Компрессионный перелом позвоночника у пожилых: симптомы и лечение

Повреждение позвоночного столба часто диагностируется у пожилых людей. Перелом может быть спровоцирован простым падением дома или на улице. Как правило, нарушение целостности позвоночника провоцируется остеопорозом. В большей степени этому заболеванию подвержены женщины. Патологии присуще истощение губчатой костной структуры.

Причины перелома

Компрессионный перелом позвоночника в старости происходит из-за хрупкости костей

К основным причинам компрессионного перелома относят:

• нарушение прочности позвоночных сегментов, вызванное потерей кальция при остеопорозе;
• дисфункцию связочного аппарата и мышц позвонков;
• травмы, спортивные перегрузки, падения, ДТП;
• нарушение обмена веществ;
• гиповитаминоз;
• патологии кишечника и поджелудочной железы, способствующие плохому усвоению витаминов и минералов из пищи;
• сподилолистез;
• остеомиелит;
• системные патологии соединительной ткани;
• онкологические новообразования в позвоночном столбе;
• гнойный абсцесс;
• поднятие тяжелых предметов рывком;
• резкий удар головой о дно при нырянии в водоем;
• туберкулез позвоночника.

Повреждению может быть подвергнут любой из 33 сегментов, входящих в позвоночную ось. Чаще всего нарушается целостность поясничного и грудного отдела.

Примерно у 45% пожилых людей компрессионный перелом провоцируется остеопорозом. Недостаток кальция вызывает ослабление структуры хрящевой ткани. Хрящи утрачивают способность амортизации. Поэтому пожилым людям требуется осторожность при движениях.

Симптомы и признаки

Нарушение двигательной функции и боль — главные симптомы перелома позвонка

Независимо от области повреждения выделяются общие симптомы:

• болевые ощущения высокой интенсивности в области спины, которые распространяются на руки и ноги;
• визуальные дефекты позвоночного столба;
• отечность в области мягких тканей;
• покраснение в поврежденной области;
• мигрень;
• тошнота;
• нарушение мочеиспускания;
• нарушения функции ЖКТ;
• ограниченность движения позвоночного столба.

Следует выделить характерные признаки нарушения целостности каждой отдельной области позвоночника.

При переломе шейного позвонка у человека немеют руки и плечи

Компрессионному перелому шейного отдела спины присущи:

• болевые ощущения в области шеи;
• астения;
• головокружение;
• обморок;
• прострелы в руку;
• онемение рук;
• изменение показателей артериального давления.

Травма шейного отдела опасна для жизни. Нарушение структуры позвонков этой области зачастую приводит к инвалидности или летальному исходу.

Перелом в грудном отделе может иррадиировать в ребра

Перелом грудного отдела отличается малым количеством признаков. После травмы человек чувствует резкую боль. Иногда она распространяется на ребра.

При нарушении целостности поясничного отдела позвоночного столба отмечаются:

• интенсивные болевые ощущения в области поясницы;
• невозможность разгибания спины;
• прострелы в ягодицы и ноги;
• онемение ног;
• непроизвольное мочеиспускание и дефекация.

В большинстве случаев перелом в области поясницы возникает в области L1. Эта зона является переходом грудного отдела в поясничную зону.

Методы диагностики и лечения

Компрессионный перелом на снимке МРТ

Компрессионный перелом распознается посредством рентгена. Это обязательная процедура. Перед ее проведением травматолог осматривает пациента.

Для определения функциональности спинного мозга показаны следующие методы диагностики:

• Миелография. Исследование предполагает введение в позвонок посредством иглы контрастного вещества, которое способствует отображению на снимках нервных корешков.
• МРТ. Позволяет оценить состояние нервных окончаний.
• Денсиометрия. Обеспечивает сканирование позвоночных сегментов. Применяется для определения остеопороза.

Лечение компрессионного перелома позвоночника поясничного отдела у пожилых предполагает комплекс сложных мероприятий. Требуется оптимизация общего состояния пациента. Улучшение метаболических процессов позволяет сократить интенсивность болевых ощущений. Лечить людей пожилого возраста можно консервативным или хирургическим методом.

Прогноз при компрессионном переломе позвоночника у пожилых людей зависит от степени поражения сегментов, а также общего состояния организма. Лечиться следует только у специалиста.

Обеспечение покоя — главное условие при проведении консервативной терапии. Подвижность больного ограничивается. Прописывается постельный режим в стационаре. Для терапии используются специальные кровати с регулировкой наклона и высоты. Позвонки закрепляются посредством фиксирующих лент. Продолжительность постельного режима составляет 1—3 месяца.

Используются следующие препараты для сращивания костей:

• Румалон. Способствует ускорению регенерации и восстановительного процесса. Препарат содержит растительные экстракты и вытяжки хрящевых тканей животных.
• Глюкозамин. Восстанавливает поврежденные хрящи, обеспечивает продуцирование синовиальной жидкости.
• Кальцитриол. Способствует максимальному усвоению кальция.
• Ибандронат. Препарат на основе биологических фосфатов обеспечивает регенерацию поврежденных сегментов.
• Кальцитонин. Гормональное средство улучшает фосфорно-кальциевый обмен.

Для снятия боли применяют нестероидные противовоспалительные препараты

Обезболивающие препараты в форме инъекций используются с первых дней лечения. Далее показан прием таблеток:

• препараты нестероидной группы: Ибупрофен, Дексалгин, Мелоксикам, Кетанол, Мовалис, Диклофенак;
• анальгетики: Кеторол, Седальгин, Каффетин.

Также показан прием:

• препаратов кальция и витамина Д3: Кальций Дз Никомед, Кальмацин форте, Компливит Кальций Д3, Кальцемин;
• хондропротекторов: Терафлекс, Атра, Кондронова, Инолтра;
• иммуномодуляторов: Пирогенал, Тималин, Ликопид;
• витаминов: Энджой NT, Коллаген Ультра, Остео Санум, Витрум Остеомаг.

Назначаются наружные средства в виде мазей и гелей. Они способны устранить болевые ощущения и отечность, предупредить развитие застойных процессов, улучшить кровообращение. Среди препаратов этого ряда следует отметить Троксевазин, Гепарин, Гепатромбин, Лиотон 1000, Траумель С.

После окончания постельного режима пациент нуждается в дополнительной фиксации позвоночного столба. С этой целью применяются корсет, основу которого составляет жесткий каркас. Продолжительность ношения составляет не менее 2 месяцев.

Вертебропластика подразумевает восстановление кости с помощью скрепляющего раствора

Хирургическое вмешательство предлагается в случае сжатия позвонка и защемления спинальных нервов. Противопоказанием к проведению операции является наличие онкологической опухоли.

Проводятся следующие типы операций:

• Вертебропластика. Метод основывается на введении в тело позвонка специального цемента. Операция проводится под местной анестезией. После обезболивания в полость нарушенного сегмента вводится игла-проводник. К игле подсоединяется шприц, наполненный полужидкой смесью. Ее основу составляют акрилаты. Раствор выдавливается в позвонок. Он заполняет пустоты и трещины. Затвердевание массы происходит в течение 10 минут. Преимущество операции заключается не только в укреплении костной структуры, но и в формировании иммунитета к аналогичным деструктивным процессам. После такой микрооперации не нужно ждать срастания позвоночника. Реабилитационный процесс проходит в сжатые сроки.
• Кифопластика. Оперативный метод схож с предыдущим, но принцип заключается в помещении через зонд внутрь позвонка специального баллона, который затем раздувается. Процесс способствует выравниванию формы и высоты нарушенного сегмента. Далее в поврежденную область вводится специальный цемент. Метод способствует исправлению аномальных искривлений и укреплению позвоночного столба.
• Транспедикулярная фиксация. Операция предполагает удаление фрагментов, которые оказывают давление на нервы и спинной мозг. Затем проводится внутреннее укрепление посредством фиксаторов из металла (имплантатов).

В зависимости от тяжести перелома назначается комплекс реабилитационных мер

Реабилитация является окончательным этапом терапии. Продолжительность фазы восстановления составляет 4—6 месяцев. Целью всех мероприятий является укрепление мышечного каркаса и повышение подвижности позвоночного столба.

Обычно назначаются:

• физиопроцедуры;
• массаж;
• лечебная гимнастика;
• иглорефлексотерапия.

Лечение компрессионного перелома позвоночника у пожилых людей и реабилитация — длительный процесс. Осложненные виды травм, которые спровоцированы остеопорозом, предполагают аккуратный подбор методов. Восстановительный процесс разрабатывается лечащим врачом совместно со специалистом по реабилитации.

Профилактика предполагает рациональное питание, включающее белок и кальций, физические нагрузки умеренного характера, своевременное устранение патологий костной системы, отказ от вредных привычек, устранение авитаминоза.

Источник: https://NogoStop.ru/spina/lechenie-kompressionnogo-pereloma-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-u-pozhilyx-lyudej.html

Лечение компрессионного перелома позвоночника у пожилых

С возрастом скелет человека меняется: кости становятся хрупкими, пористыми, уязвимыми для заболеваний и механических повреждений. Негативные перемены может вызывать остеопороз.

В результате даже небольшой ушиб у пожилого может повлечь за собой перелом. Часто переломы происходят из-за падений на улице или дома.

Компрессионный перелом – нередкая проблема в старости. Его появлению способствует пониженная высота позвонков. Также его часто связывают с остеопорозом.

Перелом может случиться в любом отделе позвоночника, но чаще всего его наблюдают в поясничном (1-ый позвонок) и грудном (11-ый и 12-ый позвонки) отделах. Внешне поврежденный позвонок приобретает форму клинка, внутренне у него образуются дефекты, он разрушается.

У пожилых такой перелом происходит из-за сгибания позвоночника по причине чрезмерных нагрузок. Ослабший скелет не выдерживает такие нагрузки – происходит травма даже при небольшом механическом воздействии.

Главная причина кроется в возрастных изменениях скелета, которые начинаются у человека с 50 лет.

В их числе:

• Травмы в течение жизни;
• Ухудшение питания хрящевых костей;
• Уменьшение объема межпозвоночной жидкости;
• Лишний вес;
• Малоподвижный образ жизни;
• Ухудшение кровообращения.

Из-за уменьшения объема межпозвоночной жидкости позвонки теряют свою подвижность, и это вызывает боли в пояснице.

Позвоночник не получает нужных ему питательных веществ, что приводит к деформации и истощению позвонков. Возникают остеофиты –  межпозвоночные наросты в результате скопления минералов. Такие образования заполняют межпозвоночные наросты, и это негативно влияет на подвижность позвоночника.

Выделяют следующие причины появления компрессионного перелома позвоночника:

• Дисфункция связок и мышц в позвонках;
• Снижение плотности и прочности позвонков, развитие остеопороза;
• Опухолевые и туберкулезные поражения позвонков;
• Травмы в результате падений, прыжков, занятий спортом, катастроф.

Самой частой причиной является остеопороз: почти половина переломов у пожилых случается из-за него.

У компрессионных переломов симптомы выражены неярко, но его можно заподозрить по следующим признакам:

• Боль в месте перелома, в пояснице и в ногах;
• Онемение конечностей;
• Зрительные дефекты позвоночника;
• Местные отеки мягких тканей;
• Покраснение в поврежденных местах;
• Головные боли;
• Тошнота;
• Ушибы и ссадины в месте перелома;
• Нарушенное мочеиспускание;
• Непроходимость кишечника;
• Ограниченность движений позвоночника.

Компрессионный перелом точно распознают с помощью рентгена. Это обязательная диагностика при подозрении на перелом. Перед процедурой рентгена специалист осматривает пациента.

Для определения состояния спинного мозга делают миелографию, для проверки нервов в пораженной области – МРТ.

Различают разные степени переломов в зависимости от характера повреждения позвоночника:

• Легкие переломы: позвонки несильно разрушены, травма стабильна;
• Средняя тяжесть: существенные разрушения позвонков, но спинной мозг не поврежден;
• Тяжелые переломы: множественные вывихи и переломы, может быть спинномозговая травма.

Повреждение может произойти в любом позвонке:

• Перелом 1-го позвонка – самый частый. Важна своевременная терапия – она даст хорошие шансы на выздоровление, если нет осложнений: остеопороза или повреждений костного мозга.
• 2-ой позвонок вызывает проблемы в 1-ом и 3-ем позвонках. Если не лечить, может пострадать весь позвоночный отдел.
• 3-ий позвонок достаточно стабилен, он травмируется в случае сильного удара прямо в область его местоположения.
• 4-ый позвонок повреждается редко, может сломаться при компрессии 2-го и 3-го позвонков или при проседании хрящей.
• 5-ый позвонок часто разрушается вместе с крестцом, когда человек падает на ягодицы.

Предусмотрено два вида лечения: консервативная терапия и хирургия. Лечение будет зависеть от сложности ситуации и поврежденности спинного мозга. Для пожилых чаще используют консервативное лечение – к операции прибегают в случае необходимости.

Проводят по следующему плану:

1. Обеспечение покоя – это первый шаг. Ограничивают подвижность больного, прописывают постельный режим в стационаре. Для лечения предназначены функциональные кровати с возможностью регулирования наклона и высоты. Специальные фиксирующие ленты закрепляют позвонки в нужном положении. Строгий постельный режим длится от 1-го до 3-х месяцев.
2. Обезболивание с помощью инъекционных препаратов проводится в самом начале лечения. Далее переходят на пероральный прием лекарств, выписывают местные средства: Кеторол, Дексалгин.
3. Противовоспалительная терапия анальгетиками (Нимесулид, Мовалис).
4. При остеопорозе назначают витамин Д и кальций.

После окончания постельного режима пациенту нужна дополнительная фиксация: в этом помогает лечебный корсет с жестким каркасом. Его носят не меньше 2 месяцев.

Реабилитация – окончательный период лечения, может длиться 4-6 месяцев. В это время нужно заниматься укреплением естественного мышечного каркаса, повышать подвижность позвоночника. Для этого применяют массаж, лечебную гимнастику, различные физиопроцедуры, иглорефлексотерапию. Реабилитацию можно проводить в поликлинике и на дому.

Консервативное лечение долгосрочное, пациенту нужно быть терпеливым. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением – при первых же признаках надо обращаться к врачу.

Операции у пожилых проводят при большой необходимости, потому что в возрасте они чреваты негативными следствиями.

В ходе операции частично удаляют спинной мозг.

Популярны кифопластика и вертебропластика. Кифопластика позволяет хорошо скорректировать положение позвонка и его форму.

При вертебропластике специально подготовленную иглу вводят под кожный надрез. Через нее подают специальное вещество, которое скрепляет структурные клетки позвонка.

Хорошая дополнительная терапия. Народные средства согласуют со специалистом. Несколько рецептов на выбор:

• Сырой картофель натереть и приложить к поврежденным областям.
• Смешать 20 г. мумие и немного розового масла. Регулярно втирать средство в место перелома.
• Залить кипятком небольшое количество будры плющевидной и настаивать. Этим отваром смочить ткань и наложить компресс на больное место. Регулярно повторять.

В период реабилитации эффективны лечебная физкультура, физиопроцедуры, массаж и ношение корсета.

Лечебную физкультуру подбирает лечащий специалист, исходя из срока после перелома и состояния пациента. ЛФК повышает прочность мышц, создает верную ось, восстанавливает естественные изгибы позвоночника, его гибкость и правильную подвижность. Курс ЛФК проводят 4-5 месяцев, постепенно восстанавливая позвоночник.

Индивидуальный корсет носят в течение одного-двух месяцев, чтобы ускорить процесс лечения. Он помогает расправить точки перелома и обеспечивает дополнительное удержание позвоночника.

ЛФК после травмы позвоночника условно можно поделить на четыре этапа:

• В первые 1,5 недели нужно снизить мышечное напряжение и восстановить работу внутренних органов.
• Не позднее чем через месяц надо делать упражнения для восстановления кровообращения, укрепления мышц плечевого, тазового пояса и спины. Необходимо создать прочный мышечный корсет.
• С 40 по 60 день нужно делать упражнения, постепенно увеличивая нагрузку. Длительность тренировок также планомерно увеличивают.
• В четвертый период спустя два месяца после травмирования нужны нагрузки на позвоночный столб в положении вертикально. Хорошо помогает плавание.

Лечебная физкультура имеет свои противопоказания. К ним относятся: тяжелое состояние человека, сильные боли, повышенная температура, нездоровое артериальное давление, астения, парез кишечника, неврология, нарушение двигательной активности и чувствительности.

Последствия зависят от тяжести перелома, а также от грамотного и своевременного лечения. Нестабильность может вызывать боли и нарушения оси в позвоночнике, нарушать работу спинномозговых корешков.

Для преодоления последствий перелома важно желание и терпение. Необходимо вовремя поставить точный диагноз и назначить лечение, которое пациент будет строго соблюдать.

Если переломом не заниматься, возможны неврологические последствия. В позвоночнике уменьшается внутренний объем канала из-за закупоривания позвоночного канала обломками позвонка.

Нервные корешки, которые отходят от спинного мозга, приводят к онемению конечностей и уменьшению мышечной силы. Сосуды передавливаются, из-за чего нарушается кровообращение в основе спинного мозга, и это приводит к парестезии и радикулиту. Из-за перелома может возникнуть парез, который приведет к параличу.

Перелом даже одного позвонка способен вызвать развитие кифозов, внешне это выглядит как горб. Такие последствия характерны при переломе грудного отдела.

Перелом шейного отдела может вызвать паралич дыхания, а в случае разрывов спинного мозга у человека может развиться полная неподвижность.

Пожилому человеку важно следить за здоровьем своего скелета. Стоит избегать чрезмерных нагрузок и резких движений, нужно быть осторожным в движениях, чтобы не упасть. Если человек упал или повредился и возникло подозрение на перелом, его обязательно нужно отправить на обследование к специалисту.

Источник: https://dacha-pansionats.ru/blog/lechenie-kompressionnogo-pereloma-pozvonochnika-u-pozhilyh

Компрессионный перелом позвоночника у пожилых людей — лечение

Последствия для здоровья

Наиболее частым и опасным осложнением компрессионного перелома у пожилых является сегментарная нестабильность в позвоночнике при сокращении позвонка на 30%. Из-за потери устойчивости всего столба позвоночника начинают быстрее возникать дегенеративные и дистрофические процессы.

Следующим по частоте встречаемости идут всевозможные неврологические нарушения, такие как: упорный, не поддающийся лечению радикулит, множественные межпозвоночные грыжи и протрузии, особенно в поясничном отделе позвоночника.

Неврологические нарушения: ощущение холода, отсутствие чувствительности, онемение, боль — явные признаки повреждения нервных окончаний. Могут проявиться значительно позже самой травмы.

При долгом лежании возникают проблемы с пищеварением, появляется предрасположенность к газообразованию и запорам.

Постоянное горизонтальное положение и отсутствие движения негативно сказывается на легких, велик риск развития хронического бронхита или застойной пневмонии.

Наиболее опасное последствие — повреждение спинного мозга и прилегающих кровеносных сосудов. Результатом может стать паралич конечностей, в частности – необратимый.

• Стеноз позвоночного канала — при вдавливании костных фрагментов в тело позвонка, сужение позвоночного канала и нарушение кровообращения.
• Общее нарушение кровообращения у позвоночника вызывает боль, слабость в руках и ногах, постепенно нарастающее онемение.
• Горб — кифотическая деформация — приводит к стойкому искривлению позвоночника, нарушению осанки, неправильному распределению давления на внутренние органы.

Такие тяжелые последствия компрессионного перелома обычно лечатся хирургически, но в случае с пожилым человеком хирургическое вмешательство создает дополнительный риск для здоровья и жизни.

Консервативное лечение включает в себя:

• Ограничение подвижности и обеспечение покоя — строгий постельный режим в стационаре на протяжение от 1 до 3 месяцев;
• Для лечения предназначены функциональные кровати с возможностью регулирования наклона и высоты. Позвонки закрепляются фиксирующими лентами в нужном положении;
• В стационаре производится обезболивание с помощью инъекционных препаратов с постепенным переходом на местные мази, например, кеторол.

Параллельно проводится противовоспалительная терапия с применением мовалиса, нимесулида.

На протяжение лечения диета включает препараты кальция и витамина д3. После постельного режима переходят на лечебные корсеты с жестким каркасом и носят их несколько месяцев.

Реабилитация после компрессионного перелома у пожилых людей может длиться до полугода в зависимости от тяжести травмы и общего физического состояния.

В это время важны массаж и лечебная гимнастика, физиопроцедуры, активное восстановление подвижности.

Реабилитацию можно проводить в пансионате для пожилых, где персонал обучен профилактическим мероприятиям, контролирует схему медикаментозного лечения и следить за регулярностью соблюдений предписаний лечащего врача.

Реабилитация с первых дней и до полного выздоровления

Сращивание неосложненного компрессионного перелома позвоночника занимает не менее 3 месяцев, в течение которых предусматривается:

• обезболивание;
• сокращение двигательной активности;
• жесткая кровать;
• исключение нагрузки на место травмы и весь позвоночник.

Очень важно обеспечить больному сестринский уход. Регулярная профилактика пролежней включает в себя массаж, аккуратные переворачивания, протирания.

Для сохранения кровообращения под суставы подкладываются валики. Положение валиков нужно регулярно корректировать.

При тяжелом состоянии потребуется катетеризация мочевого пузыря. Также внимательно нужно следить за режимом дефекации, при необходимости применяя клизмы. Очень многое зависит от дисциплины самого пожилого человека, но в любом случае нужен круглосуточный присмотр и контроль.

Лечение компрессионного перелома в домашних условиях

В домашних условиях сложно обеспечить соблюдение всех условий эффективной реабилитации, не каждая семья может позволить себе многофункциональную кровать, специализированные реабилитационные приспособления, оснащение для гигиенических процедур. Для пожилого человека с компрессионным переломом после стационара весьма желательно восстановление в специализированном центре для пожилых или частном пансионате с квалифицированным персоналом и круглосуточным присмотром.

Максимально жесткая конструкция корсета из гипса или металлопластика призвана исключать смещение позвонков во время подъема и ходьбы. Модель корсета должна подбираться доктором-ортопедом.

Гипсовый корсет значительно дешевле составных аналогов, но менее комфортный для пожилого человека. В некоторых ситуациях гипсовый корсет это единственный возможный вариант по медицинским показаниям.

Лечебная физкультура при компрессионном переломе допустима только по рекомендации лечащего врача. Именно врач определяет интенсивность, амплитуду, частоту упражнений. Многое зависит от возраста пожилого человека, физического состояния и времени, прошедшего после травмы. При недопустимости ЛФК физическая нагрузка компенсируется общим массажем.

Упражнения, который обычно применяются в самом начале лечения — диафрагмальное дыхание, надувание шариков, движения рук и ног при недвижном позвоночнике.

Позже подключаются сгибание и разгибание спины, переворот на живот и обратно, подъемы головы и ног. Когда появляется возможность ненадолго подниматься в кровати, применяются упражнения на турнике, полувисы и наклоны для восстановления осанки.

Посильная физическая нагрузка помогает пожилым людям поднять тонус, улучшить дыхание, восстановить мотивацию и эмоциональный фон после перелома.

Физиотерапия и массаж обычно начинается через месяц после травмы. Оптимальный вариант — процедуры в профильном реабилитационном центре или частном пансионате соответствующей специализации с оснащением.

Для восстановления после травмы используются:

• магнитотерапия
• фонофорез
• электромиостимуляция
• специализированный массаж

Источник: https://pro-vozrast.ru/uhod/kompressionnyy_perelom_pozvonochnika_u_pozhilykh_lyudey/

Лечение компрессионного перелома позвоночника у пожилых людей в Москве на DocDoc.ru

Поможем найти врача. Звоните!

Лечение компрессионного перелома позвоночника у пожилых людей – на этой странице вы найдете общую информацию о заболевании и методах лечения, способах диагностики, сможете записаться на прием к врачу, лечащему заболевание.

Компрессионный перелом позвоночника у пожилых людей – распространенная травма позвоночного столба. Возникает деформация позвонка. Меняется и его форма, она становится клинообразной. Происходит это из-за травм или возрастных изменений. Из костных структур вымывается кальций, и они становятся хрупкими. Из-за гормональных сдвигов развивается остеопороз, провоцирующий переломы. Они возникают даже, если пожилой человек просто резко или неловко повернулся или наклонился.

Чаще всего страдает поясничный и грудной отдел хребта. При компрессионном переломе возникает тупая или острая боль. Для ее снятия больному дают анальгетики или делают новокаиновые блокады. Для заживления позвоночника нужно длительное время лежать на жесткой поверхности. Иногда надевается специальный корсет, изготовленный по индивидуальным меркам.

• Боль в позвоночнике
• Напряжение в мышцах
• Резкая боль в позвоночнике
• Общая слабость
• Головокружение
• Шум в ушах
• Затруднение дыхания
• Онемение конечностей
• Потеря сознания.

Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:

• Рентген позвоночника
• МРТ позвоночника
• Денситометрия
• КТ позвоночника.

Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

Популярные Рейтинг Стаж Стоимость Отзывы
Исаев Владимир Викторович 67 отзывов
Викулов Константин Викторович 35 отзывов
Шнигирист Александр Ильич 111 отзывов
Романова Анна Вячеславовна 50 отзывов
Карманов Сергей Сергеевич 22 отзывов
Кутузов Руслан Рафаилович 112 отзывов
Аносова Мария Олеговна 14 отзывов
Полевая Елена Валерьевна 57 отзывов
Лампси Александр Сергеевич 6 отзывов
Мустафаев Фархад Музафарович 4 отзывов

1 2 3 4 5

Ортопед занимается диагностикой, профилактикой и лечением деформаций опорно-двигательного аппарата, врожденных и приобретенных, в том числе последствий травм. Есть детские и взрослые ортопеды. В детском возрасте осмотр ортопеда рекомендуется с профилактической целью: в 1, 3 и 9 месяцев, затем ежегодно.

Специальной подготовки к приему ортопеда не требуется. Нужно принять гигиенический душ и надеть одежду, которую будет легко снять при осмотре. Очень важно взять с собой все снимки и томограммы, которые выполнялись ранее.

Профессиональный врач. Алексей Михайлович провел осмотр, всё доступно обьяснил мне, назначил рентген и на его основании назначил лечение. Доктор так же ответил на все мои вопросы и ничего лишнего не предложил. Толковый и грамотный доктор. Он полностью выслушал меня, записал все симптомы. Посмотрел МРТ, прочие анализы, все доступно рассказал, прописал таблетки, сразу не поставил диагноз, потому что информации не достаточно и назначил исследования. После чего уже поставил диагноз, дал рекомендации, сказал где можно лечить позвоночник, какие могут быть последствия и прописал курс лечения, от чего самочувствие улучшилось. Доктор также работала психиатром. Полезно, если ваши проблемы связаны с этой областью. Одна из проблем была – перерезанным нерв на пальце. Назначила дополненное лечение, нежели хирург Великолепно! Очень профессиональный врач. Она провела осмотр, дала консультацию и посоветовала куда лучше сходить сделать рентген. Милый и знающий доктор. Она назначила мне несколько дополнительных процедур. Я осталась очень довольна и еще раз пойду к этому врачу! Чуткий врач. Она собрала анамнез, спросила на что есть жалобы, нашла подход к ребенку, осмотрела девочку, дала сове экспертное мнение и назначила лечение. Доктор очень квалифицированный. Она внимательно провела осмотр, хорошо провела обследования, прописала назначения, назначила анализ крови и капельницы. Прием был долгий. Большое спасибо! Мы очень довольны остались ее визитом. В первую очередь, внимательный и грамотный врач с мягким и добрым отношением к пожилым людям. Он осмотрел двух наших бабушек, ознакомился с документацией и выписками, которые были, подкорректировал необходимое лечение, сделал рекомендации на анализы и все подробно рассказал. Мы остались очень довольны и будем контактировать с доктором в дальнейшем! Показать 10 отзывов из 5813

• Врачи, лечащие компрессионный перелом позвоночника у пожилых людей.

Личный кабинет Регистрация Личный кабинет Партнёрская программа 8 (499) 116-81-78 [email protected]

Источник: https://DocDoc.ru/treatment/kompressionnyj-perelom-pozvonochnika-u-pozhilykh-lyudej

Перелом Позвоночника у Пожилых: 3 Основных Симптома, Лечение

Костные ткани пожилых людей достаточно хрупкие. Ничего не поделаешь, это физиологические особенности организма. У людей после лет семидесяти кальций вымывается из организма, мышцы становятся дряблыми. Человеку тяжело ходить, он часто падает. Падения в пожилом возрасте приводят к переломам.

Любой перелом в преклонном возрасте лечится намного дольше, сложнее. Особенно если произошел компрессионный перелом позвоночника.

Компрессионный перелом

Позвоночник — важный опорный стержень всего организма. От него зависит двигательная активность человека и функционирование всех внутренних органов.

В структуре опорно-двигательной системы позвоночник является самым крепким органом. Но с возрастом, из-за вымывания кальция, позвоночник становится хрупким.

Поэтому компрессионный перелом позвоночника у пожилых людей встречается гораздо чаще, чем в молодом возрасте.

Важно! Перелом позвоночника у пожилых людей из-за нехватки кальция может произойти от неловкого или резкого движения. Даже споткнувшись и не упав, пожилые люди ломают хребты.

Компрессия, обозначает «сжатие». Именно такое происходит при этом виде перелома с телом позвоночника. Позвонки расплющиваются, трескаются, деформируются.

От таких процессов позвонки могут приобрести клиновидную форму, позвонок может внедриться и травмировать костный мозг. Чаще всего страдает поясничный и грудной отдел позвоночника.

На эти части приходится самая большая нагрузка, которую выдержать позвоночник пожилых людей уже не в состоянии.

Виды компрессионных переломов позвоночников

Подобные переломы классифицируются по степени деформации, по возможным осложнениям. По уровню тяжести компрессионного перелома позвоночника — это первая, вторая и третья степени. Степень определяется на основании тяжести сдавливания тела позвоночника. Определить клиническую картину врач может только на основании рентгеновского снимка.

Ясно, что компрессионный перелом позвоночника первой степени лечится намного проще, но это нельзя отнести к людям пожилого возраста из особенностей организма.

Почему пожилые люди страдают чаще

В силу некоторых предрасполагающих факторов, люди преклонного возраста подвержены подобным переломам намного чаще. Среди основных таких причин врачи выделяют не только повышенную хрупкость костей из-за недостаточного количества кальция в организме. Еще одна, не менее весомая причина, это остеопороз или не вылеченный остеопороз позвоночника в более молодом возрасте.

Пациенты, которые перенесли подобную травму, отмечают, что неловкое или резкое движение, поворот тела, подъем по ступенькам привёл к таким тяжелым переломам. Ну а падения, особенно на спину, это почти гарантированный перелом.

Поэтому в таком возрасте необходимо не только употреблять пищу, богатую на кальций, но и принимать другие, не мене радикальные меры. Выполнять несложные упражнения для укрепления мышечного корсета и быть более внимательными во время движения.

Такие травмы могут произойти как на улице, так и в быту.

  Перелом лопатки (шейки) лечение

3 основных симптома

Как уже отмечалось, перелом позвоночника у пожилых происходит не только из-за падений. Резко поднял тяжелую сумку, оступился на ступеньке, неловко нагнулся или повернулся. Первое, что возникает при переломе — это боль. По прошествии некоторого времени, боль усиливается, в конечностях может проявляться онемение.

Многие люди игнорируют такие симптомы, чем допускают большую ошибку. Несвоевременная врачебная помощь или игнорирование таковой приводят к негативным последствиям. Это может быть:

1. кифоз или горб, что более понятно для простого человека;
2. мышечная дистрофия, после которой человек просто не сможет передвигаться;
3. межпозвоночная грыжа, радикулит.

Такие последствия требуют хирургического вмешательства, но пожилым людям никто этого делать не станет и пациенту придётся остаток дней провести в кровати. Эти заболевания, как и не вылеченный перелом, влияют не только на качество жизни, но и на её продолжительность.

Лечение

Лечение компрессионного перелома оперативное, то есть необходимо проводить операцию. Но для людей пожилого возраста это исключено, поэтому лечение только консервативное. Проведение операции возможно только в экстренных случаях. Но консервативное лечение предусматривает несколько этапов.

• Компрессионный перелом позвоночника у пожилых людей проявляется по-разному, но болевой синдром ощущает каждый. Поэтому проводятся новокаиновые блокады или вводят анальгетики.
• Пациенту необходимо ограничить движения. Пострадавшего укладывают на кровать с плоской, жесткой поверхностью. Для составления анамнеза, врач интересуется о его возможных травмах в прошлом.

Лежачее положение на жёсткой поверхности часто усиливает болевые ощущения. В таком случае применяют петлю Глиссона, чтобы облегчить нагрузку на позвоночник.

Пожилой человек должен понимать, что цель лечения не столько восстановление целостности позвоночника, сколько исключение возможных осложнений и сохранение жизни. Поэтому пожилым пациентам разрешается менять положение. Они могут переворачиваться на живот или лежать некоторое время на боку.

Вытяжка или реклинация (искривление в обратном направлении) проводятся редко. Это может понадобиться в исключительных случаях и то, если пациент при этом не ощущает боли.

По решению лечащего врача может использоваться специальный корсет, чтобы снять болевые ощущения. С таким приспособлением пациенты отмечают, что намного лучше себя чувствуют и есть возможность двигаться.

При ношении корсета позвоночник находится постоянно в одном положении и помогает удерживать тело пострадавшего не только при движении, но и в лежачем положении. Таким образом исключается нагрузка на позвоночную ось.

Подобные корсеты невозможно приобрести в аптеках. Изготавливаются они индивидуально.

  Перелом ключицы симптомы и последствия

Не каждый пожилой человек способен перенести все тяготы, связанные с таким лечение. Поэтому важна поддержка и внимание со стороны близких людей. Именно родные должны обеспечить полноценный уход и питание больного в этот непростой период.

Питание пожилых людей во время лечения

Понятно, что основная причина перелома, это катастрофическая нехватка кальция в организме пожилых людей. Поэтому питание в период лечения и реабилитации должно быть обогащено этим компонентом. Также желательно насытить организм витамином Д и белком.

Белка для полноценной деятельности организма в этот период должно поступать не менее 150 грамм в сутки. Это могут быть:

• нежирные сорта мяса;
• яйца;
• рыба.

Для быстрого восстановления костей можно ввести в рацион желеобразные продукты, холодец, фруктовые желе, кисели.

Витамин Д при переломах позвоночника у пожилых людей вообще является своеобразной скорой помощью. Основной его источник — рассеянные лучи солнца, но больной вынужден провести в лежачем положении не менее полутора, двух месяцев. Именно такой период понадобиться для лечения перелома. Восполнить потребность в этом витамине могут такие продукты:

• молочные и кисломолочные, обязательно в ежедневном рационе присутствует творог;
• овощи, фрукты;
• зелень петрушки и укропа;
• спаржа, бобовые;
• ягоды (смородина, ежевика, малина);
• сухофрукты;
• орехи.

Большинство этих продуктов богаты на кальций, который также необходим в период лечения, реабилитации и дальнейшей жизни. Не менее полезны для быстрейшего восстановления витамины и витамин С в частности.

Если витамин Д и кальций можно сравнить с бетоном, который служит основанием в процессе выздоровления. То витамин С выступает как связующее звено.

Необходимо употреблять больше цитрусовых, ягод брусники, болгарского перца, киви и так далее.

Что нельзя употреблять во время лечения

Самый злейший враг для пожилых людей, и не только во время лечения перелома, это алкоголь. Эти напитки вымывают из организма кальций, сбалансировать его содержание в пожилом возрасте очень тяжело.

Полностью исключить из рациона жирную, острую и пряную пищу. Эти продукты препятствуют усвоению кальция, который поступает в организм с другими продуктами. Желательно отказаться от кофе, крепкого чая. Если уж человек не может отказать от этих напитков, то на время болезни их можно употреблять с молоком. Минеральную воду с газом или газированные напитки заменить на морс и натуральные соки.

Реабилитационный период

После компрессионного перелома позвоночника человеку приходится провести в лежачем положении не менее полутора месяцев. Иногда после болезни приходится учиться ходить.

Важно, чтобы еще во время лечения больному делали массаж конечностей. Мышцы у пожилых людей, находящихся длительное время без движения, быстро атрофируются. Такой же массаж необходимо продолжать в период реабилитации.

Но это уже массаж с захватом зоны спины, направленный на укрепление мышечного корсета.

Около двух месяцев необходимо человеку проводить сеансы массажа, выполнять упражнения лечебной физкультуры. При возможности, можно рекомендовать плавание. Такие занятия достаточно эффективны в восстановительный период.

Упражнения ЛФ направлены на укрепление корсета, на восстановление дыхания. Они подбираются физиотерапевтом индивидуально. На протяжении восстановительного периода продолжается медикаментозная терапия, чтобы исключить осложнение.

Пожилые люди достаточно флегматичны и не многие желают выполнять рекомендации врачей. Здесь все зависит от настойчивости близких людей, которые должны объяснить больному, насколько он важен, дорог всем в полном здравии.

Всю дальнейшую жизнь человек, перенесший компрессионный перелом, должен вести активный, по мере возможности, и здоровый образ жизни. Будьте здоровы и берегите своих близких!

Источник: https://perelomu.net/tulovishhe/perelom-pozvonochnika-u-pozhilyx-lyudej-simptomy.html

Лечение компрессионных переломов позвоночника у детей и пожилых | НСклиник

Компрессионный перелом – патология, характеризующаяся нарушением целостности и сжатием одного или нескольких сегментов позвоночного столба. Этому нарушению подвержены позвонки в любом отделе позвоночника, но чаще всего страдают сегменты поясничного или грудного отделов. Такая травма возникает в результате интенсивного внешнего воздействия или резкого сгибания.

Лечение компрессионного перелома проводится в условиях травматологического стационара.

Оно предполагает применение анальгезирующих препаратов, обязательное условия – пациент должен лежать на жесткой поверхности (кровать со специальным щитом) в течение всего лечения.

При тяжелых формах лечение компрессионного перелома позвоночника предполагает хирургическое вмешательство. В зависимости от характера и тяжести повреждений, проводится открытая операция на позвоночном столбе, кифопластика или вертебробластика.

Компрессионный перелом позвоночника у детей: лечение

При неосложненных формах компрессионного перелома позвоночника у детей, лечение выстраивается функциональное. Создаются все необходимые условия для того, чтобы снять нагрузку с пораженного участка спины. Для этого используются специальные конструкции:

• кольцо Дельбе;
• петля Глисона;
• в положении лежа под поясничный и шейный отделы устанавливаются валики.

Больному прописываются обезболивающие, которые подбираются в зависимости от возраста. Важнейшее условие – ребенок должен сохранять постельный режим, кровать нужна жесткая, приподнятая у изголовья на 30°. По мере восстановления начинаются курсы ЛФК, массажей, электрофореза и других методов физиотерапии.

Лечение компрессионного перелома позвоночника у пожилых

У людей преклонного возраста кости становятся хрупкими, а регенерационные процессы замедлены. Лечение компрессионного перелома позвоночника у пожилых предполагает следование сложному комплексу мер:

• применяются средства группы НВПС для купирования болей и снижения воспалительного процесса;
• вводятся препараты кальция и витаминные комплексы, стимулирующие восстановление костных тканей;
• обеспечивается полный физический покой, постельный режим;
• больной должен лежать на жесткой поверхности, под поясницу и шею подкладываются валики;
• используются фиксирующие элементы, жесткие корсеты;

Восстановление двигательной активности происходит постепенно, занятия ЛФК проходят только с инструктором, при этом корсет не снимается. Обязательны курсы массажей и физиопроцедуры (УВЧ, УФО).

Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела: лечение

Поясничный отдел является самым подвижным, на него приходятся наибольшие нагрузки. По этим причинам в этой области костные структуры считаются наиболее уязвимыми. При компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела лечение консервативными методами следующее:

• в течение 3-4 месяцев пациенту показано регулярное ношение поясничного корсета или жесткого бандажа;
• чтобы предотвратить декомпенсацию спинного мозга, обеспечивают вытяжку пояснично-крестцового отдела;
• сохраняется постельный режим, чтобы снять нагрузку с поврежденного участка, подкладывается валик;
• вводятся анальгезирующие препараты, НПВС, хондропротекторы и витаминно-минеральные комплексы;
• выполняются физиопроцедуры.

Когда по результатам дополнительной диагностики больной будет готов встать, начинаются массажи и разрабатывается система ЛФК по восстановлению двигательной активности и последующему укреплению мышечного корсета спины.

Компрессионный перелом позвоночника грудного отдела: лечение

При компрессионном переломе позвоночника грудного отдела лечение схоже с аналогичной патологией в области поясницы. Различия незначительны:

• подбирается корсет, конструкция которого фиксирует грудной отдел позвоночного столба;
• в большинстве случаев в процессе реабилитации требуется дыхательная гимнастика.

При компрессионном переломе позвоночника лечение и реабилитация проводятся квалифицированными специалистами. В таких случаях важен комплексный подход, спешить нельзя, к каждому этапу терапии подходят постепенно. Оперативные вмешательства осуществляются только в тяжелых случаях, при наличии соответствующих показаний.

Источник: https://ns-klinik.ru/bolezny/lechenie-kompressionnogo-pereloma/