Бурсит кисти руки: причины возникновения и диагностика болезни

Кисть выполняет достаточно много разнообразных движений, благодаря сложному строению лучезапястного сустава.

Он объединяет несколько небольших костей: гороховидную, лучевую, трапециевидную, локтевую, трехгранную.

Многие врачи называют заболевание бурсит лучезапястного сустава: причины и методики лечения воспаления будут рассмотрены в статье.

Причины возникновения патологии

• Бурсит запястья, лечение которого зависит напрямую от причины возникновения и симптомов, не сразу распознается.
• Необходимо обращать внимание на малейшие болевые ощущения, чтобы быстрее в дальнейшем справиться патологией.
• Для этого придется в деталях изучить причины, которые вызывают бурсит запястного сустава.
• Рассматриваемое заболевание, бурсит лучезапястного сустава, выявляется при воспалении синовиальной сумки с дальнейшим накоплением в полости экссудата.

Патология не является частой.

Иногда бурсит кисти руки не требует лечения, потому что проходит самостоятельно.

Причины, вызывающие бурсит запястья, достаточно разнообразны по своей природе.

Бурсит лучезапястного сустава в следствии травмы кисти

Одни малораспространенные, другие способствуют быстрому развитию воспаления бурсы:

1. Неправильное распределение нагрузок приводит к развитию бурсита лучезапястного сустава.
2. Травма кисти при падении, дорожно-транспортных авариях.
3. Разрывы суставной сумки вызывают бурсит суставов кистей.
4. Инфекция в сумку по кровяному потоку заносится из соседних тканей или внутренних органов.
5. Отложение солей провоцирует развитие бурсита руки.
6. Образование гнойных нарывов, фурункулов ведет к воспалению суставной сумки.
7. Артриты вызывают бурсит запястья.

Кроме причин медики указывают на ряд факторов, приводящих к бурситу кисти руки, симптомы которого будут названы чуть ниже:

• возраст после 60-ти лет;
• продолжительные непомерные нагрузки на сустав с непривычки, без предварительной подготовки и тренировки;
• сбои обменных процессов;
• сахарный диабет и его осложнения;
• наличие аутоиммунных заболеваний;
• патологии щитовидки.

Нередко бурсит лучезапястного сустава бывает спровоцирован выполнением однообразных движений рукой, кистью на протяжении длительного периода.

Риску подвергают себя спортсмены. Сюда относятся волейболисты, теннисисты, пловцы, борцы.

Доказано, что бурсит запястья в разной форме часто бывает у специалистов, работающих постоянно на компьютере, когда кисть расположена неудобно на столе. Обычно она находится в малоподвижном состоянии, а при резком взмахе, повороте, опускании может повредиться расслабившийся сустав или синовиальная сумка.

Симптомы бурсита лучезапястного сустава

Бурсит руки легко выявляется специалистом. Однако заболевание можно узнать практически безошибочно самостоятельно и оказать себе помощь, если знать, какие имеет бурсит лучезапястного сустава симптомы и как проводится лечение.

Главным признаком, обнаруживающимся на начальной стадии воспаления синовиальной сумки, является краснота кожных покровов и припухлость.

Болевые ощущения могут распространяться на руку, на запястье, на отдельные пальцы (мизинец, указательный, большой).

Припухлость при бурсите руки

Болезнь у большинства пациентов развивается по схожему сценарию, потому при бурсите руки симптомы и лечение будут подобные:

1. Боль: чувствуется в состоянии покоя, но значительно усиливается при нажатии на очаг воспаления.
2. Ограничение движений: из-за болевых ощущений пациент старается не выполнять движений, чтобы облегчить состояние. При распространении отечности пальцы частично обездвиживаются.
3. Припухлость: увеличенная выработка экссудата приводит к формированию вздутия с четко выраженными границами, иногда говорят, что образовалась в области сустава вздувшаяся шишка.
4. Отечность: синовиальной жидкости становится много, поэтому бурса распирает в размерах, выходя за привычные рамки.
5. Изменение цвета кожных покровов: поверхность кожи при бурсите запястья становится красноватой, порой заметен оттенок бардового цвета.
6. Местная гипертермия: довольно часто в области расположения воспаленной синовиальной сумки ощущается повышение температуры. В редких случаях при бурсите кисти руки к симптомам добавляется общее недомогание и лихорадка.

Иногда при переходе заболевания в хроническую форму признаки бурсита запястного сустава обостряются при перемене погоды: перед сильным морозом, дождем, ветром. В подобных случаях чувствуется пульсирующая боль, заметна припухлость, переходящая на соседние области.

При отсутствии лечения могут появиться подкожные гнойные образования. Когда жидкости становится много, фурункул лопается, экссудат сочится на поверхность.

Диагностика заболевания

При подозрении на бурсит лучезапястного сустава необходимо обратиться в медицинское учреждение. Диагностику и обследование проводит обычно хирург или ортопед.

При выявлении гноя в содержимом синовиальной сумки лечение бурсита кисти руки может проводить травматолог, ревматолог.

Чтобы точно установить область распространения опухоли, врач направляет больного выполнить рентген. Снимок предлагается сделать в трех проекциях.

МРТ лучезапястного сустава для диагностирования бурсита

Могут быть назначены при бурсите запястья другие исследования в лаборатории или диагностическом кабинете:

• МРТ;
• исследование синовиальной жидкости, экссудата методом биохимического анализа;
• пункция;
• ультразвуковое исследование.

1. Выявив бурсит руки, врач иногда рекомендует провести бактериальный посев жидкости, извлеченной из синовиальной сумки.
2. Так определяется чувствительность к антибиотикам, наличие в мазке грамположительных кокков, гонококков или хламидий.
3. В редких случаях при бурсите лучезапястного сустава симптомы определяются сложно и лечение назначить невозможно, пока не будут проведена компьютерная томография.

Процедура позволяет рассмотреть состав и объем экссудата, степень поражения затронутых болезнью суставов. По полученным результатам решается, необходима ли пункция.

Достаточно редким способом диагностики бурсита запястья является контрастная дискография. Пациенту в зону локализации воспаления вводится специальное вещество, окрашивающее опухоль.

Лечение бурсита лучезапястного сустава

Идя на прием к врачу, заранее нельзя знать, какой специалист будет проводить после обследования лечение бурсита кисти руки. Оказанием помощи займется хирург, если заболевание получено в результате травмы.

При острой форме заболевания пациента отправляют к ортопеду или ревматологу. При бурсите запястья, лечение может также назначать мануальный терапевт.

Каждый специалист выбирает определенную методику, как по имеющимся симптомам бурсита лучезапястного сустава, назначить лучшее лечение. Могут использоваться лекарственные препараты, повязки.

Иногда рекомендуется вдобавок народная медицина. В запущенных случаях потребуется оперативное вмешательство.

Медикаменты

При острой форме бурсита кисти руки лечение назначается амбулаторное.

Подбирается курс комплексной терапии для остановки воспалительного процесса, уничтожения патогенных микроорганизмов, которые попали в полость синовиальной сумки.

Лекарства для лечения лучезапястного сустава

По показаниям назначаются препараты разных групп:

1. антибиотики для уничтожения инфекции: Цефтриаксон, Амоксиклав, Аугментин;
2. анальгетики для снятия и облегчения болевых ощущений: Парацетамол, Ацетаминофен, Трамадол;
3. кортикостероиды для снятия воспалительных процессов: Преднизолон, Целестон, Метипред;
4. нестероидные противовоспалительные лекарственные средства для блокирования простагландинов, снятия боли, воспаления: Диклофенак, Вольтарен, Напроксен.

При бурсите кисти руки назначается местное лечение. Используются мази, снимающие боль, останавливающие воспалительный процесс, уменьшающие отечность. Врач может рекомендовать Фастум гель, Вольтарен Эмульгель, Долгит гель.

Группа препаратов, используемых для нанесения на кожу в области локализации боли, не оказывает негативного воздействия на ЖКТ. Применяется мазь обычно 3-4 раза на протяжении суток. Длительность курса лечения определяется лечащим доктором.

Народные методы

Лечение бурсита запястья народными методами считается эффективным на начальной стадии патологии.

Компресс в помощь при бурсите кисти

Можно ознакомиться с несколькими простыми, но эффективными способами:

• Горячий соляной компресс. В 1 л кипятка растворить 2 ст. л. соли. Намочить мягкую ткань, слегка отжать и горячей приложить к очагу боли. Укутать пленкой и держать до остывания.
• Капустный лист растирается до появления сока. На его поверхность наносится мед. Подготовленное средство прикладывается на запястье.
• Домашняя мазь для натирания суставов готовится из 3-х частей спирта, 2-х частей натурального меда и 1-ой части сока алоэ. Полученный состав распределяется на кожу 2-3 раза в день.
• Сырой картофель очищается от кожуры, моется, режется тонкими пластинками, которые прикладываются на час на место воспаления.

Питание

При бурсите лучезапястного сустава, питание важно строить правильно, чтобы облегчить симптомы заболевания, ускорить процесс выздоровления, повысить эффективность лечения.

Составляя меню, следует добавить в него блюда из овощей, рыбы, морепродуктов. Полезно употреблять желе, холодец, фрукты, овощи, зелень. Можно в качестве перекуса использовать тыквенные семечки.

Правильное питание для устранения бурсита лучезапястного сустава

Опасным является вещество пурин, содержащееся в мясе (говядина и свинина), твороге, бобовых, молоке, томатах. Данные продукты следует употреблять в ограниченном количестве или временно убрать из холодильника.

Исключить из рациона придется жирные и копченые продукты, соль.

Заключение

Постоянно следите за своим здоровьем, прислушивайтесь к боли, не оставайтесь к ней равнодушными и не старайтесь перетерпеть.

Своевременное обращение к врачу поможет быстро справиться с острым или хроническим воспалением синовиальной сумки и лучезапястного сустава, о симптомах и лечении которого было рассказано выше.

Видео: Лечение гигромы на запястье

Источник: https://bursit.info/luchezapyastnyiy/bursit-luchezapyastnogo-sustava.html

Причины воспаления суставной сумки кисти, симптомы, методы лечения, профилактика и прогноз заболевания

Бурсит кисти (аббревиатура: БК) – острое или хроническое воспаление суставной сумки кисти, которое приводит к осложнениям различной этиологии. В статье мы разберем бурсит кисти руки, симптомы и лечение.

БК

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) БК обозначается кодом M70.1.

Что это такое?

Бурсит встречается в различных частях тела. Плечо, локоть, колени и бедра чаще страдают от бурсита, чем меньшие суставы – лодыжки или запястья. Бурсит обычно поражает людей среднего возраста. Сумки достигают длины в несколько сантиметров. Обычно они являются плоскими тканевыми структурами. Пленка тканевой жидкости (синовиальная жидкость) помогает в осуществлении плавных движений.

Сумка лучезапястного сустава, как и все другие, образует скользящий слой и действует как амортизирующий буфер между мягкими и твердыми структурами тела. Бурсит кисти может быть как острым, так и хроническим.

Причины развития заболевания

Бурсит запястья может быть обусловлен различными причинами. В большинстве случаев они вызваны монотонными физическими действиями. Другая причина – это заражение сумки болезнетворными микроорганизмами (бактериями или вирусами). Септический БК вызывается проникновением бактерий в открытую рану. Внезапные травмы могут привести к воспалению сумки.

Иногда бурсит на запястье также вызван ревматоидным артритом. То же самое относится к признакам износа запястья. Типичные признаки бурсита в запястье – боль. Она проявляется особенно тогда, когда пациент хочет схватить или удержать предметы. Нередко воспаление также сопровождается заметным перегревом и покраснением. Не в последнюю очередь пациенты страдают от ограничений движения руки.

Запястье

В редких случаях появляются дополнительные симптомы – отек лимфатических узлов, раздражение пораженного места, усталость и лихорадка. Эти симптомы могут проявляться, если БК длительное время не лечится. По этой причине рекомендуется посетить врача, который примет соответствующие терапевтические меры.

Диагностика заболевания

Если есть подозрение на бурсит, лечащий врач изучает историю болезни (анамнез) пациента. Он хочет знать, как выражаются симптомы, насколько сильна боль. Также важно знать, как долго пациент страдает от боли, и являются ли причиной возникновения бурсита какие-либо факторы – травмы или инфекции.

После беседы доктор проведет тщательное исследование запястья. Врач обращает внимание на возможную боль под давлением, отек и перегрев. Также проверяется подвижность сустава.

Если вредные микробы ответственны за развитие БК, лечение может занять больше времени. Иногда острое воспаление сумки становится хроническим.

Сонография

Методы лечения

БК можно лечить либо консервативно, либо хирургически. В конечном итоге терапия также зависит от причины и степени расстройства. В случае острой формы рекомендуются меры по охлаждению. Если воспаление слабое, достаточно обездвижить запястье на несколько дней.

Также полезно использовать противовоспалительные кремы или мази. Иногда врач ставит уколы, содержащие противовоспалительные, болеутоляющие средства или кортизон. Также возможно введение локально действующих анестетиков. Другим вариантом лечения является прокол пораженной сумки. Таким образом врач может высосать жидкость из сумки.

При остром воспалении врач поэтому часто делает прокол. Если консервативные методы лечения не улучшают симптомы, требуется проведение бурсэктомии. В этой процедуре поврежденную сумку хирургически удаляют с запястья. После бурсэктомии тело обычно формирует новую сумку. После операции будет проведена специальная физиотерапия.

Медикаментозное лечение

После первого местного применения гидрокортизона (кортизола) в 1952 году начался «бум» локальной кортикостероидной терапии. Последующая разработка более эффективных препаратов привела к еще большей популярности.

В этой эйфории высокоэффективные кортикостероиды часто использовались нецелесообразно и некритично. В результате также быстро возникали нежелательные эффекты.

Поэтому многие пациенты и врачи скептически относятся к кортикостероидам.

Преимущественно амбулаторное лечение кожных заболеваний без этих препаратов вряд ли возможно. Кортикостероиды являются мощными и быстродействующими препаратами, однако имеют небольшие системные побочные эффекты. 

Кортикостероиды применялись внутрисуставно в течение 40 лет. Многие аспекты этой терапии остаются неясными – относительная эффективность и продолжительность действия каждого препарата, долгосрочные неблагоприятные эффекты и успешность лечения при различных заболеваниях.

Кортизон

Эффективность различных кортикостероидов определяется прежде всего воздействием на гипоталамо-гипофизарно-надпочечную ось после системного введения. Противовоспалительный эффект внутрисуставного применения не может быть выведен непосредственно.

На это сильно влияет растворимость и период полувыведения в синовиальной жидкости. Однако при дозировке следует учитывать повышенную активность фторированных стероидов.

При системном введении бетаметазон и дексаметазон в 5-6 раз более активны, чем преднизолон.

Поскольку отдельные препараты с одинаковым активным веществом отличаются своей растворимостью, эффект также может различаться.

Для препаратов «короткого действия» часто упоминаются интервалы доз от нескольких дней до двух недель. Кристаллические суспензии обычно не следует вводить чаще, чем каждые 1-2 месяца.

Во всех случаях следует отметить, что рано или поздно стероиды полностью поглощаются суставами и становятся системно эффективными.

Улучшение в области других суставов, наблюдаемое после внутрисуставной инъекции, является важным признаком системного эффекта вводимых стероидов. У диабетиков ситуация с метаболизмом может ухудшиться. Также возможно подавление гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси. Аллергические реакции, дисфория, лицевое покраснение, тошнота, преходящая слабость конечности – частые побочные эффекты.

Локальное увеличение температуры, головокружение, отек, скованность и даже сильная боль могут возникать после внутрисуставной инъекции. Эти симптомы начинаются через несколько часов после инъекции и спонтанно проходят через 24-72 часа. Если такое воспаление сохраняется дольше, следует исключить инфекционный артрит.

Инъекция кортикостероидов в инфицированный сустав способствует разрушению сустава и поэтому строго противопоказана. Сама инъекция может спровоцировать артрит. Обычно это вызвано Staphylococcus aureus.

Грамотрицательные бактерии можно обнаружить у пациентов с инфекциями мочеполового и желудочно-кишечного тракта, а также при внутрибрюшных инфекциях.

Очень редко встречаются микобактерии или грибы в качестве патогенов.

Золотистый стафилококк

В экспериментах на животных, особенно молодых кроликов, можно продемонстрировать различные прямые эффекты стероидов на хрящ. Эти результаты не могут быть воспроизведены у более высоких видов (например, обезьян).

Несколько сообщений о повреждении хряща после внутрисуставной инъекции кортикостероидов доступны.

Например, 13 из 18 пациентов, которые получили четыре дозы кортикостероидов в одном колене, за один год имели худший курс болезни.

Суставы показали изменения еще до инъекции. Невозможно было отличить артропатию от эффекта стероидов. Облегчение боли, достигнутое стероидами, может привести к чрезмерному раннему повреждению суставов.

Доказательства возможного совместного повреждения были, как упоминалось выше, также в исследовании у пациентов с полиартритом. Кроме того, отдельные наблюдения, вероятно, связанные со стероидами повреждения суставов, часто встречаются в литературе.

С другой стороны, пациенты, получившие огромные дозы внутрисуставных стероидов (до 100 инъекций в сустав), не ощущали существенных изменений.

Кортикостероиды могут проникать в ткань вдоль канала прокола, особенно при инъекции под давлением и плохо размещенной иглой. В результате может возникнуть некроз подкожного жира, атрофия кожи и гипопигментация. Эти изменения часто обратимы.

Рекомендуется, например, промывать иглу лидокаином до введения.

Особое внимание следует уделять воздействию на открытых участках (например, в локтевом суставе, предплечье или других сочленениях костей), чтобы избежать подкожного введения кристаллических суспензий.

Лидокаин

Профилактика

Рекомендуется избегать длительных монотонных действий. Чтобы противодействовать заражению сумки, следует немедленно и последовательно лечить соответствующие травмы.

Пациенту необходимо прекратить любые движения кистью в острой фазе, поскольку физическая активность может ухудшить состояние. Если появляется сильная боль, необходимо вызвать скорую помощь. В редких случаях возникает сепсис – опасное для жизни состояние.

Совет! Не рекомендуется в домашних условиях использовать народные средства для лечения воспалительных заболеваний. При первых проявлениях болезни (симптоматике) рекомендуется обратиться к врачу.

В некоторых случаях можно ограничиться лекарствами или повязками для ускорения заживления, а в других требуется оперативное вмешательство.

Прокалывать сумку будут, если воспаление начнет угрожать жизни пациента.

Источник: https://LechiSustavv.ru/bolezni-okolosustavnyih-tkaney/bursit/2343-vospaleniya-sustavnoy-sumki-kisti.html

Бурсит лучезапястного сустава: эпидемиология, клиника, терапия

При проявлении первых симптомах незамедлительно обратитесь к врачу

Лучезапястный сустав имеет больше двух суставных поверхностей, его строение сложное. Данный сустав состоит из лучевой, локтевой гороховидной, трехгранной, трапециевидной и других костей, а также из треугольной связки или диска (фиброхрящ), мешотчатого кармана нижнего лучелоктевого сустава, коллатеральной локтевой и лучевой коллатеральной связки запястья. Лучезапястное сочленение состоит из межпястного, лучезапястного, среднезапястного, запястно-пястного сустава. Благодаря такому строению лучезапястный сустав обеспечивает прочную фиксацию кисти, он выполняет пять видов движений. Это становится возможным при изоляции локтевой кости — дистальный ее конец отделен треугольным диском. Лучезапястный сустав комбинированный, он соединен со среднезапястным сочленением, обеспечивающим ладонную вогнутость кисти.

Боль в лучезапястном суставе может сигнализировать о серьезном заболевании под названием бурсит.

Воспаление синовиальной сумки этого сочленения появляется по различным причинам, он вызывает ужасные симптомы, которые с каждым днем ухудшают состояние пострадавшего.

Чем быстрее пациент обратится за медицинской помощью, тем лучше будет прогноз и появится возможность предотвратить рецидив.

Этиология и эпидемиология развития патологии

Синовиальные сумки обеспечивают плавное скольжение суставных поверхностей, они способны распределять давление между суставами. Без бурс любое движение в теле было бы болезненным.

Синовиальная жидкость представляет собой прозрачную жидкость, ее немного, но этого достаточно, чтобы обеспечить плавное скольжение. В организме человека множество синовиальных сумок. Многие из них очень малы и разнообразны по своей локализации. Синовиальные сумки имеют двухслойную конструкцию.

Она состоит из наружного и внутреннего слоя. Синовиальную жидкость выделяет внутренний слой, благодаря ему бурса имеет амортизирующие свойства.

1. Следствие неправильных нагрузок при занятиях спортом.
2. Среди профессиональных спортсменов бурситу лучезапястного сустава подвержены личности, занимающиеся теннисом, волейболом, баскетболом, пинболом, гандболом, бадминтоном, борьбой, дзюдо. Эти виды спорта требуют регулярных повторяющихся движений, по этой причине может развиться воспаление.
3. Травмирование, например, вследствие дорожно-транспортного происшествия. Ушибы, разрывы связок, раны, разрывы суставной сумки и другие травмы запястья.

Опасности подвержены офисные работники, которым требуется часто работать на клавиатуре. Причиной к возникновению бурсита запястья может служить ревматоидный артрит, туберкулез, подагра, красная волчанка и др. Предыдущие нарушения в суставах, проникновение инфекции, оперативные вмешательства могут привести к началу воспалительного процесса в лучезапястном суставе.

Клинические проявления заболевания

Вовремя назначенное лечение предотвратит развитие болезни в хроническую форму

Наиболее распространенным симптомом является припухлость, в сочетании с покраснением. При надавливании и движении возникают пульсирующие боли. При асептической форме бурсита в суставе ощущается повышение давления и трение. Боль появляется медленно, каждое движение ее усиливает. Типичные пять симптомов заболевания:

• покраснение;
• отечность распространяется на пальцы и вверх к плечевому суставу;
• ограничение движений из-за припухлости;
• боль;
• на ощупь воспаленное место становится горячим.

При отсутствии лечения или неудачно назначенной терапии существует риск перехода в хроническую форму. Он особенно болезненный. Хроническому бурситу характерны симптомы метеозависимости. При плохой погоде, холодной или ветреной у пациента начинает «крутить» суставы в области запястья. Неприятный симптом отдает в лучевую и локтевую кость.

Если имело место проникновение инфекции, позднее принятие необходимых мер приводит к развитию гнойного бурсита. Гнойной форме бурсита характерны острые боли, сопровождающиеся скоплением гнойного экссудата. Если имеется повреждение кожных покровов, гной выходит через ранку.

Также при этой форме возникают типичные признаки интоксикации: головная боль, тошнота, рвота, лихорадка и озноб.

Инструментальные и лабораторные исследования

Многие врачи из-за уникальных признаков воспаления вынуждены провести полную диагностику. При этом опыт работы врача играет большую роль. При гнойном скоплении проводится пункция синовиальной сумки для микробиологического исследования. Также понадобится сдать анализ крови. При воспалительном процессе увеличиваться С-реактивный белок и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Диагностика бурсита не всегда так проста. Для диагностики заболевания необходимо провести ультразвуковое и рентгенологическое исследование. Кроме того, рентген проводиться, чтобы исключить участие костных структур в воспалении.

Магнитно-резонансная томография проводится пациентам с сильными проявлениями бурсита, и тем, кто поздно обратился за медицинской помощью. Этот способ исследования лучше всех предыдущих визуализационных способов покажет нарушения в мягких тканях. Для пациента этот способ безвреден.

Однако, следует отметить, что некоторые имплантированные кардиостимуляторы, протезы и даже искусственные клапаны сердца не позволяют врачу провести магнитно-резонансную томографию.

Медикаментозное лечение заболевания

Не стоит заниматься самолечением, назначить лекарства вам пожет врач

После постановки диагноза лечение должно быть начато как можно скорее. Существуют различные варианты терапии, какой подойдет лучше решает доктор, это зависит от индивидуальной ситуации и предпочтений пациента. Особенно важно для терапии бурсита — щадящий режим, частый отдых. Перегрузка суставов является частой причиной воспаления. Пренебрегая отдыхом, продолжая нагружать сустав и проводя лечение, состояние пациента не будет улучшаться. Чтобы стимулировать кровообращение несколько раз в день необходимо прикладывать теплые или холодные компрессы.

Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как «Ибупрофен», «Ацетилсалициловая кислота» используются для облегчения боли, снятия воспаления и отечности. Эти медикаменты тормозят дальнейшее высвобождение медиаторов, вызывающих боль.

Лицам, страдающим склонностью к язвенной болезни необходимо принимать дополнительные лекарства, чтобы избежать развития язвы. При лечении септической формы бурсита применяют антибактериальные препараты, чтобы бороться с бактериями. Как правило, воспаление синовиальной сумки лечится относительно быстро.

Конечно, оно может вызывать осложнения, но, к счастью, это происходит довольно редко.

Другие способы терапии

В особо тяжелых случаях пациентам назначают промывание бурсы с помощью глюкокортикостероидов. Препарат «Кортизон» обладает мощным противовоспалительным эффектом, медикамент вводят в сустав. Он обезболивает и способствует процессу заживления. Лечение этим лекарством нельзя использовать часто, так как, в противном случае, возникнут побочные действия.

Еще один вариант лечения — это выкачивание воспалительной жидкости из сустава. Отек приводит не только к боли, но и участвует в ограничении функции сустава. Откачивание жидкости приводит к немедленному улучшению симптоматики.

Путем механического раздражения сустава воспаление быстрее проходит, движения улучшаются.

Когда требуется оперативное вмешательство?

Операция — радикальный способ лечения. Ее проводят, когда положительные результаты после консервативной терапии отсутствуют. Рассматривать возможность проведения операции также необходимо в хронических случаях. Врачи предлагают два метода хирургического вмешательства:

• бурсоскопия;
• бурсэктомия.

Первый способ представляет эндоскопическую процедуру, с помощью которой удаляется внутренний слой синовиальной сумки. Второй способ более радикальный. Бурсэктомия — стандартная процедура при которой проводится удаление синовиальной сумки. Затем требуется пройти длительный восстановительный процесс.

Бурсэктомия проводится при частых рецидивах бурсита лучезапястного сустава, а также если речь идет о бактериальном воспалении слизистой сумки. В результате полного удаления бурсы пациент быстрее идет на поправку. Иногда, после проведения операции может произойти нарушение функций, этот риск есть всегда.

Как предотвратить заболевание?

Пациентам с бурситом суставов необходимо защищать больное сочленение. Профилактика заключается в правильном распределении нагрузки, защите больного сустава с помощью бандажа или давящей повязки.

Желательно делать небольшие перерывы во время спортивных занятий, чтобы ткани восстановились. Также необходимо выполнять упражнения для укрепления, они защищают и стабилизируют суставы. Положительно на все сочленения влияет плавание.

При первых признаках проявления бурсита необходимо сразу предпринять все меры, чтобы предотвратить прогрессирование болезни и появление осложнений.

Источник: https://sustavzhiv.ru/bursit/bursit-luchezapyastnogo-sustava.html

Бурсит запястья руки, лучезапястного и запястного сустава

Запястье и кисть человека – самый подвижный и сложно устроенный сустав в организме. Такое строение позволяет выполнять самые тонкие движения, на которое не способны животные. Однако в силу анатомических и физических факторов есть риск развития множества заболеваний этого сустава.

Одним из самых распространенных является бурсит лучезапястного сустава. Это патология воспалительной природы, часто развивающаяся у людей, чья деятельность связана с продолжительными нагрузками на кисти рук.

Из статьи вы узнаете, что такое бурсит запястья, как можно избежать этого коварного заболевания.

Описание заболевания

Лучезапястный сустав сложен по своему строению. Он имеет более двух суставных поверхностей. Включает в себя лучевую, локтевую гороховидную, трехгранную, трапециевидную кость, а также множество мелких элементов. Внутри сустава есть несколько синовиальных сумок или бурс.

Они обеспечивают распределение давления между суставами и плавное скольжение суставных поверхностей. Бурсы обладают двухслойной конструкцией, включающей внутренний и наружный слой. При травмировании, инфицировании, в силу нарушения ее герметичности или при постоянных перегрузках возникает опасное заболевание – бурсит.

Болезнь носит воспалительный характер и может протекать в острой или хронической форме.

Симптомы

На ранних стадиях бурсит запястья протекает практически бессимптомно, ярко выраженная клиническая картина появляется только при переходе в острую или хроническую форму болезни. Сначала определить болезнь можно по небольшой отечности кисти, появлении боли при движении. Симптомы бурсита всегда нарастают по мере развития патологии. Типичные признаки патологии:

• скованность при сгибании и разгибании пальцев. Отсутствие возможности держать предметы.
• местное повышение температуры;
• болевые ощущения как в покое, так и при движении. Боль усиливается при пальпации и становится более интенсивной к вечеру;
• отечность тканей в месте воспалительного процесса;
• изменение цвета кожных покровов. Оно может быть как слабо выраженное, так и доходить до сильной гиперемии.

По мере развития болезни пациенту становится сложно взаимодействовать с мелкими предметами, боль появляется даже при незначительном сгибании пальцев руки.

Бурсита кисти

Эта разновидность бурсита более выраженная, отечность распространяется практически на всю кисть, активно увеличивается, если не начать лечение.

Чаще всего при бурсите кисти возникает припухлость и покраснение.  При пальпации и движении ощущается пульсирующая боль. При асептической форме бурсита свойственно ощущение давления и трения в суставе.

Болевые ощущения нарастают постепенно с каждым новым движением.

Эта форма болезни особенно часто встречается у офисных работников и людей, работающих с компьютерной мышью.

Фаланги пальца руки

При возникновении бурсита локально изменяется цвет кожных покровов, он приобретает красный или темно-красный оттенок. В области сустава пальца может образовываться припухлость при нажатии, на которую пациент испытывает сильную боль.

Температура в области воспаленного сустава существенно возрастает. Движения становятся затруднительными или невозможными. Если причиной болезни послужила травма, то существует повышенный риск образования гнойного бурсита.

Бурсит фаланги пальца встречается редко, как правило, патология сопровождается сопутствующей инфекцией.

Причины развития

Как и другие разновидности бурсита, воспаление запястного сустава может развиться на фоне травмы, запущенной болезни или в силу возрастных дегенеративных изменений. Выделяют следующие причины патологии:

• большие физические нагрузки на сустав;
• травмы различного характера;
• деятельность, связанная с мелкой моторикой, длительными статическими нагрузками;
• наличие аутоиммунных, ревматических и инфекционных заболеваний в организме;
• пожилой возраст;
• осложнения после оперативного вмешательства.

Бурсит запястья крайне редко развивается без какой-либо причины. Считается, что на формирование болезни влияет два и более фактора. Именно поэтому так важно соблюдать простую профилактику, придерживаться оптимального режима труда и отдыха.

Формы и стадии

В зависимости от тяжести течения и продолжительности болезни выделяют несколько стадий бурсита запястного сустава. Обычно у пациентов диагностируется патология в острой форме, которая может перейти в хроническое заболевание, если вовремя не подобрать лечение.

Острый

Острый бурсит возникает через некоторое время после воздействия провоцирующего фактора. Его симптомы развиваются, как правило, неожиданно. Симптоматика проявляется с течением времени интенсивнее, и острая фаза наступает уже через 3-4 часа.

В области воспаления синовиальной сумки мягкие ткани отекают, а кожные покровы приобретают багровый оттенок. Также отмечается сильная ноющая, стреляющая, пульсирующая боль в пораженной области. Снижается возможность двигательной активности сустава.

Происходит локальное повышение температуры.

Именно при острой форме бурсита запястья пациент обращается к врачу. Чтобы этого избежать, следует регулярно проходить плановые медицинские обследования всего организма.

Подострый

Подострый бурсит имеет менее выраженную картину заболевания. Симптоматика при данной форме бурсита менее интенсивная. Подострая фаза предшествует хронической форме заболевания.

Провоцирует развитие подострого бурсита обычно травма или проведенная операция на суставе без последующего прохождения курса реабилитации. Боли, как правило, тянущие, тупые.

Возможен небольшой отек, двигательные функции остаются сохранными.

Хронический

Хроническая форма бурсита может развиться из-за ненадлежащего лечения острой формы болезни. Также частым фактором, провоцирующим заболевание, является механическое повреждение сустава.

Данную форму болезни сложнее всего диагностировать, так как она не имеет выраженных симптомов.

Специфическими симптомами можно считать периодическое ухудшение двигательной активности сустава, припухлость и болевые ощущения.

Рецидивирующий

Рецидивирующая форма отличается сменой периодов обострения и ремиссии. При обострениях нарушается функция сустава. Добиться стойкой ремиссии можно путем длительного комплексного лечения.

Эта форма хуже всего поддается лечению, поскольку сложно определить причину, провоцирующую очередной рецидив болезни.

Считается, что такой бурсит обычно развивается только на фоне ревматоидных болезней, в силу возрастных изменений.

Методы диагностики

Сложность диагностики заболевания заключается в том, что его симптоматика схожа с синовитом лучезапястного сустава. Поэтому важнейшей задачей диагностики является определить причину воспаления синовиальной сумки сустава. Основными методами диагностики воспаления синовиальной сумки запястья являются:

• Ультразвуковое исследование. Применяется не часто, так как данный метод не дает увидеть полной картины заболевания. С помощью него невозможно разглядеть все отклонения от нормы из-за плотной костной структуры.
• Рентгенологическое исследование. Данный метод применяют практически всегда. Рентген кисти делают в трех проекциях. Этот метод является абсолютно безболезненным;
• Электроспондилография. С помощью этого метода диагностируется отдел позвоночника, отвечающий за работоспособность рук. Этот способ диагностики позволяет выявить и предотвратить развитие заболевания на самых ранних сроках;
• Магнитно-резонансная томография. Самый точный способ диагностики, может показать локализацию, стадию развития и объем пораженной поверхности;
• Контрастная дискография. Метод исследования заключается в том, что в костную ткань вводят контрастное вещество;
• Пункция суставной жидкости. Материал забирается путем прокола мягких тканей и бурсы. Обычно к такому способу диагностики прибегают, когда необходимо узнать этиологию возникновения воспаления в суставе.

В большинстве случаев одного метода диагностики недостаточно для точной постановки диагноза. Для дифференцирования бурсита даже от артроза лучезапястного сустава всегда применяют два и более способа.

Рентгенологический снимок кистей рук здорового человека.

Анализ крови и мочи – классические способы изучения состояния здоровья организма. С помощью них можно обнаружить следы бактерий, оценить защитные силы пациента, выявить дефицитные вещества.

Способы лечения

На данный момент существуют различные варианты терапии. Наиболее подходящий в индивидуальном порядке подбирает лечащий врач. Важным требованием при любом лечении является щадящий режим работы сустава, так как перегрузка суставов является частой причиной развития заболевания. Классическим методом лечения является медикаментозная терапия. В рамках нее назначают:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Аспирин, Ибупрофен и другие) для уменьшения болевого симптома, снятия отечности и воспаления. Препараты замедляют высвобождение медиаторов, провоцирующих боль;
• Антибактериальные препараты или антибиотики (Амоксициллин, препараты цефалоспоринового ряда, Тетрациклин) при лечении септической формы бурсита для устранения инфекции, вызвавшей воспаление;
• Обезболивающие препараты для купирования боли, снятия напряжения в суставе. Часто применяют Найз, Кеторол и Анальгин;
• Средства для местного применения. Это различные мази, гели и препараты для наложения компрессов. Существует несколько десятков подобных средств, обладающих различными эффектами. Наиболее популярные из них – Диклофенак, Ихтиоловая и Гепариновая мазь, Капсикам.

Помимо медикаментозного лечения разработано большое количество вспомогательных методов. Это физиопроцедуры, способы народного лечения и суставная гимнастика.

На схеме представлена гимнастика для рук, рекомендованная в рамках лечения бурсита.

В каких случаях требуется операция

К оперативному вмешательству прибегают, когда консервативное лечение не дает результатов или в случаях, когда происходят постоянные рецидивы заболевания. Операция может быть двух видов:

• Бурсоскопия (атроскопическая акромиопластика) — это эндоскопическая процедура, с помощью которой срезается внутренний слой синовиальной сумки. Процедура может приводить к рецидивам, поэтому через 3-5 лет часто требуется повторная операция;
• Синовэктомия (бурсэктомия) является более радикальным способом. Это ортопедическая операция, целью которой является иссечение суставной капсулы. После нее требуется длительная реабилитация. Может проводиться как по закрытой, так и по отрытой технологии. К такому методу прибегают при осложненном бурсите лучезапястного сустава, а также при бактериальном воспалении слизистой сумки.

В некоторых случаях после проведения операции может произойти нарушение функций кисти.

Про кисту Бейкера коленного сустава 3 степени можно узнать в данной статье.

Профилактика

Грамотная профилактика позволяет максимально сократить риск развития бурсита запястного сустава. Важно правильно организовывать трудовой режим, правильно питаться и вовремя обращаться к врачу. Профилактические действия, способные снизить вероятность развития воспаления синовиальной сумки:

• умеренные физические нагрузки;
• правильно организованный распорядок дня;
• своевременное лечение инфекционных заболеваний;
• поддержания витаминно-минерального баланса в организме;
• здоровый рацион;
• исключение алкоголя и никотина.

Считается, что следует не менее раза в 2 года проходить полный медицинский осмотр, позволяющий определить скрытые и хронические системные заболевания организма. Важно помнить, что раннее лечение существенно увеличивает шансы на полное выздоровление.

Видео

В данном видео показывают, как проводят пункцию лучезапястного сустава в рамках лечения бурсита.

Выводы

1. Бурсит запястного сустава – воспалительное заболевание, имеющее многофакторную природу возникновения. Чаще всего возникает на фоне перегрузки кисти, неправильного режима работы или травмы.

2. Спортсмены, офисные работники и люди в возрасте входят в группу риска по бурситу.
3. В рамках диагностики проводят целый ряд исследований, поскольку несколько заболеваний суставов и близлежащих тканей имеют схожую симптоматику.

4. На ранних стадиях рекомендуется медикаментозное лечение, но если оно не принесло желаемого результата, ставится вопрос о хирургическом вмешательстве.

5. Простые профилактические меры и забота о своем организме снижают риск развития болезни.

Про диагностику бурсита коленного сустава можно узнать в данном материале.

Источник: https://ProOporu.com/bolezni-sustavov/bursit/simptomy-i-sposoby-lecheniya-bursita-zapyastya.html

Бурсит лучезапястного сустава симптомы и лечение

Воспаление суставной сумки кисти называют бурситом. Причин, провоцирующих патологический процесс, очень много:

• травмы: ушибы, порезы, ссадины, переломы;
• фурункулы, карбункулы, гнойные нарывы;
• занесение инфекции из внутренних органов;
• артриты разных типов: ревматоидный, ювенильный, псориатический;
• отложение солей.

Присутствие факторов риска способствуют началу болезни, приводят к течению с осложнениями. К ним относят:

• сахарный диабет;
• патологию щитовидной железы;
• пожилой возраст;
• обменные нарушения;
• аутоиммунные заболевания;
• продолжительную стероидотерапию;
• длительную нагрузку на сустав.

Для заболевания характерно повышение температуры

Болезнь в острой стадии протекает ярко и специфично. Хорошо заметна болезненная припухлость с горячей покрасневшей кожей. Чаще всего бурсит развивается в лучезапястном суставе руки.

Этому способствует наибольший объем движений, которыми он обладает. С одинаковой частотой поражаются запястье, суставные сумки большого, среднего и указательного пальцев.

Характерные симптомы бурсита одинаковы для всех суставов кисти, среди них:

• Боль. Возникает при движении и в покое. Резко усиливается при нажатии. В ночное время ее интенсивность нарастает из-за отечности и скопления выпота. По характеру она бывает: ноющая, стреляющая, пульсирующая, режущая.
• Отечность, припухлость. В области воспаления появляется отек или выпуклость мягко-эластичной текстуры, с четкими контурами. Синовиальная жидкость вырабатывается сверх нормы.
• Покраснение. Соответствует зоне бурсита кисти, большого и среднего пальца. Цвет от слабо выраженного до резкой гиперемии при нагноении.
• Повышение температуры. Беспокоит общая лихорадка, а также возникает местная гипертермия.
• Ограничение движений. Невозможно согнуть и разогнуть пальцы, взять в руку предмет, особенно если воспаление в зоне большого пальца руки.

Главной причиной, отчего возникает болезнь, является какая-либо травма, ушиб или растяжение. Когда к этому еще «примешивается» инфекция – гнойное воспаление неизбежно.

Например, фурункул, возникший рядом с синовиальной сумкой, является источником микробов, которые с током крови проникают в синовиальный мешок. Серозный или гнойный экссудат, растягивает его.

В результате образуется опухоль. Еще причинами болезни могут быть:

1. Воспалительные заболевания суставов: артрит, подагра, фурункулез, рожа, остеомиелит.
2. Острые респираторные вирусные инфекции, грипп, бронхит, абсцесс.
3. Нарушение обменного процесса.
4. Плоскостопие, ношение неудобной обуви.
5. Механические травмы бурсы.
6. Кальцинат сухожилий.
7. Аллергия, отравления.
8. Аутоиммунные заболевания.
9. Заболевания лор-органов: ангина, гайморит, отит.

В течение всей жизни суставы испытывают чрезмерные нагрузки и последствия этого «не заставят себя ждать». Хотя в группе риска и находятся в основном спортсмены: гольфисты, велосипедисты, футболисты и др., бурсит может появиться у каждого. Любительницы высоких каблуков также рискуют наравне со спортсменами, грузчиками или людьми с избыточным весом.

​Для снятия дискомфорта современная медицина предлагает разнообразные лекарственные препараты. Чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные средства («Кетанов», «Нимесулид», «Ортофен»).​

​Под артритом понимается острое или хроническое воспаление сустава. Изолированнное поражение пальцев рук встречается весьма редко. Как правило, у таких больных патологический процесс затрагивает и другие суставы.

Артритные боли в пораженной области отличаются выраженной интенсивностью. Они возникают не только при движении пальцев, но и в состоянии покоя.

Кроме того, в пораженных артритом зонах отмечается появление сильных отеков, изменение привычного оттенка кожных покровов.​

​Нередко бурситы сопровождают спортсменов — не угрожая здоровью, они проходят через несколько недель. Травматическим бурситам подвержены в основном пациенты возрастом до 35 лет (преимущественно мужчины).​

Основные причины

​К продуктам, способствующим быстрому выздоровлению при лечении бурсита, относятся:​

• ​ исключение алкоголя и сигарет;​
• ​ Гормональный сбой.​
• ​исправление деформированных суставов.​
• ​внешне выгляди как шишка и отклонение в наружную сторону большого пальца. Очень часто это заболевание возникает из-за плоскостопия и ношения тесной обуви. Сопровождается сильной болью, появлением мозоли на шишке, искривлением или деформацией (изменением формы) пальца. Может возникать и ​
• ​Болезненность в области припухлости.​

Артриты

​локтевого и коленного. Это связано с особенностями их строения – большое количество суставных сумок (9 в коленном и 3 – в локтевом суставе).​

• ​, так как может усилить воспаление.​
• ​Для устранения болевого синдрома, вследствие аутоиммунных недугов (к примеру, ревматоидный артрит), используются глюкокортикостероидные гормоны. Они обладают отличным противовоспалительным эффектом и относительно быстро приносят желаемое облегчение.​
• ​Ревматоидный артрит. Это заболевание соединительной ткани инфекционно-аллергической природы, которое носит преимущественно системный характер. Толчком к началу данного недуга служат сильные простуды, частые стрессы и переохлаждения. Ревматоидный артрит начинается с того, что появляется боль в суставе указательного пальца. Пораженные области опухают, пациенты жалуются на повышение температуры, чувство слабости, озноб.​

Остеоартроз

• ​Если вовремя не приступить к лечению острого бурсита, он неизменно, как и другие болезни, перерастет в хроническую форму.​
• ​ морепродукты;​
• ​ исключение переохлаждения кисти руки;​

Бурсит

​ Наследственность.​

​Лечение бурсита нужно проводить обязательно, поскольку он может приобретать затяжное и рецидивирующее течение, а также осложняться. Хотя очень часто заболевание проходит и без лечения. Лечение бурсита возможно в домашних условиях.​

1. ​бурсит ​
2. ​Общее недомогание, слабость, повышение температуры тела (при гнойном бурсите – до 39-40° С).​
3. ​Выделяют несколько форм​

​Простым теплым компрессом является нагретый сахар, который засыпают в мешочек из ткани и прикладывают к суставу. Чтобы тепло сохранялось дольше, больное место с компрессом оборачивают целлофаном и обвязывают мягкой хлопковой или шерстяной тканью. Вместо сахара можно использовать соль или другой продукт с мелким размером частиц.​

Остеомиелит

​Несколько усилить действие лекарственных препаратов могут специальные мази, имеющие в своем составе анестезирующие компоненты («Фастум-гель», «Индометацин»).​

​Псориатический артрит. Как правило, такого рода патология развивается у тех пациентов, у которых уже имеются псориатические проявления на кожных покровах. Это сухие шелушащиеся пятна, отличающиеся красноватым оттенком. При развитии заболевания палец приобретает багровый оттенок и сосискообразную форму.​

​Традиционное лечение​

Диагностика

​ кисломолочные продукты с низким процентом жирности;​

• ​ восполнение недостачи кальция в организме;​
• ​ Изменения в обмене веществ, нехватка кальция или витаминов.​
• ​Основными методами лечения бурсита являются:​

• ​пятого​
• ​Ограничение движения в «больном» суставе.​
• ​бурсита колена​
• ​Также противоотечным эффектом обладают отвары из лекарственных трав, среди которых:​

Источник: https://modaplitki.ru/diagnostika/bursit-luchezapyastnogo-sustava-simptomy-lechenie-opasnogo-zabolevaniya/