Запоры в пожилых людей: хронические и острые

Возрастные изменения, происходящие с организмом, нередко приводят к ухудшению его функционирования, даже в таком простом процессе, как опорожнение кишечника. Более половины людей старше 60 лет страдают от запоров, которые не только приносят неприятные ощущения, но и могут вредить здоровью.

Причины возникновения проблемы

Первоначально следует определить, что такое запор. Это состояние, при котором:

• опустошение кишечника не происходило более двух дней или случается реже чем 3 раза в неделю;
• посещение туалета происходит чаще, но процесс дефекации требует значительных физических усилий;
• после посещения туалета остается ощущение, что кишечник опорожнен не до конца;
• для опустошения кишечника требуется дополнительная помощь в виде надавливания на промежность и других.

При наличии одного из данных симптомов можно говорить о запоре у пожилых людей. Возникнуть он может из-за ряда причин, среди которых основная – ослабление двигательной функции кишечника. К тому же старичики обычно меньше двигаются, поэтому снижается внешняя помощь кишечнику в виде движения окружающие его мышц.

как образуется запор при геморрое

Также с возрастом происходит уменьшение чувствительности анального сфинктера, в результате чего люди не ощущают, что им нужно в туалет, и процесс дефекации нарушается. Кроме того развитию запоров способствуют:

• недостаточное количество употребляемой жидкости;
• неправильное питание;
• недостаток витаминов;
• прием некоторых медикаментов;
• отдельные заболевания и другие.

Лечение запоров с помощью диеты

Перед началом применения любого способа лечения хронических запоров стоит обратиться к врачу и проконсультироваться по поводу применяемых методов.

Поскольку у пожилого человека нередко бывает целый комплекс сопутствующих заболеваний, которые ограничивают возможности использования некоторых механизмов лечения.

Так, больные суставы не позволят увеличить двигательную активность, а проблемы с пищеварением не дадут возможности использовать некоторые продукты.

Примерное меню для пожилого человека при запорах

Самым доступным и безопасным способом лечения запора у пожилого человека является изменение системы питания. В основе лечебного питания должны лежать продукты, богатые клетчаткой, как в свежем виде, так и приготовленные различными способами. Это в первую очередь, овощи, фрукты, хлеб грубого помола и крупы.

Клетчатка усиливает моторику кишечника, помогая его естественному освобождению. Клетчатку можно употреблять и отдельно в виде пищевой добавки, она выпускается многими компании, приобрести ее можно в аптеках.

Однако, при приеме следует помнить, что клетчатка может набухать в желудке, вызывая ощущение переполненности, поэтому использовать ее в чистом виде нужно в малых количествах.

Питаться нужно в одно и то же время небольшими порциями 5-6 раз в день. Это помогает сформировать рефлекс, при котором пищеварительные соки будут выделяться в одно и то же время, помогая переваривать пищу.

Аналогично произойдет и с толстым кишечником, при выработке рефлекса он будет опорожняться в одно и то же время, что не позволит накапливаться каловым массам и формироваться запору.

Диета при запорах должна включать следующие продукты:

• супы на мясном, рыбном или овощном бульоне;
• омлет или сваренные вкрутую яйца;
• мясо нежирное: птица, телятина;
• кисломолочные продукты;
• свежие фрукты и овощи, переработанные, сухофрукты;
• каши на воде: гречневая, пшеничная, овсяная;
• хлеб грубого помола, отруби;
• сыр и сливочное масло;
• не менее 1,5 литров воды в день.

При нарушениях дефекации следует исключить из меню:

• фаст-фуд;
• копчености;
• животные жиры;
• макароны;
• сельдерей и бобовые;
• крепкий чай и кофе, газированные напитки;
• сдобную выпечку и шоколад;
• острые, соленые, маринованные продукты;
• соусы и приправы к блюдам.

Медикаментозное лечение

• Если соблюдение диеты пожилому человеку не помогает решить проблемы с кишечником, приходится прибегать к лечению препаратами.
• Использование медикаментов предполагает применение легких средств, оказывающих небольшое действие, поскольку сильнодействующие слабительные средства нарушают пищеварение и не могут применяться постоянно.
• Для быстрого лечения запора у пожилых применяют:

• Для случаев хронических запоров: Прелакс, Форлакс, Мукофальк и Фитомуцыл. Данная группа препаратов препятствует оттоку жидкости из кишечника, тем самым способствуя размягчению каловых масс и более легкому их продвижению;
• При снижении двигательной активности стенок кишечника рекомендуют Координакс, Церукал, Дульколакс, Гутталакс. Содержащиеся в них вещества усиливают моторику кишечника, восстанавливают его перистальтику и повышают нервную чувствительность содержащихся в стенках рецепторов. Все это вызывает размягчение масс и мягкое, быстрое их выведение из организма;
• Препараты с раздражающим действием: Сенаде, Регулакс, Бисакодил, касторовое масло. Они воздействуют на стенки кишечника, стимулируя их моторику и более быстрое продвижение сформировавшихся каловых масс.

Возможно использование современных, более мягко действующих слабительных быстрого действия:

• Лубипростон;
• Норцизаприд;
• Плеканатид;
• Элобиксибат.

Для лечения запора у лежачего больного можно применять свечи со слабительным эффектом, они так же как и таблетки имеют разный механизм действия, помогая очищать кишечник.

судно для лежачего больного – используется старичками, которым трудно ходить

Препараты при лечении запоров у старичков используются краткими курсами, принимать их долго не рекомендуется, поскольку они вырабатывают синдром ленивого кишечника. В таком случае перистальтика только ухудшается и без дополнительной стимуляции опорожнения не происходит.

Народные средства в лечении запоров

Самое доступное и вкусное народное средство от запоров – смесь сухофруктов. Для ее приготовления используют

1. курагу,
2. чернослив и инжир,
3. можно добавлять грецкие орехи.
4. Сухофрукты измельчают на мясорубке или в блендере, добавляют небольшое количество лимонного сока и меда, перемешивают и в закрытой банке хранят в холодильнике.
5. Для результативности достаточно ежедневно съедать столовую ложку смеси, она помогает и в качестве профилактического средства. Для усиления эффекта в смесь можно добавить семена льна и листья сенны.

Отруби

Их можно также приобрести в аптеке.

•  Две столовые ложки отрубей заливают стаканом кипятка и оставляют на час.
• После того, как смесь набухнет, ее можно добавлять к кефиру или простокваше в расчете 1 столовая ложка на стакан кисломолочных продуктов, и выпивать за час до еды по утрам.

Настой ягод рябины от запоров

Народное средство быстрого действия – настой из ягод рябины.

1. Ягоды засыпаются сахаром в пропорции 2:1 и оставляются темном месте на месяц.
2. Затем выступивший сок сливается, разбавляется пополам спиртом и принимается перед едой по столовой ложку, разведенным водой.

Рецепт с валерианой и укропом

Для лечения длительных запоров используют настой валерианы и укропа.

• Для его приготовления берется по 1 чайной ложке корня валерианы и семян укропа, заливается половиной литра кипятка и настаивается ночь в теплом месте.
• Утром жидкость процеживается и в нее добавляют 2 столовые лодки растительного масла. Эта смесь принимается утром на голодный желудок по 1 чайной ложке.

Смесь из сенны и крушины для пожилых

Нормализовать процесс опорожнения поможет смесь из сенны и крушины.

1. 4 столовые ложки растительного сырья заливают стаканом кипятка и прогревают 10-15 минут на слабом огне.
2. Затем накрывают крышкой и дают настояться.
3. Принимают по полстакана перед едой теплым.

Лечение семенами льна

В народной медицине активно используется льняное семя для лечения запоров. Для приготовления отвара чайную ложку семени заливают кипятком и оставляют на паровой бане на пол часа. Затем доливают немного воды, снимают с огня и дают остыть. Отвар принимается по половине стакана на ночь.

Крапива и тысячелистник

Еще один доступный рецепт: столовую ложку коры ольхи смешивают с половиной столовой ложки высушенных листьев крапивы и тысячелистника. Столовая ложка смеси заливается стаканом кипятка и настаивается 10-15 минут. Ее принимают по 100 миллилитров ежедневно перед сном.

Физические упражнения

Устранить запор можно при помощи регулярной физической нагрузки. Ее уровень зависит от состояния пожилого человека. Наиболее доступный способ – прогулки пешком на свежем воздухе. По возможности это могут быть другие нагрузки.

Ежедневно дома можно делать небольшую зарядку, помогающую работе кишечника:

• Лежа подтянуть к себе ноги и согнуть в коленях, сильно прижав к животу, подержать так несколько секунд и опустить. Повторить несколько раз с каждой ногой;
• Выполнять ногами упражнения «Велосипед» и «Ножницы»;
• Положить руки на живот и на вдохе пытаться его надувать, а на выдохе – втягивать;
• Периодически втягивать и выпячивать мышцы заднего прохода.

Проблема запоров у пожилых людей очень актуальна, при этом в большинстве случае с ней можно справиться, не прибегая к медикаментозному лечению. Достаточно придерживаться небольшой физической активности и соблюдать некоторые правила питания, рекомендуемые в любом возрасте.

Вам также может понравиться

Источник: https://zdorov-doma.ru/gastroenterology/lechenie-zaporov-u-pozhilyh-lyudej-v-domashnih-usloviyah.html

Запоры у пожилых людей: причины, лечение и профилактика

Частота жалоб на запоры и другие проблемы с дефекацией значительно возрастает у людей преклонного возраста. Они могут сообщать родственникам, что их кал стал очень твердым, натуживание сопровождается болью или процесс происходит слишком медленно и с перерывами. Эти симптомы часто значительно ухудшают качество жизни и требуют периодического или постоянного приема слабительных средств.

Наиболее полная информация о частоте запоров у пожилых людей есть из США. Он встречается в 36-45% населения старше 65 лет. В более половины случаев симптомы требуют медикаментозного лечения. Обнаружено, что жалобы на запоры учащаются при наличии хронических болезней (сахарный диабет, депрессия и артериальная гипертензия). 

Причины возникновения

Причины учащения запоров у пенсионеров старшего возраста хорошо изучены. В первую очередь – это особенности рациона. Установлено, что питание при запорах у престарелых часто неполноценное, поскольку уменьшается доля продуктов растительного происхождения.

Одновременно снижается аппетит, из-за чего пожилые люди употребляют меньше еды.

Второй аспект проблемы – снижение физической активности.

Хронические расстройства, проблемы с суставами, вынужденный постельный режим угнетают моторную активность ЖКТ, что провоцирует развитие запоров.

Физиологические изменения нижнего отдела прямого кишечника также играют важную роль. С возрастом происходит постепенное замещение мышечных волокон стенок соединительной тканью. Этому могут способствовать паталогии аноректальной области: проктит, геморрой, анальная трещина, язвенный колит.

Врачами отмечено, что вероятность появления недуга возрастает у граждан с сердечной недостаточностью, сахарным диабетом и нейродегенеративными расстройствами (болезнь Альцгеймера, синдром Пика). Прогрессирование этих заболеваний приводит к нарушению нейрональной регуляции работы системы пищеварения.

Также появление запоров может быть обусловлено приемом медикаментов различных групп:

• антациды;
• добавки железа при анемии;
• антибактериальные лекарства (цефалоспорины, макролиды, фторхинолоны);
• тиазидные и петлевые диуретики;
• нейролептики;
• транквилизаторы;
• наркотические анальгетики.

Опасной предпосылкой к учащению запоров у людей старшего возраста является развитие колоректального рака. Это злокачественное новообразование является одной из наиболее частых причин смерти от онкологиии в мире. Кроме затруднения дефекации обычно прогрессирование рака сопровождается слабостью, снижением массы тела, появлением в стуле примесей крови и развитием анемии.

Провоцировать проблемы со стулом могут и воспалительные заболевания ЖКТ. В старшем возрасте возрастает вероятность обнаружения болезни Крона, язвенного колита и проктита. В таких случаях, кроме запоров можно найти и другие симптомы: боли в животе, снижение аппетита, повышение температуры тела, «воспалительные» изменения в крови.

Симптоматика и диагностика запоров

В медицинском понимании под словом «запор» объединяют различные симптомы, которые сопровождаются ухудшением качества дефекации. Многие люди их могут воспринимать иначе, что затрудняет процесс диагностики этого состояния.

Сейчас врачами используются критерии диагностики функциональных заболеваний кишечника «Римские критерии III ». Согласно этим рекомендациям, запором называют снижение частоты дефекации менее 4 раз в неделю. Одновременно пожилые люди могут жаловаться на:

• частые, продолжительные и болезненные натуживания при испражнении;
• твердую консистенцию кала;
• регулярное ощущение неполного испражнения прямой кишки;
• необходимость механического удаления кала с помощью клизм;
• ощущение «пробки» в нижней части живота;
• жидкий стул только после приема слабительных средств;
• ощущение тяжести в нижних отделах живота.

Для постановки диагноза хронического функционального запора необходимо, чтобы симптомы беспокоили пациента минимум 3 месяца за последние полгода. Также врач должен исключить наличие органической патологии (например, воспаления или опухоли).

Указанные симптомы обычно развиваются постепенно. Их выраженность может значительно варьироваться в зависимости от рациона, наличия физической активности и приема определенных лекарств. Поэтому за помощью посторонних они обычно обращаются уже тогда, когда задержки стула серьезно влияют на повседневную жизнь.

Часто этот недуг является первым симптомом опасных расстройств пищеварительной системы (например, онкологической патологии или язвенного колита).

Поэтому всем взрослым пациентам, которые обращаются за медицинской помощью, рекомендовано проведение эндоскопического обследования (колоноскопии) и/или компьютерной томографии с введением контраста.

Это позволяет исключить опухоли и активный воспалительный процесс.

Современное лечение запоров

Лечение функционального запора всегда начинается с коррекции питания.

Пациентам советуют увеличить долю продуктов с растительными волокнами в рационе, пить не менее 1,5 л жидкости в день (при отсутствии сердечной или почечной недостаточности) и увеличить физическую активность.

Гимнастика или другие активные нагрузки при задержках стула должны длиться не менее 45 минут в день. Эти простые рекомендации позволяют избавиться от проблемы 30-40% людей.

Как избавиться от запоров в пожилом возрасте, которые возникли после назначения нового лекарства, подскажет лечащий врач. Во время повторной консультации специалист поменяет медикамент (если у него есть доступные аналоги) или полностью отменит.

Облегчают процесс дефекации также определенные физические упражнения. Например, советуют проводить массаж передней стенки живота за часовой стрелкой, повторяемое втягивание живота на вдохе или целенаправленное сжатие и расслабление отходника. Длительность упражнений должна составлять 5-7 минут.

Уделяется внимание также правильной позиции при дефекации. Чтобы ускорить процесс испражнения, советуют несколько наклонить вперед туловище. При этом ноги желательно максимально возможно согнуть в коленях и тазобедренных суставах.

Источник: https://pro-vozrast.ru/uhod/zapory_u_pozhilykh_lyudey_prichiny_lechenie_i_profilaktika/

Хронический запор

Запором считается блокада продвижения каловых масс и продолжительная задержка стула в толстой кишке. Если причина проявляется однократно, и стул быстро восстанавливается, запор называют острым. Хронический запор у взрослых диагностируется, если еженедельное количество дефекаций не превышает трех в течение трех и более месяцев подряд.

Трудности с выделением кала возникают у каждого третьего человека, частота запоров увеличивается с возрастом. По статистике, задержка стула чаще беспокоит женщин и пожилых людей. Все причины хронического запора связаны либо с медленным продвижением кишечного содержимого, либо с нарушением работы прямой кишки, сфинктера или мышц тазового дна. Время продвижения пищевых масс увеличивается, когда нарушается моторная или двигательная функции кишечника, а также если на пути кала образуется препятствие.

Предрасполагающие факторы

На частоту стула влияет множество факторов, но они не всегда вызывают запор. Тем не менее, если несколько факторов будут действовать одновременно, то с большой долей вероятности у человека изменится регулярность стула. Риск задержки кала увеличивается при следующих факторах:

Стул задерживается, если рацион пациента включает много жирных и острых блюд, недостаточное количество растительной клетчатки. Последняя поглощает жидкость и разбухает в кишечнике. Это придает стулу объем, необходимый для позывов.

Состав кишечной микрофлоры напрямую связан с питанием. Растительные волокна стимулируют рост полезных микробов, ускоряющих опорожнение кишки. Копченые и жирные продукты, полуфабрикаты и сдоба провоцируют развитие потенциально болезнетворных бактерий.

Если употреблять в сутки меньше 1.5 литра воды, то кишечник будет забирать недостающий объем из каловых масс. А кал с меньшим содержанием жидкости движется медленнее.

Двигательная функция кишечника связана с общей физической активностью тела и мышц брюшного пресса. У лиц, ведущих сидячий образ жизни, перемещение пищевых масс замедляется.

Некоторые препараты подавляют активность мускулатуры толстой кишки, нарушают выделение желчи и пищеварительных соков. Они могут изменять состав микрофлоры. К таким препаратам относятся некоторые антибиотики, средства от язвы желудка и слабительные.

Гормоны влияют на тонус всех мышц прямо или косвенно. Работа кишки замедляется при дефиците гормонов щитовидной железы или избытке гормона околощитовидных желез, а также при сахарном диабете.

Отмечено также, что хроническими запорами чаще страдают курильщики со стажем и люди, злоупотребляющие алкоголем.

Симптомы Не каждая задержка стула является запором. Существуют так называемые «субъективные» или «мнимые» запоры, при которых стул становится нерегулярным, человек ощущает неполное опорожнение кишечника, а кал выходит не так легко, как обычно. О хроническом запоре можно говорить, если есть такие симптомы, как:

• Длительное ожидание опорожнения. Пребывание в туалете занимает у пациента много времени.
• Отсутствие регулярного стула без применения слабительных препаратов в течение 12 месяцев.
• Твердая консистенция стула. Он состоит из комков
• Ощущение неполного опорожнения, возникающее после выделения кала.
• Редкие позывы в в туалет. Возникают реже двух раз в неделю.
• Выделение за сутки менее 35 г кала.

При диагностике важно оценить самочувствие пациента в целом, посчитать объем съеденной до этого пищи. Редкий стул, который не вызывает дискомфорта в животе и выделяется легко, не считается нарушением. Запор может быть первичным, когда он развивается из-за врожденной или приобретенной патологии кишечника, и вторичным — во всех остальных случаях. Чтобы точно знать, как вылечить хронический запор, нужно выяснить механизм его развития.

Хронический органический запор

Эта форма связана с изменением структуры кишки и не может быть устранена медикаментозным методом. Каловые массы продвигаются с трудом, если просвет кишки сужен рубцом, инородным телом или опухолью. Иногда проблема находится в самом конце пищеварительного тракта — в анальной области. Выделение фекалий затрудняют геморрой, анальные трещины, выпадение прямой кишки и ректоцеле.

Если в толстой кишке врачи не обнаруживают серьезной патологии, но функция его опорожнения нарушена, запор считается функциональным. Он связан со спазмом какого-либо отдела кишечника или потерей его тонуса. Из-за этого нарушается перистальтика кишечника — последовательное сокращение круговых мышц, которое продвигает кал в сторону прямой кишки. Замедленный транзит содержимого кишки или «ленивая» толстая кишка часто наблюдается при лишнем весе, сидячем образе жизни или неправильном питании.

Хронический запор нервного характера

Нервный запор связан либо с психогенными причинами, либо с болезнями нервной системы. Стресс, депрессия, эмоциональные перегрузки, нервная анорексия и навязчивые идеи «внутренней чистоты» относят к психогенной форме.

При стрессе человек вынужденно сдерживает рефлексы на опорожнение, а при постоянном подавлении позывов становится все меньше. Неврологические болезни нарушают рефлекторную регуляцию функции толстой кишки. Такое наблюдается при болезни Паркинсона, рассеянном склерозе, нейропатии при сахарном диабете и повреждениях спинного мозга.

Рефлекс опорожнения нарушается при врожденной патологии кишечного нервного сплетения — болезни Гиршпрунга.

Хронический запор у пожилых людей

С возрастом в пищеварительной системе происходят изменения, которые способствуют развитию запора. Например, в кишечнике становится меньше полезных бифидобактерий, ускоряющих опорожнение, постепенно ослабевают рефлексы. В результате человек не ощущает позывов, пока стенка кишки не растянется слишком сильно. А для этого нужно, чтобы в ней накопилось больше каловых масс. Кроме этого, тяжелым больным часто приходится соблюдать постельный режим, из-за которого резко падает тонус кишечной мускулатуры.

Хронический идиопатический запор

Идиопатическим называют запор, при котором после тщательного обследования у человека мне обнаруживают никаких объективных причин задержки стула. Идиопатическая форма характерна для пожилых больных. Она может развиваться на фоне нормальной скорости работы кишечника, и чаще связана со слабыми сокращениями прямой кишки или несинхронной работой сфинктеров и мышц тазового дна. При этой форме терапия пищевыми волокнами или слабительными неэффективна. Восстановить функцию кишечника помогают терапевт, гастроэнтеролог или проктолог. Может потребоваться консультация хирурга и невролога. Если после обследования врачи обнаруживают патологию прямой кишки, больного направляют к проктологу. Когда жалобы связаны с болезнью других отделов желудочно-кишечного тракта, патологией печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы, пациентом занимается гастроэнтеролог. При функциональных запорах достаточно наблюдения терапевта. Врач обследует пациента, выясняет длительность запора и основные жалобы. Сопутствующие симптомы помогают в установке причины заболевания. Проктологи проводят ректальное исследование, чтобы выяснить, есть ли патологическое образование в прямой кишке, мешающее дефекации. Чтобы уточнить диагноз, назначают анализы и инструментальные исследования. Чтобы врач определил, как вылечить хронический запор, нужно оценить состояние кишечника. Причину нарушения его функции можно, в первую очередь, оценить по анализу кала — копрограмме с исследованием на кишечные патогены, яйца глистов и паразитов. Для полной диагностики требуется провести:

Биохимический анализ крови.

Иммунологическое исследование крови.

Анализ уровня гормонов щитовидной железы.

Дополнительно врач может назначить исследование основных онкомаркеров в крови.

Инструментальная диагностика

Инструментальная диагностика включает ректороманоскопию или осмотр прямой кишки для выявления трещин и геморроя, а также рентгенологическое исследование верхних отделов пищеварительного тракта. Если эти исследования ничего не выявляют, может потребоваться УЗИ органов брюшной полости и колоноскопия — осмотр толстой кишки через зонд. Проктолог также оценивает функцию мышцы тазового дна.

Дифференциальная диагностика

Перед тем как лечить хронический запор, важно исключить болезни, при которых запоры сочетаются с поносами и воспалениями кишки. Важный диагностический признак — это боль в животе. При хронических функциональных запорах боли не бывает. Если человек жалуется на сильную боль в животе, требуется исключить синдром раздраженного кишечника и хронические колиты.

Лечение хронического запора

Если нет необходимости в операции или терапии других патологий, то лечение проводят по стандартной схеме. Схема лечения хронического запора у взрослых включает несколько ступеней. При неэффективности одного переходят к следующему, сочетая несколько методов терапии.

Клизма при хроническом запоре

При хроническом запоре лечение начинают с клизмы. Кишечник освобождают от содержимого, используя теплую жидкость, раствор поваренной соли, глицерин, отвар ромашки, а также растительное масло. Клизму можно делать не более 2 раз в сутки, в том числе в домашних условиях, но только если стул задерживается не из-за серьезной патологии. Если после клизмы стул не нормализуется, назначают средства для нормализации микрофлоры. Кишечную микрофлору нормализуют:

• Пробиотики. Содержат живые микроорганизмы из разряда полезных лактобактерий и бифидобактерий.
• Пребиотики. Это растительная клетчатка или пищевые волокна, необходимые для питания полезных бактерий кишечника. Из этих волокон они выделяют вещества, которые регулируют двигательную функцию кишечника и улучшают обмен веществ, а также помогают справиться с воспалением в стенке кишки.
• Метабиотики. Препараты нового поколения, регулирующие состав кишечной микрофлоры и ее работу. По сути, метабиотики — и есть те самые полезные продукты, которые выделяют бактерии после обработки пищевых волокон. Метабиотик Актофлор-С поддерживает деятельность полезных бактерий, подавляет рост болезнетворных микроорганизмов. В состав препарата входят активные вещества, блокирующие пагубное действие антибиотиков и усиливающие иммунитет.

При неэффективности этих средств к лечению добавляют слабительные. Большинство из них стимулируют выделение жидкости в кишечнике, увеличивая массу фекалий. Разжиженный кал раздражает стенку кишки, и человек чувствует позывы. У пожилых людей лечение слабительными необходимо при длительном постельном режиме, когда запор связан с психогенными причинами или вызван приемом медикаментов, которые нельзя отменить.Однако необходимо помнить, что все слабительные, даже растительного происхождения, вызывают привыкание. Поэтому врачи во время лечения постоянно уменьшают их дозу. Слабительные противопоказаны, если сильно болит живот, из кишки обильно вытекает кровь, кишечник резко расширен, сильно подавлен тонус его мускулатуры.

Физиотерапевтические лечение

Физиотерапия помогает, когда нужно повысить тонус толстой кишки и восстановить перистальтику, а также при нарушении нервной регуляции кишечника. Для этих целей используют электростимуляцию или электрофорез с лекарствами, которые улучшают питание клеток и стимулируют работу гладких мышц кишечника.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях можно сделать клизму, выпить лимонный сок, касторовое или растительное масло. Во многих случаях необходимо «приучить» кишечник работать регулярно. Тренировка туалета начинается с утра. Необходимо утром за 15−30 минут до завтрака выпить стакан холодного сока. Это вызывает рефлекторное сокращение кишечника. У некоторых пациентов этот рефлекс срабатывает после приема теплой пищи, поэтому на завтрак подойдет горячий кофе. Такую тренировку делают в течение 8 дней. В 85% случаев она оказывается эффективной. Базовая терапия включает питье 2−2,5 литров жидкости в день и употребление пищи, содержащей большое количество пищевых волокон. Дополнительный прием пищевых волокон в виде пребиотиков может снизить потребность в слабительных, особенно при хроническом запоре у пожилых. Но если запор вызван слабым тонусом мышц кишечника и медленным перемещением каловых масс, нельзя использовать большое количество клетчатки. Она может вызвать вздутие живота или «завалы» из фекалий, которые придется удалять вручную.

Меню при хроническом запоре

Меню для стимуляции опорожнения должно включать 25−30 г пищевых волокон, которые содержатся в овощах, фруктах, гречке и овсянке. Рекомендуется пить натощак воду с медом, сок с мякотью, компот из сухофруктов, настой чернослива или отвар шиповника. На ночь можно съесть чернослив с кефиром и отрубями. Блюда лучше готовить из молотого мяса, а жиры и сладкие продукты ограничить. Профилактика запоров включает не только здоровое питание, но физическую активность, правильное использование антибиотиков. При задержке каловых масс эффективны следующие упражнения:

Для укрепления тазового дна, находясь в сидячем или лежачем положении, поднимите колено как можно выше, ненадолго удержите, а затем медленно опустите ногу. Повторите упражнение со второй ногой. Каждой ногой нужно сделать до 10 таких повторов.

Чтобы ускорить продвижение стула, сделайте толчки животом. После вдоха втяните живот, а затем «выбросите» его вперед на выдохе. Повторять упражнение нужно 5 раз в день.

Сделайте самомассаж, чтобы нормализовать тонус кишечника. По утрам, еще в постели, мягко помассируйте живот по ходу толстой кишки в течение 10 минут.

Во время антибиотикотерапии необходимо поддерживать кишечную микрофлору с помощью пробиотиков, пребиотиков и метабиотиков. Метабиотик Актофлор-С совместим с антибиотиками, оказывает дополнительный антимикробный эффект против вредных видов бактерий. Он помогает сохранить полезную флору, которая может пострадать на фоне антибиотикотерапии.

Осложнения и последствияРедкое и болезненное опорожнение кишки приводит к копростазу — уплотнению каловых масс. Из-за этого развиваются сопутствующие жалобы и симптомы, которые объединяют в синдром хронического запора. При копростазе возникают следующие симптомы:

• Потуги.
• Боль во время опорожнения.
• Кровотечение из заднего прохода.
• Геморрой и трещины.
• Вздутие живота.
• Потеря массы тела.
• Тошнота и плохой аппетит.

Нередко наблюдается «парадоксальная диарея» или недержание кала, когда на фоне запора выделяется мажущий жирный стул. Это связано с тем, что новая порция кала обтекает твердые фекалии и свободно выходит наружу из-за нарушения функции сфинктера. В тяжелых случаях фекалии закрывают просвет кишки на определенном участке, вызывая кишечную непроходимость или разрыв тканей. Если фекалии попадают в брюшную полость, развивается перитонит. При лечении хронических запоров основная цель — восстановить двигательную функцию кишечника. Она напрямую связана с балансом кишечной микрофлоры, а точнее с уровнем бактериальных метаболитов — продуктов жизнедеятельности бактерий. Активные метаболиты стимулируют сокращение кишечника и рост полезной флоры. Актофлор-С содержит 12 таких метаболитов, при приеме которых облегчается процесс опорожнения кишечника.

Источник: https://actoflor.ru/hronicheskij-zapor

Запоры у пожилых людей

• Как проявляются
• Причины
• Лечение
• Меры профилактики
• Видео по теме

Запоры в последнее время являются довольно распространенной проблемой. Особенно часто такая патология встречается у женщин из-за гормональных сбоев, малоподвижного образа жизни и неправильного питания. Кроме того, подвержены запорам пожилые люди.

По статистике после 60 лет каждый второй человек страдает от затруднения дефекации. Многие не обращаются при этом к врачу, справляясь с проблемой самостоятельно. Но прием слабительных препаратов без устранения причины запоров приводит только к ухудшению состояния.

Поэтому очень важно на начальном этапе обратиться к врачу для прохождения обследования.

Как проявляются

Запоры у пожилых людей чаще всего бывают хроническими. Связано это с замедлением обменных процессов и перистальтики кишечника с возрастом.

Часто больной не сразу понимает, что у него проблема с опорожнением кишечника, только когда запор вызывает болезненные ощущения, он начинает принимать слабительное.

Но такой подход приводит к еще большему ухудшению состояния, так как под влиянием таких препаратов кишечник перестает работать самостоятельно.

Поэтому желательно обнаружить проблему на раннем этапе. Обращать внимание нужно не только на частоту стула.

В пожилом возрасте дефекация может быть 3-4 раза в неделю, но, если такая частота стула не доставляет человеку проблем и не вызывает болезненных ощущений, это нормально.

Если же редкое опорожнение кишечника сопровождается тяжестью, болями в животе, вздутием и тошнотой, нужно принимать меры.

О том, что у старого человека хронический запор, можно судить по тому, как происходит процесс дефекации. Если он сопровождается натуживанием, болями или же требует дополнительного мануального вмешательства, проблему нужно решать как можно скорее.

Запоры могут быть острыми, возникающими после употребления определенных продуктов или лекарственных препаратов, или же хроническими. Острый запор сопровождается болями в животе, метеоризмом, вздутием. Он может возникнуть при воспалительных заболеваниях, непроходимости кишечника, дивертикулезе или образовании опухолей.

Но в старческом возрасте чаще всего развиваются хронические запоры. Это связано с естественными процессами старения организма, когда снижается тонус гладких мышц кишечника. Особенно часто этому подвержены люди с сахарным диабетом, атеросклерозом, ожирением, воспалительными заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта.

В пожилом возрасте часто возникают хронические запоры

Длительные запоры приводят к неприятным последствиям, сильно ухудшая состояние здоровья пожилого человека. Скопление каловых масс в кишечнике вызывает интоксикацию организма, так как через его стенки всасываются токсины, которые должны быть выведены наружу. Это приводит к снижению работоспособности, головным болям, тошноте.

Кроме того, постоянное присутствие каловых масс может вызвать образование дивертикулов в стенках кишечника. В этих карманах скапливается пища, при этом возникает воспаление. Такое состояние может стать причиной раковой опухоли.

Другие неприятные последствия, к которым приводят хронические запоры, это повреждение слизистой прямой кишки. Чаще всего это трещины заднего прохода, возникающие из-за повреждения его твердыми каловыми массами.

Кроме сильных болей при дефекации такая проблема может привести к воспалению, инфицированию и развитию абсцесса. Кроме того, постоянное натуживание вызывает появление геморроя. Иногда также может развиться выпадение прямой кишки.

У многих же людей запоры сопровождаются психологическими проблемами, бессонницей, депрессией.

Причины

Есть разные причины запоров у пожилых людей, ведь с возрастом ухудшается работа всех органов, человек меньше двигается. Но чаще всего запор вызывается атонией кишечника. Это состояние характеризуется снижением тонуса мышц стенок толстой кишки. Вместе с этим ухудшается передача сигнала в головной мозг о необходимости опорожнения кишечника.

Развивается атония кишечника у многих женщин и мужчин с возрастом, но не у всех.

Предрасполагающими факторами к этому может стать дисбактериоз, воспалительные заболевания органов пищеварения, нарушение кровообращения в брюшной полости, частые инфекционные заболевания и гельминтозы.

Чаще всего испытывают трудности с опорожнением кишечника люди после инсульта или операций на органах ЖКТ, имеющие нарушение функций щитовидной железы, употребляющие в пищу мало клетчатки.

Так как перистальтика кишечника напрямую связана с активностью человека, часто встречаются запоры у лежачих больных. Пожилые люди мало двигаются, поэтому и кишечник у них работает хуже. Кроме того, причиной запоров у пожилого человека может стать нарушение жевательной функции, так как в пищеварительный тракт попадает плохо измельченная пища и пищеварение замедляется.

Многие лекарственные препараты, которые вынужденно принимают большинство пожилых людей, тоже могут вызвать запоры. Это могут быть средства для снижения артериального давления, мочегонные, железосодержащие или обезболивающие препараты, антидепрессанты. Или же сорбенты, лекарства для снижения кислотности желудочного сока. Их часто принимают без назначения врача.

Причиной запора может также стать спазм кишечника. Он может возникнуть из-за воспалительного процесса, сильного стресса, паразитарного заболевания, аллергии или неправильного питания. Престарелый человек часто не может употреблять в пищу овощи и фрукты. А если питаться в основном мясом, яйцами и хлебом, запоры обеспечены.

Лечение

Невозможно однозначно ответить, как бороться с запорами у пожилых людей, так как каждый человек индивидуален. Поэтому нет какого-то определенного лекарства, которое поможет наладить стул. Прежде всего, необходимо устранить причину запоров, поэтому важно обратиться к врачу и пройти обследование. Только после этого будет выбрана тактика лечения.

Оно должно быть комплексным. Кроме назначения специальных препаратов для облегчения процесса дефекации и устранения причин запора, необходимо менять образ жизни и питание пожилого человека. Если больной борется с запорами с помощью лекарств, но при этом мало двигается и не употребляет в пищу растительную клетчатку, его состояние будет только ухудшаться.

После проведения обследования врач поможет выбрать необходимую тактику лечения

Поэтому для лечения запоров применяют лекарственные средства в виде таблеток, сиропа или ректальных свечей, особую диету, лечебную гимнастику. Кроме того, дополнительно можно воздействовать на работу кишечника народными средствами, массажем или физиопроцедурами.

Первая помощь

При хроническом запоре пожилой человек может себя чувствовать достаточно хорошо. Но острый запор может привести не только к серьезному дискомфорту, но и к осложнениям. Поэтому важно знать, что делать, чтобы помочь пожилому человеку.

Обычно рекомендуется в таком случае поставить больному клизму. Вода в ней должна быть прохладной, теплая сразу всосется в кровь, а слишком холодная может спровоцировать остановку сердца. Клизма может содержать добавки, но лучше всего использовать чистую воду.

Можно также использовать слабительные свечи или таблетки, если к этому нет противопоказаний.

А лучше – отвара изюма или чернослива. Из питания нужно исключить рис, бобовые, хлеб, яйца, цельное молоко, крепкий чай.

Хорошо бы как можно чаще делать массаж или самомассаж живота, проводя по нему рукой круговыми движениями без нажима.

Препараты

Если запоры возникают эпизодически, можно воспользоваться слабительными препаратами. Но их существует довольно много, поэтому лучше проконсультироваться с врачом. Не стоит заниматься самолечением, это может привести к ухудшению состояния кишечника.

Сам больной не сможет выбрать лучшие препараты, так как врач обязательно учитывает причину запоров. А разные лекарства устраняют их по-разному:

Как улучшить работу кишечника при запорах

• Есть препараты, которые стимулируют рецепторы стенок кишечника. Это заставляет его сокращаться, выталкивая каловые массы наружу. К таким препаратам относятся натуральные слабительные средства на основе сенны или касторового масла. Это всем давно известный Сенадексин, Глаксенна или Регулакс. Подобным действием обладают также препараты Гутталакс и Пиколакс.
• Для предотвращения затвердевания каловых масс применяются средства, замедляющие всасывание воды в кишечнике. Это Карловарская соль, Сульфат магния, Фортранс. Их нежелательно применять без назначения врача.
• Есть также средства, которые делают кал мягким. Это различные масла, например, миндальное или вазелиновое. Но выпускаются они только в ампулах, так что принимать их не очень удобно.
• Большей популярностью пользуются таблетки, действие которых основано на всасывании жидкости в кишечник из крови и на увеличении объема каловых масс. Чаще всего это препараты, содержащие лактулозу: Нормазе, Лактувит, Дюфалак. Это безопасные для здоровья пожилого человека средства, кроме того, нормализующие микрофлору кишечника.
• В последнее время применяются более современные слабительные средства, влияющие на перистальтику: Плеканатид, Элобиксибат, Лубипростон и другие.

Такие препараты, принимаемые внутрь, могут помочь при запоре, но вызвать побочные явления, ведь у пожилых людей обычно много других хронических заболеваний. Поэтому многие врачи рекомендуют вместо таких лекарств применять свечи или микроклизмы.

Они тоже могут влиять на всасывание воды в кишечнике, усиливать его перистальтику или размягчать каловые массы. Часто применяются свечи с облепиховым или касторовым маслом, с глицерином, а также Бисакодил, Ферролакс или Дульколакс.

Эффективна и безопасна также микроклизма Микролакс.

Внимание: особенностью применения всех слабительных средств является то, что их нельзя пить длительное время. Ведь они могут привести к привыканию, которое будет выражаться в том, что без лекарств пожилой человек совсем не сможет сходить в туалет. Это так называемый синдром ленивого кишечника.

Самое эффективное средство от запоров – это изменение питания пожилого человека. В ежедневный рацион нужно включить клетчатку – пищевые волокна, улучшающие перистальтику кишечника.

Это свекла, тыква, кабачки, морковь, авокадо, абрикосы, яблоки. Полезно есть сухофрукты, орехи, отруби. Очень важно выпивать в день не менее 2 литров жидкости. Желательно только исключить газированные напитки, кофе и крепкий чай.

Вместо молока нужно употреблять кисломолочные продукты.

При запорах очень важно включать в рацион как можно больше овощей и фруктов

Физиопроцедуры

Иногда для лечения запоров у пожилых людей применяются физиопроцедуры. Они помогают устранить спазмы, улучшить перистальтику кишечника, кровообращение в брюшной полости. Чаще всего применяются физиопроцедуры при атонии. Назначают электрофорез, теплые ванны, грязелечение, амплиимпульстерапию, электропунктуру.

Гимнастика

Движение очень важно для нормальной работы кишечника. Поэтому, если пожилой человек может двигаться, для лечения запоров ему назначается гимнастика.

Это могут быть такие упражнения:

• подтягивание коленей к груди из положения лежа на спине;
• скрещивание прямых ног из того же исходного положения;
• «велосипед»;
• стать на четвереньки, поднимать поочередно одну и другую ногу.

Полезны также пешие прогулки, плавание, дыхательная гимнастика. Замечено, что чем активнее пожилой человек, тем реже его мучают запоры.

Народные методы

Народная медицина накопила множество рецептов для борьбы с запорами. Их можно использовать в комплексном лечении и после консультации с врачом.

Обычно применяются отвары изюма и чернослива, лимонный сок с медом, кефир, растительное масло, отруби, морская капуста. Но очень эффективны также различные лекарственные травы.

Слабительным эффектом обладают отвары сенны, ревня, коры крушины, корня солодки или семян льна.

Меры профилактики

Борьба с запорами у пожилых людей может быть длительной и не всегда эффективной. Поэтому лучше всего предотвратить их появление. Для этого нужно не запускать воспалительные заболевания кишечника и лечить все хронические патологии.

Очень важно правильное питание и достаточное употребление жидкости. Необходимо употреблять в пищу больше овощей и фруктов, цельнозерновой хлеб, кисломолочные продукты.

Пожилой человек должен по возможности больше двигаться, выполнять специальную гимнастику.

Источник: https://vrbiz.ru/lechenie/zapory-pozhilyh-lyudey

Запоры у пожилых людей: лечение и причины возникновения

Запор у пожилых часто приводит к развитию геморроя. Какие методы эффективны для устранения недуга?

Запорами страдает около половины всех пожилых людей. Это отрицательно сказывается на качестве их жизни. Люди мало общаются между собой, ведут замкнутый образ жизни, еще более усугубляя ситуацию. Массовый характер этой проблемы заставляет искать разные способы эффективной и безопасной терапии.

Симптомы патологии

В пожилом возрасте стоит обратить внимание на состояние своего здоровья при наличии следующих симптомов:

1. во время акта дефекации приходится тужиться;
2. стул имеет плотную и фрагментированную консистенцию;
3. после опорожнения остается ощущение, что кишечник освобожден не полностью;
4. в процессе натуживания возникает ощущение блокирования кала в прямой кишке;
5. необходимость удалять из прямой кишки кал при помощи пальцев с одновременной поддержкой тазового дна;
6. жидкий стул бывает только после выпитого послабляющего средства;
7. позывы к дефекации случаются реже трех раз в неделю.

Если вы заметили у себя сразу несколько симптомов, которые проявляются более полутора месяцев, то речь идет о хроническом запоре.

Проблема может носить острый характер. Острый запор диагностируется в том случае, если дефекации не было несколько суток. Причиной может быть динамическая или механическая непроходимость.

Многие люди сталкиваются с такой проблемой, как временные проблемы с дефекацией. Обычно она мучает человека не дольше трех месяцев.

Причины временных запоров могут быть такими:

• путешествие и перемена климата
• смена условий проживания
• смена пищевого рациона
• депрессия
• стресс
• беременность
• постельный режим
• прием некоторых медикаментозных средств

Причины развития и факторы риска

Причиной запоров в пожилом возрасте чаще всего бывает расстройства пищеварительного тракта. Реже прием лекарственных средств, которые влияют на пищеварительный тракт.

Причины, вызывающие проблемы опорожнения кишечника
Описание проблемы

Факторы питания	Пожилые люди с возрастом начинают меньше есть. В рационе сокращается объем пищевых волокон и количество выпиваемой воды. Это ведет к уменьшению жидкости в каловых массах. Как следствие, общему объему кала. Он становится более твердым. Это приводит к развитию патологию.
Снижение двигательной активности	Пожилые люди в большинстве своем ведут малоподвижный образ жизни, что не лучшим образом сказывается на работе кишечника. Снижение двигательной активности связывают с отсутствием необходимости каждый день ходить на работу. Часто сопряжено с заболеваниями и вынужденным постельным режимом. В большинстве случаев это приводит к хроническим запорам.
Заболевания, характерные для пожилого возраста	Двигательная активность зачастую снижается из-за ряда заболеваний. Например, нарушений в работе эндокринной системы, перенесенного инсульта, депрессивных состояний, нарушения психических функций.
Прием лекарственных средств	Наличие заболеваний иногда требует длительной терапии с помощью лекарств. Чаще всего у пожилых людей вызывают развитие хронических запоров следующие виды препаратов: наркотические алкалоиды опиума, наркотические анальгетики, психотропные препараты, транквилизаторы, диуретики, антибиотики из группы цефалоспоринов, спазмолитики, препараты от высокого давления, лекарства при болезни Паркинсона и некоторые другие.
Патологии аноректальной области и возрастные изменения	Заболевания, способствующие развитию запоров. Это геморрой, осложненный анальными трещинами, разные виды прокталгии, аноректальная обструкция, сдавливание прямой кишки извне. Причиной проблем опорожнения могут стать и возрастные изменения. Например, уменьшение количества нейронов в межмышечных сплетениях, изменение качества желудочно-кишечных пептидов, патологические изменения сфинктера прямой кишки. Реже нарушение перистальтики кишечника и замедление процесса транзита каловых масс более, чем на 68 часов.
Другие причины	Вредная привычка сдерживать позыв к естественному отправлению кишечника приводит к растяжению прямой кишки и лишает ее способности подавать сигналы к дефекации. В этом случае речь идет о так называемых привычных запорах.

Чтобы правильно поставить диагноз и объективно оценить общее состояние больного, врач должен провести обследование. Делается это с помощью глубокой и поверхностной пальпации живота. Специалист назначает обследование аноректальной области и получает сведения о психоневрологическом состоянии пациента.

Первая помощь и лечение

Лечение запоров у пожилых назначают при первых жалобах. Длительные задержки стула очень опасны!

После установления диагноза и выяснения причин хронических запоров, пациенту в первую очередь предлагают терапию без применения лекарств в домашних условиях:

1. Отлично помогает разгрузочная диета. Нужно пересмотреть свой ежедневный рацион, обогатив его продуктами с большим содержанием пищевых волокон.
2. Пить много чистой воды (не менее 2 литров в день).
3. Увеличить двигательную активность.
4. При наличии сопутствующих заболеваний посоветоваться с врачом об отмене или замене лекарств, способствующих развитию патологии.

Правильное питание — залог успешной борьбы с патологией

Диетическое меню необходимо разнообразить, включив в него:

• молочные и кисло-молочные продукты
• каши на основе гречневой, овсяной, манной крупы
• супы-пюре
• овощи и фрукты

Предпочтение следует отдавать продуктам, содержащим пищевые волокна. Это фрукты и ягоды, овощи, зелень, бобовые, орехи. Их должно быть не менее 7 порций, то есть около 500 грамм в день.

Ежедневная потребность в пищевых волокнах точно не определена. Рекомендации по их оптимальному количеству в разных странах колеблются от 20 до 40 г в день. Для подсчета удобно иметь таблицу по содержанию пищевых волокон в разных продуктах. Например, 100 г бобовых содержит 17 г растительных волокон, 100 г овсяных хлопьев — 10 г, 100 г отрубей — 48 г и т.д.

Питаться нужно небольшими порциями несколько раз в день, через каждые 3 часа.

Для удобства приемы пищи начинать можно в 8 часов утра и заканчивать в 8 часов вечера. Ежедневная норма соли не должна превышать 2 г на человека.

Чтобы наладить работу кишечника и выработать привычку к ежедневной дефекации, утром на голодный желудок врачи рекомендуют выпивать стакан холодной воды.

Можно с добавлением меда, лимона, варенья, соли, сахара. В течение дня пить минеральную воду (Славяновская, Ессентуки №4 или №17), фруктовый либо овощной сок.

После завтрака примерно через полчаса пациенту нужно идти в туалет и пытаться опорожнить кишечник.

Ректальные суппозитории раздражают слизистую прямой кишки, вызывая дефекацию рефлекторно. Через несколько дней можно продолжить восстановление рефлекса на ежедневные опорожнения кишечника без применения свечей.

Слабительные средства

Что делать, если человек не может сходить в туалет? Можно выпить специальные препараты со слабительным эффектом.

Слабительные средства при запорах для пожилых назначаются, если терапия без лекарств оказывается бесполезной. Назначение послабляющих препаратов считается вынужденной мерой.

Такие препараты выручают, если у пациента развиваются запоры на фоне геморроя и трещин прямой кишки. Используют при при наличии грыж, после операции или перед операцией, после перенесенного инсульта.

Слабительные препараты делятся на группы в соответствии с механизмами действия:

Виды слабительных препаратов
Что входит

Балластные средства	Метилцеллюлоза, диетические отруби, плоды подорожника
Осмотического действия	Глауберова соль, фосфат натрия, цитат магнезии, гидроокись магнезии, сульфат магнезии
Осмотические сахара	Лактитол, маннитол, сорбитол
Пребиотики	Лактулоза
Макроголи	Полиэтиленгликоль
Производные дифенилэтана	Бисакодил, фенолфталеин
Средства, воздействующие на эпителий и активизирующие секрецию	Пикосульфат натрия, докузаты, соли желчных кислот
Смягчающие средства	Минеральные масла

Слабительные средства от запора противопоказаны, если у пациента наблюдаются:

• острые заболевания, сопровождающиеся лихорадкой
• непроходимость кишечника
• воспаления в брюшной полости

Следует знать, что прием лекарств с послабляющим эффектом в течение длительного срока может вызвать нежелательные побочные эффекты. Например, привыкание ведет к увеличению дозы лекарства. Это вызывает инертность толстой кишки и нарушает ее моторику.

Люди преклонного возраста часто пользуются таким препаратом, как Гуттасил. Бесцветные капли содержат в своем составе основной действующий компонент — пикосульфат натрия.

Вещество проявляет свою активность в толстой кишке, активизируя работу нервных окончаний слизистой кишечника и его моторику.

После курса лечения Гуттасилом нормализуется микрофлора кишечника и налаживаются обменные процессы.

Лечение запоров народными средствами лучше согласовать с врачом. В этом возрасте самолечение может нанести только вред.

У пожилых людей лечение запоров представляет определенные трудности. Целью терапии является устранение причины патологии. Лечение проводится с учетом возрастных особенностей. В случае неэффективности немедикаментозного лечения больному назначаются слабительные средства.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

Источник: https://gemorroj03.com/lechenie-zaporov-u-pozhilykh-lyudejj.html