Раздражения на коже у лежачих больных – как и чем лечить?

Опрелость образуется из-за негативного и длительного влияния на кожу выделений потовых и сальных желез. Но и не только это. Опрелость может быть признаком раздражения кожи аммиаком (аммиак образуется в результате разрушения солей мочи и пота в одежде и складках кожи).

Опрелости представляют собой разновидность дерматоза, который сопровождается покраснением кожных покровов, появлением зуда, жжения, дискомфорта, болезненных ощущений.

Стадии развития и симптомы

Выделяют 3 степени опрелости:

• 1 степень — легкая (небольшое покраснение);
• 2 стадия — средняя (сильное покраснение, могут появляться язвочки);
• 3 стадия — сильная опрелость, для которой характерны зуд, сильный воспалительный процесс с гнойничками, трещинами и т. д.

Лечение, как правило, заключается в налаживании должной гигиены и устранении провоцирующих факторов: регулярное подмывание с использованием нейтральных моющих составов, тщательное, но бережное просушивание паховых складок (желательно естественным образом), смазывание паховых складок защитным кремом, ношение качественного белья.

Также может быть проведено местное лечение препаратом из определенной группы, в зависимости от превалирующей симптоматики. Нижеописанные препараты можно комбинировать, но не стоит наносить их одновременно.

Используются для обработки кожи перед нанесением мази.Наиболее часто применяется 10 % раствор борной кислоты на глицерине, который обладает антисептическим, противогрибковым и вяжущим действием. Раствором смазывают пораженные зоны и дают коже подсохнуть, после чего можно наносить лечебную мазь.

Нейтрализуют воспалительные процессы, защищают кожу от раздражения: Деситин, Цинковая мазь, Паста Лассара.Мазь наносится на сухую кожу 2-3 раза в сутки тонким слоем.Также можно использовать присыпку с подсушивающим, обеззараживающим, ранозаживляющим эффектом — Ксероформ.

Нивелируют воспалительную реакцию в толще кожи, уменьшают отечность и покраснение, регенерируют кожу и улучшают трофику: Декспантенол, Д-Пантенол крем, Бепантен.Мазь от опрелости в промежности наносится на пораженный участок кожи 2-4 раза в сутки и слегка втирается.

Прогрессирование воспалительного процесса непременно приводит к присоединению инфекции, которую уже приходится лечить с учетом этиологического фактора и более серьезными препаратами:

Местное лечение включает применение заживляющих мазей, аптечных болтушек. Хороший эффект оказывает УФО пораженной кожи, после сеанса на кожу наносится лечебная мазь.

В данном случае противопоказаны крема, масла и мази, применяемые для традиционного лечения опрелостей 1-2 степени, поскольку они дополнительно увлажняют кожу и создают защитную пленку, что замедляет заживление ран.

• Обязательно назначается общая антибактериальная и антигистаминная терапия.
• Местно запущенные опрелости лечат примочками. В качестве лечебных растворов применяют: 1 % раствор танина, 0,25 % раствор нитрата серебра, 0,1% раствор риванола.

Эти растворы готовят в аптеке. Из стерильного бинта делают основу для примочки, соразмерную пораженной коже, смачивают в растворе и аккуратно прикладывают к опрелости, выдерживая до просыхания ткани. После заживления гнойничков и мокрых ран можно использовать цинковую мазь.

Симптомы опрелости

Симптомы опрелостей развиваются скоро — через несколько часов. Сначала в складке кожи появляется покраснение, краснота, припухлость.

Начинает чувствоваться резкий неприятный запах, вызванный интенсивным размножением микрофлоры.

Источник: https://badacne.ru/oprelosti/chem-lechit-oprelosti-u-lezhachih-bolnyh.html

Опрелости у лежачих больных: причины, симптомы, лечение

Опрелости у лежачих больных появляются с завидной регулярностью, доставляя немало хлопот как самим пациентам, так и родственникам, которые за ними ухаживают. Они представляют собой одну из разновидностей дерматозов с достаточно характерной симптоматикой – гиперемией, жжением и зудом, болью при прогрессировании заболевания.

Опрелости или пролежни – в чем разница

Самостоятельно бывает легко перепутать опрелости и пролежни. Опрелости у лежачих никогда не сопровождаются явными нарушениями целостности кожи, локализуясь только на поверхности. Пролежни затрагивают не только эпидермис, но и подлежащие ткани, вплоть до суставов.

Отличаются и места поражения кожи. Типичными для опрелостей участками становятся межпальцевые складки, подмышки, паховая область, шея. Пролежни образуются на ягодицах, спине, икрах, в крестцовой зоне – там, где кожа лежачего больного постоянно подвергается компрессии.

Основные отличия пролежней и опрелостей:

Патология	Характерная симптоматика
Опрелость	Постоянный зуд, усиливающийся при слабом уходе, неприятный запах от кожи в месте поражения, изменение цвета, болезненность.
Пролежни	Выраженная болезненность, отек и гиперемия кожи, появление мокнутия, изъязвлений, поражение более глубоких тканей.

Причины опрелостей у лежачих больных

Если возникновение опрелости у лежачих больных под памперсом можно объяснить, то причины их развития пациентов, не использующих подгузники, для многих остается загадкой. Если исключить такой фактор, как недостаточно качественная гигиена кожи лежачего больного, нужно определить следующие причины заболевания:

• избыточная масса тела;
• плохая вентиляция в помещении;
• сбои в обменных процессах, пониженный уровень сахара крови;
• аллергия;
• гипергидроз;
• нарушения в работе иммунитета;
• слишком тесная, неудобная одежда и белье с большим количеством плотных швов.

Нужно обратить внимание и на такой момент, как недостаточное подсушивание кожи после проведения гигиенических процедур. Влажная кожа легче подвергается различным повреждениям, при которых быстро присоединяются вторичные воспалительные процессы.

Типичные места локализации опрелостей

Профессиональное лечение опрелостей у лежачих больных быстро снимает воспаление и устраняет неприятные симптомы. Но эффективность мероприятий зависит не только от методов воздействия, но и от локализации воспалительного процесса. К наиболее характерным местам появления опрелостей относятся:

• шея;
• район подмышек;
• складки кожи на животе;
• у женщин под молочными железами;
• ягодицы и меж ягодичная складка;
• межпальцевые промежутки на ногах.

Патологические очаги могут образовываться и в других местах если соблюдены главные условия появления опрелостей – постоянное трение кожи, чрезмерная влажность и недостаточный воздухообмен. Ярким примером считаются опрелости в паху у лежачих больных – их развитие часто провоцирует энурез или недостаточно частая замена подгузника.

Симптомы опрелостей у лежачих больных

Признаки опрелостей достаточно специфичны, поэтому при подозрении на эту патологию можно принимать самостоятельные меры по ее устранению.

Первая стадия заболевания не требует применения лекарственных средств – достаточно качественно улучшить уход.

Но прогрессирование процесса может приводить к нарушению целостности кожных покровов и присоединению вторичной инфекции. Развитие опрелостей у лежачих больных проходит в три этапа.

1. Опрелость представляет собой ограниченный участок покрасневшей кожи. Часто зона поражения постоянно увлажнена за счет увеличенного потоотделения и обильного выделения кожного сала. Качественный постоянный уход легко устраняет всю неприятную симптоматику.
2. К покраснению добавляется раздражение кожи. Второй этап заболевания провоцируется не только гипергидратацией, но и постоянным трением – о слишком плотную одежду, грубое постельное белье. В случаях с тучными людьми наблюдается трение кожи о кожу. Эта стадия уже требует применения лекарственных средств.
3. Пораженные участки кожных покровов сильно гиперемированы, может наблюдаться легкая отечность. Постоянно присутствует зуд, болезненность на участках, затронутых воспалением. Отсутствие лечения приводит к образованию трещин на коже, что влечет быстрое присоединение вторичной инфекции. Без грамотного лечения велика вероятность развития осложнений.

Лечение опрелостей у лежачих больных

Терапия опрелостей не отличается сложностью, но требует достаточного терпения. Важно точно выполнять все назначения доктора, и организовать правильный уход за лежачим больным.

Перед тем, как лечить опрелости у лежачих больных, требуется научиться соблюдать температурный режим в его комнате, взять за правило регулярно проветривать помещение, своевременно менять постельное и нательное белье.

Лечение на первой стадии

1. Ежедневные гигиенические мероприятия.
2. Смена всего белья на бесшовное, отдавая предпочтение изделиям из натуральных материалов.
3. Коррекция рациона питания с исключением чрезмерно горячих блюд, вызывающих обильное потоотделение.
4. Терапия имеющихся сопутствующих заболеваний.
5. Обработка воспаленных участков рекомендованными врачом препаратами (кожа предварительно очищается и высушивается).

В домашних условиях достаточно эффективно облучение пораженных участков кожи. Для этого используется лампа Минина.

Она излучает инфракрасные лучи, которые отлично прогревают кожу, усиливают кровообращение в области поражения, стимулируют общий обмен веществ.

Лечение второй стадии

Родственники пациентов часто не знают, что делать, если появились опрелость у лежачего больного, а самостоятельные мероприятия не приносят должного результата. Если заболевание переходит во вторую стадию, простого улучшения ухода становится недостаточно. В программу ухода добавляются местные антисептические препараты.

Показана обработка кожи раствором Фурацилина, Салициловой или Борной кислоты. Регулярная обработка поможет устранить воспалительный процесс, в среднем, через неделю.

Параллельно назначаются кремы и мази, способствующие восстановлению эпидермиса (Дексапантенол, Бепантен). При выраженном зуде, приводящем к постоянным расчесам, показан прием любых антигистаминных препаратов (Супрастин, Диазолин).

Можно самостоятельно приготовить «болтушку» из глицерина, цинка и талька.

Лечение на третьей стадии

Терапия третьей стадии обязана проводится под постоянным наблюдением медицинских работников. К мероприятиям, актуальным для второй стадии добавляется применение жидкости Бурова. Конкретный ее состав определить врач исходя из особенностей течения заболевания. Могут добавляться системные антибактериальные препараты.

Осложнения

Если своевременно не вылечить опрелости у лежачих больных под подгузником, или на других участках кожи, могут присоединяться неприятные осложнения. В области, затронутой воспалением, у лежачего больного быстро образуются микротрещины, мокнутия, кровоточащие язвочки. Нередко присоединяется интенсивный болевой синдром.

Воспаленная область крайне подвержена риску вторичного инфицирования. Барьерные функции кожи снижаются, и через ранки внутрь быстро проникают патогенные микроорганизмы – бактерии, вирусы или грибы. О вторичном инфицировании можно говорить при повышении температуры, общей слабости, головокружении.

Если вовремя не начать прием системных антибиотиков и не проводить адекватное местное лечение, заболевание принимает хроническое течение. Может отмечаться генерализация воспаления, а воспаленные участки покрываются темным налетом, присоединяется резкий гнилостный запах.

Лечение народными рецептами

Чтобы ускорить лечение опрелости у лежачего больного между ног можно добавлять к методам традиционной медицины народные рецепты. Одним из таких является оливковое или облепиховое масло.

Его нужно предварительно вскипятить (на водяной бане) и охладить. Дважды в сутки смазывать пораженные области тонким слоем. Масло помогает нивелировать неблагоприятные влияния на кожу, стимулируя процесс регенерации эпидермиса.

К другим средствам с доказанной эффективностью относятся:

• кора дуба, которую можно использовать в виде отвара или присыпки, перетирая сырье в мелкий порошок;
• ромашка – из нее готовится отвар, которым промываются воспаленные участки кожи дважды в день;
• чертополох – его требуется тщательно вымыть, просушить, и пропустить через мясорубку, получив сок, которым обрабатывается кожа в местах воспаления.

Профилактика опрелостей у лежачих больных

Выбрать средство от опрелостей у лежачих больных сегодня несложно. Но гораздо проще организовать правильный гигиенический уход и соблюдать несложные правила профилактики. К числу основных из них относятся:

• регулярная обработка естественных складок нейтральными моющими средствами;
• тщательно высушивать кожу после обработки, для этого можно воспользоваться феном с теплым воздухом (для складок);
• регулярная смена белья, отдавая предпочтение натуральным материалам;
• гипоаллергенная диета;
• регулярно обнажать участки кожи, подверженные опрелостям, открытыми (воздушные ванны).

Зная, как вылечить опрелости у лежачего больного или не допустить их образования, можно существенно повысить качество жизни лежачего больного.

Источник: https://lezhachi-bolnoi.ru/zabolevania/oprelosti-u-lezhachih-bolnyh/

Способы лечения опрелостей у пожилых женщин

С годами организм стареет. Физиологические процессы дают сбой.

Опрелости у пожилых – частое явление, особенно у лежачих больных, в силу слабости, недомогания, плохого самочувствия, когда нет возможности своевременно проводить даже элементарные гигиенические процедуры.

Это бывает при сахарном диабете, инсульте. Усугубляет ситуацию повышенное потоотделение. Что делать и как лечить опрелости во избежание проявления осложнений. Медикаменты, народные средства. Роль профилактики.

Очень часто у пожилых людей появляются опрелости

Особенности кожи у стариков

У пожилых людей верхний слой дермы становится  настолько нежным и чувствительным, что даже незначительная травма, натирание, механическое воздействие быстро приводят к нарушению целостности кожи, покраснению, раздражению, зуду, вплоть до обширных очагов поражения с некрозом. Самые неблагоприятные и уязвимые зоны на теле у стариков:

• бёдра;
• ягодицы;
• половые органы;
• подмышки;
• пах;
• ладони;
• кожные складки.

С возрастом дерма истончается, становится  менее эластичной сухой и хрупкой. Это следствие ухудшения выработки коллагена, защитных сил организма. Любые контакты с кожей могут вызывать натирание, появление красных пятен вплоть до незаживающих мокрых язв в сопровождении с некрозом и выделениями жидкости со зловонным (гнилостным) запахом.

Причины появления опрелостей у пожилых

Кожа, особенно у женщин в возрасте, – нежная, тонкая, ранимая. Главная причина, по которой раздражение и опрелость образуются на коже – аммиак, начинающий выделяться активно у людей с возрастом. Это бывает при сахарном диабете с быстрым превращением красным пятен в воспаленные очаги, опрелости и пролежни, сложно поддающиеся лечению.

Спровоцировать опрелости, пролежни у пожилых женщин с постепенным развитием воспалительного процесса, чреватого переходом в хроническую стадию, может множество факторов:

• аллергия;
• постельные принадлежности;
• синтетическое нижнее белье;
• жёсткая материя нижней одежды;
• средства бытовой химии;
• несоблюдение простых мер личной гигиены, когда по причине особенностей кожи у пожилых людей повышается потоотделение и даже незначительное трение вызывает усиление отделяемого пота;
• геморрой;
• слабость иммунной системы;
• ночной энурез;
• дефицит минералов, витаминов в организме;
• внутренние заболевания: вегетососудистая дистония, сахарный диабет, патологии надпочечников, щитовидной железы и почек;
• застой крови при долгом лежачем положении, когда под кожей начинает накапливаться секрет;
• избыточная масса тела;
• интертригинозный дерматит (частое явление у пожилых людей) на фоне физиологических процессов старения кожи, снижения эластичности, прекращения выработки гиалуроновой кислоты и коллагена, ухудшения процессов регенерации.

Симптомы опрелости

У пожилых людей очень хрупкая и ранимая кожа

Опрелости у пожилых нередко развиваются стремительно.

Достаточно появиться припухлости, покраснению или отечности, как спустя 2-3 часа при отсутствии гигиены  начнется запуск патологического процесса с перерастанием в обширные очаги поражения, кровоточащие язвочки с отхождением специфического запаха в случае присоединения бактериальной микрофлоры.

Кожа у пожилых людей – хрупкая, ранимая. Если больные не в состоянии обслуживать себя самостоятельно и постоянно находятся в лежачем положении, то нередко пораженные участки начинают гноиться. Вылечивать их становится трудно. Иногда на терапию уходят годы.

Визуальные признаки, с которыми приходится бороться пожилым людям при опрелостях:

• покраснение пораженных участков;
• воспаление;
• боль, жжение, зуд;
• невозможность сжать руку в кулак в случае появления опрелости на складках между пальцами рук

Симптомы зависят от тяжести, стадии опрелости:

• 1 стадия – появление незначительной эритемы, но с сохранением целостности на верхнем участке кожного покрова;
• 2 стадия — образование эрозий, ранок с формированием очагов воспаления, постепенно увеличивающихся в размерах;
• 3 стадия – разрастание и некроз пораженных участков, нагноение и инфицирование ран, не поддающихся заживлению медикаментами.

Особенности диагностики

Для точного диагноза необходимо сдавать общий анализ крови и мочи

Опрелости у пожилых людей — первые звоночки воспаления на коже, которые нельзя игнорировать, а значит, терять время. Проведением диагностики занимается участковый терапевт либо дерматолог. В первую очередь при обращении лечащий врач:

• изучит анамнез пациента;
• осмотрит покровы кожи;
• выяснит, имеются ли внутренние заболевания, с которых и нужно будет начинать комплексное лечение.

Основной метод диагностики — соскоб с эрозивного участка с целью выявления патогенеза микрофлоры, изучения под микроскопом.

Опрелости у пожилых людей визуально схожи со многими дерматологическими заболеваниями (экзема, псориаз, эпидермофития, эритразма, дерматит, лишай), поэтому важно провести дифференциальные меры для нахождения отличий, постановки точного диагноза:

• общий анализ крови, мочи;
• бактериальный посев с целью выявления разновидности грибков, паразитов.

Чем лечить опрелости у стариков?

При лечении опрелости рекомендуется принимать душ 2 раза в день

Для понимания того, чем лечить опрелости у пожилых людей, стоит знать, что начать нужно с устранения прогрессирования системных заболеваний, как раз и приводящих к неприятностям на коже.

Важно принять первичные меры по снижению потливости, выступов аммиака на поверхности кожи. Обязательно стоит пересмотреть питание. Если беспокоит гипергидроз, то при лечении опрелости у пожилых людей рекомендуется:

• регулярно принимать душ 2 раза в день;
• обрабатывать участки на теле борной, салициловой кислотой (раствором) даже при явлении незначительного покраснения, не запуская патологический процесс;
• присыпать тальком, детской присыпкой, картофельным крахмалом;
• меньше пить жидкости;
• не принимать в пищу продукты, усиливающие потоотделение и частое отхождение мочи.

Лечение опрелости начинается с проведения гигиенических мероприятий, т. е. приема водных процедур, когда настои из целебных трав добавляют в ванну, если опрелость находится на ногах, ягодицах, внутренних участках бедер. Далее, уже на очищенные и высушенные очаги поражения наносятся:

• антисептические, противомикробные составы (растворы, таблетки) – Фурацилин, Хлоргексидин, марганцовка, борная кислота;
• антигистаминные средства (Супрастин, Кларитин, Диазолин) для снятия зуда, раздражения;
• фунгицидные кремы (Декамин, Нистатин, Клотримазол (в случае присоединения грибковой микрофлоры));
• ранозаживляющие препараты (Левомеколь, Солкосерил, облепиховое масло).

Лучшие мази, которыми при проведении терапии лечатся заживления опрелостей у лежачих больных или пожилых:

• Бепантен для ускорения заживления ран, устранения высыпания на коже;
• Нистатин с антибиотическим, противогрибковым эффектом, быстро подавляющим патогенные микроорганизмы;
• Салициловая мазь для снятия воспаления и сыпи, отшелушивания мертвых клеток эпителия;
• Болтушка (цинковая мазь) – отличная помощь при запущенном дерматите с оказанием смягчающего, подсушивающего действия;
• Паста Теймурова для подсушивания кожи, снятия воспаления и болезненности;
• Жидкость Бурова (концентрат, 1 ст. л. на стакан воды) с прикладыванием примочек к пораженным участкам;
• Танин (1%).

Если опрелости у пожилых привели к пролежням, то в первую очередь важно  очистить пораженные участки от некроза, скопившихся отложений и гноя.

Нередко пациенты перенаправляются к хирургу и даже могут быть определены в стационар, поскольку ежедневно (2 раза в день) необходимо проводить перевязки с наложением антисептической мази на опрелостях на поражённых участках для ускорения регенерации, заживления тканей.

При мокнущих эрозивных, незаживающих участках на теле, между ягодицами у взрослых помогут компрессы из растворов:

Глюкокортикостероиды (Лоринден, Локакортен) назначаются уже по мере высыхания ранок и покрытия корочкой.

Лампа Минина — отличное средство с выделением инфракрасных лучей для прогревания глубоких подкожных слоев, усиления кровообращения, нормализации обмена веществ. Хорошо снимает воспаление, улучшает трофику тканей, устраняет опрелости у пожилых на начальном этапе.

Народные средства

С помощью коры дуба, чистотел, череды, цветков ромашки можно приглушить беспокоящие симптомы

Вряд ли домашние методы будут эффективны при грибковой, бактериальной инфекции, когда требуется системный подход к проведению терапии. Хотя при помощи народной медицины можно поправить самочувствие, приглушить беспокоящие симптомы (зуд, жжение, шелушение).

Простые рецепты:

• шампунь, водка (1:1) с протиранием красных участков на теле, особенно когда нет возможности срочно помыться лежачим пациентам, или можно обработать облепиховым маслом, предварительно омыв пораженные покровы теплой водой;
• кору дуба, чистотел, череду, цветки ромашки (отвар 2 ст. л. на 1 стакан кипятка) добавляют в ванночки и помещают воспаленные зоны на 20-25 минут;
• домашняя мазь: смалец (50 г), масло чайного дерева (3 капли), тысячелистник (порошок, 0,5 ч. л,), сок алоэ вера (5-6 капель). Смешать состав, обрабатывать очищенные участки кожи до 2 раз в день после купания вплоть до полного заживления ранок и опрелостей;
• гречиха (сухие листья), перемолоть в муку, сыпать на опрелости дважды в сутки;
• плаун булавовидный при мокнущих язвах не теле, посыпают сухим составом 2 раза в день пораженные места.

Профилактика

Пролежни у престарелых людей легче предупредить, нежели лечить. Профилактика опрелостей тяжелобольных пациентов должна стать неотъемлемой частью их повседневной жизни. Особое внимание необходимо уделять личной гигиене:

• принимать контрастный душ 2 раза в день;
• избегать перегрева организма;
• своевременно менять нательную одежду с отсутствием складок, что немаловажно для тяжелобольных лежачих людей;
• посыпать красные участки на теле детской присыпкой, тальком;
• наносить кремы на потенциально раневые участки;
• проводить курс витаминотерапии не менее 2 раз в год.

Люди в возрасте должны быть бдительными к своему здоровью, ежедневно осматривать участки тела и вовремя проводить обработки раствором фурацилина, люголя сразу же при появлении первичных покраснений. Важно выявить причину развития пролежней на начальном этапе, поскольку прогрессирование воспаления зачастую дорого обходится.

Если своевременно не лечить опрелости у пожилых, то может присоединиться грибковая инфекция. В итоге некротические очаги, трудно поддающиеся заживлению, могут стать обширными.

Способы лечения опрелостей у пожилых женщин Ссылка на основную публикацию

Источник: https://vpotu.ru/oprelosti/u-pozhilyh

Поражение кожи опрелостью это воспаление вызванное бактериями

Воспаление кожных покровов, возникающее в результате трения об одежду, повышенного потоотделения или раздражения, называют опрелостью. Опрелость это воспаление, вызываемое бактериями, грибками или вирусами на коже человека. Образуется между складками кожи у тучных людей, при регулярном трении, увлажнении секретом, выделяемым кожей.

О заболевании

Регулярное раздражение кожных покровов одеждой, трением складок кожи друг о друга при избыточном весе, приводит к образованию опрелостей.

Потоотделение и выделение кожного секрета образовывает на кожных покровах регулярно увлажнённые участки, которые дополнительно раздражаются при трении.

Бактерии, грибковые инфекции быстро распространяются на увлажнённых зонах с повышенным перегревом, вызывая эритему и поражения кожных покровов.

Эта проблема возникает:

• в младенческом возрасте;
• у людей преклонного возраста;
• у лежачих больных людей;
• у людей с избыточным весом;
• у мужчин и женщин с недостаточной гигиеной тела;
• у людей с повышенной гидратацией.

При благоприятствующих условиях, опрелости возникают в разных местах, между складок кожи на теле.

Условия возникновения болезни

Условия для появления опрелостей:

• повышенное потоотделение;
• увеличенное выделение кожного секрета;
• местный перегрев кожных покровов;
• недержание мочи;
• пролежни;
• трение синтетической одежды о тело.

Постоянное тепло, влажность и кожный секрет создают условия для развития грибковых или бактериальных инфекций кожи.

Этапы заболевания

Для того чтобы определить наличие опрелости, специалистом быть не нужно, её симптомы специфичны и ясны с первого взгляда. При лёгкой стадии, опрелость относят, скорее, к проблемам, нежели к заболеванию. Однако дальнейшее повреждение кожных покровов может привести к серьезным последствиям, которые уже относят к дерматологическим заболеваниям кожи.

1. На первом этапе заболевания – опрелость эритематозная, со слабовыраженным покраснением пораженного участка кожи. Проблемная зона может быть постоянно увлажнена за счет интенсивного потоотделения и выделения кожного сала. Если трения, как такового, не возникает, то проблема может быть устранена быстро, самостоятельными усилиями.
2. Второй этап – покраснение и параллельное раздражение между кожными складками. Игнорирование этой стадии опрелостей может привести к ухудшению состояния поражённого участка дермы. Как правило, до подобного этапа заболевания приводит не только гипергидрация и выделения секрета, но и трение. Это может быть трение кожи об синтетическую или просто тесную одежду, или кожу об кожу, в случае с тучными людьми.
3. Третий этап позиционируется уже как полноценное заболевание. Выглядит поражённая зона не только раздражённой и красной, но и с трещинами кожных покровов, в результате которых образуются раны на поверхности. Если учесть, что участок кожи не просто поражен трением, но и присутствием инфекционного агента, то можно предположить, что лечение в домашних условиях не принесет результата.

Также, поражения кожных покровов возникают при недержании мочи, это происходит по понятным причинам. Постоянная влажность, влияние химического состава мочи на кожу – все эти факторы создают дополнительные условия для возникновения опрелостей:

• у пожилых людей;
• у младенцев.

Варианты развития болезни

Рассмотрим все возможные варианты развития опрелостей и методов их лечения:

• у взрослых мужчин и женщин;
• детей;
• стариков;
• лежачих больных.

 У взрослых

Опрелости у взрослых – проблема, возникающая вне зависимости от пола. Воспаление складок кожи или гладкого кожного покрова возникает в результате регулярного увлажнения кожи, отсутствия прохождения воздуха и развития грибковой или бактериальной инфекции.

Основные моменты, предрасполагающие к развитию опрелостей:

• избыточный вес;
• пренебрежение личной гигиеной;
• сахарный диабет;
• тесное белье из синтетического материала низкого качества.

При избыточном весе образуются складки кожи на животе, между интимной зоной и внутренней поверхностью бедер, между ягодицами, под грудью у женщин. Эти закрытые, не проветриваемые зоны, имеют повышенную гипергидрацию, выделение кожного секрета и увеличенную теплоотдачу. Эти условия, в совокупности, приводят к образованию опрелостей.

У женщин

Женщины подвержены возникновению опрелостей под грудью и между жировыми складками при наличии избыточного веса.

Опрелости у женщин возникают в виде покраснений, болевых жжений и натертостей:

• в складках паховой зоны;
• под грудью;
• под мышками.

Причины, провоцирующие воспаление кожи:

• лишний вес;
• диабет;
• избыточные влагалищные выделения;
• недостаточная гигиена.

1. У женщин с большим размером груди – опрелости частое явление. Визуально они выражены в виде покраснений, мелких прыщиков. Зона поражения регулярно увлажнена и выделяемый секрет, вперемешку с запахом пота и продуктами выделения микроорганизмов, зачастую имеет специфический запах.
2. Опрелости между паховой зоной и внутренней поверхностью бедер возникают при ношении слишком плотного белья, при наличии лишнего веса. Избыток выделений из кожной зоны, влагалища, капли мочи при недостаточной гигиене – являются причиной возникновения дерматологических воспалений паховой зоны.
3. Воспаления кожи под мышками вызвано гипергидрозом и тучностью.

Недостаточная личная гигиена приводит к серьезным раздражениям на коже – ранкам, трещинам. При взаимодействии поражённой кожи с одеждой – увеличивается зона поражения, появляются серьезные дерматологические заболевания.

Самостоятельное лечение

Вылечить опрелость на этапе эритематозного раздражения можно самостоятельно.

Для лечения применяют:

• антибактериальные мази;
• кремы;
• а также присыпки для уменьшения влажности пораженной зоны.

1. Крем от опрелостей, как правило, подбирают такой же, как и для лечения детской потницы.
2. Для снятия раздражения, лучшего заживления кожи используют крем Бюбхен и подобные, гипоаллергенные, разработанные для чувствительной детской кожи.
3. Можно использовать поглотитель влаги – для этого разработана присыпка для младенцев. Ею можно присыпать поражённые, покрасневшие участки кожи без видимых повреждений.
   Присыпка используется скорее как профилактика опрелостей.
4. Лечение опрелости проводят после принятия душа, насухо вытерев все проблемные зоны. Если пораженный участок умеренно выражен, кожные покровы не повреждены трещинами – можно применить для лечения мазь Бепантен, которая отлично заживляет и восстанавливает кожу. Подмышки можно обработать перекисью водорода, а затем обработать детской присыпкой.

Если проводить эти манипуляции регулярно – кожа восстановится, уйдет неприятное жжение.

Лечебно-профилактические меры для предупреждения дерматологических воспалений:

1. Следить за гигиеной тела.
2. Использовать белье из натуральной нити своего размера.
3. Не использовать в жаркие периоды синтетическое утягивающее белье.
4. При наличии избыточного веса, в летний период времени целесообразно одевать под платье лёгкие панталоны, защищающие ноги и паховую область от трения.
5. Бюстгальтер должен быть подобран по размеру груди, окружности грудной клетки. Лучше носить изделия из хлопка, эластана, нейлона – материалов, пропускающих воздух.
6. В жаркое время года использовать антисептические препараты для обработки проблемных зон – между паховой областью, под руками, под грудью, между складками на животе или теле.
7. Перед выходом на улицу нужно проводить гигиеническую обработку поражённых зон мазью, кремом или присыпкой.
8. Постараться уменьшить избыточный вес, являющийся одним из основных причин опрелостей.

Простые рекомендации помогут решить проблему дерматологических воспалений на уровне домашнего лечения и профилактики.

В домашних условиях можно использовать оливковое масло или любое масло для тела, если под рукой не нашлось Бепантена или иного специального средства. Вместо присыпки можно использовать картофельный крахмал, отлично впитывающий влагу и устраняющий трение.

Стрептококковая опрелость

Возникает это дерматологическое воспаление кожи на местах с опрелостью, в случае пренебрежения гигиеной. Постоянная увлажнённость, избыточное выделение секрета способствует развитию бактериальной или грибковой опрелостей.

1. Стрептококковая опрелость поражает участок кожи, подвергающийся длительному трению и гипергидрозу, при этом появляются изъязвления и трещины.
2. Раны, на дерме зачастую мокнущие, выделяют неприятный запах. Это связано с брожением продуктов распада кожного секрета и инфекционного агента.
3. Лечение стрептококкового поражения дермы зачастую сопровождает противогрибковая терапия, т.к. не исключена ассоциация с грибковыми поражениями.
4. Для лечения проводят соскоб поверхности раны на определение инфекционного агента, после этого дерматовенеролог назначает микстуры, болтушки аптечного производства.

Самостоятельное лечение на этом этапе приводит к увеличению пораженной зоны и прогрессированию заболевания.

Между ног

Опрелости у взрослых возникают в местах с гипергидратацией:

• между ног;
• в паху;
• под руками;
• опрелость между пальцев ног.

Опрелость между ног не имеет определенного пола, и возникает как у мужчин, так и у женщин.

На возникновение дерматологического воспаления кожи влияют:

• вес тела;
• возраст;
• эндокринные заболевания;
• гипергидроз;
• недостаточная личная гигиена.

Излишний вес создает такие неудобства как потливость, наличие складок тела, трение частей тела друг о друга. При этом местная температура тела увеличена, что, соответственно, приводит к развитию разных дерматологических проблем. Опрелости между ног возникают в результате трения внутренней поверхности бедер друг о друга.

Если учесть излишнюю потливость, то воспаление кожи между ногами может за 10-15 минут превратиться из раздражения в поверхностные раны. Поражение дермы вызывает боль и жжение при ходьбе, что придает еще больший дискомфорт.

У мужчин, раздражение между ног может вызвать трение внутренней поверхности бедра о нижнее белье. Избавиться от опрелостей между ног поможет гипоаллергенный детский крем, мазь Бепантен, крем Деситин от опрелостей.

Для профилактики можно использовать присыпки детские, масла для ухода за кожей.

У мальчиков

Опрелости у мальчиков возникают, как правило, в результате попадания капель мочи на плавки.
Влажность паховой зоны обуславливает местное воспаление. На появление опрелостей также влияет:

• гипергидроз;
• наличие волос паховой зоны;
• тугое бельё;
• недостаточная гигиена.

Переходный возраст проходит с постоянным выбросом гормонов, увеличенной потливостью. Это лишь способствует появлению раздражений. Поражённая зона краснеет, появляется раздражение в виде красных точек, которые вызывают постоянное жжение при контакте с поверхностью кожи или одежды.

Используют для терапии такое средство от опрелостей, как детский крем Бюбхен или масло этой же фирмы. Хорошо вылечивает мазь Бепантен, обладающая заживляющим и бактерицидным свойствами.

У пожилых людей

У пожилых людей дерматологические заболевания связаны:

• с изменением гормонального фона;
• недержания мочи;
• лишнего веса;
• гигиены.

Воспаления опрелости у пожилых людей могут возникнуть:

1. При длительном пребывании на солнце в жаркую погоду.
2. При даже незначительном недержании мочи.
3. Во время болезни с повышением температуры тела.
4. У лежачих больных.
5. При наличии избыточного веса.

Пожилым людям тяжелее соблюдать личную гигиену, особенно, если есть деменция или другие нарушения психики или здоровья. Также, способствует дерматологическим проблемам лишний вес и усиленное потоотделение.

Чем лечить опрелости у пожилых людей?

Для лечения раздражений можно использовать любой антибактериальный крем:

• Бепантен;
• Веледа;
• Судокрем.

Эти препараты убирают раздражение, смягчают и питают кожу. Кроме того, препараты отлично впитываются, не оставляя следов на одежде. Для приверженцев предпочитающих народные средства, есть средства, которые можно приготовить в домашних условиях.

1. Отвар из коры дуба.
   50 г дубовой коры заливаем кипятком, в объеме 1 л. Настаиваем на водяной бане 15-20 минут. Этим отваром протираем пораженные участки кожи.
2. Тысячелистник.
   Отвар из тысячелистника готовят на 1,5 л кипятка – 0,5 г сухой аптечной травы. Крутой отвар ставим на водяную баню на 15 минут. Используется в виде обтираний, примочек. Можно добавлять 0,25 г отвара в ванну с водой для купания. Вместо тысячелистника можно использовать ромашку аптечную.

У лежачих больных

У лежачих больных, кроме пролежней, могут возникать опрелости. Выглядят опрелости у лежачих больных, в виде покрасневшего участка кожи под грудью, между ягодичными складками.

Возникновению предшествуют:

• длительный гипергидроз;
• плохая вентиляция воздуха;
• тучность;
• длительная неподвижность;
• плохой уход.

Основная причина – недостаточный уход, несвоевременная смена белья, памперсов, несвоевременный уход за ранами или операционными разрезами приводит к возникновению отечности, покраснению и опрелости кожных покровов.

У грудных детей возникновение кожных дерматозов вызывают схожие причины:

• несвоевременная смена подгузников и белья;
• недостаточная гигиена тела;
• слишком жаркое, плохо проветриваемое помещение.

Первый симптом – появление эритемы, затем начинает на коже появляться сыпь, в виде красных прыщиков. У детей опрелость часто называют детской потницей.

Избавляться от кожного раздражения можно при помощи:

• мазей и кремов;
• присыпок;
• купаний в ванночке с чистотелом, ромашкой.

Раздражения можно мазать облепиховым маслом, антисептическими кремами и мазями.

Между пальцев ног

Между пальцев ног опрелости возникают в связи с потоотделением, постоянной влажностью.

Дополнительные условия для развития кожных раздражений:

• пребывание в закрытой обуви большую часть дня;
• обувь, подобранная не по сезону;
• слишком тесная или слишком узкая обувь;
• недостаточная гигиена.

Между пальцев ног, кроме эстетической проблемы, существует риск грибкового поражения. Тепло и влага – основные условия для развития микозов. Опрелости между пальцев ног могут возникать в ассоциациях с грибковым поражением.

Симптомы могут быть следующие:

• зуд между пальцами;
• покраснение;
• трещины между пальцев ног;
• чувство жжения и боли;
• мокнущие язвенные ранки.

Вылечить эту проблему можно при помощи антисептических препаратов, а также, препаратов, впитывающих влагу. Обработка поражённых участков, проводится после обработки ступней антисептиком, проводят обработку 2-3 раза на день.

Для лечения подходит смазывание межпальцевой зоны цинком, предварительно обработав место поражения перекисью водорода или хлоргексидином. Хороший результат дает мазь Бепантен и Судокрем.

Профилактика

Профилактика опрелостей проста – следить за гигиеной. При наличии эндокринных заболеваний или при болезнях с вынужденной неподвижностью, заботы о гигиене нужно осуществлять наиболее тщательно.

Для этого можно выполнять следующие правила:

1. Соблюдать гигиену тела после каждого похода в туалет, а также утром и вечером.
2. Вовремя обрабатывать раны, менять повязки.
3. Лежачих пациентов поворачивать, укладывая на разные стороны.
4. Контролировать вес.

Если раздражение все же появилось – его следует обработать антисептиком и наложить тонким слоем мазь или крем. Для этого используют самые простые крема для детей.

Заключение

Первые стадии дерматологических воспалений кожи можно излечить самостоятельно, применив присыпку или мазь. Воспаление лёгкой степени проходит через 2 суток после начала лечения. Если состояние усугубляется такими факторами как беспомощность, невозможность проведения личной гигиены, кожное воспаление протекает серьезней, с возникновением трещин на коже.

Кожные воспаления развиваются очень быстро – за 20-30 минут. Поэтому лечение целесообразно провести как можно быстрее.

Источник: https://GribokBolezn.ru/gribok/zabolevaniya/porazhenie-kozhi-oprelostyu.html

Опрелости у лежачих больных

Часто причиной опрелостей бывает нарушение правил ухода за лежачим больным:

• плохо просушенные участки кожи после гигиенических процедур;
• применение средств ухода, вызывающих аллергическую реакцию;
• несвоевременная смена памперсов;
• повышенная температура в помещении.

У лежачего пациента опрелости возникают очень быстро. Практически в течение нескольких часов процесс переходит из легкой формы в тяжелую. Это обусловлено нарушением микроциркуляции в организме, отсутствия адекватного уровня двигательной активности и недостаточного поступления воздуха к определенным участкам тела.

Чаще всего возникают опрелости в паховых и подмышечных областях, нижней части живота, между пальцами рук и ног, на шее, под молочными железами у женщин, под ягодицами и между ними.

1. Легкая – покраснение кожи без нарушения целостности;
2. Средняя – появление на покрасневшем участке трещин и эрозий;
3. Тяжелая – появление изъязвлений, осложненных инфекцией.
4. Тяжелая форма опрелостей часто переходит в хроническую форму из-за наличия постоянного очага инфекции и наличия факторов, ухудшающих процесс заживления, в первую очередь – постоянное пребывание пациента в лежачем положении.

Чаще всего присоединяется стафилококковая и дрожжевая инфекция. Очаги эритемы имеют четкие контуры, эпидермис отслаивается пузырями, наполненными серой мутной жидкостью. После вскрытия пузырей остаются участки мокнущей экземы с гнилостным запахом.

Начальные стадии опрелостей лечатся легко. Основное – это устранение причины, вызвавшей воспаление кожи и регулярное соблюдение правил гигиены.

Важно не протирать пораженные участки, а промокать до полного высыхания. Лучше всего использовать мягкую хлопчатобумажную ткань, а не бинты и вату, так как от последних часто остаются частички, раздражающие кожу.

Присыпки, пасты с цинком и детский крем так же эффективны.

После промывания кожных покровов можно высушивать пораженные участки теплым воздухом фена. Это поможет исключить дополнительный травмирующий эффект от тканей, применяемых при вытирании.

Тяжелая степень лечится с обязательным применением антибактериальных препаратов. В зависимости от размеров поражения их применяют местно или парентерально.

Опрелость — воспаление кожи на соприкасающихся местах, подвергающихся трению (например, между ягодичными складками и в области заднего прохода, между пальцами ног, у тучных женщин — под молочными железами, в паховых складках, на шее и т. п. Возникновению опрелости способствуют повышенная потливость, бели, недержание мочи.

Для предотвращения появлений покраснений чаще всего рекомендуется пользоваться специализированными присыпками Сегодня в аптеках предлагаются специальные серии для ухода за кожей в паху у взрослых, которые предотвращают появление опрелостей или дают возможность снять воспаление на самых ранних стадиях заболевания. Отвар ромашки, чабреца или отрубей, а также ванночки со слабым раствором марганцовки также могут помочь снять покраснение и зуд, свойственный первым стадиям появления опрелостей.

Врач-дерматолог порекомендует защитные кремы, способные оградить паховую зону от раздражений, а также разнообразные лечебные кремы и мази, имеющие антисептическое и успокаивающее действие.

Советы с форумов.

• * подсушивающие крема и мази с оксидом цинка
  * Дезодорант-антиперспирант стик от Амвей – подсушивает, убирает опрелости
• * часто мыть кожные складки тела водой с мылом или антисептическими растворами: фурациллином (1:5000), слабым раствором марганцовки, после чего складки высушиваются тканью, хорошо впитывающей влагу (промокательными осторожными движениями) или, что лучше, феном (струя воздуха должна быть прохладная);
• * бепантен может помочь, мажу им сейчас
• * Деситин – здорово подсушивает памперсы менять чаще! «проветриваться» на впитывающей пелёнке. в аптеке фармацевт посоветовал мазать агросульфат (врод так называется) – лучше подсушивает. вот только теперь какие-то волдырики появились, сказали мазать зеленкой (подсушивает)
• * цинковая паста, мне кажется, получше зеленки будет, и не больно. Попробуйте.

Раньше делали в аптеке присыпку от опрелостей(наверное детская) и мазь от пролежней, спросите в гос.аптеке может ещё делают стоила копейки а помогало просто на ура!

Цинковая мазь после душа (уберет болезненное ощущение) потом смазать маслом облепихи или шиповника в течении дня пару раз.

• Самое простое и эффективное средство против опрелостей на коже – детский крем.
• прокладывать кожные складки х/б материалом (мягкой ветошью), хорошо впитывающим влагу (можно использовать кусочки обычного х/б бинта);
• применять тальк или другие подсушивающие мази, например, содержащие цинк (линин, пасту Лассара, цинковую пасту, пасту Теймурова и т.п.);
• хороший эффект оказывают детские кремы – крем Bubchen, Деситин
• многим больным хорошо помогает местное применение картофельного крахмала;

Причины и лечение опрелостей у лежачих стариков, как их обрабатывать

Опрелости – одна из разновидностей дерматозов, которая характеризуется покраснением эпидермиса, распространением зуда, жжения, появлением дискомфортных, а в некоторых случаях и болезненных ощущений.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Аптеки скрывали действенное средство от ГИПЕРГИДРОЗА (повышенной потливости) просто потому, что им не выгодно лечить людей! Читать подробнее.

Стоит учесть, что чем дольше развивается патология, тем ярче проявляется ее симптоматика, поэтому лечение опрелости необходимо начинать сразу после появления первых патологических признаков. Эта патология может развиваться на коже человека в любом возрасте, наиболее сильно ей подвержены старики, а именно люди, находящиеся в лежачем состоянии.

У лежачих стариков опрелости могут появиться в следующих местах:

• которые были передавлены на протяжении длительного временного промежутка;
• соприкасающихся с некачественным бельем;
• трущихся друг о друга;
• где постоянно поддерживается влажная среда, созданная потом, жидкостью, выделяемой из язв, мочой.

Среди таких областей выделяют:

• паховые зоны;
• подмышки;
• нижнюю область живота;
• межпальцевое пространство;
• шею;
• область под грудью;
• межъягодичную зону и область под ягодичными мышцами.

Чаще всего причина появления опрелостей на коже больного в осуществлении некачественного ухода за стариком.

Под некачественным уходом подразумевается:

• плохое просушивание эпидермиса по окончанию любых гигиенических процедур;
• использование косметических средств, провоцирующих развитие аллергической реакции;
• нерегулярная замена подгузников;
• повышенные температурные показатели в помещении, где лежит больной.

Стоит учесть, что у лежачих пациентов опрелости развиваются очень быстро, и буквально за несколько часов патология может перерасти из легкой стадии до тяжелой. Подобная уязвимость организма обусловлена низким уровнем физической активности, недостаточным кислородным обогащением некоторых участков тела, наличием нарушений процесса микроциркуляции.

Опрелости у лежачих больных подразделяются на 4 степени тяжести.

Чтобы потливость не смогла начать заражение пор инфекцией, используйте раз в день натуральный.
Узнать подробности >>>

1. Начальная стадия характеризуется появлением покраснений на эпидермисе. Целостность кожного покрова не нарушается.
2. Средний этап характеризуется наличием покраснений, трещин, небольших эрозий.
3. Тяжелая стадия отличается наличием изъявлений, к которым присоединяется вторичная инфекция.
4. Хроническая форма развивается на фоне постоянного наличия инфекции, факторов, благоприятных для развития патологии.

После присоединения инфекции, в качестве которой в основном выступает дрожжевая или стафилококковая, возможно появление четко-контурной эритемы, отслаивающихся пузырьков с серым мутным водянистым наполнением. При вскрытии пузырей остаются мокнущие экземы с гнилостным запахом.

Лечить опрелости следует незамедлительно после их появления. Обычно терапия соответствует стадии развития патологии.

Начальная стадия лечится достаточно легко и быстро. Для этого необходимо устранить все причины, вызывающие появление опрелостей, регулярно проводить гигиенические процедуры, поддерживать общую гигиену больного. Пораженные участки промокаются до их полного заживления.

Средняя стадия лечится следующим образом:

1. Обязательно используются антисептические средства: 1%-ный раствор Резорцина, 0,1%-ный раствор сульфата меди, 0,4%-ный раствор цинка.
2. После того как антисептик полностью высохнет, пораженную кожу обрабатывают регенерирующими мазями: Левомеколем, Пантенолом, Солкосериловой или Метилурациловой мазью.
3. После гигиенических процедур пораженные участки следует подсушивать теплым воздухом с помощью фена.

Тяжелая стадия опрелостей у лежачего пациента лечится с помощью антибактериальных препаратов, общей терапии, помогающей справиться с дерматозом. Подобное лечение назначается только лечащим врачом на основе индивидуальных особенностей организма каждого старика в отдельности.

Чтобы не допустить образования опрелостей у заболевшего, необходимо соблюдать правила гигиены:

1. Все естественные складки нужно регулярно промывать с помощью гипоаллергенных моющих средств.
2. После омовения кожу следует сушить с помощью фена, настроив его на образование теплого потока воздуха.
3. Если лежачий больной страдает недержанием каловых масс или мочи, его необходимо регулярно подмывать, менять подгузники.
4. Постельное и нижнее белье должно быть изготовлено только из натуральных материалов.
5. Все складки на постельном белье и одежде должны быть качественно разглажены.
6. Кормить стариков следует гипоаллергенной пищей.
7. Регулярно необходимо открывать участки, находящиеся в зоне риска, для проведения воздушных ванн.

Перечисленные профилактические меры позволяют не только предотвратить образование опрелостей, но и ускорить процесс их устранения. Подобные гигиенические меры должны поддерживаться постоянно в комплексе с созданием оптимальных окружающих условий в помещении. Только так лежачие больные не будут чувствовать дискомфорта, вызванного опрелой кожей и вторичными инфекциями.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от гипергидроза (перестать так сильно потеть)? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

• постоянно мокрые подмышки
• всегда носить только темную одежду
• запах, которому «позавидует» бывалый грузчик
• никогда не разуваться при людях
• отпечаток всего тела на постели по утрам

Источник: https://vvpg.ru/oprelosti-u-lezhachih-bolnyh/