Работа медсестры в доме престарелых: круг обязанностей, должностные инструкции и ответственность

Жизнь стариков в домах престарелых во многом зависит от медицинских сестер. Только квалифицированный специалист и чуткий человек сможет окружить пожилого заботой и оказать необходимую помощь. Пенсионеры имеют различные проблемы со здоровьем. Медсестра в доме престарелых проводит профилактические мероприятия, следит за соблюдением гигиенических норм и медицинских предписаний врача.

Значение медсестры в интернате для престарелых

Медсестра в любом медицинском стационаре является правой рукой врача. На ее плечи ложиться вся организационная работа. Самостоятельно она не может назначить лечение и выписать рецепт. В ее задачу входит контроль и выполнение лечебных процедур. Медсестра в доме престарелых делает уколы, ставит капельницы, измеряет давление, проводит процедуры промывания, полоскания.

При помещении в интернат старики сталкиваются с новыми требованиями, распорядком дня. Это вызывает определенные трудности и неудобства. Пенсионер должен обладать определенной свободой, сохранять некоторые привычки и быть хозяином нескольких метров, в которых ему предстоит жить.

Медсестра в доме престарелых должна устанавливать психологический контакт, понимать особенности каждого пенсионера и по возможности исключать различные неудобства, с которыми сталкивается пожилой человек. Взрослому поколению особенно важны чувство такта и уважения.

Обязанности медсестры

Министерство социальной защиты населения разработало специальную инструкцию, в которой установлены обязанности медицинских работников. Она разделяет персонал на старшего и дежурного сотрудника.

Обязанности медсестры в доме престарелых

Старшая медсестра	Дежурная медсестра
Осуществляет контроль над дежурным и младшим персоналом.	Проводит ежедневный осмотр пожилых людей.
Учитывает количество препаратов и согласовывает их заказы.	Контролирует состояние здоровья и принятие пищи.
Отвечает за сохранность и выдачу спирта и наркотических средств.	Следит за внешним видом проживающих.
Отвечает за питание пенсионеров, согласно рекомендованному столу.	Отвечает за гигиеническое состояние помещений.
Организует работу младшего персонала.	Раздает лекарства по назначению врача.
Следит за исполнением мероприятий, предотвращающих эпидемии.	Помогает перестелить постельное белье лежачим престарелым.
Контролирует соблюдение правил гигиены сотрудниками столовой.	Проводит противопролежневые процедуры, и контролирует гигиену лежачих больных.

В отличие от санитарок, медсестра в доме престарелых руководит младшим составом и проверяет выполненную работу, а именно: гигиенические процедуры, кормление, чистоту постельного белья, уборку помещений, которые обеспечивает санитарка.

Особенности работы медицинской сестры

Работа в доме престарелых требует от медсестры большого терпения и внимания. Главными задачами являются: точное выполнение предписаний врача, индивидуальный подход к каждому пенсионеру, внимательность и сострадание.

Ежедневная работа медсестры в доме престарелых включает в себя:

1. Утренний обход для выявления заболевших.
2. Контроль за кормлением. Еда должна подаваться не позднее 2 часов с момента приготовления. Клиенты получают пищу согласно назначенным диетам.
3. Проверка состояния холодильников, тумбочек, кроватей. Проветривание комнат, при необходимости их кварцевание.
4. Размещение вновь прибывших клиентов.
5. Раскладка назначаемых лекарств.
6. Дневные процедуры (клизмы, йодовые сетки, уколы, капельницы, перевязки, обработка ран, замер давления, температуры тела).
7. Помощь санитаркам в смене постельного белья, перекладывания лежачих больных в целях профилактики пролежней.
8. Организация прогулок клиентов.
9. Осуществление забора биологических материалов для лабораторных исследований.
10. Заполнение и проверка отчетности: журнал сдачи дежурства, кварцевания, учета перевязочного материала, бак анализов листы назначений и прочее.
11. Контроль и организация работы санитаров.

Кроме этого, медсестра ведет ежедневную работу с пожилыми людьми, которые требуют особого психологического подхода.

Должностные инструкции

На должность медицинской сестры принимаются лица, которые закончили профессиональное образование по специальности «Сестринское дело». Каждое учреждение разрабатывает собственную должностную инструкцию, основанную законодательстве РФ и определенной специализации.

Обязательными пунктами являются:

• Соблюдение трудового распорядка;
• Развитие профессиональных навыков;
• Соблюдение гигиены труда и пожарной безопасности;
• Оказание скорой помощи в экстремальных случаях;
• Хранение и учет медицинских препаратов.

Со своей стороны, медсестра имеет право:

• Иметь социальные гарантии;
• Получать нужную информацию для выполнения своих обязанностей;
• Принимать решения в рамках своих полномочий;
• Вносить предложения, улучшающие качество и оптимизацию работы.

Медсестра в доме престарелых без проживания должна вовремя приступать к своим обязанностям согласно трудовому графику.

Ответственность медработника

Медсестра несет ответственность в соответствии с УК, КОАП, КЗоТ РФ. Невыполнение своих прямых обязанностей грозит расторжением трудового договора.

Качество работы оценивается по нескольким критериям:

• Отсутствие осложнений у пациентов после проведенных процедур;
• Своевременное выполнение своих прямых обязанностей;
• Отсутствие жалоб пожилых людей;
• Не конфликтность;
• Отсутствие замечаний при проведении плановых проверок;
• Надлежащее хранение наркотических веществ.

При некачественном выполнении своих обязанностей работодатель может наложить дисциплинарные взыскания в соответствии со ст. 192 КЗоТа РФ. К ним относятся: замечание, выговор, увольнение.

КОАП РФ подразумевает административное наказание медицинских работников среднего звена в виде: предупреждения, штрафа, дисквалификации, приостановлении деятельности.

Причиной становятся:

• Несоблюдения гигиенических норм;
• Нарушение санитарно-гигиенических мероприятий в организации питания;
• Незаконная реализация наркотических препаратов.

Уголовная ответственность регулируется нормами УК РФ и может наступить при необоснованном отказе в медицинской помощи больному, убийстве по неосторожности, телесном повреждении больного, отягчающее его состояние, опасности ВИЧ инфицирования человека.

Ошибочное введение лекарственного препарата, неверно рассчитанная доза может привести к тяжелым последствиям – это считается убийством по неосторожности. Использование не стерильных инструментов, нарушение гигиенического режима становится явной угрозой заражения ВИЧ и независимо произошло инфицирование или нет, деяние считается совершенным.

Работа медсестры в доме престарелых тяжелый и ответственный труд, который требует практических знаний, огромного терпения и милосердия. Большие нагрузки на медработника не позволяют проявить все личные качества в должной степени. Только чувственные и заботливые люди, знающие и любящие свою профессию, могут работать в домах интернатах.

Источник: https://zabota-doma.ru/organizatsii/pansionaty-i-doma-prestarelyh/medsestra-v-dome-prestarelyh/

Обязанности дома престарелых

Дом престарелых – это медико-социальное учреждение, сотрудники которого обязаны обладать соответствующей квалификацией для того, чтобы исполнять свои обязанности.

В понятие соответствующей квалификации входит не только и не столько наличие диплома о среднем медицинском образовании, сколько обладание определенными навыками по уходу за пожилыми людьми (в том числе по уходу за пожилыми людьми с ограниченными возможностями) и умение применять вышеуказанные навыки на практике.

Обязанности персонала в домах престарелых

Обязанности того или иного сотрудника в домах престарелых напрямую зависят от того, какую должность занимает этот сотрудник в штатном расписании данного медико-социального учреждения.

Если говорить об административном составе (сотрудники дирекции, бухгалтерии, отдела снабжения, подразделения маркетинга, службы безопасности и так далее), то  функциональные обязанности ничем не отличаются от обязанностей персонала на аналогичных должностях в гостинице или пансионате.

Что касается сотрудников пищеблока, то здесь в обязанности входит не просто приготовление еды (как в курортном отеле), но и соблюдение диетологических норм – ведь питание для пожилых людей отличается от питания человека среднего возраста; особенно это касается тех случаев, когда речь идет о тех, кто по медицинским показаниям не может самостоятельно передвигаться и все время находится в постели.

Сиделка – это прежде всего коммуникативное «окно в мир» для пожилого человека, и поэтому навыки уважительного и комфортного для обеих сторон общения важны для такой должности и ценятся пожилыми людьми.

Квалификация персонала в пансионате Поколение

Все сотрудники частного пансионата для пожилых людей «Поколение» имеют большой опыт работы и высочайший уровень квалификации, подтвержденный как соответствующими документами о получении специализированного образования, так и многочисленными отзывами благодарных постояльцев и родственников пожилых людей, которые живут в нашем учреждении.

Источник: https://pansionat-pokolenie.ru/allarticles/obyazannosti-doma-prestarelyih/

Обязанности медсестры

Медицинская сестра должна иметь квалификацию троякого ряда:

• научную – для понимания болезни,
• сердечную – для понимания больного,
• техническую – для ухода за больными.

Флоренс Найтингейл.

Медицинская сестра – специалист со средним медицинским образованием. Медицинскую сестру относят к среднему медицинскому персоналу.

Медицинская сестра выступает помощником врача в лечебно-профилактических учреждениях, выполняет врачебные назначения и осуществляет сестринский процесс.

Медицинская сестра не только участвует в лечении, но и вносит в него очень важную часть, долю труда, без которой не может обойтись ни хирург, ни терапевт.

Медицинская сестра – это одна из самых гуманных профессий на нашей планете. Какая ещё профессия сможет вместить в себе столько высших духовных качеств как отзывчивость, сострадание, терпение, чуткость, внимание, сердечность, милосердие, заботу, доброту, которые должны быть обязательно закреплены образованностью и высоким профессионализмом.

Огромную роль в лечебном процессе осуществляет медицинская сестра. Выполнение назначений врача, уход за тяжелобольными, проведение многих, иногда довольно сложных, манипуляций — все это является прямой обязанностью среднего медицинского персонала.

Медицинская сестра также участвует в обследовании больного, его подготовке к оперативным вмешательствам, наблюдает за больными.

Все это предъявляет высокие требования не только к профессиональным, но и к морально-этическим качествам медицинской сестры, ее умению найти правильный контакт с больными и их родственниками.

Чуткость, моральная поддержка, душевная теплота нужны больному не меньше, а порой и больше, чем лекарственные препараты. Недаром в далеком прошлом медицинских сестер называли «сестрами милосердия». Это название отражало не только профессиональную, но и моральную сторону их работы.

Миссия медицинской сестры заключается в оказании помощи конкретным людям, семьям и группам людей в достижении ими физического, умственного и социального здоровья в условиях окружающей их среды.

Медицинская сестра должна стремиться быть профессионально грамотным, компетентным, независимым специалистом, обладающим необходимыми для данной работы личностными характеристиками.

Источник: https://yamedsestra.ru/index.php?catid=7%3A2010-12-01-10-39-22&id=62%3A2010-12-01-10-56-06&Itemid=14&option=com_content&view=article

Функциональные обязанности медсестры, должностная инструкция

Медицинская сестра относится к таким работникам, которых утверждают на данную должность согласно приказам директора здравоохранительной организации. Она попадает под подчинение старшей медицинской сестры и заведующего тем или иным отделением. На такую должность назначают лицо, обладающие соответствующим образованием по профессии «Сестринское дело».

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Основные обязанности медсестры

Должностные обязанности медицинской сестры раскладываются по следующим пунктам:

1. Она проводит этапы лечения, ухаживая за клиентами (оценивает состояние пациента в данный период лечения, интерпретирует данные, строит план ухода за больным и выставляет оценку того, что было достигнуто).
2. Качественно и вовремя проводит диагностику, назначаемую врачом.
   Выступает в роли ассистентки в процессе манипуляций с целью диагностики или лечения в стационаре или же в амбулаторных условиях.
3. Оказание быстрой помощи после травмы, серьёзного заболевания и катастрофы с вызовом врача в палату, а также с направлением больного в профилактическое учреждение.
4. Использование лекарственных препаратов и противошоковых средств пациентам согласно с регламентированным действующим порядком.
5. Информирование заведующего или врача об осложнениях, возникающих в результате проведения лечебных манипуляций или в случае нарушения распорядка больницы.
6. Ведение учёта, актов списания лекарств, их хранения, соблюдение правил приёма лекарств.
7. Составление отчётной документации.

Медсестра — незаменимый персонал в операционных, процедурных кабинетах, стоматологических клиниках, поликлиниках и стационарных отделениях больниц

Функциональные обязанности медсестры

Современные медсёстры имеют большое количество обязанностей. Первое, что стоит отметить, так это то, что она – своего рода правая рука врача любой специализации. Функциональные обязанности медсестры можно обозначить в такой схемой:

1. Уход за больными.
2. Предоставление доврачебной помощи.
3. Обеззараживание и обработка инструментов.
4. Подготовка к использованию специальных материалов для перевязок, а также других необходимых средств лечения.
5. Контроль за хранением лекарственных препаратов.

В детских больницах медсестра следит за состоянием ребёнка и консультирует родителей на предмет правильного ухода за юным пациентом. Также она заполняет справки, контрольные листы и карточки.

В операционной медсестра следит за наличием всех инструментов. Она оказывает помощь хирургу и оперативно подаёт ему необходимые инструменты. В детских садах и школах медсестра должна отвечать за то, чтобы все дети прошли сезонные и плановые прививки.

Должностная инструкция медсестры

Что же делает медсестра? В зависимости от уровня квалификации, она имеет разные обязанности:

• медсестра первого разряда может вносить данные в справки и другую документацию. Также она ставит печати и роспись, в некоторых случаях она занимается выдачей больничных;
• медицинская сестра второго разряда оказывает первую медицинскую помощь. Она может делать инъекции или ставить капельницы. Кроме того, в её обязанности входит сопровождение больного и назначение ему употребления тех или иных медикаментов;
• что касается старшей медсестры, то она присутствует на операциях и служит в качестве ассистента хирурга. Она несёт ответственность за стерильность и исправность используемых инструментов.

Что касается должностной инструкции медсестры, то она состоит из следующих обязательных пунктов:

1. Обеспечение инфекционной безопасности (соблюдение правил гигиенического, а также санитарного режима, хранение, обработка и стерилизация).
2. Осуществление этапов сестринского процесса в процессе ухода за пациентами.
   Выполнение процедур диагностики и проведение консультаций с врачом в своё время и на высшем уровне.
3. Уход за больными, которые прибывают в состоянии анафилактического шока, а также за теми, кто пережил несчастный случай или катастрофу. Введение лекарственного препарата по установленному порядку действий.
4. Сообщение врачу о состоянии больного, о наличии осложнений, возникающих в процессе лечения.
5. Обеспечение хранения, списания и учёта лекарств, а также соблюдение правильного приёма медикаментов.
6. Взаимодействие с коллегами и сотрудниками из других служб.
7. Ведение отчётов и другой необходимой документации.
8. Повышение квалификационного уровня.
9. Осуществление профилактики заболеваний и укрепление здоровья пациентов.

Медсестра должна уметь оказать первую медицинскую помощь и при необходимости произвести лечебные процедуры.

Права медсестры

Все права и обязанности медсестры регламентируются медицинским кодексом. Многие считают, что она не имеет особого влияния и роли в поликлинике и больнице. Однако, только на первый взгляд медицинская сестра является простым ассистирующим персоналом.

Она может работать как автономно, так и в качестве помощника для того или иного врача.

Наверняка, когда вы приходите в поликлинику, вы видите, что рядом со врачом есть человек, который записывает её показания и указывает на то, что нужно ещё сделать.

Таким образом, отметим, что медицинская сестра – это чрезвычайны важный специалист для больницы или поликлиники.

Так же, как и терапевт, педиатр, хирург и отоларинголог, она имеет ряд своих обязанностей и выступает в роли неотъемлемого помощника для любого врача.

Если она в полной мере справляется с должностными обязанностями, это значит, что медицинская сестра нашла своё призвание, и она готова помогать людям в трудную минуту.

Источник: https://vashbiznesplan.ru/dolzhnostnye-instruktsii/obyazannosti-medicinskoj-sestry.html

Патронажная сестра: кто она, функции, обязанности

В переводе с латинского «патронаж» дословно означает «покровительство». Это понятие в полной мере отражает суть работы патронажной сестры, которая ухаживает за больными и немощными людьми, оказывая им всестороннюю помощь.

Патронажная сестра – это профессия, требующая наличия медицинского образования и специальных навыков. Так, специалист данной профессии должен уметь оказывать первую помощь, распознавать угрожающие жизни симптомы и иметь четкий план действий для любых ситуаций.

В каких случаях могут потребоваться услуги патронажной сестры

Услуги специалистов данной категории необходимы людям, имеющим серьезные проблемы со здоровьем, которые требуют постоянного контроля. Предпосылками могут служить:

• травмы;
• операции;
• инвалидность;
• тяжелые заболевания.

Во всех этих случаях люди, как правило, полностью или частично утрачивают возможности к самообслуживанию, а также не могут самостоятельно посещать медицинские учреждения для контроля за состоянием здоровья и проведения медицинских процедур.

Первые, кто приходят на помощь – близкие люди, но, не имея медицинского образования и достаточного количества времени, у них далеко не всегда получается обеспечить должный уход.

Для некоторых категорий пациентов это может стать фатальным, привести к тяжелой необратимой инвалидности и даже летальному исходу.

Чаще всего услуги патронажных сестер заказывают для пожилых родственников, которые нуждаются в помощи в силу старческой немощности и забывчивости. Однако патронаж может потребоваться и молодым людям в период восстановления после тяжелых травм и операций. Нередко в данных услугах нуждаются больные онкологией.

В период восстановления после травм и операций сотрудник патронажной службы не только осуществляет уход за больным, но и работает с ним по специальной реабилитационной программе, осуществляет контроль за питанием, соблюдением правильного режима дня. После перенесенного инсульта патронаж может включать восстановление речевых навыков и координации движений.

Задачи и обязанности патронажной сестры

Круг обязанностей работника патронажа очень широк, среди основных:

• контроль за своевременным приемом назначенных медикаментов;
• осуществление медицинских процедур (уколы, капельницы, клизмы и т.п.);
• оказание первой медицинской помощи в случае экстренных ситуаций;
• осуществление гигиенических процедур;
• профилактика пролежней и пневмонии у лежачих больных;
• помощь бытового характера;
• проветривание помещения;
• прогулки на свежем воздухе;
• оказание психологической помощи.

Таким образом, патронажная сестра наделена обязанностями не только медицинского, но и социального работника.

Точный перечень обязанностей зависит от конкретной ситуации, состояния больного и характера патронажа. Так, медицинская сестра может просто приходить в обозначенное время для проведения нескольких медицинских процедур и покидать больного, оставляя его на попечение родственников или сиделки.

Если же пациенту требуется круглосуточный патронаж, сестра берет на себя и заботу о его комфорте. В этом случае она обеспечивает ему питание, досуг, прогулки, оказывает моральную поддержку. В полное обслуживание также может включаться приготовление специальных диетических блюд по рецепту врача.

Однако стоит учитывать, что у штатного персонала медицинских учреждений не один десяток пациентов, и у сотрудников нет возможности уделять каждому достаточное количество внимания.

Патронажная сестра занимается только одним пациентом, поэтому в нужный момент она всегда рядом. В экстренной ситуации она всегда сможет оказать первую помощь и оперативно позвать врача.

К тому же многим тяжело больным важен сам факт того, что они не одиноки, это оказывает психологическую поддержку, настраивает на позитивный лад и способствует улучшению самочувствия.

Какими качествами должна обладать патронажная сестра?

Наличие профильного образования – не единственное условие для работы патронажной сестрой. Учитывая специфику данной деятельности, сотрудник патронажа должен также обладать определенными чертами характера, основными из которых являются:

• стрессоустойчивость;
• терпимость;
• не конфликтность;
• отзывчивость;
• доброжелательность;
• общительность;

Квалифицированная патронажная сестра всегда имеет специальную психологическую подготовку, которая позволяет ей справляться с любыми ситуациями, не поддаваясь эмоциям.

Нередко больных и их близких охватывают страх и состояние безысходности, что само по себе оказывает разрушительное воздействие на здоровье. В этом случае в задачи патронажной сестры входит оказание моральной поддержки. При необходимости она всегда может подобрать нужные слова для больного и его родственников.

Сотрудник, осуществляющий уход за тяжело больным человеком, должен уметь сглаживать конфликтные ситуации и успокаивать своего подопечного.  Дело в том, что некоторые больные в виду своего состояния могут стать подозрительными, агрессивными или замкнутыми. Задача служащего патронажа – найти индивидуальный подход к своему подопечному, объяснить необходимость тех или иных манипуляций.

Особенности патронажа пожилых людей

Уход за пожилыми – наиболее востребованная услуга в патронажной службе. С возрастом некоторые люди утрачивают навыки самообслуживания или становятся настолько рассеянными, что их становится просто опасно оставлять без присмотра. Если возможности постоянно приглядывать за пожилым родственником нет, есть два варианта действий:

• отправить родственника в дом престарелых;
• нанять патронажную сестру для осуществления ухода на дому.

Первый вариант многим покажется негуманным, и в этом есть доля истины: пожилые люди становятся крайне консервативными, любая смена обстановки зачастую оборачивается для них серьезным стрессом.

Переезд на новое, пусть даже более комфортное место жительства, может негативно сказаться на самочувствии старика.

Повышение артериального давления, бессонница, обострение хронических заболеваний – вот далеко не полный список последствий таких действий.

Вариант с наймом сиделки представляется более предпочтительным, так как в этом случае пожилой человек останется в привычных для него условиях, но в то же время будет под присмотром специалиста.

Однако даже в этом случае есть вероятность столкнуться со стрессом, ведь старику придется привыкать к новому незнакомому человеку. Здесь на первый план выходят человеческие качества патронажной сестры.

Ей надлежит быть аккуратной и заботливой, проявлять чуткость и внимательность.

Ухаживая за пожилым человеком, патронажная сестра напоминает о своевременном приеме лекарств, при необходимости измеряет давление, делает уколы и другие медицинские манипуляции, сопровождает при походах в поликлинику, готовит еду, помогает в осуществлении гигиенических процедур и поддержании дома в чистоте.

Трудно переоценить пользу прогулок на свежем воздухе, они необходимы всем, в том числе и пожилым. При этом старикам бывает непросто выбраться на улицу, особенно в условиях многоэтажного дома в городской черте. Лифт, ступеньки подъезда, автомобили – все это представляет собой серьезные препятствия для немощного человека.

Более того, сотрудники патронажной службы гуляют с инвалидами-колясочниками, беря на себя заботу об их передвижении.

Многие пожилые любят поговорить по душам, им важна сама возможность выговориться, хорошая патронажная сестра всегда возьмет на себя роль участливого слушателя. Это будет приятно любому старику, что положительно скажется на настроении и самочувствии.

Как нанять патронажную сестру?

Несмотря на то, что государство предоставляет право на бесплатное обслуживание патронажной сестрой всем нуждающимся, на практике получить такую помощь бывает проблематично.

Сказывается банальная нехватка финансирования, поэтому все обслуживание зачастую сводится к постановке уколов и капельниц.

Для получения полноценной помощи приходится прибегать к услугам частных компаний, и здесь нужно проявлять бдительность.

Все предложения в данной сфере можно разделить на две группы:

• частные сиделки;
• патронажные службы.

Частные сиделки работают сами на себя, поэтому стоимость их услуг обычно ниже. Однако такая экономия может обернуться серьезными проблемами, начиная с банальной некомпетентности, заканчивая попаданием в различные мошеннические схемы.

Патронажные службы – это зарегистрированные в законодательном порядке организации, которые занимаются оказанием данного вида услуг на профессиональном уровне. Здесь нет случайных людей – только квалифицированные специалисты.

Каждый клиент может рассчитывать на индивидуальный подход и подбор патронажной сестры с учетом конкретной ситуации.

Более того, если патронажная сестра по каким-то причинам не подходит клиенту, ее всегда могут легко и быстро заменить другим работником.

Источник: https://lavanda-med.ru/articles/patronazhnaya-sestra/