Как обрабатывать пролежни у лежачих больных: лечение в домашних условиях и не только

Пролежни – это участки омертвения мягких тканей и кожи, возникающие у лежачих больных в случае отсутствия должного ухода за ними. Запущенные случаи, сопровождающиеся глубокими гноящимися ранами, могут привести к серьезным осложнениям и даже к летальному исходу.

При условии своевременного обнаружения и грамотного лечения, которое предоставляют специалисты Юсуповской больницы, пролежни не представляют серьезную угрозу для человеческого здоровья.

Причины образования пролежней

Пролежни развиваются как результат давления твердых поверхностей, на которых находятся лежачие больные, на их выпирающие участки тела с незначительной мышечной и жировой прослойкой, чаще всего на лопатки, грудной отдел позвоночника, крестец, пятки, затылок и т.д. У больных, вынужденных длительное время находиться в сидячем положении, образуются пролежни на спине, на крестце, пятках, пальцах, стопах и лопатках.

Повреждения тканей обусловлены следующими причинами:

• перегибом кровеносных сосудов, которые доставляют в клетки мышц и кожи кислород и питательные компоненты. Вследствие кислородного голодания (гипоксии) и недостаточного питания угнетается жизнедеятельность клеток, что приводит к их гибели;
• сдавлением нервных волокон, отвечающих за регуляцию обмена веществ в тканях, в результате чего ухудшается жизнеспособность клеток;
• сдавлением лимфатических сосудов, которые выводят продукты жизнедеятельности клеток из межклеточного пространства, в результате чего в нем происходит накопление шлаков и токсинов, снижение жизнеспособности клеток их отравление и гибель. Кроме того, одной из функций лимфатической системы является утилизация мертвых клеток: сдавленные лимфатические сосуды приводят к накоплению погибших клеток в тканях, что благоприятствует развитию инфекции.

Кроме того, развитие пролежней связано с трением, вследствие которого происходит механическое повреждение и слущивание кожных клеток, смещение глубоколежащих тканей и разрыв сосудов.

Вероятность развития пролежней увеличивает повышенная влажность, в силу которой кожа набухает и увеличивается трение. Особенно большой риск образования пролежней у пациентов, страдающих недержанием мочи и кала, которые содержат вещества, провоцирующие раздражение кожи.

Осложнения пролежней

Пролежни, оставленные без должного внимания, могут существенно ухудшить состояние пациента и привести к развитию тяжелых последствий. В большинстве случаев заболевание может осложняться следующими патологиями:

• сепсисом;
• флегмоной;
• остеомиелитом;
• гнойным артритом;
• раневым миазом (может развиваться в теплые времена года, при активном размножении насекомых и откладывании ими своих личинок в раны);
• арозивными кровотечениями;
• раком кожи.

Своевременная терапия и правильный уход за пациентами высококвалифицированного медицинского персонала Юсуповской больницы, знающего, как вылечить пролежни, обеспечивают предупреждение развития подобных осложнений.

Как убрать пролежни народными средствами

Основная задача лечения пролежней на ранних этапах – восстановить кровообращение в поврежденных тканях. Улучшение кровообращения достигается благодаря проведению активного массажа и применению различных разогревающих мазей. В качестве разогревающих средств применяются и народные средства.

Во избежание развития тяжелых осложнений прежде, чем лечить пролежни в домашних условиях, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Пролежни: лечение в домашних условиях луковым составом

При наличии у больного покраснения кожного покрова, можно приготовить луковую смесь, в которую, кроме лука, входят оливковое масло и свечной воск.

Хорошо измельченный репчатый лук (две головки среднего размера) смешивают с двумя столовыми ложками оливкового масла, после чего полученную кашицу нужно прогреть на водяной бане около 20 минут.

Затем смесь процедить через марлю, добавить воск из растопленной церковной свечи, дать остыть. Полученную мазь наносить на покрасневший участок кожи два раза в сутки, (утром и перед сном).

Благодаря мягкому разогреванию дискомфорт у больных отсутствует, происходит активизация кровотока, что положительно влияет на процесс регенерации.

Помимо того, данное средство обладает дезинфицирующим действием, предотвращая инфицирование пролежней при наличии микротрещин на поверхности поврежденной кожи.

Сухие пролежни: лечение нашатырем

Одним из средств, как обрабатывать пролежни в домашних условиях, является нашатырь. Для предотвращения усугубления пролежней и перехода заболевания в более тяжелую стадию, покрасневший участок кожи следует тщательно протереть нашатырном спиртом.

Прежде чем лечить пролежни у лежачих больных нашатырем, кожу необходимо тщательно обработать.

Уже на третьи-четвертые сутки подобного лечения покраснение исчезает, происходит полное восстановление кожных покровов, так как быстро вылечить пролежни на ранних стадиях, не сопровождаемых некротическим процессом, довольно просто.

Можно ли вылечить пролежни другими средствами

При первых признаках развития пролежней применяется следующий состав: в кипяченую воду (250мл) добавить одну столовую ложку уксуса (9%). Обрабатывать пораженный участок полученным раствором необходимо каждый час в течение суток, делая перерыв на ночь. Покраснение исчезает, как правило, на 4-5 день лечения.

Отличной эффективностью на ранних стадиях заболевания обладают листья сирени. Компресс из размятых свежих листьев следует наложить на покрасневший участок кожи, после чего зафиксировать его пластырем. Через три часа компресс снять, наложить новый. Курс лечения продолжать не менее пяти суток.

Чем можно обрабатывать пролежни с раной

Лечение пролежней с раной в домашних условиях возможно только при нормальном общем состоянии больного – отсутствии у него интенсивных болей и повышенной температуры. Кроме того, нужно понимать, что, если через 4 суток лечения народными средствами лечебный результат не достигнут, необходимо применение медикаментозной терапии.

Обработка пролежней в домашних условиях раствором соды

Гнойные пролежни можно обрабатывать обычной пищевой содой. В крутой кипяток (250мл) добавить 1 чайную ложку соды, раствор остудить. Кусок льняной ткани смочить в растворе, немного отжать и приложить на пораженный участок кожи.

Данное средство способствует активному отхождению гнойного содержимого пролежней, которое остается на салфетке. Салфетка должна находиться на ране не менее 10 минут. За одну процедуру нужно сменить три салфетки. В сутки необходимо выполнить четыре процедуры.

Продолжать лечение от пяти до десяти суток, до полного заживления раны.

Лечение пролежней с помощью крахмала

Эффективным средством народной медицины является кукурузный или картофельный крахмал, используемый в качестве присыпки. Рану необходимо присыпать достаточным количеством крахмала дважды в день. Перед нанесением следующей порции средства пролежни нужно обработать с помощью мягкой антисептической салфетки. Лечение продолжать до появления на поверхности раны тонкой корочки.

Как убрать пролежни с помощью облепихового масла

Отличным средством, помогающим лечить пролежни, даже глубокие, является облепиховое масло.

Оно способствует уничтожению болезнетворных бактерий, очищению и подсушиванию раны, а также активизации прогресса регенерации в тканях.

Желаемый эффект достигается при условии накладывания данного средства на рану не менее пяти раз в день. Лечение следует продолжать до того момента, когда пролежни полностью заживут.

Профилактика развития пролежней в Юсуповской больнице

Благодаря профессиональному подходу, большому опыту и высокой квалификации специалистов Юсуповской больницы, развитие пролежней у пациентов, вынужденных находится в обездвиженном состоянии (в период реабилитации), практически исключено.

Для лежачих больных в стационаре Юсуповской больницы предусмотрены специальные ортопедические матрасы, которые обеспечивают пассивный массаж тела и способствуют правильному распределению веса пациента, регулярно проводятся гигиенические процедуры, смена постельного белья, предоставляется полноценное питание.

Задать интересующие вопросы об условиях госпитализации, узнать стоимость медицинских услуг можно по телефону Юсуповской больницы или на сайте клиники, у врачей-координаторов.

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
• Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
• Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.

Наименование услуги	Стоимость
Консультация реабилитолога	Цена: 3600 рублей
Комплексная программа реабилитации после Инсульта	Цена от 10830 рублей в сутки
Комплексная программа реабилитации после спинальной травмы	Цена от 11829 рублей в сутки
Комплексная программа реабилитации при болезни Альцгеймера	Цена от 11497 рублей в сутки
комплексная программа реабилитации при болезни Паркинсона	Цена от 10300  рублей в сутки
комплексная программа реабилитации при рассеянном склерозе	Цена от 10497 рублей в сутки

Источник: https://yusupovs.com/articles/rehab/prolezhni-kak-lechit-v-domashnikh-usloviyakh-chem-obrabatyvat/

Обработка пролежней

Пролежни возникают вследствие некроза тканей на тех участках, где нарушено кровообращение. Чаще всего это лопатки, локти, крестец, ягодицы, пятки, ребра, колени.

Именно на эти участки приходится большее давление, капилляры пережимаются, ткани перестают снабжаться кровью и отмирают.

Среди причин возникновения пролежней можно назвать недержание кала или мочи, сухость кожи, большой вес пациента, недостаток белка в рационе, а также плохой уход за тяжелобольными.

Если пролежни только появились, то есть кожный покров не нарушен, необходимо постараться сделать все, чтобы восстановить кровоснабжение этих участков. Обычно это обработка пролежней 10% спиртовым раствором камфоры.

Он окажет местнораздражающее действие и усилит приток крови к пролежню.

Если кожный покров нарушен, но раны неглубокие, необходима обработка пролежней дезинфицирующим раствором, а затем следует применить ранозаживляющую мазь или специальную мазевую повязку.

Обработка пролежней в домашних условиях

Уход за тяжелобольными людьми дома – сложная задача. Если нет возможности приобрести специальный противопролежневый матрас, можно купить в аптеке недорогие надувные резиновые круги разных диаметров.

Обработка пролежней в домашних условиях проводится ежедневно. Сейчас можно приобрести специальные средства для мытья больного в постели.

Подгузники необходимо менять по мере их наполнения: днем используются подгузники меньшей впитываемости, ночью – усиленные, большей впитываемости.

Уход за лежачими больными

Основное правило при уходе – соблюдение гигиены. Лучше пользоваться специальными впитывающими простынями или пеленками. Их верхний слой – мягкий гипоаллергенный нетканый материал, внутри – распушенная целлюлоза, внешний слой – водонепроницаемая пленка.

Пеленки можно менять по мере их наполняемости. Если правильно осуществлять уход за лежачими больными, пролежни не образуются. Кроме специальных средств для очистки кожи, в аптеке можно купить средства для защиты и питания кожи.

Защитные средства образуют на коже пленку и препятствуют раздражающему действию мочи и кала.

Как обрабатывать пролежни

Если нарушен кожный покров и подкожная клетчатка, помогут мази солкосерил или аргосульфан. Также можно воспользоваться специальными суперабсорбирующими повязками. Эти повязки очищают рану от токсинов и дезинфицируют ее.

Сейчас в некоторых аптеках есть консультанты, которые могут научить, как обрабатывать пролежни. Если начал разрушаться мышечный слой и есть жидкие выделения, то применяются губчатые абсорбирующие повязки, покрытые сетчатым гидрогелем.

Губчатая полиуретановая основа быстро впитывает раневой экссудат и создает сбалансированную влажную среду, что способствует быстрому заживлению раны.

Уход за пролежнями

Основной принцип ухода – это своевременное проведение мероприятий по обеззараживанию и заживлению пролежней. Регулярная смена повязок, очищение раны.

Если кожный покров еще не нарушен, то уход за пролежнями заключается в регулярном очищении кожи, применении средств, улучшающих кровоснабжение тканей.

Используются средства, увлажняющие и питающие кожу, они повышают эластичность кожи и препятствуют ее повреждению.

Профилактика пролежней

К профилактике пролежней относятся мероприятия по предупреждению сдавливания участков тела и устранение очагов инфекции, что включает в себя:

• приобретение матраса от пролежней (противопролежневого матраса);
• регулярное проведение гигиенических мероприятий.

Помещение, где находится больной, должно проветриваться. Необходимо регулярно проводить влажную уборку. Профилактика пролежней – это и массаж со специальным гелем, улучшающим кровообращение. Профилактические мероприятия проводить необходимо, так как пролежни лечатся долго и причиняют дополнительные страдания больному человеку.

Источник: https://myderma.ru/obrabotka-prolezhnej

Пролежни: причины , профилактика и лечение у лежачих больных

Пролежни – это повреждение кожного покрова, вызванное нарушением циркуляции крови под тяжестью тела. Они могут возникнуть в результате вытеснения крови в ткани, которые без питания и кислорода отмирают.

Они являются показателем недостаточного ухода за пациентом, находящимся в лежачем положении длительное время. В основном это люди пожилого возраста, больные с переломом шейки бедра, пациенты реанимационных отделений.

Пролежни относят к состояниям, которых следует избегать. Если повреждения кожи все-таки образовались, то при образовании поражения быстро развивается некроз и гнойные раны. В результате возможно:

• Повреждение мягких тканей, сопровождающееся нарушением кровообращения и иннервации;
• Ампутация конечностей;
• Поражение надкостницы и костей с развитием периостита и остеомиелита;
• Ослабление иммунитета, приводящее к продолжительному заживлению ран;
• Возможно инфицирование ран, которое сопровождается флегмоной, сепсисом и газовой гангреной.

Причины возникновения пролежней

При продолжительном нахождении больного в неподвижном состоянии происходит сдавливание кровеносных сосудов, кровь перестает поступать в ткани, что ведет к образованию повреждений кожного покрова.

Повреждение кожи может образоваться, если из-под пациента вытягивают мокрую простыню. Это приводит к разрыву сосудов.

Если пациент не может самостоятельно встать с постели и часто сползает с нее, также может возникнуть повреждение кожи.

В группу риска входят больные, страдающие сахарным диабетом и заболеваниями сосудов, бывшие работники «вредного» производства химической промышленности.

Оказать влияние могут индивидуальные особенности пациента: пожилой возраст, избыточный или недостаточный вес, наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы, перенесенный инсульт или наличие сахарного диабета, состояние комы и слабоумие.

Развитие пролежней может происходить в разные сроки.

Признаки пролежней

О возникновении повреждения кожи можно судить по нескольким признакам:

• Субъективное ощущение больного, о которых он может сказать. Это чувство покалывания на коже . Как правило, оно связано с застоем крови и лимфы, которые питают нервные окончания; онемение этих участков тела.
• Видимые признаки: появления пятен синюшного оттенка; шелушение кожи и образование гнойных пузырьков.

Стадии развития

В зависимости от того, как долго происходило давление кожные покровы, зависит степень тяжести повреждения ткани.

Источник: https://rodinkam.com/lechenie/prolezhni-prichinyi-profilaktika-i-lechenie-u-lezhachih-bolnyih

Лечение пролежней у лежачих больных народными и аптечными средствами

Опубликовано: 2015-09-27 в 18:17:44 | Автор: Татьяна

Тяжелые заболевания, приковывающие человека к кровати, это большое испытание, как для самого больного, так и для его близких. Ведь уход за лежачим больным требует большого терпения, труда, физической и моральной устойчивости.

Если вашему близкому человеку пришлось столкнуться с непростым, тягостным заболеванием и ему приходится постоянно находиться в лежачем состоянии, ваша основная задача окружить его вниманием и заботой, ведь хорошее настроение и расположение духа больного способствует скорейшей поправке и оптимистическому настрою.

Когда, пациент проводит в пастели больше недели, могут возникнуть серьезные проблемы, одна из которых это пролежни различных частей тела.

В данной статье речь пойдет о таких ответственных мероприятиях, как лечение пролежней у лежачих больных, а также рассмотрим многие способы и решения, как предотвратить пролежни.

Причины и факторы риска развития пролежней

Сдавливание кровеносных сосудов более 2-ух часов подряд приводит к нарушению притока крови к мягким тканям человека. Длительное неподвижное состояние приводит к омертвлению (некрозу) некоторых кожных покровов, в дальнейшем начинают образовываться пролежни – это воспаления, раны и язвы на коже.

Они появляются, как правило, на участках с костными выступами, так как на таких местах подкожно-жировой слой тоньше, а давление сильнее. Так, чаще всего образуются пролежни на спине в области лопаток, копчика, а также на локтях, пятках, затылке и седалищных буграх.

При положении на боку, чаще поражается верхняя часть бедра, лодыжки и колени.

70 % пациентов, у которых чаще всего образуются пролежни, являются пожилые люди. Особенно, госпитализированные с тетраплегией (параличом конечностей) или находящиеся в реанимационных отделениях. Также часто людям в возрасте долго приходится лежать с переломами шейки бедра, из-за плохой срастаемости костей.

Дополнительным фактором, провоцирующим возникновение пролежней, являются:

• проблемы с весом (избыток или дефицит);
• неправильное питание;
• мало поступающей в организм жидкости;
• повышенное потоотделение (в том числе при повышении температуры тела);
• кожные загрязнения;
• мокрое постельное белье и одежда;
• недержание мочи, кала;
• мелкие предметы в кровати (в том числе швы или пуговицы на постельных принадлежностях);
• аллергия на ухаживающие средства для кожи.

Еще следует отметить, что кожа у больного повреждается, если например, тянуть человека по постели или вытягивать простынь из-под него, а также если человек сам пытается медленно сползать с кровати, трением на мягких тканях образуются покраснения и ссадины.

Когда все возможные провоцирующие обстоятельства устранены, нужно проводить регулярную обработку кожи при наличии пролежней.

Как бороться с пролежнями у лежачих больных

Чтобы предотвратить развитие и разрастание области воспалительного процесса, эффективное лечение пролежней у лежачих больных должно начинаться сразу же с момента проявления первых симптомов.

Первым делом, под уязвленное место нужно поместить надувной круг или специальный подкладной прибор так, чтобы воздух к ране перекрыт не был, иначе рана не сможет затянуться. Еще это делается, чтобы снизить давление на пораженную область.

Второе обязательное правило – это следить за состоянием кожного покрова. Кожа больного максимальное количество времени должна быть чистой.

Для мытья используйте наиболее мягкое гипоаллергенное мыло, натуральную губку и чистую воду. Кожу не следует сильно тереть, а после купания лучше не вытирать, а промокнуть ее полотенцем или салфеткой.

Периодически делайте воздушные ванны, чтобы тело естественным образом подсушивалось и насыщалось кислородом.

, цинковую) или раствор (напр. 1%-ой марганцовки). Жирную, сальную кожу рекомендуется обрабатывать спиртовыми средствами, так как они обладают подсушивающим эффектом.

Камфорный спирт при пролежнях прекрасно подойдет, чтобы подсушить или обезвредить ранку, но им можно смазывать кожу только на начальном этапе появления пролежней или подозрительные участки.

Прежде чем мазать пролежни у лежачего больного, нужно оценить состояние кожи и определить стадию развития пролежней.

Как начинаются пролежни? На 1 этапе образуются поверхностные пролежни, когда наблюдаются покраснение, воспаление и отечность некоторых кожных участков. Уже на этом этапе нужно обрабатывать и лечить зарождающиеся ранки, чем больше они становятся запущенными, тем сложнее и дольше их ликвидировать.

Хорошим средством, чем обрабатывать пролежни у лежачих больных на ранней стадии – это камфорное масло, иногда оно продается в виде мази.

За счет своего антисептического, противовоспалительного и обезболивающего действия это средство способствует заживлению и усиливает обменные процессы и кровоснабжение.

Однако, оно подойдет только для небольших язв, открытые и глубокие раны им мазать нельзя, может случиться ожог. Камфорку можно чередовать с маслом ростков пшеницы или облепиховым.

На 2 этапе, пораженные места могут содержать некоторое количество омертвевшей ткани и выглядеть как небольшой волдырь или язва. В этом случае, крайне важно остановить развитие процесса. Лучше обрабатывать пролежни раствором хлоргексидина, после чего можно смазывать рану мазью Левомеколь или Актовегин. Ранозаживляющими свойствами обладают аппликации Мультиферм и Комфил плюс.

Необходима качественная профессиональная обработка раны, очищение от омертвевших масс и наложение спец. повязок для лечения и заживления глубоких пролежней. Менять повязку следует не реже чем раз в два дня.

Если из глубокой раны сильно отделяется гной и жидкость, то лучше использовать специальные губчатые повязки (например Биатен), они помогут втягивать экссудат из раны и подсушивать ее. Кроме того, для очищения от гноя и некротических масс рекомендуется использование абсорбирующих гелей (напр.

Пурилон), такие средства способствуют очищению и заживлению сильного кожного повреждения. Гелевые повязки меняются не реже чем через 4-5 суток. Давать дальнейшие рекомендации и назначать лекарства и чем мазать пролежни у больного должен только врач-хирург.

Дополнительные процедуры от пролежней:

• ультрафиолетовое облучение пораженных участков;
• массаж мягких тканей, близко прилегающих к пролежню (раны не задействовать):
• контрастный и электростатический душ для улучшения кровообращения;
• ударно-волновая терапия для восстановления подвижности;
• в запущенных случаях рекомендуется хирургическое вмешательство и пересадка кожи.

Народные средства

Несмотря на то, что народная медицина рекомендуется для борьбы с пролежнями у лежачих больных только на первых стадиях или в качестве профилактики, не рассматривать это лечение совсем было бы опрометчиво.

Настоями трав, заваренными в кипятке, рекомендуется протирать тело и язвы больного. Можно использовать одну разновидность трав или их смесь. Эффективны такие травы, как календула, черная бузина, кора дуба, белая береза.

• 2 стол.ложки травы заливаются стаканом кипятка, настаиваются. Затем настой нужно остудить и процедить. Настои будут также полезны тем, кто не знает, как избежать пролежней у лежачих больных.

Существует несколько рецептов настоек от пролежней. Какой выбрать и чем лучше обрабатывать пролежни, решать вам совместно с врачом.

• Березовый почки + спирт;
• Вода + водка;
• Настойка календулы + вода + спирт. В этом случае настойка и спирт берутся в эквивалентных количествах, а воды потребуется в два раза меньше.

2%-ный спирт продается в аптеке и также относится к препаратам от пролежней для лежачих больных, используемых для профилактики и предупреждения неприятного недуга.

• Масло чайного дерева помогает при первых проявлениях пролежней;
• Растительное (оливковое) масло + воск +сливочное масло + канифоль + ладан- этот натуральный крем помогает создавать оптимальную среду для заживления гнойных ран.
• Маслом семян шиповника или зверобоя можно обрабатывать кожу вокруг пролежня 3 раза в день.
• Сырая тертая картошка + мед- массу смешать, уложить на марлевую повязку и накладывать на ранки 2-3 р. в день.

Перед тем, как лечить пролежни у пожилых лежачих людей, необходимо посоветоваться с врачом. Но сделать это нужно не только перед приемом медицинских препаратов. Народные средства от пролежней для лежачих больных также нужно оговаривать с врачом.

Дело в том, что самолечение может повлечь за собой распространение заражения, что грозит еще большими опасностями.

Надеемся, мы помогли вам некоторыми советами, как обрабатывать раны и чем протирать лежачего больного. Если у вас есть действенный метод и рецепт, который помогает от пролежней и способствует их заживлению, поделитесь им в комментариях.

Здоровья вам и вашим близким!

Источник: https://uzdorovie.ru/lechenie-prolezhney-u-lezhachih-bolnyih.html

Пролежни у лежачих: как лечить, профилактика

Многие инвалиды, утратившие способность к передвижению, особенно лица с заболеваниями опорно-двигательного аппарата имеют риск появления пролежней. Пролежни могут возникнуть за одну ночь, либо постепенно и незаметно.

Например, вначале (первая стадия) появляется легкое покраснение, зуд кожи, а затем уже заметное повреждение кожи. Чем глубже пролежень, тем сложнее лечение.

Поэтому, лежачим больным следует проводить постоянную профилактику от пролежней.

Кожа лежачих больных становится уязвимой к внешним факторам. Постоянное трение, давление и отсутствие нормального движения проводят к различным кожным недугам.

Даже при незначительном повреждении кожи, например, царапина, прокол, точечный кровоподтек в местах, где создается постоянное давление (например, ягодицы), велика вероятность появления пролежня. И причина тому – отсутствие должного ухода за больным.

Постель больного всегда должна быть практически стерильной, без складок, крошек и т.д. Это также относится к одежде.

Что делать, если пролежни уже появились? Об этом и как раз пойдет речь в данной статье.

Как лечить пролежни?

Лечение, как правило, зависит от стадии пролежня. Глубокий некроз, либо более поздние стадии лечатся хирургическим путем. При первых признаках, либо подозрении на данный недуг, важно как можно скорее обратиться к специалисту. Хирург должен наглядно показать как делать перевязки, чем лечить и какая существует профилактика. Не занимайтесь самолечением!

Цели лечения:

• устранение давления на пораженных участках кожи;
• защита здоровой кожи;
• повышение иммунитета, полноценное питание;
• удаление некротических тканей, обработка антисептическим раствором;
• стимулирование процесса заживления (чистая рана без гноя).

Сегодня существует множество видов повязок, пластырей, которые помогают в лечении пролежней. Но прежде чем использовать подобные продукты, проконсультируйтесь с врачом.

Гидроколлоидные пластыри, которые можно приобрести поштучно в интернете, созданы для заживления раны во влажной среде. Они состоят из гидроколлоидного адгезива, который содержит карбоксиметилцеллюлозу. Таким образом они мягко прилегают к раневой поверхности, легко снимаются и не травмируют кожу, как обычные пластыри.

Основными противопоказаниями к использованию таких повязок являются: клинически инфицированные раны, места открытых мышц, костей, ожоги третьей степени.

Следует отметить, что не всегда рана способна зажить во влажной среде, которую обеспечивают подобные повязки. Многие специалисты советуют наоборот просушивать пролежни для более быстрого заживления. Конечно, здесь все индивидуально. Поэтому лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем тратить деньги на дорогостоящие повязки, которые могут и не помочь.

Каким раствором промывать пролежни?

В аптеке существует несколько видов растворов для промывания ран, таких как хлоргексидин, Пронтосан. Не знаю как у остальных, но в нашем случае первый препарат нанес вред коже. После обработки пролежень воспалился. Хотя хлоргексидит рекомендуют использовать для обработки ран и пролежней, я не советую его использовать.

Пронтосан – швецарский раствор для промывания ран стоит дорого, но зато не вызывает побочных эффектов. Однако, после длительного применения он способен вызывать боль, незначительное раздражение.

При незначительной ране без гноя можно использовать широкий бактерицидный пластырь, на который следует нанести немного фурацилиновой мази. Данная мазь отлично дезинфицирует рану и не пересушивает. Менять повязку следует 1 раз в сутки.

Специалисты не рекомендуют обрабатывать пролежни раствором марганцовки, перекисью водорода, средствами, содержащими спирт.

Вспомогательные средства

Важно во время лечения пролежней использовать вспомогательные средства. Это относится к противопролежневым матрасам, подкладным подушкам, кругам и т.д.

Рана во время лечения не должна постоянно соприкасаться с твердой поверхностью. Поэтому врачи рекомендуют использовать специальные матрасы, которые уменьшают контактное давление на тело больного.

Для профилактики появления новых пролежней следует использовать дезинфицирующие и увлажняющие средства. Одним из таких средств является камфорный спирт. Для увлажнения, питания и лечения сухости и раздражения кожи можно использовать облепиховое масло, масло шиповника.

Ежедневно увлажняйте тело больного, проводите осмотр на наличие повреждений кожи. На здоровых участках кожи полезно делать мягкий массаж для улучшения циркуляции крови.

При появлении опрелостей, особенно в области промежности, можно воспользоваться детской присыпкой, которая мягко снимет зуд, воспаление, подсушит кожу.

Методы лечения пролежней

Лечение зависит от стадии развития раны. Иногда для лечения глубоких пролежней прибегают к хирургическому лечению. Из необычных методов лечения существует лечение слабым током, который стимулирует процесс заживления.

Любое лечение, как правило, включает в себя удаление мертвых тканей (санация). При наличии больших язв может потребоваться трансплантация кожи со здоровых участков .

Пролежни медленно заживают из-за неправильного ухода за больным, постоянного трения, давления на повреждённом участке, плохого питания. Специалисты рекомендует употреблять больше витамина С, сульфат цинка, которые помогают уменьшить размер пролежней.

Для лечения 1 стадии подходит присыпка Ксероформ, облепиховое масло, а также вспомогательные и профилактические средства. Для лечения 2 стадии ⇑ можно использовать заживляющие мази, стимулирующие регенерацию тканей повязки, например, Бранолинд. Также можно использовать фурацилин мазь. Важно сделать так, чтобы рана дышала и подсыхала.

Появление пролежней

Первую стадию пролежней можно не заметить, т.к. это всего лишь покраснение кожи. Вторая стадия выглядит как поверхностная рана красно-розового цвета. Третья стадия более глубокая, и затрагивает все слои кожи. Здесь можно видеть подкожно-жировую клетчатку. Четвертая стадия – глубокая рана. Здесь можно видеть мышцы, кости.

Появляются данные раны в основном из-за давления.

1. Давление – из-за веса тела.
2. Сила трения – растирание кожи.

У здоровых людей, как правило, не появляются пролежни, потому что они постоянно двигаются и меняют положение своего тела.

Кто находится в группе риска? Это в основном инвалиды с ограниченной подвижностью. Лежачие или сидячие больные после инсульта, инфаркта и других заболеваний. Кроме того, больные диабетом 2 типа также находятся в группе риска. Старики (за 80 лет) также более уязвимы к появлению пролежней.

Пролежни трудно лечить, гораздо легче предотвратить их появление. Профилактика включает в себя изменение положения тела больного каждый час, гигиена, увлажнение кожи, применение противопролежневых вспомогательных средств.

Для профилактики народная медицина рекомендует использовать масло сосны. Для лечения можно использовать мешочки с распаренным теплым пшеном, которые накладываются на пораженный участок на 4 часа (проконсультируйтесь с врачом).

Источник: https://izlechimovse.ru/prolezhni-u-lezhachih-kak-lechit-profilaktika

Как вылечить пролежни у лежачих больных в домашних условиях

Многие заболевания, связанные с ограниченной подвижностью человека, нередко сопровождаются появлением пролежней.

Если вовремя их обнаружить и провести лечение, пролежни у лежачих больных не повлекут за собой негативных последствий.

В противном случае проблемные участки кожи со временем покроются гнойными ранами, что может не только вызвать серьезные осложнения, но даже привести к летальному исходу.

Что такое пролежни?

Пролежнями называются участки омертвения кожи и мягких тканей, которые образуются в местах наибольшего соприкосновения туловища с постелью, если пациент больше суток лежит в одной позе.

Зачастую это происходит при неправильном уходе за лежачими больными. В зону риска входит область верхних шейных позвонков, лопатки, поясница, ягодицы, задняя поверхность голени и пяточные бугры.

Именно эти участки оказываются под давлением всей массы тела, поэтому здесь и образуются пролежни.

Чем опасны?

Боли от язв, возникших на коже, присоединяются к симптомам основного заболевания, из-за которого человек остался обездвижен, что значительно ухудшает общее состояние больного. А в результате ослабления иммунитета, максимального снижения уровня микровибрации и скапливания в ранах большого количества поврежденных клеток в коже и мягких тканях начинаются воспалительные процессы.

Возможные последствия

Если не провести своевременное лечение, пролежни могут привести к различным заболеваниям, среди которых:

• гнойный артрит – воспаление всех структур суставов и связок;
• гнойное расплавление стенок сосудов – из-за повреждения сосудистой стенки открывается кровотечение, а инфекция, попавшая в кровь, моментально разносится по всему организму;
• остеомиелит – гнойное воспаление костной ткани (затылочных и пяточных костей, а также головки бедренной кости), в результате чего она полностью разрушается;
• флегмона – воспалительный процесс подкожной жировой клетчатки, постепенно переходящий на соседние ткани;
• сепсис – заражение крови (провоцирующие воспалительный процесс бактерии распространяются по всему организму, поражая мозг, сердце, почки и другие жизненно важные органы, что в 50% случаев приводит к гибели пациента).

Стадии развития пролежней

Чтобы не допустить развития осложнений, нужно своевременно выявить первые признаки повреждения кожи и срочно предпринять необходимые меры. Легче всего это сделать на начальной стадии, когда пролежни поддаются лечению без хирургического вмешательства.

Существует 4 стадии развития пролежней:

• первая (начальная) – в коже нарушается кровообращение, но видимых повреждений не наблюдается.Кожные покровы меняют цвет: бледнеют, а затем краснеют (краснота не проходит даже после прекращения давления на данный участок тела), после чего появляется отечность, и кожа приобретает синеватый оттенок;
• вторая стадия – характеризуется некрозом кожи (массовой гибелью клеток), который также может затрагивать верхние слои подкожно-жировой клетчатки.Кожа шелушится, кое-где появляются пузыри (пустые либо наполненные жидкостью);
• третья стадия – процесс гибели клеток кожи, гиподермы и мышечной ткани.Небольшие повреждения превращаются в язвы разного размера с гнойными выделениями (это говорит о том, что в ранах появилась инфекция);
• четвертая стадия – самая тяжелая форма, которая обусловлена поражением всех слоев мягких тканей. В глубокой ране пролежня могут просматриваться сухожилия и костные ткани.Наличие инфекции может также вовлечь в воспалительный процесс кости и суставы, что чревато развитием гнойного артрита или контактного остеомиелита и даже может привести к заражению крови.

При некоторых заболеваниях процесс развития пролежней может начаться изнутри. Так, например, при травмах или опухолях головного и спинного мозга, а также у больных сахарным диабетом сначала повреждается мышечная ткань, а затем появляются внешние признаки на коже.

Самостоятельно установить степень поражения и определить, чем лечить пролежни такого характера, очень сложно, поэтому без консультации специалиста и УЗИ мягких тканей не обойтись. Пациентам, пребывающим на домашнем лечении, нужен регулярный контроль врача, чтобы при необходимости вовремя госпитализировать больного и оказать соответствующую помощь.

Профилактика

Чтобы не допустить появления ран, следует детально изучить информацию о пролежнях у лежачих больных (чем лечить, как ухаживать, а главное, как предупредить патологические процессы). Прежде всего, необходимо менять положение больного каждые 2 часа днем и 3,5 часа ночью, ежедневно осматривать всю поверхность кожи, а также позаботиться о профилактических мерах.

Гигиена тела

Самым действенным методом профилактики пролежней является соблюдение чистоты и гигиены тела. Больного необходимо ежедневно купать – обтирать влажной губкой все части тела. Места, подверженные наивысшему риску образования пролежней, следует протирать тонизирующими средствами. Это могут быть специальные лосьоны для лежачих больных либо обычный камфорный спирт.

Особое внимание нужно уделить типу кожи:

• пересушенные кожные покровы следует увлажнять кремами с жирной консистенцией;
• при гипергидрозе можно применять присыпки, тальк или мази, подсушивающие кожу;
• для ухода за интимной зоной и промежностью, следует использовать крема, с содержанием цинка.

Регулярный массаж

Чтобы восстановить нарушенное кровообращение, по утрам и вечерам после гигиены тела и просушивания кожи следует делать массаж.

Главное, в ходе процедуры не затрагивать пораженную кожу, иначе есть риск рецидива воспалительного процесса.

Больного следует повернуть на бок и совершать массажные движения по спине и ягодицам, икроножным мышцам и пяткам (зонам, на которые происходит основное давление, и где максимально ухудшается кровоток).

Сеанс массажа можно проводить двумя способами:

1. Энергично растирать проблемные зоны махровым полотенцем или варежкой.
2. Выполнять классический массаж руками (поглаживая, растирая и постукивая кожу) с применением масла или массажного крема.

Оборудование спального места больного

Для спального места лежачего пациента необходимо использовать противопролежневый матрас либо подстилку ячеистого типа, а также специальные шины, подкладные круги, прокладки и подушки.

Вместо ватно-марлевых и резиновых подкладных кругов, которые быстро загрязняются и являются потенциальным источником инфекции, лучше приобрести поролоновые модели.

Поролон эффективнее защищает кожу, не сдавливая ее и не нарушая кровообращение.

На постельном белье нельзя допускать складок, а также нужно каждый раз проверять спальное место на наличие крошек, чтобы избежать трения уязвимых участков тела. В холодное время года ослабленные конечности больного следует тщательно согревать, надевая носки и перчатки. А если у пациента снижена болевая чувствительность, ни в коем случае не допускать близкого нахождения у обогревателя.

Питание и питьевой режим

Не менее важным фактором профилактики пролежней является полноценное питание и питьевой режим. Ежедневный рацион должен включать:

• большой объем белка (рыбу, курицу, индейку, бобовые, творог, кефир), чтобы не допустить истощения и обеспечить организму необходимый запас энергии;
• жиры в минимальном количестве (оливковое или подсолнечное масло);
• медленно усваиваемые углеводы (картофель, зерновые продукты, овощи);
• клетчатку для активизации работы органов пищеварения (орехи, грибы, бобовые, ржаной или цельнозерновой хлеб);
• витамин С для полноценной деятельности иммунной системы (шиповник, облепиху, черную смородину, сладкий перец, киви);
• достаточное количество жидкости для выведения токсинов из организма (негазированную воду, домашние соки и морсы).

Кроме того, можно использовать специальное белковое питание для лежачих больных и поливитаминные комплексы.

Основные методы лечения

Избавиться от пролежней без хирургического вмешательства удается только на начальной стадии заболевания. Если соблюсти все необходимые условия, процесс заживления займет около 3-5 дней.

Также стоит учесть, что лечение пролежней у пожилых людей занимает больше времени, чем у молодых пациентов, так как в этом возрасте восстановление тканей и заживление ран происходит медленнее.

Поэтому необходимо не допустить прогрессирования процесса – исключить непрерывное давление на пораженные участки кожи, меняя положение тела больного.

Чтобы защитить воспаленную кожу от бактерий, на проблемные зоны необходимо наложить полиуретановые пленочные повязки (накладка должна превышать размеры раны на 1-2 см).

Благодаря этому перевязочному материалу, кислород свободно поступает в ткани, позволяя коже «дышать», а влага своевременно испаряется.

Минимизировать раздражение кожи и ускорить ее регенерацию можно с помощью поролонового подкладного круга, который следует накрыть тканью (пеленкой) и расположить таким образом, чтобы рана на теле оказалась строго в центре кольца и не касалась поверхности круга.

Народные средства от пролежней

Задаваясь вопросом, как лечить пролежни в домашних условиях, многие делают выбор в пользу аптечных препаратов. Между тем, достойной альтернативой вполне могут стать средства народной медицины, которые можно приготовить самостоятельно.

Эфирные масла

Благодаря комплексному заживляющему и антисептическому действию, эфирные масла часто используются для лечения пролежней и других заболеваний кожи.

Необходимо приготовить теплый компресс, смочив ткань в смеси масел:

• пальмарозы и зверобоя (либо ростков пшеницы) в пропорции 1:2;
• лаванды, чайного дерева, апельсиновых листьев, мирры, герани и масляной настойки зверобоя, взяв по несколько капель каждого компонента.

Повязку следует наложить на проблемную зону на всю ночь, а утром протереть кожу губкой, смоченной в теплой воде. Второй вариант компресса более эффективен, поэтому его можно использовать и на второй стадии развития пролежней, когда на коже уже появились гнойные пузырьки.

Облепиховое масло

Богатое витаминами E и C облепиховое масло помогает укрепить иммунитет, оказывает замечательный антимикробный эффект и стимулирует процесс кровообращения в тканях. Вот почему данное средство весьма эффективно для лечения и профилактики пролежней у лежачих больных.

В качестве дезинфекции кожу следует протереть камфорным спиртом, после чего смазать язвы стерильными ватными тампонами, смоченными в облепиховом масле. После впитывания средства пациента нужно одеть и хорошо укрыть. Для достижения лучшего результата или в более запущенных случаях допустимо чередовать облепиху с маслом шиповника, которое также обладает регенерирующими свойствами.

Камфорное масло

Отличным профилактическим и лечебным средством от пролежней является камфорное масло, которое не только активизирует кровоснабжение, но также стимулирует обменные процессы и способствует скорейшему заживлению тканей.

Но эту жидкость можно наносить на кожу только на начальной стадии пролежней, когда еще нет видимых повреждений, или только появляются первые гнойнички. Если же на теле уже открылись язвы, камфорное масло может вызвать сильный ожог кожи и привести к непредсказуемым последствиям для организма.

Раствор пищевой соды

Соду можно использовать даже на второй стадии пролежней, когда кожа больного покрывается гнойными пузырями. Для этого нужно развести 1 ст. л. соды в 2 стаканах кипятка и подготовить несколько чистых льняных полотенец.

Полученную жидкость слегка остудить (но температура воды должна оставаться горячей), далее смочить в ней льняное полотенце, отжать и наложить на рану до полного остывания.

После снятия повязки на ткани будет оставаться гной из волдырей пролежня. Поэтому процедуру следует повторить несколько раз, накладывая новые полотенца, чтобы полностью удалить гнойный экссудат.

Репчатый лук

Две небольшие головки лука следует измельчить, залить 2 ст.л. оливкового или подсолнечного масла и протомить в эмалированной посуде до золотистого цвета. Далее жидкость нужно слить, хорошо процедить и смешать с ¼ церковной свечи, расплавленной на водяной бане, и кусочком пчелиного воска такого же размера.

Полученную мазь необходимо держать в холодильнике и дважды в день смазывать пролежни, предварительно разогревая перед применением. Это одно из самых эффективных средств, поэтому его можно использовать не только на первой стадии повреждения кожи.

Козий жир

Также мелко нарезанный лук можно смешивать в равных частях с козьим жиром и морской солью. Полученное средство следует нанести на ткань и сделать 20-минутный компресс на проблемный участок кожи. На первых этапах лечения процедура будет довольно болезненной, но нужно потерпеть – со временем боль пройдет. Это средство эффективно «вытягивает» гной и способствует скорейшему заживлению ран.

Сливки

На начальном этапе появления пролежней можно воспользоваться жирными сливками, которые являются хорошим заживляющим средством. Достаточно всего 1 раз в сутки смазывать проблемные места, и через несколько дней будут заметны первые результаты. Главное, чтобы в молочном продукте не было добавок или ароматизаторов, а лучше всего самостоятельно приготовить сливки из домашнего молока.

Рецепты из трав

Отвары и настои из трав – проверенное и надежное средство от пролежней из домашней аптечки. Для процедур можно использовать:

• кору дуба, которую следует залить кипятком (2 ст. л. на 2 стакана воды) и настаивать 2-3 часа. В жидкости нужно смочить полотенце или губку и хорошо обработать пораженные места;
• свежие цветки календулы, смешанные со спиртом или водкой в пропорции 1:2. Смесь следует настоять в течение 1,5-2 недель, отцедить и применять в качестве компрессов;
• пропущенный через мясорубку чистотел, который следует отжать, а полученный сок разбавить водкой (на 100 мл сока 25 мл спиртного). Средство нужно настоять, чтобы темный осадок спустился на дно, а светлую часть жидкости слить. Именно светлая жидкость используется в качестве примочек и помогает быстро избавиться от пролежней на 1-2 стадии.

Разобравшись, как обрабатывать пролежни в домашних условиях, и прислушиваясь к советам врача, важно помнить о регулярной смене положения тела пациента, организовать режим питания, содержать постель больного в чистоте и, конечно, заботиться о гигиене его кожи. Лечение пролежней – процесс длительный и очень болезненный. Поэтому лучше не допускать появления ран на теле больного, обеспечивая должный уход и профилактические мероприятия.

Источник: https://zdraviie.ru/health/zabolevaniya/prolezhni-u-lezhachih-bolnyh-v-domashnih-usloviyah/