Уход за больными после инсульта – залог повышения качества их жизни и скорейшего выздоровления. Перенесший инсульт пациент требует постоянной заботы. Самые простые манипуляции становятся проблемой для него – личная гигиена, потребление пищи, движения даются непросто. Это краткое пособие поможет освоиться с присмотром за больным.
Качественный уход после инсульта способствует скорейшей реабилитации пациента
Как ухаживать за больным после инсульта в домашних условиях
Пребывание больного в стационаре является обязательным в первые дни после произошедшего инсульта, где за ним ухаживает медицинский персонал. После стабилизации состояния пациент может выписаться домой, однако лечение продолжается.
К уходу за таким больным следует подходить крайне ответственно – нужно находиться рядом с ним большую часть суток, поддерживать все функции его организма, осуществлять гигиенический уход и оказывать посильную психологическую поддержку.
Большую часть времени больной проводит в постели, в лежачем положении. Статичность чревата появлением пролежней, атрофией мышц (для поддержания их в тонусе проводятся специальные упражнения) и нарушением функций суставов.
Профилактика пролежней
Появление пролежней является серьезной проблемой в уходе за пациентом. Они вызваны нарушением кровообращения в поверхностных тканях, долго лечатся, так как плохо поддаются терапии. Для профилактики пролежней каждые полтора-два часа человека нужно переворачивать, менять положение тела, а также применять специальные надувные матрасы или вибро-матрасы, которые предотвращают их появление.
Правильное положение конечностей
После геморрагического или ишемического инсульта больной может быть парализован как полностью, так и частично. Парализованные конечности должны находиться в их физиологическом, то есть природном положении.
Это необходимо для сохранения в них кровообращения и иннервации, в противном случае могут появиться контрактуры, и впоследствии придать физиологическое положение, а также сохранить функции конечности в полном объеме будет сложно, так как до полного восстановления функций может пройти длительное время. Следует помнить, что конечностях ничего не повреждено, очаг заболевания в мозге.
Необходимо менять положение тела пациента, следя за тем, чтобы конечности располагались правильно
Основные приемы, помогающие сохранить подвижность суставов и мышечных групп в положении лежа на спине:
- Руки должны находиться в согнутом на 45 ° положении, лежать на мягких подушках по обе стороны от тела больного. Кисть, локоть и плечо больного должны находиться на одном уровне в горизонтальной плоскости.
- Правильное положение кисти – ладонью кверху с выпрямленными пальцами. Зафиксировать его можно при помощи лонгеты.
- Нога должна быть согнута на 20 °, под колено рекомендуется подложить валик из мягкого материала. Стопа при этом может находиться в свободном положении, главное избежать чрезмерного сгибания и разгибания.
- Следует избегать сдавливания конечностей больного в лежачем положении предметами и другими частями тела.
Больные с односторонним параличом могут лежать также и на здоровом боку и по возможности помогать себе двигаться или переворачиваться. Положения конечностей при этом следующие: рука согнута в локтевом суставе, а нога в коленном, при этом под конечности подложены подушки.
Если пациент пребывает на парализованном боку, конечности должны лежать следующим образом:
- парализованная рука перпендикулярна туловищу, вытянута к переду от тела;
- здоровая рука может располагаться вдоль тела, лежать сверху или быть отведена назад, но не сдавливать парализованную конечность впереди;
- парализованная нога должна быть слегка согнута в коленном суставе, при этом в тазобедренном суставе сохранять исходное, прямое положение;
- здоровая нога может сгибаться, необходимо лишь подложить под нее подушку.
Гимнастика – важный элемент ухода после инсульта
Правильный уход за лежачим больным после инсульта в домашних условиях обязательно включает в себя комплексную гимнастику, которая необходима для сохранения двигательных функций. Она включает два типа движений: пассивные, когда весь биомеханизм движения выполняет сиделка, и активные – при них пациент сам двигается и разминается.
При выполнении пассивных упражнений необходимо следить за тем, чтобы движения не доставляли больному болевые ощущения и дискомфорт, при этом они должны быть максимально приближены к реальным движениям.
Упражнения начинаются с головного конца тела и постепенно спускаются к ногам. Голову больного можно переворачивать с одной стороны на другую, при этом человек должен пытаться активно шевелить глазами, тянуть подбородок к груди, т. е.
выполнять те действия, которые ему под силу.
Руки больного нужно сгибать и разгибать в каждом из суставов по несколько раз, распрямлять и сгибать пальцы больного. В плечевом и запястном суставах можно производить и вращательные движения. Занятия сопровождаются легким массажем на всем протяжении конечности.
Ногу можно тренировать по схожей методике, учитывая, однако, что нижняя конечность больше и тяжелее верхней. Поэтому для выполнения упражнений можно подвязать ногу кверху эластичной тканью или прибегнуть к помощи посторонних.
Стопой выполняют вращательные, разгибательные и сгибательные движения. Колено разрабатывают, сгибая ногу и распрямляя ее.
Для тренировки тазобедренных суставов используется такое положение: больной лежит на спине, ноги разведены в тазобедренных суставах и согнуты в коленных (так называемая поза лягушки). Пациенту помогают сводить ноги вместе и разводить их.
С лежачими пациентами необходимо проводить пассивную гимнастику
Активные упражнения начинаются с попыток пациента напрячь какую-либо группу мышц, обычно это области с хорошей иннервацией, например, мимические мышцы или бицепс верхней конечности. Это способствует образованию связи между телом и структурами мозга. Продолжением гимнастики является самостоятельное выполнение комплекса вышеперечисленных пассивных упражнений.
Программа дополняется дыхательной гимнастикой.
Проводить занятия необходимо каждые 3-4 часа, при этом после окончания тренировки положение больного в постели меняется.
Пациент быстрее привыкнет к статичной нагрузке, если пытаться поддерживать равновесие, держать голову ровно, сидеть. Со временем он сможет спускать ноги с кровати, шевелить конечностями по отдельности, совершать движения с возросшей точностью.
Профилактика постинсультных осложнений
Инсульт опасен отдаленными осложнениями, которые принимают необратимый характер и существенно снижают качество жизни, а потому нуждаются в регулярной профилактике.
Профилактикой пролежней является регулярное изменение положения тела, массаж, использование специальных противопролежневых приспособлений и средств – матрасов, пластырей, мазей, компрессов.
С целью профилактики застоя крови в венах нижних конечностей, и как следствие, тромбоза подкожных вен, используют компрессионные чулки. Сдавливая конечность, они усиливают коллатеральный кровоток по глубоким венам.
Чтобы избежать застойных явлений в легких необходимо давать больному надувать воздушный шарик либо пускать пузыри через трубочку в стакане с водой. Усилие, которое нужно совершать для движения воздуха, не допустит застоя и последующего развития пневмонии.
Апатия и когнитивные нарушение предупреждаются обилием информации – с больным надо беседовать, включать ему радио или телевизор, читать вслух, давать слушать музыку. Это ускоряет репаративные процессы в мозге.
Гигиена пациентов, перенесших инсульт
Рекомендовано проводить гигиенические процедуры дважды в сутки во избежание раздражения кожи с последующим развитием воспалительного процесса. Больного подмывают теплой водой с мылом, предварительно подложив под него клеенку или судно. Если больной страдает недержанием, применяют памперсы или поглощающие воду пеленки.
Больному должен быть обеспечен гигиенический уход
Лицо умывают при помощи мягкой губки. Гигиена полости рта заключается в чистке зубов, а если она невозможна, то в полоскании полости рта.
Организация питания больного после инсульта
Возможность кормления больного на дому без применения дополнительного инструментария определяет врач, исходя из состояния жевательных мышц, ответственных за глотание и перистальтику мышечных групп. Если питание обычным способом невозможно, оно осуществляется через назогастральный катетер, или же парентерально (внутривенно).
Если пациент в состоянии жевать и глотать, все равно требуется механическая обработка пищи, так как жевать крупные куски, твердую и сухую пищу затруднительно. В раннем постинсультном периоде пищу готовят кашеобразной, жидкой консистенции.
Иногда у больных наблюдается обильное слюноотделение. Необходимо сохранять лицо больного сухим и чистым, протирать излишки слюны и пищи. Для предотвращения аспирации пищу подают сбоку, чтобы она стекала по щеке в глотку. При этом следует стараться положить пищу на здоровую сторону рта. По окончании кормления пациента следует убедиться в отсутствии остатков пищи в ротовой полости.
Рацион составляет лечащий врач, но основные принципы питания следующие:
- Обильное количество жидкости (около 50% рациона).
- Термическая обработка и максимальное измельчение пищи.
- Щадящий состав – минимум соли, отсутствие специй, острых приправ, жирных блюд.
- Монокомпонентные супы, рагу, каши, т. е. состоящие из одного продукта (один овощ, крупа и т. д.), так как такие блюда легко усваиваются.
- Обязательное включение в рацион овощей и фруктов, т. е. продуктов, содержащих клетчатку. Она необходима для перистальтики кишечника во время длительного статичного положения.
Постинсультная реабилитация в стационаре
Уход за больным после инсульта в домашних условиях невозможен, если у пациента появились признаки развития осложнений (например, повышение температуры, резкие сокращение межреберных мышц, прерывистое дыхание, которые могут свидетельствовать о развитии пневмонии), отеки, пролежни, вторичные заболевания. В таком случае надо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. В стационаре пациент получит необходимое медикаментозное лечение и уход.
В больнице уходом за больным после инсульта занимаются медсестры под наблюдением лечащего врача.
Сестринский процесс – научно обоснованные алгоритмы ухода за больным – обеспечивает высокую эффективность реабилитации.
Для разработки основных мышечных групп применяют многофункциональные кровати и системы блоков-фиксаторов. В больнице с больным может заниматься физиотерапевт, массажист, логопед.
Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18553-uhod-za-bolnymi-posle-insulta-v-domashnih-uslovijah-i-v-stacionare.php
Уход за больным после инсульта в домашних условиях
Инсульт – это опасное заболевание, поражающее отделы головного мозга. После инсульта следует длительный период восстановительной терапии.
Сложность болезни может быть выражена в полной обездвиженности пациента. Уход за такими больными особенно важен и требует терпения от окружающих.
Нужно понимать, что даже при сильных поражениях мозга есть надежда на выздоровление, при условии выполнения лечебных рекомендаций.
Уход после инсульта
Когда в голове происходит нарушение работы кровеносных сосудов из-за образования сосудов или внезапных спазмов, то давление внутри возрастает и приводит к негативным последствиям.
В медицине различают два вида инсультных поражений:
- гемморагический. Внутри черепа происходит кровоизлияние. Развитие недуга происходит быстро и в острой форме;
- ишемический. Развитие заболевание происходит постепенно. В результате атеросклеротического поражения кровеносных сосудов, проходящих в головном мозге. Немаловажную роль играет и поражение сердца ишемической болезнью.
Первая форма инсультной болезни возникает на фоне повышенного артериального давления. Первые признаки появляются неожиданно, человек падает в обморок.
Область распространения гематомы внутри черепной коробки зависит от скорости вытекания крови из разрушенного сосуда и скорости предоставления медицинской помощи.
Чем быстрее будет остановлено кровотечение, тем больше шансов на последующее восстановления здоровья.
Реабилитационный период является тяжелым временем не только для больного, но и для окружающих. Отсутствие квалифицированной помощи приводит к дальнейшим нарушениям функционирования внутренних систем.
Восстановительный период в домашних условиях
Нередко люди пострадавши в результате кровоизлияния проходят реабилитационные период дома, поскольку лечение в стационаре или санатории требует определенных финансовых затрат. Но благодаря врачебным рекомендациям и терпению человека можно добиться положительных результатов в уход после инсульта в домашних условиях.
Реабилитация, кроме лечения последствий болезни, подразумевает проведение профилактических мероприятий по недопущению развития осложнений. Терапия направлена на снятие болевых ощущений, дискомфортного состояния, значительно улучшить качество жизни больного.
Диета
Диетическое питание для пострадавшего человека состоит из блюд, содержащих самые разнообразные продукты. Рацион пациента должен быть насыщен не только необходимыми полезными веществами. Нужно чтобы в организм больше поступало антиоксидантов, витаминных комплексов, натуральных стимуляторов регенерации тканей. Тогда процесс возвращения здоровья будет проходить быстрее и менее болезненно.
Нужно соблюдать правило при приготовлении еды для пациента:
- В пище содержится меньше жиров животного происхождения. Ограничить мучные и кондитерские изделия. Продукты провоцируют скопление холестерина в сосудах, что приводит к закупорке кровяного тока, способствуя повторному инсульту.
- Полностью исключить из рациона копченые, пряные и острые блюда. Потребление приводит в возбуждение нервную систему, артериальное давление увеличивается.
- Алкоголь и сигареты должны быть изъяты из пользования.
- Благотворно сказывается на состоянии здоровья потребление нежирных сортов рыбы, мяса, кисломолочной продукции, каш. Продукты обрабатываются паром, тушатся или варятся.
- Ограничить потребление мяса и картофеля до 3 раз в 7 дней.
- Включить в рацион продукты семейства бобовых, различные морепродукты. Больше овощей и фруктов. В блюда можно добавлять настоящее постное масло нерафинированное.
- Также в меню должна присутствовать черника. Эта ягода содержит большое количество витаминов и антиоксидантов.
Достаточное поступление в организм жидкости способствует правильной работе пищеварительного тракта, который помогает усваивать полезные вещества. При отсутствии противопоказаний и после консультации с врачом потребляют до двух литров минеральной воды, негазированной. Рекомендуется в жидкость добавлять витамины.
При серьезных повреждениях отделов головного мозга, когда глотательная функция затруднена, назначают кормление через специальный зонд.
Физиотерапевтические процедуры
Когда человек находится в лежачем положении, то происходит атрофия мышц, кровеносные сосуды теряют тонус, что негативно сказывается на общем состоянии пациента. Потому так важно выполнять физические упражнения в период ухода за больным после инсульта на дому.
Первый период, длящийся месяц, человек должен пребывать в постели и стараться переворачиваться с боку на бок, чтобы не образовались пролежни. Далее начинаются пассивные нагрузки. Это необходимо, для снятия спазматических явлений в мышцах, для подготовки к большим нагрузкам. Следующие физические упражнения вводятся постепенно по мере возможности, становясь все более интенсивными.
Для пострадавших назначается лечебный массаж и физиотерапевтические процедуры. При проведении данного вида реабилитационных мероприятий следует соблюдать некоторые правила при уходе за больным после инсульта:
- реабилитация должна стартовать как можно раньше. Тем самым повышаются шансы на улучшение здоровья;
- перерывы в проведении физиотерапии не допускаются. Это значит, что занятия проходят каждый день;
- начинают с простых упражнений, с каждым разом усложняя. При этом нужно следить за состоянием пациента;
- болевые ощущения или возникновение дискомфорта в период выполнения упражнений не допускается;
- перед проведением очередного урока, нужно разогреть мышцы. Для этого используется массаж, можно просто растереть руки, ноги, спину;
- когда нет занятий, суставы располагают в разогнутом положении и приматывают к твердой поверхности.
Постепенно, когда пациент сможет вставать, нужно делать небольшие прогулки, добавить плавание в бассейне. Когда человеческое тело находится в воде, происходит расслабление мышц, отсутствуют нагрузки, но при этом тело продолжает поддерживать тонус.
Речь, память
Нередко в результате приступа инсульта задевается речевой отдел и отдел памяти в головном мозге. После проведения интенсивной терапии в больнице наступает реабилитационный период, человек заново учится говорить, тренирует память.
Меньше половины больных с нарушенной речью снова обретают знания о том, как говорить, возвращается память. Но это случается редко. В основном, пациенты заново учатся произносить звуки, буквы.
Процесс занимает продолжительное время от одного года до трех лет. Занятия проводит врач-логопед.
Если семья не может оплачивать услуги специалиста, то занятия может проводить и один из ухаживающих родственников.
Дополнительные способы восстановления речевых навыков:
- в комнате, где находиться больной, обеспечить звучание музыки и слов;
- петь. Нередко, даже после сильных поражений, способность петь остается;
- мимические упражнение. Восстанавливая чувствительность мышц на лице, человек быстрее сможет повторять отдельные звуки, постепенно переходя на более сложные созвучия;
- проводить упражнения, где участвует язык. Это движения языком направленные на его скручивание, высовывание, попробовать облизать губы;
- ежедневное повторение звуков, букв, слогов. Постепенное соединение их в слова, потом в предложения. Действуя по принципу: от простого — к сложному;
- когда больной достаточно восстановит речевую активность можно переходить на воспроизведение считалок, скороговорок.
Процедура по восстановлению памяти должна начаться незамедлительно, как только пациент выходит из острого критического состояния, после перенесенного инсульта. Первое время этим занимаются медикаментозные препараты.
Назначаются лекарства, направленные на расширение каналов в кровеносных сосудах, оказывают специфическое воздействие на высшие психические функции (ноотропы), сильные успокоительные средства (транквилизаторы). Медикаменты способствуют восстановлению функционирования головного мозга, повышают работу клеток мозговой ткани.
По мере улучшения состояния больного вводятся упражнения, направленные на тренировку памяти. С пациентом можно начать играть в разные настольные игры, просить запоминать слова, тексты, даты.
Психика
Любое заболевание, приводящее к отдалению человека от людей, становится стрессовой ситуацией. Особенно это касается пациента перенесшего инсульт. Больной не может выйти на улицу, пойти в парк или пригласить друзей. Это самое сложное в процессе ухода после инсульта.
Происходит отключение не только от общества. Пациент замыкается в себе, отказывается от помощи близких людей. Влияние психического здоровья на физическое состояние больного негативно, реабилитация проходит медленно, не приносит желаемых результатов.
Чтобы пострадавший чувствовал уверенность в своих силах, ощущал поддержку родных, требуется с первого дня обеспечить активную социальную жизнь. Постоянное общение, веселые истории, рассказы помогут человеку не замкнуться, а стремиться к полному выздоровлению и всячески помогать родным.
Пролежни
Постоянное нахождение в лежачем положении приводит, провоцирует появление пролежней. Однако этого можно избежать, если проводить профилактические мероприятия:
- Под места, где оказывается наибольшее давление нужно подкладывать резиновые круги, разработанные для таких целей.
- 1 раз в два часа переворачивать пациента.
- Постоянный массаж, гимнастика.
- Регулярный осмотр тела на наличие первых признаков пролежней.
- Места, которые наиболее подвержены появлению воспалительных процессов, нужно постоянно обрабатывать антисептическими препаратами.
- Частая смена белья: простыни, наволочки, пододеяльника.
- Влажная уборка должна быть не только помещения, но и больного. Тщательное мытье всех проблемных мест.
На сегодня существую специальные матрасы, разработанные для лежачих больных. Эти изделия самостоятельно регулируют давление в местах, где наиболее часто возникают пораженные участки.
Стационар неврологического отделения
Несомненно, уход за больным после инсульта в стационаре будет обеспечен значительно лучше, чем это смогут сделать в домашних условиях. Все действия возложены на медсестер, которые не только выдают лекарства. Медицинские сестры выполняют ряд других процедур: кормят, поят, выполняют гигиенические мероприятия.
В их обязанности входит профилактика: пролежневых явлений, образования тромбов, пневмонии, контрактур. Уход начинается при поступлении больного в стационар.
Находясь в неврологическом отделении, пациенту назначается реабилитационная терапия, даже если он лежачий. Интенсивность проводимых мероприятий зависит от тяжести состояния больного. Чем раньше будет произведена активация, тем больше шансов на восстановление основных функций.
Нередко инсульт вызывает состояние комы или сопора. В этом случае пациент не в состоянии обеспечит самообслуживание, требуется помощь сторонних лиц. Медсестра обеспечивает соблюдение гигиены такими больными: умывает лицо, чистит зубы и рот, влажный уход за глазами. Это делается каждый день.
Подмывание необходимо после каждого опорожнения, мытье волос и обтирание тела не реже 3 раз за 7 дней. После водных процедур. Кожа тщательно высушивается. Особенно внимание при проведении водных процедур, стоит уделить складкам.
Их нужно не только вымыть, но и высушить, затем нанести крем или мазь, состоящей из декспантенола.
При уходе за больным, пережившим инсульт, следует, как можно раньше начать реабилитацию. Проводить восстановительные упражнения для мышц, речи и памяти. Следить за состояние кожных покровов, не допускать образование пролежней. Регулярно проводить гигиенические процедуры. Главное быть терпеливым и верить в успех.
Источник: https://PosleVipiski.ru/insult/uhod-za-bolnym-posle-insulta.html
Главные критерии ухода за людьми после инсульта
Уход за больным после инсульта должен вестись тщательно, с соблюдением всех необходимых мер. Он требует повышенного внимания, так как после возникновения этой патологии возможны последующие долговременные нарушения речевых и двигательных функций, а их восстановление часто замедлено. К сожалению, в больницах, тщательный уход за пациентами ведется не всегда.
Перед тем как выписать пациента из стационара, врач дает рекомендации, по правильному уходу за больным после инсульта касающиеся: обеспечения ему оптимального уровня жизни, методов восстановления ряда нарушенных функций и предотвращения усугубления симптомов болезни.
Основные задачи и правила ухода за больным после инсульта
При выписке у больных нарушения бывают в разной степени: одни способны к передвижению и даже имеют некоторые навыки самообслуживания, а другие передвигаться не могут и им всегда необходима помощь.
Поэтому есть общие правила по уходу в домашних условиях за пациентами, перенесшими инсульт:
- профилактика пролежней;
- полноценное питание;
- психологическая поддержка;
- помощь в восстановлении (лечебная гимнастика, сеансы массажа);
- предотвращение осложнений, которые могут возникнуть (например, тромбозы, пневмония).
Пациентам, перенесшим это заболевание постоянно необходимо внимание, они нуждаются в уходе, поэтому близкие должны распределить между собой обязанности: занятия с больным, стирка, готовка.
Нужно помнить о том, что восстановление после инсульта продолжается на протяжении нескольких лет. Качество ухода за пациентом после выписки влияет на степень последующего восстановления способности больного говорить и ходить.
В Москве имеются клиники для лечения последствий инсульта в условиях стационара, с врачами высшего класса, предоставляющие комфортные условия для пациента во время реабилитации, что способствует наиболее быстрому восстановлению его организма.
Профилактика пролежней
Часто встречающееся осложнение при уходе за лежачим больным после инсульта – пролежни. Их появление обусловлено соприкосновением участков тела на протяжении долгого времени с поверхностью матраса.
В домашних условиях для предупреждения этой проблемы, нужно:
- Регулярно менять положение пациента в постели.
- Применять противопролежневые круги (они предварительно покупаются в аптеке либо можно соорудить их своими руками, сделав круги из поролона и обшив их тканью).
- Часто делать осмотр поверхностей кожи на наличие потертостей и покраснений.
- Ухаживать за кожными покровами применяя специальные средства гигиены, и обрабатывая мазями против пролежней).
- Лечить поврежденные участки уже на начальной стадии.
Регулярно менять положение пациента в постели требуется для профилактики пролежней
При отсутствии терапии при пролежнях, происходит их увеличение и повышение риска заражения болезнетворными микробами. Профилактические мероприятия по предотвращению пролежней входят в число самых главных направлений терапии лежачих пациентов.
Предупреждение пневмонии
Для уменьшения риска возникновения воспаления легких, нужно:
- устранить контакт с болезнетворным фактором. Минимизирование риска возникновения воспаления легких в большой степени зависит от медперсонала. В стационаре больному предоставляют все нужные условия для устранения патогенной флоры в дыхательных путях. Каждый день производятся физиотерапия и санация;
- строго соблюдать правила гигиены. Нередко нарушения правил антисептики и асептики становятся причиной воспаления легких;
- использовать модернизированные трахеостомы (дыхательные трубки), через них больного подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Использование дыхательной трубки низкого качества иногда становится причиной воспаления.
Нормализация работы органов пищеварения
У пациентов заболевших инсультом снижается кишечная перистальтика. Ввиду этого следует контролировать рационподобных больных, и выполнять мероприятия по улучшению деятельности пищеварительного тракта.
Важно чтобы в рационе пациента преобладала клетчатка, которой богаты фрукты и овощи. Кишечную перистальтику стимулируют, применяя лекарства с желчегонным действием. В рационе пациента не должны присутствовать животные жиры и холестерин.
Необходимы продукты с преобладанием сложных углеводов. Употреблять острые блюда, кофе, алкоголь, сахар, сдобу запрещено.
Питание должно быть сбалансировано, и состоять в основном из овощей и фруктов, блюд приготовленных в духовке, на гриле либо на пару.
Профилактика тромбоза
У пациентов перенесших инсульт имеется гиподинамия. Она часто становится причиной застоя крови в нижних конечностях. Из-за этого возникает опасность появления в них тромбов.
Для предотвращения этого необходимо:
- Делать активную и пассивную лечебную физкультуру.
- Применять компрессионные чулки либо эластичный бинт для нижних конечностей.
- Давать пациенту антикоагулянты, назначенные лечащим доктором.
Необходимые условия при уходе за больным на дому
Чтобы не было волнений, срочного приобретения различных нужных мелочей при приезде больного домой из стационара, необходимо заблаговременно к этому подготовиться.
Сначала, для того, чтобы без спешки подготовить все нужное к прибытию пациента домой, необходимо поговорить с лечащим доктором об особенностях ухода за пациентом и осведомиться о возможной дате выписки.
Для создания удобных условий для больного и чтобы не мешать вести привычный образ жизни другим членам семьи, лучший вариант – это отдельная комната.
В помещении необходимы:
- достаточная вентиляция. Для обеспечения хорошего проветривания должны иметься открывающиеся окна;
- оптимальная освещенность. Чересчур интенсивный свет будет действовать на больного раздражающе, а если света будет недостаточно, это отрицательно повлияет на его психологическое состояние. Для того чтобы немного снизить освещенность помещения, лучше повесить на окна жалюзи.
- обеспечение покоя. По мере возможности нужно исключить воздействие на пациента громких звуков, так как они оказывают раздражающее воздействие на его мозг. Нужно оставить исключительно радио и телевизор, чтобы у человека не возникало чувства оторванности от жизни.
Нужно освободить комнату от ненужных вещей, оставить в ней только стол, кровать, стол, шкаф и стулья, в них расположить самые нужные вещи, гигиенические средства и постельное белье. Это сделает уборку помещения легче и будет способствовать постоянной чистоте.
Имеются некоторые требования и к положению в постели пациента с инсультом:
- Комфортное положение.
- Возможность доступа к сосуду с водой, радио либо пульта от телевизора (при имеющейся подвижности рук).
- Достаточный обзор (видеть входящих в комнату людей, возможность смотреть телевизор).
Комфортные условия входят в группу главных составляющих восстановительного процесса.
Специфика ухода
Существенное влияние на реабилитацию, на всем ее протяжении, оказывает умение окружающих ухаживать за пациентом на дому,проявление ими достаточного внимания и заботы.
Особенности кормления
Во время кормления, учитывая состояние пациента, приподнимают ему голову либо усаживают его. При плохом глотательном рефлексе используют специальные способы кормления (часто, зондовое). В пище должно быть много витаминов, и она должна хорошо усваиваться.
В диете лежачих пациентов должно быть много:
- фруктов;
- мяса;
- рыбы;
- овощей;
- различных каш.
Уход за больным после инсульта должен включать диету с достаточным количеством мяса, фруктов, овощей, каш
Кормление производят малыми порциями, но часто.
Следует все время контролировать функцию кишечника, и если понадобиться производить очистительную клизму.
Как поменять постельное белье
В постели, на которой лежит пациент, не должно быть прогибов. Самым предпочтительным, удобным и гигиеничным является матрац из поролона.
При отсутствии у пациента контроля за своими физиологическими отправлениями, под простыню подкладывают клеенку либо надевают памперс на больного.
Когда проводят смену постельного белья, пациента аккуратно поворачивают на край кровати, сворачивают старую простыню, освободившуюся половину постели застилают новой, и пациента “перекатывают” на нее.
Утренний туалет и переодевание
Давая рекомендации по уходу за людьми, перенесшими инсульт, доктора мало говорят о правилах проведения процедур в части гигиены, однако поддержание тела в чистоте является важным аспектом.
В домашних условиях утренний туалет проводят следующим образом:
- Человека усаживают.
- На колени ставят тазик с теплой водой.
- Дают возможность ему умыться самостоятельно либо умывают.
Часто после выписки больного из стационара, родственники еще не умеют усаживать его в кровати. Имеется 2 метода:
- при наличии специальной кровати для больных после инсульта, в ней есть возможность изменения положения секций для смены положения тела в сидячее;
- при нахождении человека на простой кровати, для того чтобы удержать тело в сидячем положении необходимо сделать мягкий упор для спины (валики либо подушки).
Специально предназначенная кровать кроме облегчения ухода за больным, облегчает проведение реабилитации. У пациентов с инсультом происходит постепенное восстановление, при этом кровать для реабилитации помогает человеку быстрее обрести навык садиться без посторонней помощи.
Еще одной трудностью является купание лежачего пациента. Лучший способ – это набрать в ванную небольшое количество воды и в ней провести процедуру умывания. При отсутствии такой возможности (при большом весе пациента либо отсутствии условий), обрабатывают кожные покровы.
Чтобы было легче ухаживать за пациентом, лучше не использовать одежду, а надевать исключительно памперс. Однако для пациентов перенесших инсульт отсутствие одежды иногда становится причиной депрессивных нарушений.
Для предотвращения подобных нарушений можно использовать рубашки и майки из материалов на натуральной основе.
При переодевании рукав следует в первую очередь надевать на парализованную руку, после этого в вырез на футболке просунуть голову и потом на здоровую руку надеть второй рукав.
За пациентами в коме после инсульта ухаживают таким же образом, как за больными в сознании. Но у подобных пациентов, для того чтобы вовремя заметить возможные нарушения, нуженконтроль их артериального давления и функции дыхания.
За пожилыми людьми ухаживают почти также. При уходе за престарелыми больными, нужно иметь в виду, что у этой группы часто возникают застойная пневмония и пролежни.
Домашняя реабилитация
Уход за пациентами, перенесшими геморрагический инсульт, и уход за пациентами после ишемического инсульта не отличаются, однако нарушения, возникшие в результате мозговых кровоизлияний, проходят в течение более длительного времени. Помощь родственников при обоих видах патологии, безусловно, важна.
ЛФК
Лечебная гимнастика является важной составляющей профилактических мероприятий по предотвращению осложнений после инсульта, а также в реабилитации больного.
ЛФК способствует уменьшению риска возникновения пролежней, тромбов, атрофических процессов в мышцах, пневмонии, и других нарушений после этой болезни.
Она помогает людям с инсультом привести в норму функции внутренних органов, восстановить речевые функции, увеличиваетв тканях организма циркуляцию крови. ЛФК включает ряд упражнений, позволяющих разрабатывать:
- мышцы лица и шеи, глазные мышцы;
- колени;
- локтевые суставы;
- пальцы рук;
- верхние и нижние конечности.
Восстановление речи
Необходимо оказывать помощь человеку в восстановлении речи. В домашних условиях это делают:
- Регулярно повторяя занятия, проводимые логопедом.
- Разучивая логопедические стихотворения, предназначенные для детей.
- Проводя беседы с больным.
Уход за больным после инсульта должен включать восстановление речи по необходимости
Достаточное восстановление речевых навыков способствует улучшению психологического состояния, и более благоприятному прогнозу терапии.
Профилактика рецидивов
Уменьшение риска возникновения повторного инсульта предполагает в первую очередь устранение нарушений гемодинамики:
- Контроль АД. Рекомендуется с помощью лекарств понизить давление в сосудах ниже 140/90. Но понижать артериальное давление резко категорически нельзя. Помимо препаратов, следует соблюдать диетические рекомендации: по данным ВОЗ, потребление в пищу больше 5 г соли в сутки приводит к повышению риска появления гипертонической болезни и нарушений в сердечно-сосудистой системе.
При употреблении большого количества соли здоровыми людьми не возникает отрицательных последствий, так как их организм сам нормализует свой электролитный состав.
Однако организм страдающего почечными и/либо сердечно-сосудистыми заболеваниями на это не способен.
Нужно иметь в виду, что соль в большом количестве содержится в таких продуктах, как полуфабрикаты, копчености, консервы и другие продукты такого рода.
- Нормализация уровня холестерина в организме и липидного состава крови. Диету можно обогатить рисовыми и овсяными отрубями, так как растворимые пищевые волокна в их составе способствуют снижению холестерина.
- Антитромботическое лечение. Наиболее часто для профилактики тромбоэмболических осложнений применяют аспирин (ацетилсалициловую кислоту) до 325 мг в день. Однако больным, у которых инсульт возник из-за тромба, сформировавшегося в сердце на фоне аритмии, дают более мощные (однако и обладающие большей опасностью при передозировке) лекарства, например, «Варфарин». При их применении необходим строгий контроль, того в каком состоянии находится свертывающая система крови.
При уходе за пациентомпосле инсульта, необходимо много упорства и терпения. У человека кроме физических страданий могут бытьи психологические, по причине неспособности им принять свое состояние после той болезни, которую он перенес.
Это отрицательно влияет на его поведение и характер. Родственники должны предоставлять помощь человеку, чтобы он смог преодолеть все трудности.
Проведение нужных терапевтических и восстановительных мероприятий, достаточный, качественный уход и психологическая поддержка, способствуют восстановлению и выздоровлению человека.
Источник: https://health-post.ru/uhod-za-bolnym-posle-insulta-01/
Уход за больным после инсульта: в стационаре и в домашних условиях, как жить и как ухаживать за человеком на дому, как выбрать кровать и подушку
Инсульт – серьезная болезнь, которая порой не проходит бесследно. Даже если пациенту удается вылечиться, за ним первое время нужен уход. Именно о нем пойдет речь в данной статье. Мы рассмотрим правила ухода за больными в домашних условиях и стационаре.
Людям после инсульта нередко приходится проводить очень много времени исключительно в кровати.
Часто отнимается правая или же левая сторона тела.
Все зависит от пораженной зоны мозга.
Общие правила и принципы
Длительное нахождение на одном и том же месте чревато образованием пролежней.
В основном они появляются на:
- пятках;
- лопатках;
- копчике;
- крестце.
Чтобы не столкнуться с соответствующей проблемой, необходимо каждые несколько часов переворачивать больного и проводить с ним специальную гимнастику. Ежедневно требуется рассматривать кожные покровы пациента. Не исключены появления различных пятен на коже.
Положение парализованных конечностей нужно правильно соблюдать. Для этого обычно используются подвязки и валики. Руку требуется разогнуть в локте. Также важно обеспечить расстояние между верхней конечностью и непосредственно самим туловищем.
Когда больного регулярно поворачивается, то не нужно забывать размещать под конечностями подушечки небольшого размера. Если говорить о голове, то рекомендуется наклонить ее вниз.
Теперь стоит остановиться на основных принципах ухода за больным после инсульта. Правильные мероприятия помогут, прежде всего, избежать рецидива. В любом случае после болезни качество жизни пострадавшего становится хуже.
Далеко не все знают, как необходимо ухаживать за больным. Общие принципы здесь следующие:
- Избегать пролежней.
- Предотвращение развития тромбоэмболии.
- Пища должна не только регулярно поступать в организм, важно помочь пациенту ее глотать, в особенности, если он является парализованным.
- Проведение профилактических мероприятий против пневмонии.
- Недопущение рецидива.
- Позы больного не должны вызывать никакого дискомфорта.
- С помощью методов поощрения необходимо заставить перенесшего болезнь человека самостоятельно выполнять некоторые действия.
В стационаре
Изначально после приступа больной пребывает в условиях стационара, тут весь уход осуществляют медицинские сестры.
Они выполняют не только назначения врача, но и отвечают за проведение гигиенических процедур, кормление, подачу воды, контроль самочувствия.
На этапе стационарного лечения обычно начинается профилактика пролежней и контрактур.
Как можно раньше должны проводиться восстановительные мероприятия.
Поскольку многие пациенты после инсульта теряют определенные навыки, за ними нужен уход.
К нему относится:
- умывание лица;
- чистка полости рта;
- туалет глаз;
- обмывание тела;
- мытье волос (2-3 раза в неделю);
- приветствуется обработка тела различными средствами, предупреждающими опрелости.
Когда человек находится в больнице, ему нужна следующая помощь:
- Кормление.
- Расчесывание.
- Переодевание.
Важно помнить, что длительное пребывание в постели способствует снижению моторики кишечника, как результат пациент начинает жаловаться на невозможность сходить в туалет. Эту проблему решит диета, в рамках которой употребляется клетчатка и большое количество жидкости. Нередко применяются клизмы и катетер.
Как ухаживать в домашних условиях
В больнице перенесший инсульт человек не может находиться длительное время.
Часто у его родственников не хватает денег, чтобы оплачивать услуги сиделки или медсестры, поэтому все мероприятия приходится выполнять самим.
Но как пациенту жить в домашних условиях, если ничего для этого не предназначено?
Родным придется освоить навыки сиделок, а также оборудовать комнату, в которой будет находиться больной.
Врач-терапевт должен периодически посещать пациента на дому. Также его можно вызвать самим по телефону.
Источник: https://doktor-ok.com/zabolevaniya/golovnogo-mozga/insult/uhod-za-bolnym.html
Уход за больными после инсульта
Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, характеризующееся кровоизлиянием в мозг в результате разрыва стенки сосуда, развития тромбоза или стеноза мозговых сосудов.
Существует два типа поражения:
- Геморрагический – имеет быстрое развитие. Основой патогенеза служит кровоизлияние в мозг. Это частое осложнение артериальной гипертензии.
- Ишемический инсульт – формируется длительное время, чаще на фоне атеросклеротического сужения просвета сосудов. Течение и прогноз ишемического инсульта гораздо благоприятнее.
Принципы лечения инсульта
Медикаментозное лечение более эффективно в первые часы после возникновения острого нарушения мозгового кровообращения. Целью терапии при геморрагическом инсульте является ограничение зоны кровоизлияния, а при ишемическом – восстановление кровообращения. В дальнейшем, после проведения экстренных мероприятий, к лечению подключаются препараты для восстановления функций нервной системы.
Уход за больным дома
Лечение постинсультного больного после выписки продолжается в домашних условиях. Период реабилитации довольно продолжителен. При эффективной организации помощи и занятий с данной группой больных постепенно можно добиться полного регресса клинических проявлений. И наоборот, если уход отсутствует или недостаточен, риск необратимых неврологических нарушений значительно возрастает.
Уход за больным после инсульта требует терпения и приобретения определенных навыков.
Обучить принципам ухода за пациентом после инсульта должен медперсонал
Прием лекарственных средств
Проследите за тем, чтобы пациент вовремя принимал назначенные препараты. Если имеются затруднения глотания, необходимо растолочь таблетку в порошок, растворить в стакане воды и дать выпить больному.
Питание
- в начальном периоде реабилитации важно соблюдать условия механического и химического щажения в приготовлении пищи для постинсультного больного. То есть еда должна быть теплой, жидкой или кашицеобразной, без использования специй;
- нередко пациенты какое-то время неспособны самостоятельно принимать пищу, либо имеются различного рода нарушения употребления пищи. Ухаживающий за больным, в зависимости от степени утраты пациентом функций самостоятельного обслуживания, должен помогать в приеме пищи: поддержать столовые приборы, при необходимости покормить пациента;
- рацион следует обогатить фруктами, овощами и мясом, которые так необходимы для восстановления пораженных мозговых структур.
Очень важно наладить питание у пациента после инсульта
Профилактика инфекций
Ослабленный организм предрасположен к развитию инфекционных процессов. Состояние усугубляется вынужденным лежачим положением пациента. Происходит застой лимфы и крови, снижается экскурсия грудной клетки, что зачастую приводит к бронхолегочным заболеваниям.
Предупредить инфекции можно, соблюдая следующие рекомендации:
- Проведение ежедневного дренажного массажа грудной клетки. Его правильное выполнение предполагает растирающие и постукивающие движения по области проекции легких в направлении снизу вверх. Массаж проводится со всех сторон: грудной, спинной и боковых.
- Важно исключить переохлаждение больного и сквозняки.
- При высоком риске инфицирования врач может назначить антибиотикотерапию в профилактических целях.
- В период эпидемии гриппа таким больным показана вакцинация, так как они входят в группу риска.
Для профилактики пневмоний нужно регулярно делать дыхательную гимнастику
Пролежни
У лежачих или малоподвижных пациентов при недостаточном уходе со временем могут появиться пролежни. Эти участки воспаления и некроза возникают в местах наибольшего давления: поясница, ягодицы, подлопаточная область.
Патологический процесс начинается с кожных покровов и постепенно углубляется, достигая костной ткани. Пролежни 3 и 4 степени требуют хирургического вмешательства, заключающегося в удалении омертвевшей ткани.
Профилактические мероприятия способны значительно снизить риск возникновения пролежней у пациентов, перенесших инсульт:
- общий массаж тонизирует мышцы тела и усиливает кровообращение, препятствуя застою крови;
- своевременные гигиенические процедуры. Если использование ванны или душа затруднительно, необходимо несколько раз в день обтирать больного;
- специалисты рекомендуют подкладывать под участки тела, испытывающие максимальное давление, мягкие или надувные валики. Они снижают напряжение и препятствуют сдавлению тканей;
- превосходно разгружает мышцы специальная функциональная кровать, разработанная для лежачих пациентов.
Для профилактики пролежней необходимо приобрести специальный матрас
Гигиена помещения
Ухаживающий за постинсультным больным человек должен знать правила гигиены помещения, в котором находится пациент.
- Необходимо периодически проветривать комнату, обеспечивая приток свежего воздуха. Но, как говорилось выше, опасаться при этом образования сквозняков.
- Рекомендуется ежедневно проводить влажную уборку, особенно тщательно в комнате, где находится больной.
- Приветствуется частая смена постельного белья. Крошки, оказавшиеся в кровати после еды, и сформировавшиеся складки являются дополнительными факторами риска возникновения пролежней.
ЛФК
Сестринский уход за пациентом после инсульта предполагает наличие знаний в области лечебной физкультуры. Для более быстрого выздоровления больной должен ежедневно выполнять индивидуально подобранные упражнения, способствующие восстановлению двигательных функций.
- если патологический процесс отразился на функциях верхних конечностей, то сначала больного научат брать и держать различные предметы. Затем проводится восстановление мелкой моторики: перебирание круп и бусин, складывание пазлов, завязывание шнурков и расстегивание пуговиц;
- при поражении нижних конечностей сначала пациент осваивает упражнения, лежа в кровати. Эффективным является «велосипед». Пациент в лежачем положении упирается ступнями в ладони помощника и попеременно сгибает и разгибает ноги в коленных суставах. Затем тренировки переходят в горизонтальное положение. Больной учится шагать, сначала с опорой и постепенно переходя на самостоятельную ходьбу;
- хорошо помогают совместные занятия в бассейне. Такие тренировки являются щадящими для неокрепшего организма, в то же время они очень эффективны.
Лечебная физкультура позволит быстро восстановить потерянные вследствие инсульта функции
Восстановление речевого аппарата
Расстройство речи – частое явление у пациентов после острого нарушения кровообращения мозга. Оно проявляется в виде шепелявости, неотчетливой речи и даже мычания.
Упорные занятия и выполнение логопедических упражнений способны значительно улучшить качество речи.
Психоэмоциональные нарушения
Перенесенное заболевание сильно отражается на эмоциональном состоянии пациента. Временная утрата полноценной социальной активности способна ввести больного в состояние уныния и депрессии. Кроме профессиональной помощи психотерапевта, которая может понадобиться, важно общение с родственниками и близкими людьми.
Проявление любви и участия с их стороны, теплые беседы с больным помогут ему принять свое немощное состояние и пережить его. Кроме того, положительный эмоциональный настрой увеличивает желание лечиться и повышает эффективность проводимой терапии.
Восстановление функций, утраченных после инсульта, не всегда достижимо в полной мере. Однако важно помнить, что добросовестный и своевременно начатый процесс реабилитации является залогом скорого и максимально возможного восстановления.
Источник: https://serdec.ru/prochee/uhod-bolnymi-posle-insulta
Уход за больными после инсульта в домашних условиях
Опасное заболевание, инсульт, требует длительного восстановления. Оно провоцирует возникновение серьезных изменений в работе мозга. Поэтому человек, который будет ухаживать за больным, должен запастись терпением.
Даже в самых серьезных случаях, когда поражения довольно масштабные, у родных остается надежда на выздоровление.
Уход после инсульта за больным может занимать большую часть времени, но, если все делать правильно, то можно рассчитывать на позитивные результаты.
Постельный режим
Многие люди не выживают после инсульта. А тем, кому посчастливилось пережить приступ, придется некоторое время провести в кровати, даже если наблюдаются минимальные поражения. Часто инсульт парализует левую или правую сторону тела, в зависимости от пораженной доли мозга.
Но длительное нахождение в одном положении может спровоцировать появление пролежней. Наиболее распространенными местами считаются пятки, лопатки, локти, крестец и копчик. Чтобы этого не случилось, больного рекомендуется переворачивать каждые несколько часов, а также регулярно делать гимнастику.
Ежедневно осматривать кожные покровы на наличие изменений и некротизированных пятен на коже.
Обязательно следует обмывать кожу водой и обрабатывать ее антисептиком. Нужно следить за тем, чтобы постель была аккуратно заправлена, без складок.
Важно! Нужно соблюдать положение парализованных конечностей, для этого используют разнообразные валики и подвязки.
Одно из важных заданий – сохранить подвижность плечевого сустава. Руку можно расположить на табуретке рядом с кроватью. В локте рука должна быть разогнутой, так же, как и пальцы. Расстояние между туловищем и верхней конечностью должно соблюдаться.
Под ноги под колено можно подкладывать валик, чтобы образовался угол до 20 градусов. При одностороннем инсульте рекомендуется копировать пострадавшей ногой положение здоровой.
Если больного поворачиваете на бок, то нельзя забывать подкладывать небольшие подушечки под конечности. Голову стоит наклонить немного вниз.
Основные принципы ухода
Если больного просто уложить в постель и кормить по расписанию, то можно спровоцировать развитие различного рода осложнений. Качество жизни человека, перенесшего инсульт, в любом случае ухудшается. Хороший уход поможет избежать рецидива.
Не все люди, столкнувшиеся с проблемой, знают, как правильно ухаживать за больным. Все довольно просто, главное, придерживаться основных принципов:
- Не дать ни одного шанса пролежням. Их проще предотвратить, чем потом лечить.
- Предотвратить развитие тромбоэмболии.
- Не только своевременно кормить, но и помогать глотать, особенно парализованным больным.
- Профилактика пневмонии.
- Постоянная поддержка родных и близких.
- Профилактические меры во избежание повторных случаев.
- К выполнению самых простых действий можно поощрять и самого больного.
- Никакие движения и позы не должны вызывать боли или дискомфорта.
Пролежни не только доставляют боль, но и могут послужить воротами для проникновения разнообразных инфекций, которые приведут к сепсису и смерти.
Профилактика развития пневмонии
Из-за длительного лежания у больного наблюдаются застойные явления, которые могут спровоцировать развитие пневмонии. Густая и вязкая мокрота очень тяжело выводится даже с помощью антибиотиков.
Чтобы не допустить этого, нужно:
- выполнять дыхательные упражнения, дуть в трубочку, опущенную в воду, а если сил у больного побольше, то можно предложить надуть шарик;
- делать регулярно массаж груди;
- если лежать нужно длительное время, то следует обратиться к врачу, чтобы он порекомендовал аптечное средство для отхаркивания секрета.
Все рекомендации можно выполнять самостоятельно или оформить лежачего больного в реабилитационный центр. Чтобы поставить его на ноги, нужно будет пройти все этапы по восстановлению.
Диета
Правильное питание – важная составляющая эффективной реабилитации. Следует избавиться от привычек, которые могут приносить вред. Здоровье очень дорогого стоит, поэтому за него нужно бороться. При правильном питании риск повторного случая будет минимальным, стоит лишь придерживаться специальной диеты.
Цель специального питания:
- Выведение вредного холестерина из организма.
- Улучшение циркуляции ликвора и снабжения мозга кровью.
- Стабилизация и улучшение состояния больного.
Полезные продукты:
- разнообразные овощи и фрукты. Лучше отказаться от тех, которые могут вызвать аллергические реакции. Также осторожно нужно подбирать растительные продукты тем, у кого диагностирован сахарный диабет;
- продукты, содержащие белок. Мясо рекомендуют употреблять не больше 3-х раз в неделю;
- ягоды (одной из самых полезных считается черника).
Соль из рациона больного исключают полностью, ограничивают и потребление жидкости до 1,2 литра в сутки. Все блюда готовят на пару или варят. Они должны быть нежирными и неострыми.
Восстановление двигательной функции
После того как состояние больного стабилизировалось, с ним можно начинать занятия. Разрабатывать пораженные конечности можно и на дому.
На занятиях сначала пытаются восстановить мелкую моторику человека, научить его заново держать предметы разных форм и размеров. Ему дают перебирать мелкие предметы, открывать маленькие замочки ключиками.
Когда поражены и ноги, то больному нужно будет учиться заново ходить. Для начала можно имитировать ходьбу лежа в постели. Когда будут результаты, то шагающие движения можно выполнять в сидячем положении.
Восстановление речи
Также больные страдают от речевого расстройства. Они могут шепелявить, проглатывать некоторые звуки или вообще онеметь. Также человек может не понимать речи, текста, написанного на листе.
С ними нужно часто разговаривать, поддерживать их и задавать простые вопросы. Иногда потребуется заново выучить алфавит, произношение слогов. Но не стоит останавливаться на полпути.
Психоэмоциональные расстройства
Человек после инсульта получается выдернутым из своей привычной среды, из социума, поэтому его психологическое состояние требует постоянного контроля. Такой сильный стресс и апатия могут негативно сказываться и на выздоровлении.
Важно! У людей, переживших инсульт и прикованных к постели, могут наблюдаться частые перепады настроения. Главное, оставаться спокойным самому и постараться успокоить больного.
Нужно читать или рассказывать интересные и веселые истории. Нужно вернуть больному любовь к жизни, только с позитивным настроем можно добиться хороших результатов.
Одевание и гигиена больного
Так как человек не может сам себя обслуживать, за этим должны следить близкие. Во время одевания сначала нужно одевать парализованную половину. Когда же больного раздевают, то действуют наоборот, начинают со здоровой стороны.
Во время умывания не должно быть сквозняков, температура в помещении была комфортной для больного. Мыло и шампунь следует хорошо смывать. Нельзя забывать и о гигиене ротовой полости.
Профилактика повторного случая
Если у человека хоть раз случался инсульт, то риск развития повторного инсульта увеличивается в 10 раз. Поэтому больному следует помочь не только в первые дни после болезни, но и в период реабилитации.
Постоянно нужно следить за показателями давления, улучшать кровообращение и насыщать кровь кислородом. Во время инсульта клетки мозга отмирают. К сожалению, вернуть их жизни практически невозможно.
Поэтому главной задачей является максимальное устранение последствий и профилактика повторных случаев.
Врач после обследования больного выписывает те препараты, которые ему необходимы. Тем, кто страдает от апатии и депрессии, — антидепрессанты. Для расслабления мышц и снятия тонуса – миорелаксанты. Чтобы инсульт не повторился – антикоагулянты.
Люди, у которых есть хронические болезни, в этот период наиболее подвержены их влиянию. Максимально нужно укреплять иммунитет, врач может назначить еще и ноотропы.
Реабилитация – это ежедневный и упорный труд. Нужно заниматься лечебной физкультурой, проводить сеансы массажа. Больного нужно погрузить в дружелюбную атмосферу, оградить от нервных напряжений и стрессов. Про никотин и алкоголь следует забыть. Все лекарственные препараты принимать только по назначению врача и по рекомендуемому графику.
Только правильный уход за больным после инсульта, позитивный настрой и уверенность в своем будущем поможет встать ему на ноги и вернуться в привычную среду. Советы лечащего врача помогут сделать все правильно.
Уход за больными: смена памперса Уход за больным: как повернуть, помыть и умыть лежачего больного Реабилитация после инсульта. Позиционирование больного в положении полусидя.
Источник: https://KardioBit.ru/bolezni-serdtsa/drugoe/rekomendatsii-po-uhodu-za-bolnym-posle-insulta-v-domashnih-usloviyah