Средства реабилитация лежачих больных после инсульта дома

Инсульт называют болезнью XXI века. Развивается это заболевание из-за значительных нарушений кровообращения в головном мозге. При возникновении приступа инсульта больные попадают в реанимацию, а затем, когда угроза жизни минует, их переводят в стационар неврологического отделения, где проводится лечение по восстановлению попавших под удар клеток.

После выписки больным предстоит длительный реабилитационный период в домашних условиях.

Сколько времени требуется для восстановления?

Для достижения такой задачи требуется немало времени и терпения. Успех зависит не только от силы воли самого больного, но и от чуткости и внимания окружающих его дома людей.

Реабилитационный период для каждого больного индивидуален. Скорость восстановления зависит от следующих факторов:

• размер и локализация очага поражения;
• вид инсульта;
• промежуток времени между возникновением инсульта и оказанием помощи специалистом.

Чем больше этот промежуток, тем хуже прогноз на полное восстановление. Как правило, такие больные вынуждены лечиться пожизненно, и лечение направлено не только на восстановление, но и на предупреждение ухудшения состояния.

Зависимость длительности восстановления от вида инсульта и его последствий

1. При ишемическом инсульте с незначительными неврологическими отклонениями (например, при легком параличе лица, ног, рук и координации) для частичного восстановления потребуется от 1 до 2 месяцев. Для полного — от 2 до 3 месяцев.
2. При любом виде инсульта с сильными неврологическими нарушениями (при грубом параличе лица, ног и рук, стойких координационных нарушениях) частичное восстановление возможно приблизительно через полгода. Для полного могут потребоваться годы. При этом полного выздоровления может так и не наступить.
3. В случае массивного тяжелого ишемического или геморрагического инсульта (при инвалидизации за счет парализации половины туловища и других дефектов) для частичного восстановления, позволяющего хотя бы самостоятельно сесть, потребуется не менее 1-2 лет. Полного выздоровления после таких последствий быть не может.

Таким образом, реабилитация после любого вида инсульта длится на протяжении всей жизни больного. Ему необходимо выполнять процедуры либо кратковременными курсами, либо ежедневно.

Одним из важных факторов успешного восстановления дома является сила духа самого больного. В отдельных случаях люди успешно восстанавливались после инсульта несмотря на плохие прогнозы только благодаря своим индивидуальным жизненным ресурсам и регулярной кропотливой работе над собой.

Восстановительная гимнастика

Одна из важнейших задач во время реабилитации после больницы в домашних условиях — возобновление двигательных способностей конечностей. При инсульте чаще всего страдают именно руки и ноги. Лечебную гимнастику необходимо начинать делать уже в первые дни после приступа, однако перед тем, как приступать к выполнению упражнений, следует проконсультироваться со специалистом.

Упражнения нужно начинать от более простых, постепенно расширяя их количество и усложняя движения. Сильно перегружать больного лечебной гимнастикой ни в коем случае не стоит, чтобы физические нагрузки вместо пользы не нанесли вред.

Перед началом выполнения любых упражнений ткани следует разогреть. Лучшим способом для этого в домашних условиях будет принятие теплых водных ванн. Если имеются противопоказания или другие причины, по которым больной не может принимать ванны, то для разогрева тканей можно делать легкий 15-минутный массаж или использовать теплую грелку.

Следует учитывать, что выраженная усталость и переутомление больного после гимнастики говорит о том, что такие нагрузки несовместимы с фактическими способностями в данное время.

Гимнастика при постельном режиме

Лежачим больным после инсульта необходима помощь близких людей, поскольку их функциональные способности сильно ограничены. Реабилитация в виде физических упражнений необходима пациентам с тяжелым параличом рук и ног, а также больным после любых разновидностей инсульта.

Можно выполнять такие упражнения:

• необходимо сгибать и разгибать пальцы и кисти, локти, стопы, колени, пытаться двигать суставами бедер и плеч;
• после первого упражнения нужно все указанные части тела приводить во вращательные движения. Поскольку сам больной выполнить это не в состоянии, ему необходима посторонняя помощь;
• восстанавливающее упражнение для руки: растягивайте спазмированные конечности лонгетами. Согнутую конечность следует медленно разгибать от пальцев и фиксировать жгутом к деревянной линейке. Сначала выполняется разгибание пальцев, со временем — кисти, и далее — предплечья. Фиксированную повязку с линейкой держат в течение получаса и более;
• больной фиксирует взгляд на определенной точке и совершает вращательные, кивательные и круговые движения головой, не отрывая взгляда от точки;
• необходимо взять хлопчатобумажное полотенце и подвесить его над кроватью. Больной должен захватить полотенце и пытаться произвести любое возможное движение (отвести, привести, поднять и опустить плечо, согнуть-разогнуть локоть). Через некоторое время полотенце поднимается выше, а упражнения усложняются. Данное упражнение, выполняемое в домашних условиях, подходит для людей с функционирующей кистью руки;
• это упражнение выполняется, когда пациент уже выписан из больницы и находится дома. Необходимо подготовить резиновую полоску и соединить ее концы в кольцо. Диаметр полосы должен составлять около 40 см. Резиновое кольцо нужно накидывать между рук, ног, ногой и рукой, пытаясь растянуть резинку.

Гимнастика для сидячих больных

Регулярная реабилитационная гимнастика, выполняемая на дому сидячими больными, способствует возобновлению движений рук, укреплению мышц спины и подготовке нижних конечностей к ходьбе.

Можно выполнять следующие упражнения:

1. Больной, сидя на кровати, держится за ее спинку. Затем делает вдох, прогибает спину и напрягая, вытягивает туловище. Выдох — расслабление. Повторить 8-10 раз.
2. Больной сидит на кровати и поочередно поднимает до уровня кровати нижние конечности. Повторить 8-10 раз.
3. В положении сидя отвести руки за спину. Вдох — приблизить лопатки друг к другу, запрокинув голову назад. Выдох — расслабиться.

Гимнастика стоя

Когда двигательные функции частично восстановится, можно приступать к гимнастике в положении стоя:

• положить на пол несколько спичечных коробков, а после предложить больному попытаться их поднять;
• сгибать и разгибать в кулак кисти, используя эспандер, одновременно отводя руки в стороны;
• встать прямо, соединить пятки и попытаться присесть, удерживая спину прямой;
• стать прямо, положить руки на пояс и выполнять поочередно наклоны в правую и левую стороны.

Гимнастика для восстановления речи

Речевые функции восстанавливаются сложнее, чем двигательные. Поэтому тренировки по восстановлению речи должны быть регулярными. Следует знать, что очень хорошо восстанавливает речь пение.

Дома можно выполнять следующие упражнения:

1. Сворачивать губы в трубочку.
2. Оскаливать зубы.
3. Сильно выдвигать язык вперед.
4. Слегка прикусывать зубами сначала верхнюю, а затем нижнюю губу.
5. Облизывать губы языком, совершая круговые движения по часовой стрелке, а затем — против.

Прием препаратов

Для реабилитации очень важно медикаментозное лечение. Препараты в домашних условиях принимаются курсами, строго по назначению врача.

Врачом могут быть прописаны следующие препараты:

Улучшающие кровоснабжение мозга	Пентоксифиллин; Кавинтон; Церебролизин; Препараты на основе аспирина;
Улучшающие метаболические процессы в мозговых клетках	Цераксон; Актовегин; Солкосерил; Циннаризин; Гинкго-форт; Кортексин;
Ноотропы	Пирацетам; Ноофен; Луцетам;
Комбинированные средства (состоят из нескольких препаратов)	Фезам; Нейро-норм; Тиоцетам;
Прочие препараты	Глицин – уменьшает возбудимость нервной системы; Сирдалуд – устраняет напряжение мышц, мышечный спазм и гипертонус; Лекарственные растения и фиточаи; Антидепрессанты (Гидазепам, Адаптол)

Люди, перенесшие инсульт, должны полностью изменить образ жизни даже в том случае, если многие функции были успешно восстановлены. Реабилитация в домашних условиях заключается не только в приеме лекарств и выполнении гимнастических упражнений, но и в отказе от вредных привычек, диете, регулярном посещении лечащего врача.

Источник: https://oinsulte.ru/lechenie/reabilitaciya-posle-insulta-na-domu.html

Уход после инсульта

Инсульт – это патологическое изменение кровообращения в головном мозге, которое проявляется в виде поражений неврологического характера. В результате патологических процессов в некоторых участках мозга происходят изменения, и они теряют свои функциональные способности.

Как следствие, из-за инсульта происходит нарушение работы некоторых органов, а также потеря подвижности, чувствительности и нарушение координации движений.

Если человек находится в стационаре, уход за ним после перенесенного заболевания осуществляют медицинские работники. После выписки все проблемы по реабилитации подопечного решают родственники.

В уход за больным после лечения инсульта в стационаре включен ряд мероприятий, среди которых:

• специальный рацион, особенно в случае нарушений функции глотания;
• профилактика повторного инсульта, тромбоэмболии, пневмонии;
• профилактика пролежней;
• контроль питания.

Качественный уход и реабилитация после того, как человек перенес инсульт, помогают полностью или частично восстановить утраченные способности. Степень восстановления будет зависеть от того, насколько поражен головной мозг.

Давайте рассмотрим более подробно основные мероприятия ухода за больным

Профилактика пролежней

Пролежни являются одной из самых главных проблем лежачих или малоподвижных подопечных при инсульте. Они представляют собой омертвевшую мягкую ткань, которая возникает на определенных участках тела, в основном там, где осуществляется наиболее сильное давление. Чаще всего пролежни возникают на крестце, на пятках, локтях, лопатках, подвздошных костях, копчике.

Если человек долгое время лежит в одной позе, циркуляция крови на определенных участках тела нарушается и, как следствие, возникает ишемия, которая приводит к некрозу тканей. Последствия пролежней весьма печальны: они могут вызвать заражение крови, сепсис и летальный исход.

В профилактические мероприятия, позволяющие предупредить пролежни, входят:

• подкладывание резиновых кругов под участки тела, на которые осуществляется максимальное давление;
• постоянное изменение положения тела лежачего больного – примерно каждые 2-3 часа;
• регулярный массаж и лечебная гимнастика;
• ежедневный осмотр тела больного на наличие пролежней;
• обработка проблемных участков кожи специальными антисептиками;
• регулярная смена постельного белья;
• тщательная гигиена;
• приобретение противопролежневого матраса.

Если у больного после инсульта все-таки появились пролежни, их следует без промедления лечить, чтобы избежать развития инфекции. Лечение пролежней осуществляется антибактериальными и антисептическими препаратами.

Профилактика тромбозов

У лежачих больных после инсульта может возникнуть гиподинамия. Из-за нее в нижних конечностях застаивается венозная кровь. Это повышает риск возникновения тромбов.

Чтобы их предупредить, следует:

1. Делать лечебную гимнастику – как пассивную, так и активную.
2. Использовать эластичный бинт или компрессионные чулки для нижних конечностей.
3. Давать больному специальные лекарства для разжижения крови, которые назначает врач.

Профилактика пневмонии

Продолжительный постельный режим при инсульте также может вызвать застой крови в легких, в результате чего может возникнуть пневмония. Воспаление легких, при котором не происходит естественного отхождения мокроты, является наиболее опасной формой заболевания.

Чтобы предупредить патологию, следует:

• делать больному массаж грудной клетки – дренажный и вибрационный;
• заниматься с больным пассивной и активной дыхательной гимнастикой;
• в соответствии с назначением врача давать подопечному антибиотики и отхаркивающие средства.

Учтите, что у лежачего больного пневмония может возникнуть даже в теплое время года. Но комнату, где он находится, несмотря на это, необходимо ежедневно проветривать, так как непроветриваемое помещение становится благоприятной средой для размножения вирусов и бактерий.

Профилактика проблем пищеварения

У больных после инсульта довольно часто снижена перистальтика кишечника. Именно поэтому нужно тщательно следить за рационом таких подопечных, а также выполнять ряд мероприятий, улучшающих пищеварительную функцию.

Как правило, рацион больного человека обогащают клетчаткой, которая содержится в овощах и фруктах. Для стимуляции кишечной перистальтики прописывают желчегонные препараты. Из рациона больного нужно исключить пищу, в которой содержится холестерин и животные жиры.

Предпочтение следует отдавать продуктам без простых углеводов. Кофе, острые и пряные блюда, алкоголь, сдобу, сахар принимать в пищу нельзя. В основу сбалансированного питания должны входить фрукты и овощи, а также блюда, приготовленные на пару, на гриле или в духовке.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура играет одну из важных ролей в профилактике осложнений после инсульта, а также в восстановлении человека.

ЛФК поможет предупредить пролежни, пневмонию, атрофию мышц, тромбы и прочие патологические состояния после перенесенного заболевания.

Она нормализует работу внутренних органов, помогает восстановить речь, улучшает циркуляцию крови в тканях.

В комплекс ЛФК входят различные упражнения, разрабатывающие:

1. Верхние и нижние конечности.
2. Глазные мышцы, мышцы шеи и лица.
3. Локтевые суставы.
4. Колени.
5. Пальцы рук и т.д.

Ухаживая за больным, перенесшим инсульт, нужно набраться терпения и проявить максимум упорства. Человек может страдать не только физически, но и психологически из-за того, что не может принять свое состояние после перенесенного заболевания.

Это негативным образом сказывается на его характере и поведении. Задача родственников – помочь больному преодолеть все сложности.

Выполнение требуемых лечебных и реабилитационных мероприятий, хороший уход и психологическая поддержка помогут человеку восстановиться и выздороветь.

Источник: https://www.pansion-zabota.ru/info/articles/pomoch-blizkomu-posle-insulta-/

Программа реабилитации после инсульта

Для людей, выживших от нарушения мозгового кровообращения, реабилитация после инсульта становится единственной возможностью хоть частично вернуться к самостоятельной жизни. Больному очень важно чувствовать себя независимым в выполнении бытовых действий, а не обузой родственникам. По данным статистики на частичное восстановление могут претендовать до 70% инвалидов, перенесших инсульт.

Специалисты отмечают, что более высокие шансы достичь улучшения у пациентов после ишемического поражения левого полушария мозга. Восстановительные возможности после геморрагического инсульта менее реальны. Однако следует учитывать:

• площадь поражения;
• тяжесть остаточных явлений (лакунарные изменения не поддаются восстановлению);
• своевременность начала специализированной медицинской помощи.

Что происходит в тканях головного мозга после инсульта?

В результате ишемии определенной зоны головного мозга или сдавливания гематомой часть клеток безвозвратно отмирает, но на границе повреждения всегда имеются клетки, еще готовые к работе, если им помочь, дать энергию, усилить питание. Тормозные процессы в таких ядрах возможно ограничить и вновь вернуть активность.

Лекарственные препараты, улучшающие проводимость по нервным стволам, помогают заново обучать клетки, соединяют нарушенные связи с периферическими сосудами и мышцами.

Лечебная физкультура, массаж, иглорефлексотерапия, бальнеологические процедуры позволяют вернуть полезные навыки.

Реабилитация в медицинском центре «Три сестры»

«Три сестры» − это частный реабилитационный центр, использующий новейшие методики восстановления и реабилитации США и Европы.

В Центре «Три сестры» работают специалисты самого высокого уровня, в активе которых стажировки в зарубежных центрах реабилитации.

Центр «Три сестры» специализируется на реабилитации после инсульта, онкологии, дцп, эндопротезирования суставов, спинальных и черепно-мозговых травм различной степени сложности. Программы реабилитации после инсульта разрабатываются индивидуально для каждого пациента, что позволяет добиться максимальных результатов.

Цели реабилитации заранее согласовываются с пациентом и его семьей. Результаты реабилитации оцениваются независимо и объективно, по шкале функциональной независимости FIM.

Как долго и где можно проводить восстановительную терапию?

Сроки и программы по реабилитации подбираются индивидуально. В среднем, курс длится от полугода до трех лет.

Более эффективным считается восстановление под руководством врачей-специалистов. Конечно, реабилитация после инсульта возможна и дома. Но в таких условиях теряется контроль за состоянием больного, отсутствует важный побудительный мотив групповых занятий.

В крупных городах созданы реабилитационные центры, отделения при стационарах. Еще лучший вариант — санатории неврологического или кардиологического профиля. Здесь имеется возможность соединить усилия специалистов, врачей-реабилитологов и профессионалов в других областях медицины для обеспечения правильного ухода, продолжения лечения и обучения пациентов практическим навыкам.

В домашних условиях всему придется научиться родственникам.

Периоды реабилитации делят следующим образом:

1. Начальный или ранний (первые 6 месяцев после ишемического или геморрагического инсульта).
2. Поздний (от 6 месяцев до года).
3. После года.

Чем отличается реабилитация после геморрагического и ишемического инсультов?

Реабилитация после ишемического инсульта отличается от геморрагического профилактикой заболеваний, приведших к нарушению мозгового кровообращения.

При геморрагическом инсульте важно не допустить повышения артериального давления, кризов. Особые условия требуются после оперативного удаления гематомы, устранения симптомов сдавливания тканей мозга.

Не назначаются препараты, понижающие свертываемость крови.

Ишемия в связи с тромбозом, эмболией или выраженным атеросклерозом, наоборот, потребует профилактического снижения свертываемости, чтобы не допустить повторного тромбообразования.

Имеются различия в использовании физиотерапии, иглорефлексотерапии. Но разработка двигательной активности, речи и устранение других последствий ничем не отличаются.

Существуют ли противопоказания к реабилитационным мероприятиям?

Советуем почитать:
Восстановление больных после инсульта

Любые реабилитационные мероприятия ограничены тяжестью состояния пациента. Они невозможны в таких ситуациях:

• продолжение комы;
• наличие резких психических агрессивных проявлений;
• в старческом возрасте при повторных инсультах;
• если сопутствует тяжелая форма сахарного диабета;
• при выраженном судорожном синдроме;
• если пациент имеет как сопутствующее заболевание туберкулез, злокачественные опухоли.

Первый (начальный) период реабилитации

Восстановление больного начинается с госпитального этапа.

В лекарственную терапию обязательно включаются препараты из группы ноотропов, комплексные витамины, успокаивающие средства.

После восстановления сознания к протиранию тела камфорным спиртом и переворачиванию добавляют массаж грудной клетки, пассивные (с помощью медицинской сестры) движения конечностями.

На третий день для больных проводится дыхательная гимнастика, требуют самостоятельно откашливаться.

На 7 – 10 день разрешается вставать

Далее появляется возможность передвигаться.

С пятнадцатого дня возможны занятия ЛФК в зале вместе с другими пациентами.

Все движения предлагают исполнять в медленном ритме, без резких наклонов и поворотов головы. С больным занимаются как с учеником, которому предстоит продолжить уроки самостоятельно.

Показаны упражнения на растяжение, координацию движений, расслабление. Для парализованной руки активным помощником является здоровая конечность.

Пациент самостоятельно сгибает здоровой рукой суставы, массирует мышцы.

Одновременно начинаются физиотерапевтические процедуры: дарсонвализация, диадинамические токи, электрофорез с препаратами йода, никотиновой кислотой на воротниковую зону. Эти процедуры призваны снять боли и напряжение в мышцах, расширить сосуды.

Массаж необходим для восстановления чувствительности и недопущения атрофии мышц.

Что делать дома?

После выписки из стационара больному рекомендовано продолжить прием препаратов, ЛФК.

Источник: https://serdec.ru/prochee/programma-reabilitacii-posle-insulta

Реабилитация больных после инсульта

Реабилитация после инсульта — комплекс медицинских, психологических, педагогических и социальных мероприятий, направленных на восстановление утраченных функций организма, возврат самостоятельности, самообслуживания и адаптацию больного человека в обществе.

Этапы реабилитации после инсульта

Различают раннюю и позднюю реабилитацию.

Ранняя реабилитация после инсульта

Направлена на восстановление основных функций организма — жевание, глотание, дыхание, мочеиспускание, дефекацию, а также на предупреждение осложнений (тромбофлебиты нижних конечностей, застойные пневмонии, пролежни и т.д.); патологических состояний; социальной и психической дезадаптации.

Поздняя реабилитация после инсульта

Направлена на восстановление памяти, речи, слуха, зрения, двигательных способностей, самообслуживания.

Оба этапа реабилитации требуют достаточно много времени и полной самоотверженности.

Если у Вас нет специальных знаний и навыков, необходимого опыта и времени для самостоятельного ухода за больным человеком, квалифицированный персонал дома престарелых, пансионата компании «Резиденция заботы» возьмет на себя круглосуточный уход за Вашим родственником.

В каждом доме престарелых, пансионате созданы комфортные условия проживания, оздоровления и отдыха.

Индивидуальный план реабилитации после инсульта

Для каждого больного, с учетом особенностей его состояния и рекомендаций лечащего врача, мы составляем индивидуальный план реабилитационно-оздоровительных мероприятий, который включает в себя комплекс мероприятий:

• протирание участков тела;
• предупреждение, обработка пролежней и переворачивание больных;
• помощь при отправлении естественных потребностей;
• купание и смена нижнего и постельного белья;
• умывание, стрижка ногтей на руках и ногах;
• стрижка волос, бритье бороды;
• уход за полостью рта, чистка зубов, полоскание, съем зубных протезов на ночь.
• измерение температуры тела, артериального давления, уровня глюкозы в крови (при необходимости);
• выполнение назначенных врачом медицинских процедур;
• контроль приема лекарств.
• пассивные физические упражнения для повышения тонуса мышц и кожи и минимизации вероятности возникновения пролежней;
• активные физические упражнения, комплексы ЛФК, прогулки;
• лечебный массаж, дыхательная гимнастика;
• обучение передвижению с использованием трости, ходунков, поручней;
• выполнение различных действий по самообслуживанию для чувства независимости.
• контроль частоты стула и мочеиспусканий. Применение слабительных средств;
• соблюдение питьевого режима;
• обеспечение больного пищей с высоким содержанием клетчатки и белков (творог, мясо и рыбу, фрукты и овощи).
• участие в праздниках, музыкально-литературных вечерах, концертах, конкурсах, викторинах;
• занятия арт-терапией, чтение книг, настольные игры, разгадывание кроссвордов, общение,
• занятия по восстановлению речи.
• создание положительного эмоционального настроя;
• побуждение к рассказам о своих переживаниях;
• мотивация к поддержанию отношений с другими подопечными.

Выполнение комплекса мероприятий плана позволяет остановить разрушительные процессы в организме, поддержать физическую форму и улучшить мобильность, вернуть способность к самостоятельному перемещению и самообслуживанию, стабилизировать психофизическое состояние, повысить качество жизни больного.

Источник: https://domprestarelyh.moscow/information/reabilitaciya-bolnyh-posle-insulta.html

Правильный уход за человеком при инсульте на дому

Больные инсультом нуждаются в реабилитации и качественном уходе.

Но к сожалению, качественность жизни после инсульта заметно снижается. И в основном после перенесённого инфаркта головного мозга больные получают ту или иную ограниченность функционального плана вплоть до полной утраты дееспособности.

Инсульт является тяжёлым заболеванием неврологического характера, которое чаще всего доводит человека до смертельного исхода, особенно в острый период. Но всё-таки большое число пациентов справляются с такой угрозой жизни, благодаря заложенным природой внутренним резервам организма и вовремя оказанной первой помощи.

Необходимо знать, что больной человек перенёсший инсульт, всё также находится в опасном положении, из-за повторного рецидива болезни, или вследствие появления каких-либо осложнений. В особенности это касается тех людей, которые в результате инсульта утратили способность к активным движениям и невольно находятся привязанными к постели.

Для предотвращения вышеперечисленных угроз протекания такого заболевания, необходимо провести реабилитацию больного, а дома обеспечить за ним правильный и качественный уход, основанный на определённых принципах.

После выписки пациента на дом для прохождения процесса реабилитации в родных стенах, близкие должны быть готовы к длительному процессу лечения, основываясь на принципах восстановительного процесса потерянных функций и правилах ухода за больным человеком.

Уход за больным при инсульте основан на следующих принципиальных этапах:

• профилактические меры в борьбе с пролежнями;
• предотвращение тромбоэмболии путём использования профилактических мер;
• борьба против формирования мышечной контрактуры;
• предотвращение возможности появления симптомов пневмонии;
• отлаживание пищеварительного процесса;
• определённый уход за человеком, у которого имеется дисфункция мочевого пузыря;
• правильное питание# больного (возможно, через зонд) с дисфункцией глотательного процесса;
• организация развлечения больного человека;
• профилактические меры для предотвращения рецидива инсульта.

Борьба с пролежнями

Пролежни – это местного характера омертвление тканевой структуры на определённых местах тела, где создаётся большое давление, к примеру, из-за длительного лежания.

Пролежни приносят неудобство больному.

Зачастую пролежни проявляются – в области пяток, крестца, лопаток, на локтевых сгибах и копчике лежачего больного. Повышенное давление в проблемных местах в качестве негативного фактора приводит к изменениям некротического характера разной степени. Пролежни могут иметь как лёгкую, так и тяжёлую форму заболевания.

Мероприятия, направленные на их предотвращение:

1. Нужно чаще менять положение больного, переворачивая его в постели каждые два-три часа.
2. Внимательно осматривать кожный покров пострадавшего.
3. С должным вниманием относится к гигиене кожи.
4. Необходимость протирания кожного покрова различными антисептиками и растворами на спирту.
5. Приобретение специальной функциональной кровати, удобной и необходимой для больного проводящего долгое время в постели.
6. Возможность использования специальных кругов на основе резины, для подкладывания под ту часть тела, где давление особенно высоко.
7. Проводить специальные курсы массажной терапии и гимнастики.
8. Использовать противопролежневый матрас.
9. Противопролежневый матрас

Тромбоэмболические состояния

Застой венозной крови особенно у лежачих больных в нижних конечностях может привести к опаснейшему заболеванию под названием тромбоэмболия.

Мигрируя по человеческому организму тромбы, могут создать закупорку и тромбоэмболию лёгочной артерии, что может привести к смертельному исходу.

В связи с вышесказанным нужно проводить профилактику, направленную на предотвращение тромбоэмболии у человека.

Профилактические мероприятия:

• применение специального (компрессионного) трикотажа и накладывание эластичных бинтов на нижние конечности;
• постоянный приём лекарственных средств, направленных на разжижение крови, но только по назначению врача;
• применение комплексов лечебной гимнастики;
• применение на дому и в больнице аппаратного вакуумного массажа.

 Пневмония

При долгом лежании возникает определённый застой в легких, что способствует повышению риска развития пневмонии. Скопившаяся вязкая мокрота плохо отходит, что создаёт отличную среду для развития микроорганизмов патогенного характера. Даже применение антибиотиков не всегда приносит быстрый и существенный результат выздоровления.

Профилактические меры:

1. Проведение дыхательной гимнастики, методом применения лёгкого способа, такого как пускание воздуха, через трубочку в стакан.
2. Специальный массаж груди и повороты на бок.
3. Применение отхаркивающих средств и антибиотиков при долгом лежачем положении.

Питание

Правильное питание обязательно после микроинсульта

У людей, перенёсших инсульт, вследствие вынужденного длительного лежания рассматриваются нарушения перистальтики кишечного тракта и его моторики. Отсюда возникает масса проблем связанных с многочисленными осложнениями. В связи с этим появляется необходимость активации и правильного функционирования процесса пищеварениия в целом.

В еду такого больного должны входить клетчатка и грубое волокно– находящиеся во фруктах, овощах, злаковых.

А если пациент не может самостоятельно проглатывать пищу из-за её грубости, то клетчатку можно приобрести в аптеках, как пищевую добавку, которую можно разбавлять кефиром, молоком, или жидким йогуртом, а, возможно, простой водой. Использование пары ложек в сутки будет достаточным количеством для улучшения деятельности желудочно-кишечного тракта.

Важно после инсульта головного мозга в общем уменьшить калорийность пищи, не переедать, есть меньше жирной, соленой и жареной пищи.

Ключевые моменты

Мероприятия в уходе за лежачими больными дома должны быть направлены, прежде всего, на восстановление и профилактику осложнений этого заболевания и облегчения состояния пациента.

Комната в доме, где находится пострадавший, должна быть проветриваемой неоднократно. Постельное бельё должно быть глаженным, сухим и чистым. Если человек в сознании, можно использовать памперсы для взрослых, или специальные мочеприемники, которые можно приобрести в аптеках.

Итак, главные принципы, на которых основан правильный уход за больными после инсульта, озвучены выше. Но для облегчения деятельности родных, которые ухаживают за человеком, медицина может предложить товары, которые значительно облегчат этот нелегкий труд.

Кровать после инсульта

Медицинское оборудование:

• многосекционные специальные кровати, помогающие парализованному человеку придать нужное положение тела, которые бывают механические и электрические;
• специальные антипролежневые матрацы – компрессионные для предотвращения пролежней;
• облучатели бактерицидного вида необходимые для обеззараживания воздуха в помещении.
• средства по уходу за лежачим не требующие смывания «меналинд».

Лечебная гимнастика

После того как острый период инсульта пройдет, необходимо ознакомиться с правилами распределения мышечного тонуса. Если паралич затронул руки, то необходимо поочерёдно сначала одну руку положить на табуретку, ладошкой кверху, выпрямить и отвести в сторону.

Физические упражнения можно делать спустя три недели

Обязательно нужно отслеживать момент полного разжимания пальцев, а руку фиксировать к лангете. Такие же мероприятия необходимо провести и с нижними конечностями больного что называется «лечение положением».

Вообще занятия гимнастическими упражнениями разрешаются не ранее, чем через три недели после кровоизлияния в мозг. А для предотвращения контрактур и разминки парализованных частей тела, рекомендуется делать следующие нехитрые бытовые занятия:

• застёгивать и расстегивать пуговицы;
• расшнуровывать и завязывать, к примеру, обувь;
• заниматься лепкой, применяя пластилин или мягкую глину.

Как начать вставать

Для начала понемногу пострадавший должен учиться принимать полувертикальное положение, путём, к примеру, подкладывания под спину и голову подушки.

Но переводить больного в такое положение нужно постепенно без лишней торопливости. По истечении недели, человека можно усаживать и спускать его ноги с кровати, постепенно увеличивая время такого испытания.

Сначала учиться ходить путём имитации этого процесса, а уже далее постепенно вставать на ноги.

Нельзя забывать об отдыхе пациента, так как все вышеперечисленные движения доставляют его организму большое перенапряжение и растрачивание сил.

И в заключение, если правильно использовать все вышеперечисленные принципы и методы, восстановление человека после инсульта пойдёт намного быстрее и эффективнее.

Помимо правильного ухода человеку после инсульта может потребоваться разработка «окаменевших» или правка иных суставов, чем занимаются врачи остеопаты, услуги которых можно посмотреть на https://osteopatia.kz/, но выбирать специалиста этого профиля нужно очень тщательно, так как от уровня его мастерства и профессионализма будет зависеть ваше восстановление.

Источник: https://stopinsult.ru/uxod-posle-insulta-doma.html

Лечение после инсульта в домашних условиях и особенности реабилитации

Когда жизни больного ничего не угрожает, а острый период миновал, дальнейшая реабилитация может проходить в домашних условиях.

Далеко не каждый знает о правилах ухода за таким больным, а также как себя правильно вести и как реагировать на те или иные ситуации. Особенности лечения после инсульта в домашних условиях разберем далее.

Инсульт характеризуется внезапным развитием, а также длительным процессом реабилитации, который может растянуться на месяцы и годы.

Самое тяжелое в данной ситуации для всех членов семьи, это видеть своего родного и близкого человека через призму болезни, его страдания и не всегда адекватное поведение. Поэтому, важно запастись терпением и моральными силами для того, чтобы пережить этот непростой период в жизни, который может приключиться с каждым.

Реабилитация в домашних условиях

Реабилитация в домашних условиях подразумевает соблюдение и выполнение таких аспектов, как:

1. Режим питания.
2. Двигательная активность.
3. Общение с больным.
4. Выполнение правил личной гигиены.

Помимо того, что больному следует во всем помогать и терпеливо относиться к его неудачным попыткам сделать что-либо самостоятельно, важно чаще вступать с ним в контакт.

Учеными доказано, что ежедневное общение с больным стимулирует речевые центры, ускоряя регенерацию в мозге на клеточном уровне.

Крайне важно:

• не оставлять человека длительное время одного, что может вызывать у него чувство отрешенности и ненужности для окружающих;
• чаще общаться с ним и рассказывать все новости, какие происходят вокруг;
• включать любимую музыку, стимулирующую мозг к активности;
• по возможности гулять на свежем воздухе или периодически проветривать комнату для насыщения ее кислородом.

Если в доме есть дети, им следует доходчиво объяснить состояние больного, но ни в коем случае не запрещать им контактировать. Дети, особенно для пожилых людей, являются тем глотком воздуха, ради которого появляется желание жить дальше.

Психологический аспект самый трудный, но самый важный на пути к восстановлению. Однако, помимо хорошего отношения, заботы, ласки и проявления любви, не стоит забывать и о других необходимых методах реабилитации.

Правила питания: диета

Больному следует соблюдать определенную диету, в которой имеют место быть простые и легкоусвояемые блюда.

Особенно важно придерживаться этих правил лежачим больным, для которых двигательная активность ограничена.

Правила питания заключаются в следующем:

1. Больного кормят с ложечки, приподымая его голову выше уровня груди. Количество приемов пищи должна быть не менее 5 в день.
2. Для облегчения переваривания блюда доводят до пюреобразного состояния, что также облегчает процесс жевания (если поражен лицевой нерв).
3. В рацион вводят свежие фрукты и овощи.
4. Мясо используют только нежирных сортов. Отдают предпочтение тушению и запеканию, но не жарке на масле.
5. В обязательном порядке должны присутствовать кисломолочные продукты, нормализующие микрофлору кишечника и облегчающие процесс дефекации.
6. Основной рацион должен состоять из каш и супов.

Запрещено использовать в питании консервы, колбасы и копчености, которые могут не только оказывать дополнительную нагрузку на пищеварительный тракт, но и пагубно сказываться на состоянии крови, насыщая ее токсинами.

Также важно следить за питьевым режимом. Больному следует предлагать пить каждый час. Идеально подходят соки, минеральная вода, компот и кисели. От сладких газированных напитков лучше отказаться, поскольку их употребление приводит к метеоризму и коликам в кишечнике.

Движение

Немаловажно поддерживать двигательную активность пациента.

Даже если ему сложно самостоятельно сидеть вставать и шевелить конечностями, эти манипуляции следует проделывать ежедневно по нескольку раз.

Физические упражнения позволяют снять тонус с мышц, а также разрабатывать суставы, не давая им возможности ссыхаться.

Для больных предлагается выполнять самые простые, но довольно тонизирующие упражнения:

• двигать руками в стороны, плавно меняя их положение. Тоже самое можно проделывать и ногами, находясь в лежачем положении;
• в руки можно дать деревянные гантели или мягкие мячики, чтобы больной вырабатывал координацию движения;
• хорошо помогает движение пальцами рук. Существует масса упражнений на мелкую моторику, которые буквально заставляют мозг восстанавливаться.

Если в процессе у больного возникают трудности, ему следует помогать, постепенно увеличивая нагрузки. Категорически запрещено оставлять больного человека без присмотра во время проведения физических упражнений. Неловкое движение может спровоцировать острую боль в мышцах и позвоночнике, к чему человек может быть не готов.

Далеко не все предложенные реабилитологом движения будут получаться с первого раза. Важно запастись терпением, а также хвалить и подбадривать больного родственника.

Очень хорошо после физических упражнений сделать человеку массаж. Легкими массирующими движениями выполняют массаж всего тела, начиная с конечностей и двигаясь в сторону шеи. Это позволит разогнать кровь, а также снизить риски образования застойных процессов в тканях.

Полноценный массаж выполнять самостоятельно нельзя, особенно при перенесенном геморрагическом инсульте. Только опытный специалист может выполнять подобные манипуляции, контролируя состояние больного.

Как бороться с пролежнями?

Пролежни – это удел лежачих больных, что требует особого ухода.

Кожа на спине при длительном контакте с ровной поверхностью теряет свою эластичность, становится более грубой и шершавой.

В отдельных случаях могут появляться трещины, в которые легко попадают микробы, провоцирующие воспалительный процесс.

Борьба с пролежнями подразумевает несколько факторов:

1. Частая смена постельного белья – минимизирует риски развития патогенной микрофлоры из частичек омертвевшей кожи, сала и пота.
2. Использование специальных матрасов, которые снижают риски появления пролежней.
3. Обрабатывать спину и заднюю поверхность бедра специальными кремами и маслами, которые предотвращают пролежни.
4. Переворачивать человека с боку на бок, если это возможно.
5. Если пролежни уже есть, следует вызвать врача, который поможет подобрать специальный лекарственный препарат в виде мази или крема, способствующий быстрому заживлению.

Избежать пролежней крайне сложно, поэтому не стоит удивлять их появлению.

Крайне важно соблюдать гигиену больного, помогать ему ежедневно выполнять гигиенические процедуры, а также полностью купаться не реже 1 раза в 4-5 дней.

Народные средства

Существует масса рецептов нетрадиционной медицины, которые так или иначе способствуют ускорению регенерации клеток мозга.

Однако их эффективность не так ярко выражена, как при употреблении специальных медикаментов, поэтому не стоит ожидать мгновенных положительных результатов.

Рассмотрим 5 наиболее действенных и условно безопасных рецептов народной медицины, которые помогут в реабилитации инсульта:

1. Настойка из мяты и шалфея – травы берут в равных частях, измельчают на мясорубке до состояния кашицы. Заливают стаканом спирта. Настаивают в холодильнике минимум неделю, после чего добавляют по 3 капли в чай. Настойка улучшает мозговое кровообращение, а также снимает усталость.
2. Лимон+мед – лимон нарезают полукольцами, перекладывая натуральным пчелиным медом. Дают настояться сутки в холодильнике, после чего полученный сок разводят в стакане кипяченой воды. Подкисленная среда позволяет снизить количество бактерий в мочевыводящих путях, а также повысить уровень общего иммунитета.
3. Отвар из чистотела – на стакан кипятка берут столовую ложку измельченной травы. Заваривают, после чего настаивают 3-4 часа до полного остывания. Принимают по столовой ложке перед каждым приемом пищи. Благоприятно влияет на мышечную ткань и суставы.
4. Отвар из крапивы – траву заваривают по рецепту, указанному на упаковке, настаивают. Принимают по 3 столовые ложки после каждого приема пищи. Крапива разжижает и очищает кровь, делая ее прохождение по сосудам менее проблематичным. Препятствует формированию тромбов.
5. Лавровый лист и оливковое масло – в кипящее масло вводят измельченный лавровый лист. Настаивают 2 недели, после чего полученную смесь втирают в парализованные конечности.

Нужно понимать, что даже лекарственные травы могут проявлять побочные реакции, поэтому к самолечению следует относиться аккуратно, предварительно проконсультировавшись со специалистом.

Таким образом, реабилитации инсульта может производиться в домашних условиях, однако для этого следует знать все правила по уходу за больным. В том случае, когда нет свободного времени, реабилитацию лучше доверить профессионалам, оставив больного в центре реабилитации, где специально обученный персонал будет способствовать скорейшему выздоровлению.

Источник: https://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/lechenie/v-domashnix-usloviyax.html

Пансионат для больных после инсульта

Инсульт распространен среди наших соотечественников. Уход за больным после инсульта определяет дальнейшую жизнь пациента. Болезнь может иметь несколько степеней тяжести. Отличается возможностью полноценной реабилитации при правильном подходе.

В противном случае это может привести к тяжелейшим последствиям – начиная параличом конечностей, заканчивая утратой психического здоровья и летальным исходом. Самое главное условие для выздоровления – правильный уход за больными после инсульта.

При помощи описанных ниже методик, можно стабилизировать состояние пациента. Во многом реабилитация инсульта на начальных этапах должна сопровождаться позитивным настроем пациента. Важно показать, что он попал не в безвыходное положение.

Статистика выздоровления впечатляет, при правильном подходе можно существенно снизить последствия, предоставить человеку полноценную жизнь после прохождения реабилитации.

Уход за лежачим больным после инсульта и его успешность во многом зависят от начала правильного курса лечения. Официальные данные медицины говорят о том, что крайне важен первый год.

Во время первых дней курса реабилитации, важно создание положительного микроклимата. Больной должен быть огражден от любых негативных мыслей. Важно проводить регулярный эмоциональный контакт, а также информационный.

Поскольку после инсульта человек попадает в больницу, нужно в первую очередь ознакомиться с правилами постельного режима. Предлагаем с ними ознакомиться.

На первых порах после инсульта важно правильно соблюдать постельный режим. При этом это не зависит от степени тяжести, с которой он проявился. Всегда первые недели или даже месяцы сопровождаются минимальным количеством физической активности.

Поскольку ишемическая разновидность, которая одна из самых частых, подразумевает поражения одностороннего характера, больной может оказаться парализован.

Нахождение в больнице после инсульта подразумевает соблюдение ряда основных правил:

• нельзя допускать, чтобы больной длительное время находился в одном положении – это может привести к образованию пролежней, курс реабилитации может значительно замедлиться;
• переворачивание должно осуществляться регулярно, рекомендуемое специалистами значение – один раз в 2-3 часа;
• параллельно рекомендуется выполнение упражнений лечебной гимнастики – улучшается моторика, готовиться почва для полноценного восстановления;
• соблюдение правильного положения.

Пансионат для людей после инсульта, больница или домашние условия – выбор сугубо индивидуальный. Главное чтобы все необходимые условия соблюдались, поскольку это оказывает прямое влияние на состояние здоровья больного.

Поскольку больной чаще всего будет находиться в таком положении, одно из основных условий – соблюдение комфорта в области плечевого сустава. Его подвижность должна быть сохранена. В противном случае неправильное положение приводит к возникновению болезненных ощущений.

Правильный уход за больными после инсульта требует базовых знаний ко всем положениям. При положении лежа на спине, рука, подвергнутая повреждению, должна находиться на определенной возвышенности. Для этого используют, например, подушку.

Максимальный результат может быть достигнут при помощи валика или соляного мешочка. Его параметры должны составлять 500 г.

С их помощью можно добиться таких результатов:

1. Рука не согнута в локтевом суставе.
2. Пальцы должны быть занимать прямое положение – за этим нужно тщательно следить.
3. Расстояние, находящееся между торсом и плечевым суставом, должно быть прежним, не изменять своего значения.

Также существует ряд обязательных правил для положения ног:

• для максимального результата, необходимо использование специального валика;
• с его помощью фиксируется угол на 15-20 градусов, что исключает возникновение неправильного кровотока;
• часто для стоп применяют специальные подставки – ее положение должно быть нейтральным.

Дополнительная рекомендация при односторонней разновидности заболевания – здоровая и больная нога должны быть максимально идентичны.

Соблюдение данных рекомендаций обязательно для того чтобы уход за лежачим больным после инсульта был правильным и не привел к возникновению тяжелейших осложнений.

Поскольку после инсульта чаще всего одна из сторон тела временно парализована, необходимо разделять положение на боку на два типа – здоровая сторона и поврежденная.

При лежачем положении на пораженном боку, нужно наклонять голову пострадавшего немного вниз. При этом пораженную руку лучше всего выпрямить, при этом ладонь должна быть положена на торс. Рекомендуемый угол руки при таком положении – 90 градусов.

Здоровая рука должна быть отведена назад.

Для соблюдения всех нюансов, семьи больных часто обращаются в пансионат после инсульта.

Таким образом они остаются спокойны за соблюдение всех рекомендаций и предотвращают возникновение осложнений из-за недостаточной квалификации.

На этом этапе инсульт требует своевременной реабилитации, подобные дефекты разделяются на два основных вида:

Для достижения положительного результата восстановления речи после инсульта, специалисты больницы или родственники должны придерживаться основных рекомендаций:

1. Не допускается изоляция, должен проходить регулярный контакт.
2. Когда человек с нарушением речевого центра выражает свои мысли, категорически запрещено помогать ему заканчивать фразу (должно быть максимальное внимание к тому, о чем он говорит).
3. При крайне тяжелом повреждении, рекомендуется активно разрабатывать альтернативные коммуникационные связи – например, жесты.
4. Желательно выполнять специальные упражнения для языка.
5. После инсульта важно наладить постоянный контакт с человеком – развивайте диалог, переводите его в сферу, которой активно интересуется пострадавший.

Лучшим вариантом для больного будет профилактические занятия с логопедом-афазиологом. Весь реабилитационный курс должен находиться под его контролем.

Домашний уход или пансионат для больных после инсульта, ставит своим приоритетом восстановление моторики движения, всех утраченных функций. При этом бывают ситуации, после которых полноценное восстановление невозможно.

Исходя из этого, восстановление двигательной функции делиться на два раздела:

• полное – реабилитация прежних функций в их полном объеме;
• компенсаторные навыки – когда невозможна полноценная реабилитация, человек должен получить как минимум все бытовые навыки.

Даже во втором пункте важно соблюдать полноценный комплекс лечения и упражнений. Нельзя ослабить программу лечения даже тогда, когда специалисты утверждают о невозможности полноценного восстановления двигательных функций. Реабилитация на данном этапе проводиться поступательно. На первых порах зачастую достаточно простых упражнений без активного движения.

По мере продвижения восстановления, многие упражнения человек начнет выполнять самостоятельно. На данном этапе нужно лишь помогать больному в случае возникновения затруднений. После этого происходит активное восстановления способности ходить. Сначала это заключается в имитации ходьбы лежа на постели, дальнейший этап – самостоятельное занятие положения стоя.

При этом нет ничего страшного, если человек будет использовать окружающие его предметы в качестве помощи. Восстановить способность ходить он должен на этом этапе самостоятельно – нужно лишь обеспечить его необходимой поддержкой.

Также перед тем, как давать человеку очередную порцию, необходимо убедиться, что он проглотил предыдущую. Соблюдайте и температурный режим пищи – не слишком горячая, но и не холодная. В противном случае это может привести к судорогам пищевода.

Пансионат после инсульта рекомендован специалистами. Больной требует к себе правильного ухода, любовь к члену своей семьи не должна мешать рассуждать хладнокровно. Конечно, всегда хочется оставить близкого человека возле себя.

Но при этом нужно быть уверенным в собственных знаниях и силах – реабилитация процесс трудоемкий и не терпит ошибок. Особенно это касается первых шести месяцев, когда определяется будущая жизнь больного.

Источник: https://dom-prestarelyh.net/reabilitatsiya-pozhilyh-lyudej/posle-insulta/