Уход за лежачими больными в условиях стационара

Чтобы избавиться от пролежней и предотвратить их повторное появление, нужно правильно ухаживать за лежачим больным. От этого зависит 90% успеха в борьбе с пролежнями. Ведь иногда пролежни называют болезнью неухоженных пациентов.

Итак, для соблюдения гигиены больного нужно соблюдать следующие правила.

1. Чтобы избежать пролежней, нужно несколько раз в день менять положение больного, если для него это не составляет дискомфорта. Положите пациента на живот, потом на каждый из боков. Пусть он полежит в таком положении несколько минут. Меняйте положение больного не реже, чем через каждые пару часов.
2. Растирайте время от времени места, которые более всего подвержены появлению пролежней – затылок, локти, копчик, ягодицы, спина, пятки. Так вы улучшите кровообращение на обозначенных участках.
3. Если состояние больного позволяет, регулярно выполняйте имитацию движения – поднимайте его руки и ноги, делая легкую гимнастику.
4. Как можно чаще меняйте постельное белье – минимум раз в 5 дней. Если на теле есть открытые язвы, белье нужно менять ежедневно, чтобы не допустить инфицирование раны. Каждый день нужно встряхивать простынь, чтобы на ней не было крошек или другого мелкого мусора. Когда стелете постель, на ней не должно быть складок и бугров, пуговиц. Не допускается также жестких и грубых швов на постельном белье.
5. Профилактика пролежней – это ежедневное принятие воздушных ванн. Оголите те участки, на которых могут появиться пролежни и оставьте их открытыми на пол часа. А если вы подставите их под солнечные лучи, будет еще лучше. Ведь ультрафиолет улучшает кровообращение.
6. Если пролежни уже есть, их массировать нельзя. Лучше размять кожу вокруг поражения, чтобы пролежни не распространялись.
7. На сегодняшний день в продаже есть специальные противопролежневые матрацы, которые принимают анатомическую форму человека и не давят на кожу.
8. Если тяжелобольной человек не может двигаться и его невозможно перевернуть, ему под ягодицы время от времени нужно подкладывать надувной резиновый круг. Он должен лежать таким образом, чтобы копчик и попа находились в отверстии круга. Чтобы кожа не прела от резиновой структуры круга, его нужно просто поместить в наволочку или предварительно накрыть хлопчатобумажной тканью.
9. Очень хорошо помогает кварцевание пораженных участков кожной ткани специальной лампой. О том как правильно пользоваться кварцевой лампой, мы писали в этой статье.
10. Очень важна гигиена всего тела. Ежедневно протирайте кожу больного мыльным раствором и тщательно обтирайте его чистой водой. После этого нужно протирать больного спиртосодержащим составом. Уделяйте внимание всем складкам – под мышками, в паховой зоне, под коленками, в области шеи, у женщин – под грудью. Тщательная и регулярная обработка поможет предотвратить появление опрелостей.
11. Если пролежни становятся красными и воспаленными, если появляются болевые ощущения и отделяемые кусочки кожной ткани, если вы чувствуете неприятный запах, вероятнее всего, в рану попала инфекция. В этом случае нужно обрабатывать язвы антисептическими препаратами, пить антибиотики.
12. Нельзя мазать пролежни жирными тяжелыми мазями или бинтовать плотной тканью. Это блокирует поступление воздуха к ране и ведет к прогрессированию болезни.
13. Кожа больного не должна быть мокрой. Ее не нужно сильно растирать, движения губкой должны быть мягкими и осторожными. Воду нужно не вытирать, а промакивать. Кроме того, следите за тем, чтобы кожа больного не была пересушенной. Вовремя смягчайте ее детским кремом.
14. Если кожа склонна к влажности, используйте детскую присыпку или тальк.
15. Риск появления пролежней увеличивается, если у пациента есть сахарный диабет или ожирение. Кстати, у мужчин пролежни образуются гораздо чаще.
16. Ситуация обостряется в том случае, если у больного недержание кала или мочи. В этом случае нужно часто менять взрослый подгузник, обязателен регулярный туалет промежности.

Медикаментозное лечение пролежней

Современное лечение пролежней заключается в том, чтобы остановить прогресс болезни и заживить имеющиеся раны. При пролежнях, в первую очередь, нужно протирать пораженные участки антисептическими растворами. Это может быть перекись водорода или спирт. Очень хорошо помогает камфорный спирт. Он обеззараживает поверхность и улучшает кровообращение.

Отмершие ткани уже не восстановить, поэтому от них нужно избавиться менее болезненным путем. В запущенных случаях прибегают к хирургическому способу, при небольших участках поражения используют мазь Ируксол. Она способствует отторжению некротических тканей и заживлению раны.

Наряду с этим больному прописывают препараты, которые улучшают местный кровоток, например, Актовегин. Также больному назначаются противовоспалительные лекарства, которые помогут избежать развитие микроорганизмов в ране.

Также можно использовать специальные тканевые повязки. Они пропитаны антибактериальным составом и пропускают воздух к ране.

Народные средства против пролежней

Хочется отметить, что лечение пролежней в домашних условиях допустимо на первой стадии и в качестве профилактики. Запущенные случаи лучше лечить под наблюдением врача.

1. Календула – это эффективное и безопасное антибактериальное средство. Две столовые ложки сухого или зеленого растения нужно залить литром кипятка. Оставить отвар настаиваться на несколько часов. Процедить и использовать во время промывания язв.
2. Обрабатывать пролежни можно и спиртовыми настойками. Столовую ложку березовых почек нужно залить стаканом спирта или водки, дать настояться несколько суток в темном прохладном месте. Затем процедить и разбавить пополам водой. Протирать пораженные пролежнями участки дважды в день.
3. Если каждый день во время гигиенических процедур протирать больного ополаскивателем для полости рта, можно уберечь человека от появления на теле опрелостей и пролежней.
4. Масло шиповника – обеззараживает поверхность, улучшает кровотечение, смягчает кожу.
5. От пролежней хороша пшеничная припарка. Стакан пшеницы нужно залить литром кипятка, накрыть кастрюлю полотенцем и оставить пшено разбухать. Когда крупа размякнет и впитает в себя воду, смесь нужно процедить. Кашицу поместите в полотняный мешочек и подложите под пролежневые места. Держать нужно около 20 минут, пока масса не остынет.
6. Листья черной бузины обладают выраженным антибактериальным эффектом. Сушеные листья нужно выпаривать на молоке и прикладывать к пораженным участкам кожи.
7. Рецепт народной мази от пролежней. На сковороду положите несколько кусочков сливочного масла. Прожарьте на масле мелко порезанную головку репчатого лука. В отдельной посуде растопите свечу. Смешайте лук, масло и воск. Этой мазью нужно смазывать пролежни несколько раз в день. Хранить приготовленное средство в холодильнике.
8. В деревнях от пролежней помогал специальный матрац, набитый соломой. Он принимал форму человеческого тела, не давил и не был жестким. К тому же, солома прекрасно пропускает кислород. Лучше всего использовать овсяную солому.
9. Смешайте водку с шампунем в равных пропорциях и протирайте им пролежни. Это очень хорошее и эффективное средство.
10. Листья медуницы – прекрасная профилактика от пролежней. Несколько раз в день смазывайте кожу свежевыжатым соком этих листьев.
11. Несколько листьев каланхоэ нужно разрезать вдоль, чтобы площадь срезанной поверхности была максимальной. Приложите лист к пролежню срезанным участком и оставьте на ночь. Растение хорошо обеззараживает и заживляет рану.
12. Сырой картофель нужно натереть на терке и смешать в равных количествах со свежим натуральным медом. Приложите эту массу к ране на несколько часов. Мед – природный антисептик, а картофель благодаря крахмалу хорошо подсушивает раны.

Если вовремя не лечить пролежни, они могут привести к серьезным осложнениям. В запущенных случаях пролежни могут разрушать кости. Помимо этого, из-за открытой незаживающей раны увеличивается риск заражения крови. А сепсис может привести к летальному исходу. Постоянные повреждения эпидермиса увеличивают риск появления рака крови.

Именно поэтому пролежни нужно вовремя лечить, а еще лучше заняться профилактикой. У человека, которому нельзя двигаться, который привязан к больничной койке, уже через пару недель могут появиться пролежни.

Поэтому очень важно следить за его гигиеной, тщательно ухаживать за кожей и туалетом больного. Помимо гигиены нужно соблюдать питьевой режим, чтобы кожа была достаточно эластичной.

Тщательность и упорство в уходе, соблюдение всех правил и указаний врача способны избавить человека от пролежней и поднять его на ноги.

Требования к постели и организации комфорта для больного с ограничением подвижности/неподвижностью

Важным условием для хорошего самочувствия и выздоровления больного с ограничением двигательной активности/неподвижностью и риском развития пролежней, является постельный комфорт.

В условиях стационара оптимальным вариантом будет использование функциональной кровати, при помощи которой можно легко изменить положение больного. При отсутствии специально оборудованной кровати, в домашних условиях, ее можно соорудить из подручных предметов и домашней мебели, используя доски, стулья, щиты. При этом необходимо обеспечить безопасность больного и возможные удобства.

Источник: https://zdorovo.live/sustavy/sestrinskij-uhod-za-lezhachimi-bolnymi-v-statsionare.html

Уход за лежачими больными в домашних условиях и стационаре

Жителям Симферополя, которых интересует услуга по уходу за лежачими больными в домашних условиях или в стационаре, стоит обратиться в «Ассоциацию патронажных работников».

Мы знаем все о специфике этой работы, понимаем, какими навыками и складом характера должен обладать человек, чтобы заниматься ею.

С помощью нашей Ассоциации вы сможете нанять на работу опытную сиделку, которая поможет больному быстрее восстановиться после хирургического или другого лечения, а вам подарит свободное время. Просто позвоните нам и оставьте свою заявку, чтобы мы могли заняться подбором персонала для вас.

Для ухода за лежачим больным сиделка должна обладать не только определенным набором навыков, но и большим терпением. Важно, чтобы она умела создать для человека максимально комфортные условия, позаботиться о его безопасности и хорошем самочувствии.

Цены на услуги сиделки без медицинского образования

Кол-во часов в неделю Стоимость выхода (руб.)

2	от 300
3	от 400
4	от 500
5	от 600
Каждый последующий час + 100 руб.
Сутки (не менее 4 выходов)	от 1100
Ночь (не менее 4 выходов)	от 1200
Сиделка с проживанием	20 000

Цены на услуги сиделки по социальной карте

Кол-во часов в неделю Стоимость выхода (руб.)

2	от 280
3	от 360
4	от 450
5	от 550
Каждый последующий час + 100 руб.
Сутки (не менее 4 выходов)	от 1000
Ночь (не менее 4 выходов)	от 1100
Сиделка с проживанием	19 000

Цены на услуги сиделки с медицинским образованием

Кол-во часов в неделю Стоимость выхода (руб.)

2	от 450
3	от 550
4	от 650
5	от 800
Каждый последующий час + 100 руб.
Сутки (не менее 4 выходов)	от 1300
Ночь (не менее 4 выходов)	от 1400
Сиделка с проживанием	от 23 000

1. Комната, в которой находится человек, должна быть просторной, светлой, хорошо проветриваемой.
2. Оптимальная температура в помещении – 20 С. Важно, чтобы лежачему больному не было жарко. Поэтому комнату желательно защитить от попадания прямых солнечных лучей (используйте для этого жалюзи).
3. Важно, чтобы все вещи, которые могут понадобиться пациенту, находились в пределах досягаемости.
4. Чтобы человеку не приходилось кричать, подзывая вас или сиделку, дайте ему колокольчик или придумайте другой способ подачи звуковых сигналов.
5. Кровать больного должна быть широкой и высокой. Желательно приобрести специальную функциональную модель, но если нет такой возможности, позаботьтесь хотя бы о выборе матраса. По краям от кровати желательно поставить стулья, чтобы человек не упал.
6. Кровать должна стоять на открытом месте, чтобы к ней можно было подойти с любой стороны.

Независимо от того, находится ли лежачий больной дома или в стационаре, нужно уделить особое внимание его рациону.

Важно, чтобы человек питался полноценно, но умеренно, и при этом получал достаточное количество белков. Ведь белки способствует регенерации органов и тканей пациента. В рацион больного обязательно нужно включить творог, мясо и рыбу, фрукты и овощи.

Строгие требования предъявляются также к качеству постельного белья, на котором лежит пациент. Оно должно быть натуральным, сухим и чистым. А нательное белье желательно выбирать бесшовное.

Человек, занимающийся уходом за лежачим больным, должен знать и о важности своевременного проведения гигиенических процедур. При этом следует использовать средства с нейтральным рН, поскольку они благотворно влияют на кожу. Качественные присыпки и кремы используются для обработки кожных складок и мест, соприкасающихся с постелью, сразу после проведения водных процедур.

Также полезны будут лечебные массажи, которые можно выполнять с помощью специальных щеток или простого жесткого полотенца.

Источник: https://simferopol.nurseassist.ru/uxod-za-lezhachimi-bolnymi/

Уход за больными в стационаре

Пребывание в стационаре значительно отличается от домашнего времяпрепровождения. Если пациент оказался в медицинском учреждении, значит, болезнь прогрессирует или же требует экстренных мер, которые могут быть приняты только в особых условиях.

Нужен ли дополнительный патронажный уход в медучреждении?

Зачастую родственники считают, что в больнице предоставляется весь комплекс услуг, включая патронажный уход за больными в стационаре. Это в корне неверно. Естественно, речь не идет о частных медицинских учреждениях класса Люкс, где в стоимость включено все.

Чаще всего наши престарелые родители, бабушки и дедушки проходят лечение в клиниках, где несмотря на исчерпывающий пакет медицинских услуг патронажные практически не предусмотрены.

Вот и вынуждены родственники посменно, меняясь друг с другом проводить дни и ночи у постели пациента, несмотря на то что вокруг находится медицинский персонал.

В чем заключаются услуги сестры?

Особенности ухода за больными в стационаре заключаются в том, что пациент должен придерживаться определенного распорядка в приеме пищи, прохождении процедур и даже в гигиенических манипуляциях. Это связано с тем, что обычно в отделении проходит лечение большое количество больных, да и палаты чаще рассчитаны сразу на нескольких пациентов.

Уход за больными в стационаре включает:

• Контроль за неукоснительным исполнением пациентом всех врачебных рекомендаций. Несмотря на то что основные манипуляции – инъекции, измерение давления, клизмы – проводит штатная медсестра, компаньонка составляет график приема медикаментов и посещения процедур.
• Если пациент обездвижен в силу своей болезни или же только что перенес оперативное вмешательство, то патронажная сестра берет на себя его кормление, которое может осуществляться различными способами.
• В обязанности сиделки входит осуществление гигиенических процедур – купание, обтирание, мытье головы, туалет ногтей, смена подгузников и белья. Что особо стоит отметить в уходе за больными в стационаре, так это регулярную профилактику пролежней, ведь далеко не все медицинские учреждения оснащеныортопедическими противопролежневыми матрацами. Также патронажная сестра осуществляет наблюдение за приспособлениями жизнеобеспечения (дыхательные трубки, стомы) или же контролирует тщательность выполнения этих манипуляций медицинским персоналом учреждения.
• В случае развития неотложного состояния пациенту трудно, а иногда и практически невозможно, позвать врача или медсестру. Это еще одна из причин по которой с ним постоянно должен кто-либо дежурить.
• По мере того как состояние пациента улучшается патронажная сестра становится компаньонкой. Она сопровождает больного на прогулках, читает ему книги и поддерживает беседу.

Какие нюансы нужно предусмотреть родственникам?

Далеко не всегда в государственных медицинских учреждениях есть возможность ночного ухода за больными в стационаре. Этот вопрос стоит решить заблаговременно с администрацией клиники, равно как и возможность нахождения пациента в отдельной палате.

Если для ухода за больным в стационаре вы обратитесь к профессионалам, то сможете более не беспокоиться о бытовых проблемах. Помните, пребывающим в тяжелом состоянии родственникам крайне важна ваша поддержка и возможность принимать взвешенные, обдуманные решения. Мы обеспечим вам спокойствие, а пациенту надлежащую заботу и полный контроль за ситуацией.

Источник: https://www.ekaterinamed.ru/uhod-za-bolnimi-v-statsionare.html

Правила ухода за лежачими больными в стационаре (больнице)

Правила, описывающие уход за лежачими больными в стационаре, закреплены законом. Министерство здравоохранения определило рекомендуемый список манипуляций и их частоту. Уход описан в двух документах: СанПиН 2.1.3.2630 -10 и приказе Минздрава N 123 от17 апреля 2002 года. Это помогает контролировать качество оказываемой стационаром помощи.

Уход за лежачими больными в больнице включает в себя соблюдение гигиены, профилактику пролежней, запоров и пневмонии. Это основные опасности, которые могут значительно ухудшить состояние пациента.

Объем оказываемой помощи определяется потребностями лежачих больных. Тем, насколько они активны, могут ли самостоятельно принимать пищу и контролируют ли опорожнение кишечника и мочевого пузыря.

Качество оказываемой помощи определяется также и тем, хватает ли стационару медсестер и расходных материалов.

Несмотря на ситуацию в стационаре, существует четко прописанная в приказе минимальная частота выполнения манипуляций по уходу за лежачими больными.

Очевидно, что в таблице указаны минимальные необходимые профилактические процедуры. Также в стационаре проводится осмотр лежачих больных врачом, уборка и проветривание помещения, где находятся лежачие пациенты. Осуществляется кормление пациентов с учетом диеты, рекомендованной при их заболеваниях.

Для того, чтобы понимать, когда какую процедуру провести и ничего не забыть, существует алгоритм ухода за лежачим больным. Это список действий, которые необходимо выполнять каждый день.

Он опирается на правила, применяемые в медицинских стационарах:

• Полноценное питание
• Своевременная гигиена
• Профилактика пролежней
• Профилактика запоров
• Профилактика пневмонии
• Поддержание правильного кровообращения

Очень важно следовать графику выполнения процедур — только он может защитить от проявлений осложнений постельного режима как в стационаре, так и за его пределами.

• День лежачего больного день в стационаре начинается с измерения температуры тела и давления. Показания записывают, чтобы иметь представление о динамике самочувствия пациента.
• Проведение утренних гигиенических процедур в стационаре включает в себя умывание и чистку зубов.
• Далее при необходимости осуществляется мочеиспускание и дефекация, и следом – гигиена промежности и наружных половых органов.
• Если у лежачего больного стул отсутствует в течение двух дней – необходимо сделать очистительную клизму.

Важно! Если стул отсутствует более 4-5 дней, то каловые массы уже затвердели и сформировали каловый камень. Очистительная клизма уже не поможет, нужно сделать масляную микроклизму, чтобы размягчить кал, а затем уже очистительную. Все эти манипуляции должны выполняться после консультации с врачом.

• Утренняя гимнастика должна включать в себя движения всех суставов больного, а также осмотр тела на признаки формирования пролежней.
• После проведения гимнастики и массажа пациента укрывают, а помещение проветривают 10-15 минут.
• Затем пациент завтракает.
• После завтрака нужно проследить, чтобы на постели не осталось крошек – они увеличивают риск повреждения кожи больного.
• Первая половина дня – время самой высокой активности человека. Хорошо бы занять больного чтением, прослушиванием аудиокниг или любой другой импонирующей человеку активностью. Можно организовать приход в гости близких друзей.
• До обеда необходимо сделать пациенту массаж тела. Это хорошая профилактика нарушений кровообращения и застоя мокроты в легких. После массажа кровь приливает к органам, при этом пища лучше усваивается.
• Если пациент захочет, после обеда можно выделить для дневного сна, но это не обязательно. Дело в том, что дневной сон может вызвать бессонницу вечером. Нужно следить, чтобы у пациента на сбился график сна и бодрствования.
• Перед ужином проводят третий сеанс массажа, но уже без вибрационных и поколачивающих движений, чтобы не стимулировать перед сном нервную систему.
• Ужин для лежачих больных должен состоять из легко усваиваемой пищи. Нужно избегать жареной, острой, соленой еды.
• Перед сном необходимо еще раз проверить постель больного на наличие крошек и складок, проветрить комнату.
• Перед отходом ко сну пациент умывается и чистит зубы.
• Лучше всего уложить пациента спать до 22 часов вечера, тогда будет соблюден физиологический режим сна.
• Для избежания появления у пациента пролежней, в стационаре в течение всего дня соблюдают режим изменения положения лежачего больного. Менять положение нужно каждые два часа.
• Минимум раз в день в помещении моют полы и вытирают пыль.

Важную роль в благополучии пациентов играет сестринский уход за лежачими больными. Это профессиональная помощь, которая требует предварительной медицинской подготовки. Сестринский уход в стационаре – это кормление, выполнение клизм, введения газоотводных трубок, массажа и гимнастики для лежачих больных.

В стационаре сестринская помощь осуществляется персоналом больницы. Если есть необходимость выполнять уход дома, нужно либо нанимать приходящую медсестру, либо обучаться самостоятельному выполнению сестринского ухода.

Учиться нужно у квалифицированной медсестры, так как в процессе выполнения клизм и трубок есть тонкости, сильно влияющие на результат.

Забота о лежачих больных отличается от ухода за другими пациентами:

• трудностями при выполнении гигиенических процедур, вызванными обездвиженностью больного
• необходимостью сестринского ухода
• обязательной профилактикой пролежней и пневмонии
• повышенным вниманием к психологическому состоянию лежачего больного

Во всем остальном отношение к лежачим больным должно быть таким же, как к обычным людям: они также любят хорошо выглядеть, интересно проводить время и общаться.

Им важно уважительное отношение к их пристрастиям и интересам. Они наслаждаются свежим воздухом, красивым видом из окна и вкусной едой и очень нуждаются в улыбках, любви и заботе.

Источник: https://lekardoma.ru/lezhachij-bolnoj/pravila-uxoda-za-lezhachimi-bolnymi-v-stacionare-bolnice

Близкий оказался в тяжелом состоянии? Узнайте, положен ли вам больничный по уходу за лежачим больным

Любой человек, вынужденный отсутствовать на работе по причине болезненного состояния, имеет право на получение листка нетрудоспособности. На его основании в дальнейшем выплачивается денежная компенсация за то время, в которое не было возможности осуществлять трудовую деятельность.

Но причиной отсутствия на рабочем месте может быть не только собственная болезнь, но и болезнь близких родственников, за которыми нужен уход.

Положен ли листок нетрудоспособности для заботы о тяжелобольном?

Рассмотрим, дают ли больничный в случае ухода за родственником. Если близкий человек заболел и за ним необходимо ухаживать, то положен листок нетрудоспособности. Он выдается, если больной родственник находится на амбулаторном лечении и за ним нужен присмотр. На его выдачу влияют следующие факторы:

1. Отсутствие должной заботы за больным может привести к летальному исходу или серьезному ухудшению состояния здоровья.
2. Наличие показаний, препятствующих возможности отправить больного на стационарное лечение в больницу.
3. Среди близких ни у кого больше нет объективной возможности ухаживать за больным.

Когда в семье есть родственники-инвалиды, нередко возникают ситуации, где требуется более тщательный и пристальный уход за ними. Получить лист нетрудоспособности в этом случае можно:

• для ребенка-инвалида возрастом до 15 лет – это 120 дней в год;
• для взрослых – стандартно, 30 дней в году.

Если наступает потребность присматривать за взрослыми инвалидами, то длительность больничного по уходу не может превышать 7 дней. Так что, можно взять больничный, а по окончанию срока его продлевать, но оплачивать его сверх нормы предприятие вряд ли будет, а уж тем более оплачивать не будет Фонд социального страхования (ФСС).

Если лечение проходит в стационаре, то больничный по уходу не выдается. В больничном учреждении за больным осуществляют уход квалифицированные медицинские работники. Единственное, исключение предоставляется матерям и оформление больничного возможно при условии, что возраст ребенка меньше 15 лет и она находится вместе с ним в больнице.

При уходе за родственниками, страдающими от онкозаболевания, также выдается больничный лист. Длительность больничного не зависит от степени тяжести заболевания.

Если родственники пожелают присутствовать и помогать больному, то только по собственной инициативе и без предоставления листка нетрудоспособности. Если же после стационарного лечения требуется пристальный уход при амбулаторном наблюдении, тогда листок нетрудоспособности может быть выписан родственнику пациента.

За тяжелобольными, лежачими родственниками, которые могут находиться в таком состоянии достаточно долгое время, необходим тщательный и пристальный уход. В этом случае больничный выдается, но сроки его также регламентированы законодательством. Все равно придется оформлять отпуск без содержания или нанимать сиделку на время болезни.

На какой срок можно оформить?

Медицинский работник выдает справку о нетрудоспособности родственнику больного на 3 дня. Если в дальнейшем есть необходимость в домашнем обслуживании, то лист нетрудоспособности продлевают до семи дней. Срок продления не превышает 7 дней. Далее больничный могут переписать на другого родственника, который также может осуществлять должный уход за больным.

За один календарный год рабочие граждане могут получить денежную компенсацию по больничному листу от ФСС лишь за 30 дней в общей сложности. Это возможно при условии, что больной родственник лечился амбулаторно.

Исключением из правила остается уход за больным ребенком. Если возраст ребенка до 7 лет, то законодательство РФ не ограничивает сроки пребывания на больничном. Если возраст ребенка от 7 до 15 лет, то срок единовременного больничного регламентируется 15 днями.

Лист нетрудоспособности дают всем, кому необходимо ухаживать за близким человеком, независимо от степени родства. За больными родственниками могут ухаживать:

• родители;
• совершеннолетние дети;
• бабушки и дедушки;
• опекуны и прочие близкие люди.

Для оформления больничного листа сотрудник медицинской сферы может затребовать паспорт, свидетельство о рождении, свидетельство о заключении брака. Эта информация необходима для проставления кода в графе о родственных связях. Однако, не всегда врач требует документального подтверждения родства к пациенту. Достаточно устного заверения о родстве.

Иногда врач соглашается оформить лист нетрудоспособности человеку, не состоявшему в кровном родстве с больным. Но потом могут возникнуть проблемы при получении денежной компенсации от работодателя и ФСС.

В каких случаях листок нетрудоспособности не выдается?

Если заболел родственник, то это вовсе не повод бежать оформлять больничный. Есть критерии для отказа в предоставлении больничного листа:

1. Отсутствие какого-либо присмотра за больным не повлечет за собой ухудшение или смерть больного.
2. Болезнь близкого человека является хронической и сейчас нет обострения.
3. Родственник, претендующий на получение больничного для присмотра и заботы за больным, находится в отпуске.
4. Заболевший человек имеет возможность находиться на стационарном лечении в больнице под присмотром квалифицированных медицинских работников.
5. Есть другие близкие, которые могут ухаживать за больным.

В любом случае, с работодателем всегда можно договориться об отпуске за свой счет, если никак не избежать этой ситуации.

Итак, в данной статье были рассмотрены критерии выдачи больничного листа по уходу за родственниками, факторы способствующие и препятствующие его выдаче, возможные сроки, при которых родственник точно получит компенсацию от ФСС и предприятия.

Источник: https://urexpert.online/trudovoe-pravo/bolnichnye/po-uhodu/za-bolnym.html

За больными в стационарах смогут ухаживать родственники

Законным представителям и членам семьи пациентов могут разрешить находиться с ними в больнице во время лечения. Во многих медучреждениях это правило уже негласно действует. В Правительстве считают, что такую практику надо узаконить.

Уход за пациентам будет круглосуточным

Родственники, имеющие соответствующую подготовку и навыки, получат право делать уколы и давать лекарства, назначенные лечащим врачом. Правила такого ухода будет определять Минздрав.

По сути, если законопроект будет принят, члены семьи смогут заменить младший медицинский персонал.

Кроме того, документ расширяет понятие «паллиативной медицинской помощи». Сейчас такое лечение оказывается в амбулаторных и стационарных условиях.

Правительство предлагает предоставить возможность оказания паллиативной помощи также в условиях дневного стационара, когда пациент находится днём в больнице, а на ночь уходит домой.

Руководство больниц идёт навстречу

Сейчас посещать родственников в больнице разрешается только в определённые часы. В инфекционное отделение посетителей вообще не допускают, строго запрещено посещение в отделении реанимации. В первую очередь все эти запреты связаны с защитой от инфекций.

Для детей сделано исключение.

Статья 51 Закона «Об охране здоровья граждан в РФ» разрешает одному из родителей или другому члену семьи находиться с ребёнком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в условиях стационара.

Если ребёнок младше четырёх лет, то плата за предоставление спального места и питания с родителей не взимается, если ребёнок старше, то это оговаривается с учётом медицинских показаний.

В большинстве больниц людям идут навстречу, выдавая специальный пропуск, чтобы родственник мог в любое время попасть к больному и ухаживать за ним.

«Практически во всех больницах, где есть тяжёлые больные, родственники могут ухаживать за ними, — сказал «Парламентской газете» член Комитета Госдумы по охране здоровья Алексей Куринный. — Это происходит в силу нехватки младшего персонала и в силу других обстоятельств.

Я сам работал в больнице, и родственники пациентов даже оставались на ночь». При этом депутат не считает, что людям надо доплачивать за выполнение функций медперсонала, так как они ухаживают за родными добровольно.

Внимание и забота — хорошее лекарство

После общественного обсуждения законопроект будет внесён на рассмотрение Госдумы. Парламентарии поддерживают инициативу, поскольку она облегчит жизнь как пациентам, так и персоналу больниц. При этом законодатели считают спорной идею разрешить людям самим делать уколы и давать лекарства больным.

«Для оказания медицинских услуг нужно соответствующее образование, — сказал «Парламентской газете» заместитель председателя Комитета Госдумы по охране здоровья, координатор Центра ОНФ по мониторингу качества и доступности здравоохранения Николай Говорин. — Но ухаживать за больными родственники могут самостоятельно. Медсёстры зачастую не успевают делать это должным образом».

Проблема в том, как размещать граждан, которые решили ухаживать за близким человеком. Депутат считает, что правоприменение инициативы можно оговаривать с учётом возможностей медицинских учреждений.

Если родственники живут в том же городе, то они могут приходить в дневное время, а на ночь уезжать домой.

Если они приехали из других населённых пунктов, возможно, стоит разрешить им спать в больничной палате на раскладушке.

Глава Комитета Совета Федерации по социальной политике Валерий Рязанский уверен, что больница должна обеспечить максимально комфортные условия для пребывания родственников больных — возможно, даже сделать им скидки на питание. В целом он одобрил инициативу Правительства.

«Никто не сможет так помочь больному, создать морально-психологический климат, как родные и близкие люди. Внимание, забота и участие — очень хорошее лекарство», — подчеркнул сенатор.

По его словам, он сам ухаживал за отцом и мамой после болезни.

Что касается оказания медицинской помощи, то это должно происходить под наблюдением врача и строго по медицинским предписаниям, считает Валерий Рязанский.

Источник: https://www.pnp.ru/economics/za-bolnymi-v-stacionarakh-smogut-ukhazhivat-rodstvenniki.html

Уход за больным в стационаре

В настоящее время родственников всё чаще привлекают к уходу за больными, которые находятся на лечении в стационаре. Причин этому много, но во многих ситуациях родственники сами не прочь обеспечить уход дорогому для них человеку, понимая, что родные руки лучше чужих.

Уход за пациентом, находящимся в больнице, значительно облегчён тем, что всегда можно связаться с врачом, попросить помощи у медсестры, да и все медицинские процедуры выполняет медперсонал.

На добровольном помощнике-родственнике лежит только функция «слежения»: подать, принести, убрать, покормить, помочь встать, повернуть и т.д.

 Вот несколько универсальных советов, которые могут помочь в организации такого ухода, если вы в этом деле новичок.

• Первым делом побеседуйте с врачом и узнайте, что от вас требуется: гигиенический уход, массаж, почаще присаживать больного, чаще с ним разговаривать, чаще поить и т.д. В каждом конкретном случае нужды будут свои.
• Обеспечьте максимально возможную чистоту и порядок вокруг больного: нательное и постельное бельё, полотенца, пелёнки, памперсы, клеёнки, порядок в тумбочке, на прикроватном столике и пр. Чистота – это важный момент профилактики различных инфекций, которые в больничных условиях особенно «злые».
• Поддерживайте чистоту тела больного: обязательные утреннее и вечернее умывание, расчёсывание, уход за кожей, ногтями, волосами, полостью рта, подмывание или обработка влажными салфетками кожи после каждого «туалетного» случая, смена белья, если пациент сильно потеет и пр.
• «Лежачего» больного нужно чаще переворачивать в постели, присаживать на кровати (если это возможно), делать несколько раз в день очень мягкий, поглаживающий массаж для профилактики пролежней и возможной от долгого лежания застойной пневмонии, мягкий массаж живота по часовой стрелке для улучшения опорожнения кишечника.
• Помогайте медперсоналу (или полностью возьмите на себя) кормить, поить, давать больному лекарства.
• Следите, чтобы все назначения врача выполнялись вовремя и полностью.
• Старайтесь поддерживать у больного позитивное настроение и веру в выздоровление, не перегружая его при этом информацией, своими эмоциями, бесконечными вопросами типа «ну, тебе уже лучше» и т.п. Если больной без сознания, всё равно разговаривайте с ним: слух уходит последним, а возвращается первым, так что ваши усилия не пропадут даром.

Давайте себе время от времени отдых, иначе «сгорите» прежде того времени, когда дорогой для вас человек перестанет нуждаться в вашей помощи.

Источник: https://kapitonova.info/patsientam/voprosy-ukhoda/225-ukhod-za-bolnym-v-statsionare.html