При уходе за лежачими больными одним из самых важных моментов является общий уход, в который входит подача судна или утки, а также гигиена половых органов. Казалось бы, что может быть сложного, в том как пользоваться уткой для лежачих больных или как ставить судно. Тем не менее, эта манипуляция имеет свои особенности при выполнении, требуя правильного подхода и навыков. Из этой статьи вы узнаете нюансы выполнения этой деликатной процедуры.
Чем отличается утка от судна
Судно и утка – разные виды медицинского инвентаря, куда лежачие больные опорожняют мочевой пузырь или кишечник, не вставая с постели. У этих изделий есть принципиальные отличия. Утка – разновидность мочеприемника.
Представляет собой резервуар из стекла или пластика с длинным горлышком объемом, как правило, 1,5 л. Название «утка» закрепилось за мочеприемником благодаря схожести формы емкости с шеей и туловищем птицы. Судно – лоток анатомической формы с закругленными внутрь бортами.
Утка служит только для сбора мочи, а при дефекации не обойтись без судна.
Виды медицинских суден
Выбирая лежачему больному емкость для испражнений, необходимо учитывать несколько факторов. Инвентарь должен:
- легко мыться;
- быть устойчивым к воздействию химических средств (выдерживать множественные дезинфекции);
- соответствовать весу и габаритам пациента;
- не травмировать больного.
Различия по форме
Традиционная форма подкладного судна – «ладья». Она позволяет больному справлять естественную нужду с максимальным комфортом. При этом постельное белье и одежда не пачкаются. Есть низкие плоские модели с удлиненной передней частью, который облегчает подсовывание судна под обездвиженного человека. Однако такая форма делает судно маловместительным и не позволяет использовать после постановки клизм.
Изделия круглой формы менее удобны, чем ладьевидные, поскольку велика вероятность, что содержимое лотка прольется. Судно для женщин лежачих больных не отличается от изделий для мужчин. При мочеиспускании для удобства дамам можно использовать утку или специальную воронку, через которую жидкость будет попадать в лоток, не пачкая промежность.
Материал изготовления
В качестве сырья для изготовления уток и суден используют резину, пластмассу, металл. Для каждого вида изделия существуют свои особенности при использовании, а также положительные и отрицательные характеристики.
Материал | Преимущества | Недостатки |
Резиновое (надувное) | Атравматическое (не давит на кости и ткани). Принимает форму тела больного. Подходит для ослабленных и обездвиженных пациентов. Можно изменить высоту бортов с помощью воздушного клапана. Не требует больших емкостей для замачивания в дезинфицирующем растворе. | Может сдуваться под весом больного. Недолговечно: резина быстро портится от воздействия химикатов. |
Пластиковое (из полипропилена) | Имеет различные размеры и форму. Часто оснащено крышкой. Легкое. Стоит недорого. Комфортно для пациента. Инертно к воздействию химикатов. | В моделях из цветного пластика нельзя рассмотреть цвет мочи и кала. После длительного использования может сохраняться стойкий неприятный запах даже после дезинфекции. |
Металлическое (из нержавеющей стали или эмалированное) | Срок службы неограничен. Гладкая поверхность способствует тщательной дезинфекции. Устойчиво к большинству моющих средств. | Не подходит для пациентов, страдающих диареей, для больных с пролежнями. Долго принимает температуру тела: перед подачей необходимо прогревать. При неправильном уходе на эмалированных изделиях может появиться ржавчина. |
Важно! Если у пациента диарея, то не стоит оставлять его на судне на длительное время, так как возрастает риск образования пролежней на крестце.
Техника подачи судна
Процедура опорожнения кишечника или мочевого пузыря не должна вызывать негативной реакции у больного. Проводить ее нужно очень тактично и, по возможности, конфиденциально, дав человеку спокойно справить нужду. Ниже представлен алгоритм, как подкладывается судно под лежачего больного.
Для выполнения манипуляции потребуется ширма, резиновые перчатки, судно, клеенка, туалетная бумага, чистая сухая ветошь или вата, мыло, емкость с горячей водой.
Перед тем, как правильно поставить судно лежачему больному, огородите (при возможности) человека от посторонних глаз ширмой. Хорошо прогрейте инвентарь (особенно металлический) в теплой воде и вытрите его насухо. Все процедуры по подаче судна проводите в перчатках.
- Снимите с больного одеяло.
- Если лежачий больной может двигаться самостоятельно – попросите его согнуть ноги и поднять таз, чтобы подложить клеенку для защиты постельного белья от загрязнений. Если человек совершенно не способен двигаться, необходимо сделать это самостоятельно.
- Возьмите судно таким образом, чтобы закруглённая часть была направлена на больного. Одну руку положите под крестец, чтобы помочь человеку приподняться, а другой рукой подведите емкость для отходов жизнедеятельности под таз пациента.
- После постановки убедитесь, удобно ли больному. Совершенно обездвиженных пациентов перед подачей инвентаря можно повернуть сначала набок, а потом, установив судно, вернуть его на спину. Лоток устанавливают таким образом, чтобы при возвращении на спину ягодицы больного располагались на середине специального отверстия.
- Накройте человека простыней или одеялом и оставьте на несколько минут.
- После окончания акта дефекации или мочеиспускания подмойте пациента. Сначала остатки каловых масс и мочи убираются туалетной бумагой, затем – влажной ватой. Обработку нужно обязательно проводить в направлении от половых органов к анальному отверстию, чтобы избежать инфицирования.
- Вытрите насухо промежность, попросите больного приподнять таз, либо помогите ему в этом и одновременно с клеенкой вытащите судно.
После процедуры необходимо освободить инвентарь от выделений и продезинфицировать определенное количество времени, в зависимости от концентрации активного химиката. Затем медицинское изделие промывают проточной водой и просушивают для дальнейшего использования.
Важно! В условиях стационара обеспечьте пациента индивидуальными предметами медицинского обихода. Можно надевать на судно специальные одноразовые чехлы, которые не только защитят от инфекции, но и дадут дополнительный комфорт (судно станет теплее).
Применение утки
При подаче утки тяжелобольному совершенно не нужно поворачивать его на спину. Человек может находиться на боку, потому что утка сделана таким образом, чтобы ее было удобно использовать при различном положении тела пациента.
Однако этот предмет медицинского обихода выполняет функцию только мочеприемника. Утки выпускаются как для мужчин, так и для женщин. Различие конструкций обусловлено особенностями строения женской и мужской мочевыделительной системы.
Утки для мужчин оснащены горлышком с круглым сечением, куда помещается пенис. В женском варианте утки горлышко, имеющее форму сечения «ивовый листок», приставляется к промежности. В продаже имеются и универсальные изделия.
В этом случае в комплекте к мужской утке идет специальная воронка, которая дает возможность использовать утку и женщинам.
Вопроса, как правильно подкладывать утку под лежачего больного, не возникает. Это изделие во время мочеиспускания можно держать в руках. Пациент даже может пользоваться уткой самостоятельно.
Полезная информация. Для удобства лежачего пациента и его опекуна оптимально иметь в арсенале и утку, и судно. Так как при необходимости опорожнить только мочевой пузырь отпадет возможность лишний раз тревожить пациента, чтобы подкладывать под него судно.
Особенности постановки судна при пролежнях
Для того чтобы знать особенности постановки судна или утки для конкретного человека, необходимо понимать физические возможности пациента и характерность заболевания, а также сопутствующие симптомы. Кроме этого, для каждого больного существуют нюансы ухода в зависимости от заболевания, двигательной активности и веса.
Если имеются пролежни на крестце, то возникает вопрос – как пользоваться судном для лежачих больных с таким осложнением. В подобном случае необходимо применять мягкое резиновое изделие, которое не будет дополнительно травмировать раневую поверхность.
Также можно помочь пациенту совершить акт дефекации, положив его набок. Но в этом случае необходимо защитить пролежень одноразовыми пеленками или ветошью от каловых масс, чтобы они не попали в рану или на повязки. Для акта мочеиспускания следует использовать утку.
Как правильно ухаживать за медицинскими изделиями
Любые судна и утки (кроме одноразовых), а также насадки к ним подлежат обязательной дезинфекции методом замачивания в специальных жидкостях. Это может быть раствор хлорамина, анолита, инструдеза и т.п. Для мытья утки применяют щетки и мочалки, отведенные исключительно для данных целей. Судна и утки подлежат отдельному хранению, как правило, в закрытых шкафах или под кроватью больного.
Часто после длительного использования в утках и суднах начинает присутствовать запах аммиака. Для избавления от него применяют растворы перманганата калия, уксуса, которыми промывают изделия и наливают внутрь для экспозиции на 20-30 минут. После мытья и дезинфекции уток и суден их необходимо вытирать насухо.
Как правило, в магазинах медтехники продавцы помогают подобрать необходимое оснащение, полагаясь на рассказы родственников о состоянии человека.
В упаковке нового инвентаря прилагается инструкция, как ставить утку лежачим больным или пользоваться судном. Если у родственника остаются вопросы по этой теме, он может проконсультироваться у медицинских работников, которые никогда не откажут в помощи.
Также можно посмотреть видеоролик на нашем сайте, где подробно рассказывается как пользоваться судном.
Видео
032
Источник: https://zabota-doma.ru/obespechenie/gigiena/kak-vybrat-sudno-dlya-lezhachih-bolnyh/
Судно для лежачих больных
- Подкладное судно Ладья (эмалированное и пластиковое)
Судно подкладное пластиковое “Ладья” – специальное приспособление для осуществления испражнения и мочеиспускания больного в кровати, который по тем или иным причинам не может испражняться в туалете. Судно подкладное полимерное изготавливается из медицинского полипропилена, оно очень легкое и удобно в применении, его поверхность при соприкосновении с телом быстро приобретает его температуру (эффект “теплого материала”), изделие хорошо очищается, быстро и легко дезинфицируется, имеет различные цвета от белого до светло-коричневого.
Особенность подкладного судна полимерного – состоит в том, что его передняя часть, которая вставляется под крестец, очень низкая.
Такое судно хорошо использовать у тех больных, которые не могут высоко приподнимать таз или испытывают сильные боли при изменении положения в кровати.
Судно подкладное “Ладья” вмещает жидкости меньше, чем пластиковое поэтому его не рекомендуется использовать при постановке очистительной клизмы.
После применения обработать 3% раствором хлорамина ,или 3% раствором дихлора , или 1% раствором сульфохлорантина.
Технические характеристики:
Размеры судна подкладного полимерного:
470 х 295 х 105 мм.
- Масса (вес) – 0,5 кг.
- Цвет судна: Белый, голубой, зеленый, синий, черный.
- Ставка НДС – 10%
- Вместимость судна подкладного полимерного: не менее 3 л
- Производитель: Россия
- Судно Ладья цена: 105,00 руб
Судно подкладное полимерное “Ладья” с крышкой
Судно полимерное подкладное с крышкой – применяется аналогично обычному судну, изготовлено из медицинского полипропилена. Для более удобного и комфортного гигиенического использования изделия предусмотрена удобная прозрачная полимерная крышка.
Цвет судна – светло-зеленый, цвет крышки – прозрачный.
- Производитель: Россия
- Цена: 125,00 руб.
- С данным товаром также покупают:
Источник: https://medams.ru/sudno-dlya-lezhachih-bolnyh
Отправление естественных потребностей
Своевременное отправление естественных потребностей необходимо для нормального функционирования организма и хорошего самочувствия больного.
Ухаживающие должны внимательно следить за частотой и характером отправлений, но при этом проявлять максимум такта и деликатности по отношению к пациенту, особенно если он прикован к постели. Недопустимо упрекать, подгонять больного и проявлять иные формы нетерпения.
Давление на пациента лишь усугубит психологический дискомфорт, который он уже испытывает из-за необходимости опорожняться лежа.
Особые трудности лежачие больные испытывают с дефекацией. Когда человек непрерывно находится в горизонтальном положении, работа ЖКТ замедляется, поэтому прикованные к постели пациенты страдают запорами. К тому же многие из них стараются сознательно уменьшить частоту испражнений, поскольку испытывают неловкость.
Для установления психологического контакта по данному вопросу необходимо спросить у больного, как часто и в какое время суток он обычно «ходит по-большому». Возможно, сразу после завтрака или поздно вечером. Эта информация поможет создать максимально комфортные и привычные условия для нормальной дефекации.
В настоящее время существует множество приспособлений, которые облегчают пациенту процесс отправления естественных потребностей. Их можно разделить на три большие группы в зависимости от состояния больного, для которого они предназначаются.
- Если пациент ограничен квартирным пространством и может самостоятельно (или с помощью опорных средств) дойти до туалета, тогда специальные приспособления необходимо установить в самой туалетной комнате. В эту группу входят поручни и кронштейны, опоры для туалета и насадки на унитаз.
- Если пациент может сидеть и ограничен прикроватным пространством, необходимо приобрести для него кресло-туалет, биотуалет или кресло-коляску с санитарным оснащением.
- Если пациент ограничен кроватным пространством и/или не в состоянии контролировать процесс физиологических отправлений, для облегчения ухода за ним можно использовать судно, утку, памперсы, урологические прокладки, впитывающие пеленки, моче- и калоприемники, а также средства госпитальной гигиены для обработки кожи после дефекации.
1.Если пациент ограничен квартирным пространством и может самостоятельно дойти до туалета (Приспособления для туалетной комнаты)
Если пациент сам добирается до туалета, то основная сложность, с которой он сталкивается, заключается в том, чтобы сесть на унитаз и встать с него. Стандартный унитаз расположен достаточно низко, поэтому его высоту необходимо увеличить с помощью насадки на унитаз.
Насадка на унитаз подходит для большинства унитазов, крепится без инструментов и увеличивает высоту унитаза на 10-18 см. В зависимости от модели насадка может иметь крышку, подлокотники (в том числе откидные) и защиту от брызг. Существует также насадка с регулировкой высоты.
Чтобы больному было легче вставать с унитаза, необходимо прикрепить к стене в туалетной комнате специальные поручни. Если унитаз стоит в углу и к нему примыкает две стены, то один вертикальный и один горизонтальный поручень должны располагаться на боковой стене. Если унитаз примыкает только к одной стене, то поручень:
- крепится непосредственно за унитазом и представляет собой складной кронштейн или
- устанавливается на полу и имеет форму уголка (Г-образный поручень).
Расстояние от кронштейна до унитаза должно быть примерно 22 см.
Для облегчения вставания применяются также переносные конструкции — опоры для туалета. Это легкие металлические рамы с мягкими подлокотниками, которые устанавливаются поверх унитаза, регулируются по высоте, не скользят и не оставляют следов на полу за счет резиновых наконечников на ножках. Опорой для пациента служат подлокотники, от которых он отталкивается, поднимаясь с унитаза.
2.Если пациент может сидеть и ограничен прикроватным пространством (Кресла-туалеты)
Если больной сохраняет хотя бы малую двигательную активность и может самостоятельно сидеть, нужно обустроить его прикроватное пространство таким образом, чтобы он мог отправлять естественные потребности в привычной позе и не выходя из комнаты. Для этого нужно поставить рядом с кроватью кресло-туалет.
Кресло-туалет представляет собой переносной стул со съемным пластиковым судном. По функциональному оснащению кресла-туалеты делятся на три категории: кресла-туалеты на ножках, кресла-туалеты на колесах и инвалидные кресла с санитарным оснащением.
В последней категории также выделяют кресла-каталки с малыми колесами и кресла-коляски с большими колесами для самостоятельного передвижения.
В каждой категории представлено множество моделей с разным набором функций, потребность в которых определяется состоянием больного.
Кресло-туалет на ножках состоит из легкой алюминиевой рамы в форме стула, съемного пластикового судна с крышкой, небольшой спинки и подлокотников.
Все кресла-туалеты имеют телескопические ножки с нескользящими резиновыми наконечниками. Оснащение туалета-стула может также включать в себя откидные подлокотники и мягкую накладку на спинку.
Для полных людей выпускают усиленные кресла-туалеты с повышенной грузоподъемностью и широким сиденьем.
Кресло-туалет на колесах имеет небольшие колесики на всех четырех ножках и легко перевозится с одного места на другое. Задние колеса оснащены тормозом, что обеспечивает безопасность при пересаживании в кресло.
Кресло-коляска с санитарным оснащением предназначена для самостоятельного передвижения человека с ограниченными возможностями.
Санитарное устройство в данном случае позволяет использовать кресло-коляску и как кресло-туалет.
В зависимости от модели кресло-коляска с санитарным оснащением может иметь откидные и съемные подлокотники и подножки, упоры для голени, настраиваемый подголовник, съемные задние колеса.
При подборе кресла-туалета на ножках или колесиках учитывается вес пациента, высота сиденья и необходимые опции. Например, откидные подлокотники облегчают пересаживание на кресло, мягкие накладки на подлокотники и спинку создают больному более комфортные условия.
Прежде чем купить кресло-туалет, нужно обязательно узнать его грузоподъемность и сопоставить ее с весом пациента.
Когда кресло-туалет уже стоит у кровати, нужно настроить его по высоте: ноги больного, сидящего на кресле, должны плотно стоять на полу и быть согнутыми под углом 90º.
Кресло-каталка и кресло-коляска с санитарным оснащением подбираются по тем же параметрам, что и классические кресла-коляски (в основном по ширине сиденья).
Что нужно помнить при использовании кресла-туалета
Если пациент в состоянии самостоятельно пользоваться креслом-туалетом, задача ухаживающих за ним людей сводится к тому, чтобы своевременно очищать санитарное устройство после отправления.
Все необходимые больному предметы должны находиться в зоне досягаемости: туалетная бумага, освежитель воздуха, влажные салфетки для рук или ёмкость с водой и полотенце.
У больного также должен быть колокольчик или сотовый телефон, чтобы он мог дать вам знать, когда необходимо помыть санитарное устройство.
Когда пациент облегчился и позвал вас, вам необходимо надеть перчатки, отсоединить санитарное устройство, вылить содержимое в унитаз, затем очистить ведро щеткой, антибактериальным моющим средством и водой (но не губкой и не отбеливателем!).
В санитарном устройстве нужно оставлять на донышке немного воды или розовой жидкости для верхнего бака биотуалета. Жидкость нейтрализует неприятные запахи, дезинфицирует ведерко и облегчает утилизацию отходов.
После того как вы вернули санитарное устройство на место, снимите перчатки и хорошо вымойте руки.
Если состояние больного более тяжелое, ухаживающий должен помочь ему пересесть с кровати на кресло-туалет, убедиться в том, что он сидит ровно и с правильным распределением веса по креслу. На момент отправления важно оставить пациента одного.
Затем он может позвать вас колокольчиком. Если пациент не в состоянии сам себя обслуживать, деликатно помогите ему: сначала протрите промежность мягкой туалетной бумагой, затем, используя теплую воду или средства госпитальной гигиены, подмойте его.
Биотуалеты
Биотуалет является еще одним устройством, которое значительно облегчает отправление естественных потребностей, особенно пожилым людям, которые большую часть времени находятся одни. Биотуалет не нужно опорожнять после каждого использования, он не испускает неприятные запахи, не занимает много места и по уровню комфорта не уступает обычным унитазам.
Биотуалет состоит из двух соединенных между собой баков, сиденья и крышки. В верхнем баке хранится вода для смыва, в нижнем — собираются отходы.
В нижний бак заливается специальная жидкость, которая разлагает отходы и уничтожает запах. По мере заполнения нижний бак легко отсоединяется от верхнего и также легко и гигиенично опорожняется.
Сиденье с крышкой вмонтировано в верхний бак и имеет классическую форму.
Объем нижнего бака варьируется от 12 до 21 литра. Как правило, такого объема хватает на 50 использований (примерно на 7 дней). В зависимости от модели биотуалет может иметь ручной или электрический слив и индикатор заполнения, который показывает, что нижний бак полностью заполнен.
Объем верхнего бака биотуалета составляет 10-15 литров. Верхний сливной бак заполняется водой, которую нужно разбавлять специальной жидкостью для сливного бака, облегчающей смыв и продлевающей срок службы туалета.
Биотуалет можно использовать отдельно, расположив его возле кровати больного, или установить под кресло-туалет вместо съемного судна. Причем, это может быть как кресло-туалет на ножках, так и кресло-каталка с санитарным оснащением.
Рама кресла-туалета облегчает больному присаживание на сиденье, а биотуалет избавляет от необходимости каждый раз вручную очищать судно.
Такой комбинированный вариант является наиболее гигиеничным и удобным как для пациента, так и для ухаживающих.
3. Если пациент ограничен кроватным пространством и/или не в состоянии контролировать процесс физиологических отправлений (cудно, средства гигиены)
В самых тяжелых случаях, когда больной не может сидеть или когда движения причиняют ему сильную боль, применяются различные приспособления для отправления естественных потребностей в горизонтальном положении. Традиционно для сбора испражнений и мочи используется соответственно судно и утка.
Судно может быть эмалированным, пластиковым или надувным (резиновым). При изготовлении пластиковых суден используется полипропилен, так называемый «теплый материал», который быстро приобретает температуру тела и не создает пациенту дискомфорт.
Для больных, которые испытывают сильную боль при движениях, лучше приобрести судно типа «Ладья», у которого передняя часть очень низкая и легко вставляется под крестец. Худым пациентам больше подходит резиновое судно, поскольку его надувные борта не сдавливают мягкие ткани в области крестца и не вызывают болезненные ощущения.
При вынимании резинового судна нужно быть особенно осторожным, чтобы не пролить его содержимое на кровать.
Утка, или мочеприемник представляет собой пластиковый сосуд с насадками для женщин и мужчин. При изготовлении мочеприемников также используют «теплые материалы», которые хорошо поддаются дезинфекции. В зависимости от модели утка может иметь ручку для переноски и градуировку для контроля количества мочи.
Альтернативой судну и утке являются памперсы для взрослых, которые могут применяться и для контролируемого отправления потребностей лежачим больным и при инконтиненции (недержании, в том числе каловой инконтиненции).
Памперсы эффективно и быстро впитывают влагу и удерживают ее внутри подгузника, поэтому кожа больного остается сухой, что очень важно для профилактики пролежней.
Самыми известными торговыми марками в данной категории являются Abena, Tena, Seni.
Памперсы различаются степенью впитываемости, формой и размером. Чем тяжелее форма недержания, тем больше и лучше должны впитывать памперсы. Обычно в названии памперсов, способных впитать большое количество жидкости, присутствует слово «Plus». В ночное время лучше использовать специальные ночные памперсы.
Памперсы для взрослых могут иметь полуоткрытую и закрытую форму. Применительно к лежачим больным больше подходят закрытые памперсы, которые обеспечивают максимум прилегания и гарантируют полную защиту от протекания.
Жидкость, впитавшаяся во внутренний слой подгузника, превращается в гель, в котором не могут размножаться бактерии, а значит, не появляется неприятный запах. Памперсы пропускают воздух, позволяя коже дышать, и застегиваются на липучку.
Некоторые модели имеют индикатор наполнения — специальную полоску, которая меняет цвет, когда подгузник полон.
Размер памперса определяется по объему талии и обхвату бедер. Размерная линейка может варьироваться в зависимости от торговой марки. Однако в целом самому малому размеру S соответствует обхват бедер в 80 см, среднему М — 110 см, большому L — 150 см и очень большому XL — 164 см.
Для того чтобы надеть памперс, необходимо повернуть больного на бок, положить под него заранее раскрытый памперс таким образом, чтобы более широкая часть с застежками располагалась под ягодицами, а более узкая — под ногами. Затем нужно перевернуть больного на спину, протянуть узкую часть подгузника между ног и плотно прижать ее к промежности.
После этого подгузник фиксируется застежками на талии (сначала нижними, потом верхними). Когда подгузник надет, нужно убедиться в том, что он достаточно плотно, но не сильно прилегает к телу, а оборки в области паха — не перевернуты внутрь. Использованный подгузник сворачивается и выбрасывается в мусорное ведро, но ни в коем случае не в унитаз.
Помните – использование подгузников не снимает с ухаживающих обязанность 1-2 раза в день проводить гигиенические процедуры!
Поскольку кожа в области гениталий подвержена частому контакту с раздражающими факторами (мочой, калом), она требует особого ухода и применения специальных средств госпитальной гигиены для профилактики раздражения, опрелостей и пролежней. К таким средствам в первую очередь относятся защитные кремы, которые нужно наносить на кожу вокруг гениталий каждый раз после подмывания. Кремы покрывают кожу тонкой защитной пленкой, защищая ее от раздражения.
При слабой и средней степени недержания мочи можно использовать урологические прокладки. Внутренний слой таких прокладок рассчитан на мгновенное впитывание влаги и нейтрализацию запаха.
Урологические прокладки помогают снять внутреннее напряжение, связанное со страхом замарать простыни и лишний раз проявить собственную беспомощность. Выпускаются такие прокладки как для женщин, так и для мужчин.
С урологическими прокладками удобно использовать специальные эластичные сетчатые штанишки, надежно фиксирующие прокладку на бедрах.
Поскольку отправление естественных потребностей в горизонтальном положении всегда связано с возможным загрязнением белья и матраса, лучше застелить кровать влагонепроницаемым наматрасником и впитывающей простыней, которую необходимо менять ежедневно или чаще по мере необходимости. Чистота и сухость белья напрямую связаны с риском образования опрелостей и пролежней — одного из самых тяжелых осложнений постельного режима.
Источник: https://dobrota.ru/posts/otpravlenie-estestvennyh-potrebnostej/
Как правильно поставить судно под лежачего больного
Длительный постельный режим — тяжелое испытание, как для больного человека, так и для его семьи.
Депрессия, суицидальные мысли, осложнения, вызванные положением и отсутствием активности — проблемы, с которыми приходится сталкиваться каждому человеку с ограниченной подвижностью.
Для семьи, а особенно, для того, кто взял на себя ежедневную заботу о больном родственнике, эта ситуация также стрессовая. Особенно, если речь идет о длительном постельном режиме. В этом случае, необходимо с самого первого дня переоборудовать основные помещения в квартире.
Несмотря на высокую стоимость, эти изменения значительно облегчат жизнь больного и его родственников. Но, самое главное, устройства и приспособления для лежачих больных в домашних условиях позволят человеку не чувствовать себя обузой и вести свой привычный образ жизни, насколько это возможно в его состоянии.
Устройства и приспособления для спальни
Так как в спальне он будет проводить большую часть своего времени, обустройство квартиры для комфорта лежачего больного стоит начать именно с кровати. Приспособления кровати для лежачих больных и устройства первой необходимости:
- опора для спины для лежачих больных;
- приспособление для подтягивания лежачих больных;
- ограничители (бортик для кровати для лежачих больных). Для этих же целей можно использовать фиксирующий пояс;
- приспособления для кормления лежачих больных.
Некоторые производители эти функции изначально включают в устройство кровати для лежачих больных, что значительно повышает их стоимость. Покупка отдельных устройств обойдется гораздо дешевле и позволит подобрать их с учетом индивидуальных потребностей и возможностей.
Опора под спину
При отсутствии специальной медицинской кровати, упор под спину для лежачих больных — вещь необходимая с самого первого дня. Он позволит:
- избежать застойной пневмонии;
- снизить нагрузку с шейного отдела позвоночника;
- нормализовать работу ЖКТ;
- нормализовать кровоснабжение в мягких тканях, сменить точку опоры, что необходимо для профилактики образования пролежней.
Опора под спину для лежачих больных потребуется не только для приема пищи, просмотра телевизора или чтения книг, но и для выполнения необходимых физиотерапевтических упражнений. Ниже в таблице указаны разновидности опор:
Характеристика | Регулируемая опора | Кресло-опора | Подушка-подставка |
Описание | Приспособление состоит из металлической рамы и синтетического полотна с подголовником или без. Угол наклона меняется при помощи системы фиксаторов | Представляет собой верхнюю часть спинки кресла с подлокотниками. Чехол съемный | Призма с боковой гранью-треугольником, выполнена из пенополиуретана. На основу одевается водонепроницаемый съемный чехол. Продается в различных размерах |
Достоинства | Конструкция легкая, простая в обслуживании (полотно при необходимости можно снять и постирать), положение тела можно регулировать | Мягкая конструкция и наличие подлокотников позволяют принять удобное положение для спины. Чехлы бывают водонепроницаемыми | Можно использовать как подставку под ноги. Из всех вариантов, этот упор для спины для лежачих больных — самый недорогой |
Недостатки | Некоторые модели требуют применения дополнительных подушек (плотное полотно не позволяет телу погружаться, что делает положение не комфортным) | Не изменяется угол. Сложно найти модель для полных людей | Не регулируется |
Чаще всего выбирают регулируемую опору. Основное преимущество: устройство опоры для кровати для лежачих больных позволяет ему принять положение от полулежа до сидя, с промежуточными позициями.
Приспособления для подтягивания
Для любого человека, прикованного к постели, очень ценна возможность самостоятельно менять положения тела, приподниматься или садиться. Для таких целей на кровать или рядом с ней устанавливается устройство для подтягивания лежачих больных. Существует несколько вариантов таких приспособлений:
- веревочная лесенка для лежачих больных;
- штанга;
- стойка (другое название — штанга для подтягивания лежачих больных);
- откидные поручни;
- ремень с петлями;
- гимнастическое кольцо.
Стойка для подтягивания лежачих больных представляет собой конструкцию из металлических труб с устойчивым основанием и удобной петлей-ручкой. Устанавливается у изголовья кровати. Рама Балканского, с добавлением петель для рук, также может использоваться как стойка для кровати для лежачих больных.
Ремень с петлями, также как и веревочная лестница, — приспособление для поднятия лежачего больного, которое крепится в изножье и должно находиться поверх одеяла, что не всегда удобно. Но есть и преимущества: ремень или лестница стоят гораздо дешевле, чем любая штанга для кровати для лежачих больных, и занимают меньше места в комнате.
Приспособление для подтягивания можно дополнить опорным шестом. Это телескопическая труба, которая устанавливается рядом с кроватью и помогает при пересаживании с кровати в кресло или подъемное устройство.
Устройства для перемещения лежачего пациента
Одна из самых сложных задач в уходе за лежачим больным — перемещение его из кровати, транспортировка по квартире. Однако для облегчения этой задачи существует множество приспособлений и устройств.
Перемещение с кровати
Большинство устройств и приспособлений для перемещения с кровати предполагает участие другого человека. Приспособления для подъема лежачих больных:
- поворотный диск,
- пояс для пересаживания,
- скользящая простынь, рукав,
- доска для пересаживания.
Использование этих приспособлений предполагает, что основная физическая нагрузка ляжет на человека, который ухаживает. Альтернативой является вертикализатор. Использование этого устройства для подъема лежачих больных не потребует большой физической силы от человека, только закрепить ремни и управлять устройством.
Некоторые модели могут применяться и для самостоятельного передвижения по квартире. Однако, из соображений безопасности, лучше все-таки для перемещения по квартире использовать устройства, которые предназначены именно для этих целей.
Коляски
Огромное разнообразие кресел классифицируются по своему назначению, степени подвижности человека, дополнительному функционалу устройства.
Характеристика | Разновидности | ||
По уровню самостоятельности | Каталка.Транспортировка осуществляется другим человеком | Кресло-коляска.Человек имеет возможность самостоятельно управлять коляской | |
Привод | Ручной | Электрический | |
Возрастная характеристика | Для детей | Для взрослых | |
Образ жизни, степень активности | Базовые коляски. Складывается для удобства транспортировки | Активные. Жесткий прочный каркас при меньшей массе. Высокая маневренность устройства и его износоустойчивость | |
Применение | Для дома | Для улицы | Универсальные |
Специфические разновидности |
Выбирая коляску, в первую очередь, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и учитывать следующие факторы:
- рост, вес больного,
- степень его активности,
- где будет использоваться коляска,
- диагноз.
Кресло-коляска подбирается индивидуально, с учетом всех его потребностей и возможностей.
Важно! Покупая коляску, необходимо выбирать модель с запасом в ширине сиденья на 2-3 см, для плотной зимней одежды.
Носилки
Обычно носилки активно применяются в медицинских стационарах, однако эти приспособления для ухода за лежачими больными могут быть полезны и в домашних условиях. При наличии достаточного количества помощников, носилки — удобный и один из самых безопасных способов транспортировать больного в ванную.
Тип носилок | Описание |
Каркасные (сборные и нет) | Основа закреплена на жестком каркасе. Основа может быть как тканевой, так и жесткой |
Мягкие | Полотно с ручками по периметру. Можно использовать для транспортировки в сидячем положении. В домашних условиях наиболее удобный вариант |
В качестве отдельной разновидности каркасных носилок можно выделить кресельные. Они предназначены для транспортировки больного в положении сидя.
Надежный легкий каркас, ручки для переноски, две пары колес и система фиксации человека — все это позволяет без лишних усилий перемещать человека в пределах квартиры и даже на улицу.
Специальные модели, созданные для спуска по лестнице, дополнительно имеют полозья.
Устройства и приспособления для ванной и туалета
Основная цель в установке дополнительных приспособлений в ванной и туалете — сделать регулярные гигиенические процедуры максимально безопасными. Для этих целей в первую очередь необходимо установить поручни на стены, ванну.
Это могут быть конструкции стационарные, откидные, поворотные, поручни-ступени. Последние устанавливаются для удобства погружения в ванну и, как правило, имеют дополнительную упорную ручку.
Есть поручни на присосках.
Их удобство в большой мобильности и возможности использовать в любом месте при надобности, но есть значительный недостаток: они менее надежны, часто не крепятся плотно и могут соскальзывать по стене.
Дополнительно в туалете можно установить специальную насадку на унитаз. Больным с ограниченной подвижностью, как правило, физически сложно садиться и вставать со стандартного унитаза. Подобные насадки поднимают высоту сиденья на 15-20 см. Есть модели с поручнями. Крепится к унитазу при помощи фиксаторов и при необходимости переезда или путешествия легко снимается.
Для полноценного переоборудования ванной понадобятся следующие приспособления и устройства для лежачих больных:
- сиденья для ванны (поворотные, широкие, с регулируемой высотой),
- мобильные ступеньки с поручнем,
- приспособления для подъема лежачих больных.
Важно! Все устройства и приспособления приобретаются с учетом веса больного. Для людей с избыточной массой тела существуют специальные модели с укрепленным каркасом.
Одно из самых современных устройств — подъемник для ванны. Он прочно закрепляется на дне присосками и работает за счет электродвигателя. Преимущество в том, что при определенных навыках, больной может использовать его самостоятельно. Устройство позволяет полностью погрузиться в воду и подняться без каких-либо усилий. Управляется с помощью пульта, который можно закрепить на стене.
Приспособления для облегчения бытовых действий
Невозможность выполнять простейшие действия — фактор большого стресса для больного человека. Элементарные процедуры, над выполнением которых здоровый даже не задумывается, для человека с ограниченной подвижностью часто становятся невыполнимыми. Для облегчения таких действий есть ряд приспособлений:
- для застегивания пуговиц и молний (представляет собой двустороннюю деревянную или пластиковую ручку с крючком и захватом разных диаметров);
- зажим для надевания обуви (позволяет самостоятельно надеть любую обувь, не наклоняясь);
- активный захват поможет поднимать и брать любые предметы, даже мелкие;
- захват для надевания носков, колготок;
- захваты для удержания посуды;
- автоматическая система открывания двери — незаменимое устройство для самостоятельного передвижения по квартире на коляске;
- петля для подъема ноги (позволяет поднимать ноги на кровать при пересадке из кресла)
Эти незначительные и относительно недорогие мелочи позволят человеку, прикованному к кровати, чувствовать себя чуть более самостоятельным, что очень важно для его психологического здоровья. А в процессе реабилитации лежачих больных эмоциональный настрой играет главную роль.
Видео
425
Источник: lezhachi-bolnoi.ru
Источник: https://naturalpeople.ru/kak-pravilno-postavit-sudno-pod-lezhachego-bolnogo/
Как правильно пользоваться судном и мочеприемником
Чаще всего судно бывает круглым, имеет большое отверстие сверху и небольшое — снизу в трубке, служащей для освобождения судна от содержимого. Верхнее большое отверстие снабжается крышкой. Чистое судно располагается как правило под постелью пациента на специальной скамеечке.
Правила подачи судна
При подаче судна нужно соблюдать ряд простых правил. Когда у больного возникает потребность опорожнить кишечник, его нужно отгородить от остальных пациентов ширмой, затем ополоснуть судно теплой водой, оставив немного воды на дне.
У пациента откидывают одеяло, попросив его согнуть ноги, и помогают ему лево рукой приподнять таз. Сиделка с проживанием на дому для лежачего больного правой рукой держит судно за трубку, подводя его под ягодицы пациента.
После установки судна промежность больного должна находиться над верхним отверстием, а трубка — между его ног. После этого больного можно укрыть одеялом и оставить на время одного. После этого судно вынимают из-под больного и выносят в туалет для выливания, прикрыв крышкой.
После опорожнения судна его нужно продезинфицировать раствором хлорной извести(1–2%) или раствором хлорамина (3%), а также вымыть щеткой. Затем судно следует ополоснуть и хранить под постелью больного на скамеечке.
Также для мытья судна существуют специальные машины. По правилам некоторых больниц судна хранятся в специальном шкафу в пронумерованных ячейках.
Использование мочеприемника
При строгом постельном режиме в постели больным приходится совершать и мочеиспускание. Для этого существует специальное устройство — мочеприемник. Их делают овальной формы с вытянутым отверстием в форме трубки из металла или стекла, чтобы уход за больными проводился грамотно.
При этом форма этой трубки в мочеприемниках для мужчин и женщин отличается. Также женщины часто пользуются для мочеиспускания судном.
Мочеприемник и судно должны быть индивидуальны. Подают их больному в чистом и подогретом виде, после выполнения своей функции сразу опорожняют и чистят.
Очистка мочеприемника отличается тем, что его время от времени моют раствором соляной кислоты слабой концентрации, поскольку моча дает осадок, который легко пристает к стенкам мочеприемника, оставляет неприятный запах.
полезные статьи: Правила использования памперсов Что лучше – сиделка по объявлению или из патронажной службы?
Источник: https://socpatron.ru/stati/kak-pravilno-polzovatsya-sudnom-i-mochepriemnikom
Как выбрать судно для лежачего пожилого человека
Судно – это не прихоть, а важное и нужное средство ухода за лежачим больным, на сайте pansionatblago.ru вы узнаете как его правильно выбрать.
Нормализация жизни пациента напрямую зависит от качества, формы и особенностей этого медицинского предмета. Использование одноразовых подгузников не всегда целесообразно, но и чувствительно бьет по бюджету.
В этом случае выход из щекотливой ситуации – это правильно подобранное судно.
Какие бывают виды суден
При выборе медицинского прибора нужно учитывать пол пожилого человека. Для мужчины используется специальный мочеприемник.
Стандартные размеры суден:
- 43×35 см, объем – 0,7 л;
- 48×37 см, объем – 1,0 л;
- 54×45 см, объем – 1,5 л.
Современные устройства чаще всего ладьевидной и круглой формы. Медицинские судна должны быть:
- устойчивыми к агрессивным и дезинфицирующим средствам;
- нетравматичными;
- удобным для пожилого человека и ухаживающих за ним лиц.
Для изготовления судна используются различные материалы – резина, металл, пластик.
Какое судно (утку) лучше выбрать для пожилого человека
При выборе судна нужно учитывать все его преимущества и недостатки. Ладьевидная форма более предпочтительна, так как при использовании такого оборудования риск испачкать белье минимален.
- У устройств круглой формы вероятность протекания выше.
- Если пожилой человек страдает запорам и для опорожнения приходится использовать клизмы, то лучше выбрать металлические изделия большого объема.
- Преимущества пластикового судна:
- материал легко принимает температуру тела человека;
- небольшой вес устройства;
- форма – высота изделия для области крестца ниже, чем для остальных участков;
- показаны для пациентов, которые не могут приподнять крестец самостоятельно;
- изделие устойчиво к частому мытью и обработке любыми дезинфицирующими средствами;
- не удерживает и не накапливает неприятные запахи;
- наличие мерной шкалы, что позволяет контролировать объем испражнений;
- цветовая гамма изделий позволяет изучить цвет каловых масс или урины;
- присутствует крышка.
К минусам изделий из пластика относится небольшой объем судна, что не позволяет использовать его после клизмы.
Металлическое изделие более долговечно и чаще применяется в лечебных учреждениях. Оно не должно находиться постоянно под пациентом.
Преимущества изделий из нержавейки:
- неограниченный срок эксплуатации;
- гигиеничность – гладкая поверхность не задерживает частицы испражнений;
- устойчивость к септикам, частому мытью;
- большой объем чаши;
- форма, многие модели снабжены боковыми ручками.
Металлические модели запрещено использовать для пациентов с пролежнями, так как острые борта могут травмировать кожные покровы. Кроме этого, в них сложно рассмотреть цвет фекалий или мочи.
Правила эксплуатации
Перед тем как использовать медицинское изделие нужно подготовить полотенце или клеенку, тальк или детскую присыпку, туалетную бумагу или влажные салфетки, резиновые перчатки.
Алгоритм действий при использовании судна:
- Вымойте руки, наденьте перчатки.
- Под таз пожилого человека подстелите полотенце или непромокаемую салфетку.
- Налейте в судно горячую воду. Это позволит согреть изделие.
- Края обработайте тальком или детской присыпкой. Это облегчит установку судна под таз. Запрещено использовать эти средства при пролежнях.
- Лежачего больного попросите перевернуться набок и согнуть ноги. Если самостоятельное движение невозможно, то его переворачивают.
- Установите судно как можно ближе к больному. Далее предложите ему приподнять таз, одновременно поддерживая пациента под крестец. Второй рукой подведите медицинское оборудование под пожилого человека.
- Убедитесь, что судно стоит правильно, а его отверстие находится в нужном месте.
- Если пациент может выполнить необходимые действия самостоятельно, отсутствует угроза жизни и здоровью, то лучше оставить его наедине с медицинским оборудованием. Попросите сообщить об окончании дефекации или мочеиспускания.
- Вытащите судно.
- Уберите медицинское изделие и проведите необходимые гигиенические процедуры.
Нарушение, изменение выделительной функции негативно отражается на общем состоянии пожилого человека. Психологический и физический дискомфорт при испражнениях приводит к развитию запоров, воспалительных процессов в кишечнике и мочевом пузыре.
Отправление естественных потребностей при тяжелом течении болезни превращается в проблему не только для самого пожилого человека, но и для его окружающих. Правильно подобранное судно улучшает жизнь и пациента, и его родственникам.
Заботу о ваших пожилых родственниках вы можете поручить специалистам частного пансионата «Благо» в Хабаровске, свяжитесь с нами по телефону +7 (4212) 69-16-48
Источник: https://PansionatBlago.ru/publication/kak-vybrat-sudno-dlya-lezhachego-pozhilogo-cheloveka