Нарушение сна у пожилых людей и способы его преодоления

Нарушение сна у пожилых людей — проблема, на которую редко обращают внимание, а ведь снотворное является наиболее востребованным лекарством среди лиц преклонного возраста.

Почему происходит нарушение сна у пожилых людей

Американским учёным недавно удалось выяснить, чем вызывается бессонница у пожилых людей.

Они сделали вывод, что в человеческом мозгу есть тормозные нейроны, которые выступают в качестве «рычагов сна». Они «отключают» нервную систему человека, тем самым обеспечивая спокойный сон.

К сожалению, когда человек стареет, количество этих нейронов сокращается, а значит, вероятность бессонницы увеличивается.

Перечислим самые распространённые причины, вызывающие нарушение сна у пожилых людей:

1. стресс;
2. заболевания: артрозы, болезни сердца, щитовидной железы и пр.;
3. нарушение режима питания;
4. нарушение распорядка дня.

Как проявляется бессонница у пожилых людей:

1. мучительная бессонница;
2. утомительное засыпание;
3. прерывистый сон;
4. неприятные сновидения;
5. раннее пробуждение;
6. ощущение беспокойства по утрам;
7. ощущение усталости после сна.

Сон в пожилом возрасте может быть испорчен вышеперечисленными факторами. Важно отметить, что зачастую лица преклонного возраста несколько преувеличивают проявления бессонницы. К примеру, им может казаться, что они засыпают дольше, а спят меньше.

Специфические нарушения сна у пожилых людей

Синдром бессонницы, связанный с депрессией

Нарушение сна у пожилых зачастую сопровождается состоянием опустошённости. Как правило, человек просыпается слишком рано и находится в тревожном состоянии. Снова уснуть после пробуждения ему не удаётся.

Бессонница, связанная с медикаментами

Пожилому человеку приходится принимать медикаменты по назначению врача. Например, диуретики, если их употреблять на ночь, сделают сон прерывистым. Препараты «Наком» и «Синемет» иногда вызывают кошмары.

Регулярный приём отхаркивающих препаратов, содержащих бета-агонисты, иногда приводит к тому, что время засыпания существенно увеличится.

Как с этим бороться? Расскажите врачу о беспокоящем вас нарушении сна и, скорее всего, специалист предложит вам другой способ лечения или заменит препарат.

Синдром беспокойных ног

Возникает во время сна. Люди описывают его как ощущение в ногах, похожее на то, что возникает при беге по поверхности. Нарушение сна у пожилых людей, вызванное синдромом беспокойных ног, лечится путём увеличения физической нагрузки и коррекции образа жизни в целом. Не путайте данный синдром с судорогами, которые сопровождаются болью и спазмом.

Синдром периодического движения конечностями

Нарушение сна у пожилых нередко сопровождается хаотичными движениями ног во время сна. Обычно это происходит так: человек сгибает большой палец стопы, а также ногу в коленке и повторяет эти движения с перерывом в 30-40 секунд.

Нарушение сна у пожилых людей: лечение препаратами

Если появилась бессонница у пожилых людей, препараты, способствующие более лёгкому засыпанию, могут им очень пригодиться. Как показывает статистика, женщины гораздо чаще прибегают к приёму снотворных лекарств.

Если вы планируете начать медикаментозную коррекцию сна у пожилого родственника, ознакомьтесь со следующими фактами:

• снотворные препараты не могут изменить физиологию сна;
• некоторые препараты,  воздействующие угнетающе на нервную систему, могут нарушать физиологические функции организма;
• корректировать нарушение сна у пожилых людей  необходимо с учётом совместимости выписываемого снотворного с другими препаратами, которые принимаются человеком в преклонном возрасте, а их, как правило, не мало;
• так как усвояемость веществ в организме пожилого человека несколько снижена, приём снотворного может привести к вялости в дневное время;
• применение препаратов, способствующих более быстрому засыпанию, повышает риск смерти согласно статистическим данным.

Лечение бессонницы в пожилом возрасте народными средствами

Всем известно, что нет ничего более безопасного и эффективного для борьбы с такой проблемой, как бессонница у пожилых людей, чем мёд.

Предлагаем ознакомиться с рецептами:

• возьмите мёд (1 ст. л.) и «Боржоми» (1 ст. л.), порежьте мелко лимон. Все ингредиенты смешайте и предложите принимать пожилому родственнику утром перед завтраком;
• возьмите по 2 столовые ложки грецкого ореха и мёда, немного сока лимона. Все ингредиенты смешайте и предложите родственнику в преклонном возрасте принимать на ночь по столовой ложке. Бессонница у пожилых людей проходит после первой недели приёма этого целебного напитка;
• растворите столовую ложку мёда в  тёплой воде (200 мл) и предложите страдающему бессонницей пить на ночь;
• контролировать нарушение сна у пожилых людей позволяет простое действие: смазать виски лавандовым маслом;
• 1 ст. л. мёда растворите в кефире (1 стакан) и предложите пожилому человеку пить  каждый день на ночь. Усилить эффект позволит дополнительный приём 30-50 грамм мёда и маточного молочка;
• залейте стакан отрубей водой (100 мл), добавьте 100 грамм мёда. Принимать 2 ст. л. получившейся смеси вечером. Лечение должно длиться 2 месяца. Если вы воспользуетесь рецептом, то ваш сон в пожилом возрасте будет, как у младенца;
• бессонница у пожилых людей иногда возникает из-за обильного прилива крови к голове. Поэтому полезно прикладывать хрен, предварительно натёртый, к ногам;
• добавьте к мёду 3 ч. л. яблочного уксуса.  Это может показаться вам удивительным, но приём 2 ч. л. такой смеси нормализует сон в пожилом возрасте. Если человек в преклонном возрасте  плохо себя чувствуете, то можно предложить ему дополнительную дозу.

Сборы от бессонницы:

• смешайте 30 грамм мяты перечной, 30 грамм пустырника, 20 грамм корней валерианы, 20 грамм хмеля обыкновенного. Возьмите 10 грамм смеси трав, залейте её кипятком и нагревайте четверть часа. Процедите, охладите, добавьте немного кипячёной воды. Если употреблять настой по 100 мл с утра, днём и на ночь, нарушение сна у пожилых вскоре пройдёт;
• смешайте равное количество перечной мяты, корневищ валерианы, вахты трёхлистной. Залейте 1 ст. л. сбора кипятком и оставьте на полчаса. Пить нужно по полстакана трижды в день, и сон в пожилом возрасте будет спокойным и приятным;
• смешайте равное количество пустырника, мяты, белой омелы, корневищ валерианы, цветков боярышника. Залейте сбор горячей водой и настаивайте полчаса. Предложите пожилому человеку пить по 100 мл настоя на ночь и с утра;
• смешайте 5 грамм корневищ валерианы, 10 грамм душицы. Кипятите смесь 15 минут. Пить необходимо на ночь;
• смешайте равное количество чабреца, календулы, пустырника. Возьмите 10 грамм сбора, залейте кипятком  и готовьте 15 минут. Добавьте чайную ложку мёда и предложите пожилому родственнику пить по полстакана на ночь;
• смешайте плоды фенхеля, листья мяты, цветы ромашки, корневища валерианы, плоды тмина. Залейте 10 грамм смеси кипятком  и варите 30 минут.  Охладите, добавьте  воды, чтобы довести до первоначального объёма.  Вы сможете нормализовать сон в пожилом возрасте, если с утра будете принимать два стакана настоя, а вечером — один;
• смешайте  листья мяты, цветки лаванды, цветки ромашки, корни валерианы. Настаивайте 2 ст. л. смеси в кипятке (200 мл). Рекомендуем пить отвар трав в течение дня, если сон в пожилом возрасте неспокойный и прерывистый;
• смешайте равные части цветков лаванды, травы вероники лекарственной, фиалки душистой,  плодов барбариса. Залейте сбор кипятком и настаивайте 30 минут. Рекомендуется принимать по 100-200 мл отвара на ночь. Устали от того что бессонница у пожилых людей не проходит? Воспользуйтесь этим рецептом, и вы будете удивлены результатом;
• смешайте  соплодия хмеля, листья мыты,  цветки ромашки, листьев мелиссы, кору крушины, корневища валерианы.  Залейте сбор водой и предложите человеку в пожилом возрасте принимать на ночь;
• смешайте корневища валерианы, траву вереска, пустырника и  сушеницы топяной. Возьмите 4 ст. л. смеси, залейте кипящей водой, настаивайте десять часов. Пить получившийся отвар необходимо в течение дня, если вам близка такая проблема, как бессонница у пожилых людей.

Травы для лечения бессонницы:

• Боярышник кроваво-красный:
  • залейте 2 ст. л. боярышника кипятком (300 мл). Предложите страдающему бессонницей пить трижды в день за полчаса до еды.  Боярышник помогает устранить нарушение сна у пожилых людей, и особенно полезен тем, кто страдает от заболеваний сердца.
• Бузина красная:
  • заварите 1 ст. л. измельчённых корней кипятком (200 мл). Поварите бузину  пятнадцать минут, снимите с огня, настаивайте полчаса.  Регулярный приём по 1 ст.л. помогает гармонизировать сон у пожилых людей.
• Валериана:
  • залейте холодной водой (200 мл) 1 ст. л. корней валерианы, измельчённых предварительно. Оставьте валериану настаиваться на восемь часов. Затем настой необходимо процедить. Пить  отвар необходимо по 1 ст. л. после пробуждения, днём и на ночь. Если нарушение сна у пожилых людей имеет особенно выраженный характер, то можно увеличить дозу;
  • залейте кипятком 1 ст. л. корней валерианы и поварите в течение пятнадцати минут. Затем оставьте отвар для настаивания. Бессонница у пожилых людей проходит, как правило, на первой неделе приёма настоя по 1 ст. л. после пробуждения и днём перед сном;
  • измельчите 2 ст. л. корней валерианы и залейте водкой (200 мл). Оставьте настаиваться на две недели, поместив смесь в прохладное место. Процедить и принимать трижды  в день по 20 капель. Этот народный рецепт позволяет на долгое время забыть о том, что такое бессонница у пожилых людей. Препараты, как вы понимаете, не всегда безопасны, особенно если речь идёт о здоровье лиц преклонного возраста;
  • 1 ст. л. корня валерианы залейте кипятком. Поставьте на огонь и варите 15 минут.  Чтобы сон у пожилых людей нормализовался, отвар принимают по 1 ст. л.
• душица обыкновенная:
  • приготовьте отвар душицы и помойте им голову пожилого человека. Возможно, этот способ вам покажется довольно странным, но многие из тех, кто его попробовал, утверждают, что процедура действительно нормализует сон у пожилых людей;
  • залейте стаканом кипятка 2 ч. л. душицы и настаивайте двадцать минут. Принимать перед приёмами пищи по 100 мл;
• зверобой продырявленный:дягиль низбегающий:
  • залейте кипящей водой 3 ст. л. травы и настаивайте 2 часа. Принимать 70 мл  отвара после пробуждения, днём  и перед сном, и вы забудете о том, что такое нарушение сна у пожилых;
• дягиль низбегающий:
  • залейте кипящей водой  1 ч. л. корней дягиля и дайте ему хорошо настояться. Принимать необходимо по полстакана трижды в день;
• кипрей (иван-чай):
  • залейте кипятком 15 грамм травы, поставьте на огонь. Через 15 минут снимите с огня. Принимать средство стоит перед ужином, обедом и завтраком по 1 ст. л. Нарушение сна у пожилых людей проходит после первой недели приёма;
  • положите 2 ст. л. иван-чая в термос, залейте кипятком (400 мл). Настаивайте 6 часов. Пить рекомендуется после пробуждения, днём и на ночь по полстакана;
• семена конопли:
  • просейте и растолките 2 ст. л. семян конопли. Залейте измельчённые семена  кипящей водой. Укутайте ёмкость с настоем и оставьте его на несколько часов. Средство эффективно устраняет нарушение сна у пожилых, но употреблять его следует строго по схеме: за 2 часа до сна выпивать полстакана настоя, а спустя ещё час принимать оставшееся количество вместе с осадком;
• лаванда настоящая:
  • залейте  кипятком (300 мл) 1 ст. л. цветков лаванды и настаивайте пятнадцать минут. Спустя четверть часа процедите настой. Употреблять необходимо по столовой ложке отвара после завтрака, обеда, ужина. Если бессонница у пожилых людей проявляется лишь периодически, то это средство можно принимать в периоды обострения.

18 способов преодоления нарушения сна в пожилом возрасте

Если бессонница у пожилых людей — проблема, которая вас очень беспокоит, то рекомендуем ознакомиться с советами специалистов. Если человек будет им следовать, это позволит ему высыпаться ежедневно и чувствовать себя отлично.

1. старайтесь больше двигаться. Физическая активность приносит усталость, и вам будет проще уснуть. Как показывает статистика, нарушение сна у пожилых не возникает, если они регулярно делают зарядку или гимнастику;
2. гуляйте перед сном;
3. старайтесь не тревожиться и не волноваться;
4. убедитесь, что ваше постельное бельё  качественное, а ночная рубашка — свободная и удобная. Старайтесь хорошо заправлять кровать, чтобы не образовывалось никаких комков и складок. Бессонница у пожилых людей иногда возникает просто из-за неудобной постели или неприятной ночной рубашки;
5. обязательно проветеривайте комнату перед сном.  Если это возможно, оставляйте форточку открытой;
6. исключите внешние раздражители: звуки, шум, свет. Используйте маску и беруши при необходимости;
7. не наедайтесь на ночь;
8. не спите днём. Согласитесь, сон у пожилых людей зачастую нарушается именно потому, что они слишком долго спят после обеда;
9. если долго не получается уснуть, попробуйте встать и позаниматься чем-нибудь. Вернитесь в кровать, когда снова почувствуете сонливость и усталость;
10. если вы будете ложиться в кровать в определённое время ежедневно, организм постепенно привыкнет к такому режиму;
11. проконсультируйтесь с врачом о принимаемых вами лекарствах и вероятности того, что они могут вызывать нарушение сна у пожилых людей. Попробуйте выбрать другие аналогичные препараты и старайтесь не переусердствовать с применением снотворного;
12. не читайте и не смотрите телевизор перед сном;
13. прекратите употребление алкоголя, кофеина, никотина;
14. старайтесь вставать в определённое время каждый день. Используйте будильник, если вы не просыпаетесь самостоятельно;
15. на ночь пейте молоко с мёдом. Это средство нормализует сон у пожилых людей;
16. максимально затемните спальню;
17. принимайте ванну с морской солью на ночь;
18. делайте дыхательную гимнастику, массаж или медитацию вечером.

В наших пансионатах мы готовы предложить только лучшее:

• Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).
• 5-разовое полноценное и диетическое питание.
• 1-2-3-местное размещение (для лежачих специализированные удобные кровати).
• Ежедневный досуг (игры, книги, кроссворды, прогулки).
• Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.
• Еженедельный осмотр профильных врачей.
• Комфортные и безопасные условия (благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух).

В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их ни волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.

Источник: https://pansionat-osen.ru/poleznye-materialy/narushenie-sna/

Нарушения сна у пожилых

Расстройство сна у пожилых людей существенно снижают качество их жизни. Этой проблеме длительное время не уделялось должное внимание, тем не менее именно у населения старше 65 лет самыми популярными лекарствами являются снотворные.

Статистика свидетельствует: 35% пожилых испытывают проблемы, связанные с неполноценностью сна. При этом у женщин (50%) сон нарушается чаще, чем у мужчин (25%).

В этой статье: причины нарушения сна у пожилых, как они проявляются, какие препараты провоцируют бессонницу, о мерах профилактики.

С возрастом одноразовый характер сна, обусловленный социальным и общественным укладом жизни человека (работа по найму, к примеру) сменяется двухразовым. С выходом на пенсию появляется много свободного времени, часть которого многие люди с удовольствием отдают дневному сну.

Благодаря Инге Штраух, профессору клинической психологии при Цюрихском университете, были проведены исследования сна у людей в возрасте от 65 лет до 83, выяснилось, что 60% из них спят днем часто или ежедневно.

Наличие дневного сна уменьшает продолжительность ночного, но уменьшается или нет общее время сна у пожилых, остается неясным, ведь старики частенько «клюют носом» днем и пробуждаются ночью, их многоразовый сон похож на сон младенцев.

Причины расстройства сна

В старческом возрасте сон разлаживается по многим причинам:

Одной из причин нарушений сна является атеросклероз сосудов мозга: ухудшаются метаболизм и кровоснабжение мозговых структур из-за сгущения крови, что влечет разлад ритма бодрствования и сна – ночь и день меняются местами.

Даже при сохранении прежнего ритма, ночной сон неизменно плох. Престарелые испытывают трудности с засыпанием, могут подолгу лежать, не в силах заснуть, часто встают в туалет, очень рано просыпаются.

Многие старики утром легко пробуждаются и чувствуют себя вполне отдохнувшими, но удовольствие от сна испытывают лишь некоторые.

Современная медицина подразделяет причины нарушения сна на первичные и вторичные:

Первичные:

• миоклонус (подергивание мышц),
• ночное двигательное беспокойство ног,
• апноэ (задержка дыхания во сне): как правило, сонное апноэ с возрастом учащается и присоединяется к храпу, предшествующему в течение продолжительного периода. Этой опасной болезни больше подвержены мужчины с тучным телосложением, однако у престарелых женщин она также нередко проявляется.

Вторичные причины обусловлены психическими расстройствами и заболеваниями:

•  наиболее часто сердечнососудистые заболевания,
• бронхиальная астма и другие болезни легких,
•  эндокринные патологии, в том числе диабет,
•  депрессивные состояния, даже в легкой степени,
•  заболевания периферической нервной системы,

многие другие.

Проявления нарушений сна:

•  мучительная бессонница,
• утомительное засыпание,
•  сон прерывистый и поверхностный,
•  сновидения множественны и ярки, но часто тягостны,
•  пробуждения ранние,
•  утром ощущение тягостного беспокойства,
•  нет чувства отдыха после сна.

Пожилые люди, подверженные расстройству сна, часто склонны утрировать симптомы: им кажется, что они дольше засыпают и меньшее время проводят во сне, чем происходит на самом деле.

Лекарственные препараты, провоцирующие бессонницу:

•  глазные капли с b-блокаторами,
• капли в нос с симпатомиметиками,
•  диуретики (возникает страх недержания мочи),
•  антидиабетические (полиурий, гипогликемий и др.),
•  противокашлевые,
•  сердечные гликозиды в случае передозировки,
•  противоопухолевые,
•  антипаркинсонические (леводопа, селегилин),
•  антибиотики (хинолоны),
•  гормональные (глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, прогестерон),
•  бронхолитические (тербуталин, ипратропиум бромид, теофиллиновые препараты, сальбутамол)
•  противоаритмические,
•  психотропные (психостимуляторы, антидепрессанты, ноотропы),
•  многие другие.

Ученые пока не смогли ответить на вопрос: прерывистый неудовлетворительный сон пожилых является нормальным элементом процесса старения или это результат заболевания и патологических изменений в организме.

Профилактика нарушений сна у пожилых

•  Избегайте приема кофеиносодержащих (кофе, чай, кола, шоколад) напитков за 3 – 4 часа до сна,
•  Переедание, курение, чрезмерные впечатления перед сном способствуют бессоннице,
• Умерьте физическую нагрузку во вторую половину дня,
•  Может помочь уснуть теплое молоко, содержащее природную аминокислоту, которая обладает седативным действием, или легкий ужин перед сном,
•  Если через 20 минут уснуть не получилось, рекомендуется встать и заняться чем-нибудь приятным (почитайте или послушайте музыку). Вернуться в постель и повторить попытку уснуть, можно только при появлении сонливости. Если уснуть вновь не удалось – возобновите процесс.
•  При этом важно на период бодрствования выходить в другую комнату из спальни. Это создаст устойчивую ассоциацию спальни со сном, но не с утомительной бессонницей.
•  Отправляйтесь ко сну и вставайте утром в одно и то же время, независимо от качества сна прошлой ночью.
•  Дневной сон следует свести к минимуму (30минут) или отказаться от него вовсе,
•  Не принимайте без консультации с врачом снотворные средства, это не решит проблему, но может обернуться тяжелой зависимостью, схожей с наркотической.
•  Важно вовремя определить причину бессонницы, чтобы устранить ее источник.

Заболевания в пожилом возрасте – важная, но не главная причина плохого сна.

Старый человек лишен лучшего из снотворных – мышечной усталости. Обычно ничем не занятый, днем он высыпается, настроение его подавлено: в жизни больше нет целей, интерес к ней угасает, его удел – одиночество.

Хорошо спят и счастливы те, кто на склоне лет имеют занятие по душе, с которым в ладу вся натура.

Источник: https://sna-kantata.ru/narusheniya-sna-u-pozhilyih/

Бессонница после инсульта: причины, лечение медикаментозное и немедикаментозное

Бессонница является неприятным последствием инсульта, сопровождающим больше половины пациентов. В этой статье мы расскажем о причинах развития бессонницы, методах диагностики, медикаментозных и немедикаментозных способах избавления от этого состояния.

Влияние бессонницы на организм после инсульта

Для восстановления больному, перенесшему инсульт, необходим полноценный сон. Однако в 90% случаев эти люди страдают бессонницей. Такие перебои оказывают негативное влияние на дальнейшее лечение, потому что приходится дополнительно принимать препараты против инсомнии (медицинское название бессонницы).

Бессонница оказывает негативное влияние на организм после инсульта: замедляются и расстраиваются процессы восстановления, развивается депрессия, снижается работоспособность и умственная активность.

При инсомнии возрастает риск развития болезней кровеносной системы, что только усугубит положение больного после инсульта. Если не спать положенное время, больной будет чувствовать себя разбитым и уставшим, из-за чего снизится мотивация к реабилитационным мероприятиям.

На причины возникновения бессонницы влияют различные факторы:

1. После инсульта у человека происходит сбой в головном мозге, нарушается кровообращение. Такие изменения приводят к повышению артериального давления. В основном давление повышается в вечернее время, а это влечет за собой отсутствие сна.
2. Психические расстройства. После инсульта у больного меняется восприятие окружающего мира, появляется тревога, мнительность, апатия, раздражительность. За сутки настроение у человека может поменяться несколько раз. Его постоянно преследует чувство страха, потеря веры в дальнейшее выздоровление, и это все перерастает в депрессию. Вследствие этого возникает бессонница.
3. Одним из факторов потери сна является возрастная категория человека. После инсульта организм еще больше изнашивается. Полноценно человек высыпается днем, а неспокойный и кратковременный сон приходит ночью. Это тоже является частью психического расстройства или страха быть никому не нужным.
4. После инсульта чаще всего нарушается дыхание, поэтому возникает апноэ центрального или обструктивного характера. Именно храп может мешать больному спать, особенно если раньше апноэ не было (в этом случае больной слышит собственные звуки).
5. Расстройство сна может возникнуть на фоне двигательных расстройств, которые характеризуются симпатической гиперактивностью, то есть после инсульта у больного возникает синдром беспокойных ног, что и мешает полноценно спать.
6. Внешние раздражители. На продолжительность сна и его полноценность влияют раздражители извне:

• окружающий шум;
• повышенная влажность помещения;
• температура воздуха;
• яркое освещение.

Чтобы выявить причину бессонницы после инсульта, пациенту назначают комплексную инструментальную диагностику, благодаря которой оценивается носовой поток воздуха, регистрируются дыхательные движения и определяется сатурация кислорода.

Для более глубокого обследования используется полисомнографический метод исследования. Он позволяет сделать ЭЭГ, электроокулограмму и определить параметры дыхания.

Эти показания выявляются в лежачем положении и при активности мышечной системы.

Лечение бессонницы после инсульта

Медикаментозное лечение

Для лечения бессонницы врачи прописывают:

• снотворные препараты: «Золпидем», «Зопиклон», «Залеплон», «Феназепам»;
• антидепрессанты: «Доксепин», «Миртазапин», «Амитриптилин», «Тразодон».

Все препараты принимаются только после консультации врача. Некоторые лекарства (например, «Оланзапин» и «Кветиапин») следует принимать с осторожностью, т.к. они имеют ряд побочных эффектов.

В комплексе с медикаментами используются такие рецепты народной медицины

• Приготовить чайный гриб и отдельно заварить листья мяты. После нескольких часов настаивания добавить в стакан по 4 столовые ложки каждого настоя. В него добавить 200 грамм мёда и перемешать. Принимать по 1 столовой ложке полученного напитка перед сном.
• Лекарственный сбор. Понадобится 50 г корня валерианы, 25 г мелиссы. Залить горячей водой и настаивать в темном месте не менее 6 часов. Принимать настой за час до еды по 4-5 столовых ложек.
• Для снятия нервного возбуждения и перебойного сна подойдет отдельно корень валерианы. 2 ч. л. корневища измельчить и разбавить кипятком. Настоять полтора часа. Принимать 3 раза в сутки по четверти стакана. Дозу можно увеличить до половины стакана.
• Редко кто задумывается, что овсянка способствует здоровому сну. Овсяные хлопья залить кипятком и варить на медленном огне не более 10 минут. Добавить в кашу разогретое молоко (1,5 стакана), довести до кипения. В массу положить 3 столовые ложки мёда и перемешать. Через мелкое сито или марлю процедить полученную массу. При желании можно добавить еще немного мёда. Принимать сразу после еды. Напиток перед каждым употреблением разогревать до теплого состояния.
• Сухой пустырник (3 ст. л.) залить кипятком (600 мл). Настаивать не менее часа. Процедить и принимать по 3 столовые ложки 5 раз в день. Курс приема составляет 1 месяц.
• Травяной отвар. Состав: 50 г сухой травы пустырника, 25 г цветения боярышника, 1 ст. л. лекарственной ромашки, столько же зверобоя. В эмалированную ёмкость засыпать сухие травы и залить 500 мл кипятка. Поставить на огонь и проварить 5-10 минут. Накрыть крышкой и отставить на 5 часов. Далее отвар следует процедить в стеклянную тару. Хранить в холодильнике. Принимать по 100 мл после еды. Курс лечения составляет 1,5 месяца.

Образ жизни

Ряд коррективов следует внести и в образ жизни страдающего бессонницей после инсульта человека:

• Чтобы нормализовать больному сон, в первую очередь необходимо вернуть его к нормальному образу жизни и не подвергать нервным расстройствам: уводить его от негативных мыслей, чаще разговаривать на приятные темы, спрашивать совета, чтобы человек чувствовал себя нужным.
• Проводить как можно больше времени на свежем воздухе, подбирая спокойные нелюдные места. Если человек прикован к постели, обеспечить поток свежего воздуха.
• После перенесенного инсульта у пациентов наблюдается парализованность некоторых конечностей. Длительное пребывание в лежачем положении может образовать пролежни. Они провоцируют болевые ощущения, что приводит к нарушению режима сна. Поэтому пациенту необходимы физические упражнения. Все упражнения для больного могут быть пассивными.
• Врачи советуют заинтересовать больного каким-нибудь новым делом или хобби.
• Специалисты также рекомендуют проводить с пациентом нефармакологическую терапию. Она заключается в том, что человек с утра до вечера должен находиться в хорошо освещаемом помещении. Свет препятствует выработке мелатонина. Результатом является дневное бодрствование, а в ночное время необходимо обеспечить полную темноту.
• Соблюдайте правильное питание. Потреблять пищу в небольших количествах, но не реже 5 раз в день. Крайний прием пищи перед сном не должен быть позже 6 вечера. Перекусить можно легким ужином (галетное печенье, кефир, стакан молока и пр.). Принимайте лекарственные отвары и успокоительные чаи. Исключить переедание.
• Категорически запрещено курить, употреблять напитки, содержащие кофеин и алкоголь, т.к. сон после принятия спиртного будет кратковременный.

Терапия бессонницы после инсульта достаточно проста и доступна каждому. Но результат во многом зависит от самого больного и его близких людей. Перенесший инсульт человек должен стремиться к выздоровлению, а родственники обязаны поддерживать и направлять его в этом.

Источник: https://serdce.biz/zabolevaniya/ibs/insulty/bessonnitsa-posle-insulta.html

Нарушение сна после инсульта

Проблемы со сном являются общими после инсульта. Более половины всех людей, переживших инсульт, имеют какую-либо проблему со сном. Нарушение сна после инсульта может замедлить выздоровление и привести к депрессии и проблемам с памятью.

Сон играет важную роль, он не только помогает мозгу исцелиться, но и играет важную роль в физическом исцелении. Хорошей новостью является то, что есть способы, которые помогут улучшить ваш сон.

Бессонница.

Бессонница характеризуется состоянием падения. Хотя некоторые люди могут иметь проблемы с получением слишком большого количества сна, обычное расстройство сна приводит к бессоннице ночью, после чего клонит в сон в течение дня.

Нарушение сна после инсульта и нарушение дыхания.

Наиболее распространенным нарушением сна является обструктивное апноэ сна. Это серьезное состояние. Апноэ сна повышает риск повторного инсульта. Это вызвано патологическим типом дыхания. Громкий храп, одышка во сне может означать, что у вас апноэ сна.

Нарушение цикла «сон-бодрствование».

После инсульта многие люди не спят по ночам. Им бывает трудно пробудиться в утренние часы. Это происходит тогда, когда расписание «сон-бодрствование» больше не зависит от солнечного света и ночной тьмы.

Здравоохранение может помочь вам с вашими проблемами сна.

Лечение бессонницы может включать рецепт успокоительных или изменения в вашей спальне или деятельности в ночное время.

Постоянное положительное давление в дыхательных путях является одним из самых распространенных методов, когда появляется нарушение сна после инсульта, его эффективность доказана.

Используются машины, чтобы доставить короткими очередями сжатый воздух, что предотвращает обструкцию в дыхательных путях, это помогает получить непрерывный ночной сон.

Если это вам не помогает, то есть и другие способы, связанные с расстройством дыхания. Специальный мундштук может быть сделан для вас, чтобы помочь облегчить ваши симптомы. Цель мундштука — предотвращение сжимания зубов или помехи дыханию языка.

В некоторых случаях, хирургическая операция с верхними дыхательными путями может привести к более широким дыхательным путям и облегчить проблемы со сном.

Есть также некоторые лекарства, которые могут помочь.

Мелатонин — это гормон, который может быть прописан для принятия в ночное время. Он действует как успокоительное и может помочь вызвать сон по ночам, и вовремя помочь восстановить правильный цикл сна и бодрствования.

Нарушения цикла «сна-бодрствования» обычно не постоянные, требуется время и в большинстве случаев это лечится.

Вот список общих рекомендаций, которые вы можете сделать дома если у вас нарушение сна после инсульта:

•  держите спальню в темноте и при комфортной температуре;
•  предотвращайте и избегайте шумов, которые могут помешать ночью;
• увеличьте движения и упражнения;
•  подвергайте себя воздействию света в течение дня;
• соблюдайте регулярный график сна;
•  ложитесь спать и просыпайтесь каждый день в одно время;
•  примите теплую ванну перед сном;
•  слушайте спокойную музыку или почитайте книгу;
•  используйте спальню только для сна или секса;
• не принимайте пищу и не смотрите телевизор в постели.

Рекомендации по питанию, когда у вас нарушение сна после инсульта:

Потребляйте пищу и напитки без кофеина. Избегайте кофе, чая, некоторых безалкогольных напитков и шоколада после обеда.

Планируете съесть ужин за три часа до сна. Убедитесь, что вы полны или не голодны перед сном. Но, избегайте тяжелой пищи, которая может вызвать плохой сон. Ограничьте приём напитков за два часа до сна.

Жидкость на ночь может привести к частым ночным походам в туалет. Избегайте алкогольных напитков в ночное время. Алкоголь поможет вам заснуть, но сон будет беспокойным.

Сон важен для хорошего здоровья. Вы должны сделать всё, чтобы получить хороший ночной сон и нарушение сна после инсульта вскоре исчезнет. Желаем вам крепкого здоровья!

Источник: https://nervnaya.ru/narushenie-sna-posle-insulta/

Плохой сон у взрослого человека: причины, симптомы и лечение

Проблемы со сном — довольно распространенная проблема, и встречается буквально у каждого пятого-шестого человека на земле.

Случается этот недуг в любом возрасте, но взрослые люди особенно сильно зависимы от хорошего сна, чтобы его отсутствие могло пошатнуть их повседневную жизнь.

Что делать когда у тебя бессонница? В данной статье Вы узнаете причины нарушения сна у взрослого человека, какое проводить лечение, как препараты принимать и многое другое. О лучших таблетках для сна вы можете узнать из этой статьи.

Классификация нарушения сна

Существует несколько видов нарушения сна. Ниже Вы можете увидеть самые распространенные, встречающиеся у большинства заболевших:

• Инсомния. Нарушение процесса сна и засыпания. Бессонница может быть вызвана психосоматическими причинами, а может и причинами извне: частым употреблением алкоголя, медикаментов или наркотических средств. Довольно часто инсомния вызвана расстройствами психики и проблемами с дыханием во сне;
• Гиперсомния. Чрезмерная сонливость. Причины ее возникновения могут быть самые разные: психофизиологическое состояние, частое употребление медикаментов и алкоголя, психические заболевания, расстройства дыхания во сне, нарколепсия, различные патологические состояния индивидуального организма;
• Нарушение в режиме сна и бодрствования. Разделяются на постоянные и временные. Первые происходят хронически и постоянно, вторые же могут быть связаны с ненормированным графиком работы или из-за резкой смены часовых поясов, а также работой в ночное время;
• Парасомния. Неправильное функционирование систем и органов, которые связаны с пробуждением и засыпанием. К ней можно отнести сомнамбулизм, различные ночные страхи и фобии, недержание, прочие расстройства психики.

Причины бессонницы

В большинстве случаев человек часто просыпается, либо же очень плохо спит ночью по хроническим или физиологическим причинам. Ниже перечислены медицинские заболевания, связанные со сном:

• Бессонница — что делать? Практически 15% населения Земли страдает от нарушения сна. Бессонница пагубно сказывается на повседневной жизни человека любого возраста, в том числе и пожилого, в связи с чем у него падает работоспособность, понижается концентрация внимания и иногда могут даже развиваться психические заболевания и расстройства;
• Синдром беспокойных ног. Проявляется данная патология в том, что человек постоянно испытывает волнение в нижней части тела, что мешает нормально заснуть. Судороги, вздрагивания, дерганья и странное ощущение полета – проявления этого синдрома. Для облегчения данного состояния необходимо устранить дефицит железа в крови, обратить внимание на сбалансированность питания. Не помешает прогулка перед сном и теплый душ.
• Нарколептические припадки. Во время такого состояния человек может просто заснуть посреди улицы в любое время суток. Резкая слабость и галлюцинации – симптомы данного заболевания;
• Бруксизм. Непроизвольное сжатие верхней и нижней челюстей. Из-за этого человек скрипит во сне зубами и доставляет дискомфорт себе. Наутро обычно ощущается боль в суставах и мышцах, особенно болят челюсти.
• Сомнамбулизм. Большинству людей этот недуг известен как лунатизм. Проявляется в бесконтрольном хождении во сне и совершении различных действий, отчета в которых человек тоже не отдает. В таком состоянии у человека обычно текут слюни, он стонет, причем стоны могут быть и во время сна, или пытается поддерживать разговоры сам с собой. Вывести из такого состояния довольно тяжело, поэтому лучше дать человеку сделать то, что он хочет, и дать отправиться обратно в постель.

Основные симптомы бессонницы

Нарушение сна имеет множество симптомов, но какими бы они ни были, они могут кардинально изменить жизнь человека в короткие сроки.

Изменяется эмоциональное состояние, человек становится нервным и злым, снижается производительность труда, из-за чего могут возникнуть проблемы на работе.

И зачастую человек даже не подозревает, что все его проблемы связаны именно с плохим сном.

Инсомния

Инсомния считается ситуативной, если длится она не более 2-3 недель. В противном случае она перетекает в хроническую. Люди, страдающие такой формой бессонницы, поздно засыпают, часто просыпаются и довольно рано начинают бодрствовать. Они чувствуют усталость на протяжении всего дня, из-за чего может развиться хроническое переутомление.

Как правило, инсомния является последствием сильного эмоционального потрясения в жизни человека, например, после разлуки с близким человеком.

Но после преодоления этого события сон  возвращается к обычному состоянию. Однако бывают запущенные случаи, когда бессонница вызвана другими причинами, а постоянный страх плохого сна только усугубляет положение.

В этом случае вам просто необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Алкоголь

Алкоголь сильно укорачивает фазу быстро сна, из-за чего фазы путаются, мешаются и не могут нормально дополнять друг друга. Человек часто просыпается во сне. Прекращается же это после того, как в течение двух недель перестать употреблять алкоголь.

Апноэ

Апноэ – прекращение на короткий срок потока воздуха в дыхательные пути. Во время такой паузы начинается храп или дерганья во сне. В тяжёлых ситуациях,осложненных сторонними факторами, апноэ может вызвать даже инсульт или инфаркт, а иногда и летальный исход.

Синдром замедленного периода сна

Когда человек не может заснуть в определенное время, у него развивается синдром замедленного периода сна.

Режим сна нарушается, необходимое время для восстановления энергии не получается организмом, работоспособность снижается, состояние человека ухудшается. Обычно сон приходит к нему либо поздно ночью, либо под утро.

Глубокий сон отсутствует вообще. Часто проявляется в будние дни, в выходные или в отпуске данная проблема со сном исчезает.

Синдром преждевременного периода сна

Обратным синдромом вышеописанного является синдром преждевременного периода сна, но он практически безвреден человеку. Проявляется лишь в том, что человек засыпает слишком быстро и слишком рано просыпается, из-за чего и следующую ночь он проводит также. Вреда в этом нет, и свойственно данное состояние людям пожилым, но встречается и среди взрослых.

Кошмары, ночные фобии и страхи

Кошмары, которые снятся в процессе нарушения сна, обычно беспокоят в первые часы. Человека будит собственный крик или навязчивое ощущение, что за ним кто-то смотрит. Возникает учащенное дыхание, зрачки расширены, иногда возможна тахикардия.

Достаточно пары минут, чтобы человек успокоился, и утром он даже не помнит о том, что приснилось ночью. Однако ночные фобии и страхи – серьезное заболевание, и лечение ему требуется соответствующее. Сами собой такие вещи не проходят.

Лечение бессонницы

Норма сна — около семи-восьми часов. Если человек спит больше или меньше этого времени, то пора задумываться о собственном самочувствии.

Что делать в домашних условиях? Как только Вы начали замечать, что Ваш сон беспокойный, и Вы начали часто уставать, не рекомендуется сразу же бежать в близлежащую аптеку за пачкой снотворного.

Для лучшего лечения нужно сразу, как можно скорее, обратиться к врачу, чтобы для начала узнать, что именно с Вами произошло, и как это лечить. В большинстве случаев у Вас может быть обычное переутомление или же возрастные изменения в организме. Если невролог диагностирует нарушение сна, то нужно следовать его рекомендациям.

Для лечения нарушения сна используют препараты и лекарства бензодиазепинового вида: мидазолам и триазолам. Однако они сами по себе часто вызывают сонливость именно днем. В таких случаях врачи назначают таблетки среднего времени действия: золпидем и имован. К тому же такие средства не вызывают зависимости.

Иногда нарушение сна вызывается нехваткой того или иного витамина. Поэтому в некоторых случаях прописываются витаминосодержащие лекарства.

Прием снотворного же должен быть только по рекомендации врача, так как злоупотребление этим препаратом также может оказать негативное воздействие на сон человека. В некотором смысле состояние, когда перебрал снотворного, схоже с алкогольным опьянением. А симптомы, которые взывает алкоголь, описаны выше.

Источник: https://depressia911.ru/bessonnica/ploxoj-son-u-vzroslogo.html

Что значит, если пожилой человек много спит – патология или норма?

Большинство людей полагает, что по мере взросления человеку требуется всё больше времени для сна, поэтому пожилой человек много спит. Логично, что при этом взросление отождествляется со старением. Параллельно бытует мнение, что для восстановления сил старикам нужно меньше времени, чем взрослым, ведущим активную жизнь. Ввиду этого есть теория, что пенсионерам достаточно спать 6-7 часов.

Причины, способствующие увеличению потребности сна

Если изобразить график продолжительности сна в различных возрастах, то он предстанет в виде параболы с наибольшими значениями в первые и последние дни жизни.

Недаром отмечено, что когда старый человек всё время спит, значит, внутренние ресурсы выработаны и отпущенный жизненный срок подходит к концу.

Но полагать, что все люди в старости испытывают большую потребность во сне, неправильно.

Каждый человек индивидуален и при общих физиологических закономерностях существуют и индивидуальные особенности. Это касается продолжительности сна у пожилых людей. Определяется это двумя факторами:

• устоявшимся режимом дня;
• наличием заболеваний.

Пенсионер сохраняет, сложившийся за время рабочей деятельности, график сна. Хотя большинство людей отмечают, что после выхода на пенсию наоборот стали лучше спать, т.к. проблемы, связанные с профессиональными обязанностями, исчезли.

Тем не менее, люди просыпаются без будильника в то же время, что и раньше. Требуется год-два, чтобы организм привык к новому распорядку. Но у некоторых до конца жизни сохраняется чёткий режим дня и активность, выработанные на протяжении всей жизни.

Кстати, такие люди лучше себя чувствуют и меньше болеют.

Не в полной мере верно утверждение, что старые люди много спят. Старики спят столько, сколько требуется их организму. Сон – это время, которое отпускается человеческому организму природой для восстановления и зарядки жизненными силами.

Поэтому в среднем нужно около девяти часов суммарного суточного сна, чтобы стареющий организм продолжал жизнедеятельность.

Возникающие с возрастом заболевания тоже не способствуют нормальному восстановлению организма во сне, поскольку влияют и на длительность, и на качество ночного отдыха. Для возрастных недомоганий характерны ночные боли, поэтому пожилые люди много спят в дневное время, когда лучше себя чувствуют.

Нормальная продолжительность сна у пожилых

Физиологи установили, что пожилой человек в норме должен спать 7-9 часов. Считается, что старики много спят, если их сон длится 10 часов и выше. Это указывает на развитие патологических процессов в организме. Старость сама по себе – это не патология, это физиология, т.е. норма. Физиологичными являются и изменения гормонального фона, которые также влияют на качество сна.

Нормально выспаться в преклонном возрасте позволяет:

• режим сна;
• гигиена сна;
• при необходимости применение медикаментозных средств.

Для стариков действительны те же правила здорового сна, что и трудящихся:

• проветренная комната;
• чистое постельное бельё;
• влажность и температура.

Говоря о гигиене сна, нельзя упускать из виду средства личной гигиены – урологические прокладки для женщин. С изменением гормонального фона может наблюдаться подтекание мочи в ночное время, что значительно снижает комфорт сна и является причиной психологического дискомфорта.

У мужчин гормональный возрастной бич – изменения в предстательной железе. На первых этапах заболевания увеличение простаты заставляет человека несколько раз за ночь вставать помочиться, а в запущенных случаях приводит к недержанию мочи. В этих случаях улучшить качество сна могут специальные памперсы для пожилых людей.

Влияет на длительность и качество сна соблюдение предписаний врача по приёму медикаментов, если диагностирована какая-либо болезнь (а чаще несколько). Своевременный приём лекарств обеспечивает спокойный сон. При появлении ночных болей нужно обязательно обращаться к врачу для коррекции медикаментозного лечения.

Дневной сон обязателен. Лучше всего вздремнуть в послеобеденное время на 30-40 минут. Длительный дневной сон может стать причиной сбоя биоритмов, что скажется на здоровье: болит голова, появляется ощущение вялости. Если пожилой человек постоянно спит, это уже признак серьёзных патологий.

Основные симптомы гиперсомнии

Когда пожилой человек постоянно спит, причины должны быть обнаружены в кратчайшие сроки: нередко это симптом тяжёлых заболеваний, своевременное выявление которых поможет если не излечиться, то хотя бы облегчить состояние пожилого пациента.

Гиперсомния – это чрезмерная (более 14 часов) продолжительность сна.

У пожилых людей могут чередоваться приступы бессонницы (инсомнии) и гиперсомнии, когда по причине плохого самочувствия или по психологическим причинам сначала бабушка или дед спят урывками, а потом, когда боль уйдёт или исчезнет причина негативных эмоций, они просто отсыпаются. Это ситуативная гиперсомния, которая не вызывает причин для беспокойства (кроме первопричины, естественно, с которой нужно бороться). Если же старый человек просто много спит, это ненормально.

Признаками гиперсомнии считаются:

• постоянная сонливость;
• ощущение усталости после длительного сна;
• отсутствие графика сна как такового.

Эти симптомы могут свидетельствовать о начале серьёзного заболевания (микроинсульт, энцефалит и пр.), поэтому опасно упускать такие моменты.

Опасность долгого сна

Если пожилой человек слишком долго спит, необходимо установить, почему это происходит. Нарушение графика может быть вызвано как патологическими, так и физиологическими факторами, среди которых нужно отметить:

• переутомление (у усталости есть кумулятивный эффект, она может накапливаться);
• алкоголизм и наркомания;
• депрессия, стрессы, неблагоприятная, с точки зрения психологии, обстановка в доме;
• перенесённый инсульт;
• повышенное или пониженное артериальное давление;
• нарушение работы эндокринной системы;
• опухоли мозга.

Нужно учесть, что зимой люди спят дольше вследствие более короткого светового дня. Лежачие больные проводят в дрёме значительно больше времени, чем здоровые. Влияют на продолжительность отдыха и некоторые лекарственные средства.

Патологически долгий сон приводит к:

• развитию приступов мигрени;
• гипергликемии на фоне гормональных нарушений;
• постоянной мышечной слабости;
• снижению интеллектуальных способностей, ухудшению памяти, рассеянности;
• образованию избыточного веса из-за нарушения метаболизма;
• постоянной усталости и ощущению разбитости.

Снижается даже та работоспособность, которая возможна для данного возраста. Плохо то, что вся эта симптоматика значительно ухудшает двигательную активность, полезную для поддержания тонуса в любом возрасте.

Длительный сон, как предвестник смерти

Народное поверье гласит, что много спят люди перед смертью. Причины долгого сна могут быть самыми разными, но существуют тревожные признаки, по которым можно определить, что человек скоро умрёт.

1. Потеря аппетита. Человек сначала теряет интерес к еде, даже к самым любимым блюдам, при этом ест намного меньше чем обычно. Полное угасание аппетита и отказ от пищи может обозначать приближение кончины.
2. Повышенная сонливость. Сон длится не менее 12 часов, разбудить человека очень сложно. Продолжительность сна с каждым днём увеличивается, появляется головокружение после пробуждения.
3. Дезориентация и спутанное сознание. Пожилой человек в перерывах между сном не может понять, где он находится, сколько ему лет. Он перестаёт узнавать родных, не может вспомнить их имена, может бредить во сне и наяву.
4. Дыхательные проблемы. Дыхание становится затруднённым, неритмичным, сопровождается хрипами. Может наблюдаться синдром Чейна-Стокса.
5. Нарушение мочеиспускания. Возникает непроизвольное мочеиспускание, нередко сопровождается неконтролируемой дефекацией.
6. Отечность нижних конечностей. Из-за нарушения кровообращения и лимфотока отекают голени и ступни, иногда очень значительно (невозможно не только обуть комнатную обувь, но и надеть чулки и носки).
7. Гипотермия. С нарушением кровообращения снижается температура тела, особенно это заметно по пальцам рук и ног: становятся ледяными на ощупь.
8. Венозные пятна. Ломкость сосудов приводит к появлению под кожей характерных синеватых пятен, похожих на гематомы. Особенно часто они появляются при сахарном диабете, так как любое, даже незначительное механическое воздействие, приводит к повреждению сосуда и подкожному кровоизлиянию.
9. Неконтролируемые эмоции. Старики становятся капризными, порой их поведение просто невыносимо. При этом приступы гнева чередуются с бурными извинениями. Беспричинные слёзы, обиды, подозрительность могут вывести из себя окружающих, поэтому нужно запастись терпением. Ожидать худшего следует, когда старики становятся совершенно безучастными, не реагируют ни на какие раздражители.

Врачебная оценка пациентов с продолжительным сном

Медицина бессильна вернуть молодость, поэтому старость нужно принимать как данность. При этом от самого человека зависит, как он будет стареть. Правильный режим дня, здоровый образ жизни дают возможность сохранить ясный ум и быть активными и в преклонном возрасте.

Если гиперсомния является симптомом заболевания, нужно направить все силы на лечение. Если же это приближение конца, нужно сделать его лёгким.

Определить причину чрезмерной сонливости можно по результатам обследования, клинических анализов и на основании рассказов самих пациентов и их близких.

Чтобы они даже во сне ощущали заботу и любовь родных, лучше подержать их руку в своих руках, негромко говорить добрые ласковые слова, даже тихо напевать колыбельную.

Человек должен уходить с сознанием того, что он прожил достойную жизнь и его окружают любящие и заботливые люди.

В пожилом возрасте, как и в любом другом, необходим режим сна. Он должен учитывать возрастные особенности. Если отмечается чрезмерная сонливость, нужно обратиться к врачу.

Источник: https://NetSna.com/bolesni/sonlivost/pozhiloj-mnogo-spit.html