Причины развития субакромиального бурсита плечевого сустава: профессии подверженные патологии

Субакромиальный бурсит плечевого сустава.

Субакромиальный бурсит — острый, подострый или хронический воспалительный процесс, поражающий субакромиальную сумку плечевого сустава, расположенную между головкой плечевой кости и акромионом лопатки. В ней образуется и накапливается экссудат, что приводит к возникновению болей, усиливающихся при сгибании и разгибании сочленения, отведения верхней конечности или ее подъеме вверх. Плечевой сустав отекает, движения в нем сильно ограничены, нередко повышается температура тела. Причинами развития патологии становятся функциональные перегрузки, например, частые и монотонные движения рукой.

Для диагностирования субакромиального бурсита используются рентгенография, МРТ, КТ. Обязательно проводится бактериологическое исследование воспалительного экссудата, извлеченного с помощью пункции.

Лечение острой и подострой патологии — консервативное, фармакологическими препаратами, наложением ледяных компрессов, ношением ортеза.

При хроническом субакромиальном бурсите больному показано хирургическое вмешательство.

Причины и провоцирующие факторы

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Причина развития острого инфекционного субакромиального бурсита — небольшая травма (порез, ожог, царапина) или гнойное воспаление (пролежень, фурункул, карбункул). В поврежденные ткани проникают и начинают размножаться болезнетворные бактерии, обычно стафилококки. Затем лимфой микробы переносятся в субакромиальную сумку, инфицируя синовий и провоцируя развитие воспалительного процесса.

При некоторых травмах (глубоких порезах или проколах) эпидермальные или золотистые стафилококки попадают в сумку непосредственно с поверхности кожи. Патология может возникнуть даже при падении с велосипеда, если оно сопровождалось формированием на плече гематомы или повреждением мягких тканей. Вероятность инфицирования сумки существенно возрастает при снижении защитных сил организма. К развитию патологии предрасполагают следующие заболевания и состояния:

Причиной хронического субакромиального бурсита становится постоянное, продолжительное механическое раздражение плеча в результате профессиональной деятельности или интенсивных, частых спортивных тренировок.

Чрезмерные нагрузки — одна из причин воспаления субакромиальной бурсы.

Клиническая картина

Субакромиальная бурса изолирована от основной суставной полости, поэтому выраженность симптоматики зависит от степени протекающего в ней воспалительного процесса. Для острой и подострой формы патологии характерны следующие клинические проявления:

• дискомфортные ощущения умеренной интенсивности, возникающие на ранней стадии субакромиального бурсита. Интенсивность болевого синдрома быстро нарастает. Боли появляются не только при сгибании или разгибании плечевого сустава, но и в состоянии покоя;
• любое активное движение провоцирует резкую, пронизывающую боль. Ее выраженность наиболее высока при первом после продолжительного отдыха движении. Человек намеренно избегает отведения или подъема поврежденной руки, чтобы не испытывать болезненных ощущений;
• пораженный субакромиальным бурситом сустав становится немного крупнее здорового плеча. Кожа над ним отекает, а при остром воспалении — краснеет.

Отек плечевого сустава при субакромиальном бурсите.

Симптоматика хронической патологии выражена не столь ярко. Боли возникают только при резких движениях, после интенсивных физических нагрузок или перемене погоды. Они ноющие, тянущие, не иррадиируют в предплечья или шею.

В отличие от других видов бурсита, поражающих плечевой сустав, при субакромиальной патологии боли локализуются в его наружной верхней области, где расположена воспаленная сумка. Интенсивность дискомфортных ощущений нарастает чаще в середине отведения, внутреннего или наружного вращения. Боль появляется и при подъеме рук над головой, но выражена она слабее.

Если субакромиальная сумка инфицирована патогенными бактериями, то продукты их жизнедеятельности потоком крови разносятся по всему организму. Температура тела поднимается выше субфебрильных параметров (37,1—38,0 °C), возникают неврологические (головные боли, бессонница) и диспепсические расстройства (тошнота, отсутствие аппетита).

Диагностика

Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра, результатов инструментальных и бактериологических исследований. При пальпации ямки, расположенной под акромионом, ощущается максимальная болезненность даже при легком надавливании.

Амплитуда движений снижена, но атрофия мышц наблюдается редко. При определении мышечной силы может быть выявлено только ее незначительное снижение. Для субакромиального бурсита характерен специфический диагностический признак — симптом Нира. Врач сгибает руку пациента, повернутую внутрь.

Возникают неприятные ощущения, которые довольно быстро исчезают.

Наиболее информативно рентгенологическое исследование в диагностике патологии, МРТ, УЗИ, КТ. По полученным изображениям можно судить о локализации воспалительного процесса, стадии его течения, распространении на другие соединительнотканные структуры. Нередко на снимках обнаруживается вращающаяся шпора внизу акромиона.

Рентген субакромиального бурсита плечевого сустава.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

При подозрении на инфицирование сумки производится посев пунктата в питательные среды. В результате бактериологического исследования после образования колоний устанавливается вид патогенных микроорганизмов и их резистентность к антибиотикам.

Основные методы консервативного лечения

Именно бурсит этой локализации требует длительного и непрерывного лечения. Субакромиальная сумка расположена глубоко в тканях, поэтому нередко воспалительный процесс носит затяжной характер.

При обнаружении инфекционной природы патологии проводится антибиотикотерапия макролидами, цефалоспоринами, полусинтетическими пенициллинами параллельно с противомикробными препаратами, сульфаниламидами.

Предварительно с помощью пункции из сумки удаляется патологический экссудат, а ее полость промывается антисептическими растворами.

Для купирования воспаления и устранения болей в лечебные схемы ортопедами включаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в таблетках или растворах для внутримышечного введения:

• Кетопрофен;
• Диклофенак;
• Нимесулид;
• Мелоксикам;
• Ибупрофен.

При неэффективности НПВС могут применяться глюкокортикостероиды Дипроспан, Дексаметазон, Кеналог.

Но к гормональным препаратам прибегают редко, так как обычно субакромиальный бурсит не сопровождается сильным воспалением или быстро принимает хроническую форму.

Глюкокортикостероиды используются и при повреждении воспалительным процессом вращательной манжеты, что также редко встречается при этой форме заболевания.

Помимо препаратов, в лечении субакромиального, субкоракоидального или поддельтовидного бурсита плечевого сустава активно применяются физиотерапевтические методы — криотерапия локальная, реже — общая, микротоковая терапия. С болезненными ощущениями хорошо справляются несколькими сеансами электрофореза или фонофореза. Практикуется и прогревание плеча, но только после купирования воспалительного процесса — примерно на 3-4 день лечения.

Фонофорез при бурсите плеча.

На протяжении всей терапии пациентам рекомендуется избегать совершения движений, вызывающих резкие боли. В период реабилитации лечебная физкультура необходима, как и плавание, йога.

Наружные средства (мази, гели, кремы), используемые в терапии субакромиального бурсита	Наименование препаратов	Фармакологическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства	Нурофен, Найз, Кеторол, Артрозилен, Диклофенак, Дикловит, Ибупрофен, Фастум, Вольтарен	Купируют воспалительные процессы, снижают выраженность болей и отеков
Препараты с разогревающим эффектом	Наятокс, Гэвкамен, Апизартрон, Капсикам, Випросал, Финалгон, Меновазин, Эспол	Стимулируют улучшение кровообращения за счет местнораздражающих свойств

Хирургическое вмешательство

В случае серьезного инфекционного поражения субакромиальной сумки, неэффективности антибиотикотерапии, быстрого распространения патологического процесса бурса оперативно иссекается.

Затем пациенту показано длительное лечение антибактериальными средствами для предупреждения образования гнойного экссудата. Терапия длительная, так как заживление занимает несколько недель, а иногда и месяцев.

При диагностировании хронического, вялотекущего, асептического бурсита пациенту сразу предлагают хирургическое вмешательство.

Эта форма патологии плохо поддается консервативной терапии, поэтому самый надежный способ избавиться от нее — удалить субакромиальную сумку. Операция плановая, обычно малоинвазивная. Раневая поверхность заживает спустя 7-10 дней.

Вероятность возникновения рецидивов после хирургического вмешательства минимальна — в 2,5% случаев.

На этапе реабилитации проводятся физиотерапевтические мероприятия. Для восстановления всех функций плечевого сустава необходимы ежедневные занятия лечебной физкультурой или гимнастикой.

Источник: https://sustavlive.ru/drugie-bolezni/subakromialnyj-bursit-plechevogo-sustava.html

Как лечить подакромиальный бурсит плечевого сустава: медикаменты и народные методы (компрессы и отвары)

Руки – основной рабочий орган человека. Они могут совершать очень сложные движения в трех измерениях.

От здоровья плеча зависит трудоспособность человека и исполнение многих важных функций.

Подакромиальный бурсит – это воспаление нижней или верхней части околосуставной сумки (бурсы), расположенной вокруг плечевого сустава.

Факторы, способствующие развитию заболевания

Околосуставная сумка плеча относительно слаба и легко травмируется. Подакромиальный бурсит плечевого сустава чаще всего развивается из-за падений, ушибов или длительного физического воздействия в месте сочленения костей.

Появление подакромиального бурсита плечевого сустава в следствии работы с подъемом тяжести

Основные причины подакроминального бурсита:

1. механическое повреждение мягких тканей в плечевой зоне;
2. профессиональная деятельность, связанная с подъемом тяжестей;
3. спортивные нагрузки;
4. попадание инфекции в суставную сумку;
5. артриты, артрозы и другие болезни опорно-двигательного аппарата;
6. нарушение обменных процессов, скопление солей;
7. генетическая предрасположенность;
8. аллергия;
9. ослабленный иммунитет.

Воспаление бурсы характерно для спортсменов, занимающихся контактными видами спорта – гимнастикой, теннисом, волейболом, а также людей, занятых на тяжелых видах работ. Часто болезнь развивается у пожилых граждан.

Ослабленный мышечный тонус плохо защищает сустав, в околосуставной сумке накапливаются соли. Вследствие этих причин оболочка бурсы больше подвержена травмированию.

Симптомы подакромиального бурсита

Ноющая боль, появляющаяся при движении руками, – первый признак недуга. В острый период болевые ощущения иногда невозможно терпеть. При переходе в хроническую стадию симптомы немного стихают.

Боль в плечевом суставе при подакромиальном бурсите

Другие признаки заболевания:

• На фото людей, которым поставлен диагноз «подакромиальный бурсит плечевого сустава», можно заметить проявление деформации верхней части туловища.
• Клетки поврежденной бурсы выделяют избыточное количество жидкости. В месте воспаления появляется отек мягких тканей.
• Снижается двигательная активность сустава.
• Понижена чувствительность, возможно онемение плеча или кисти.
• При движениях боль усиливается.
• Возможно повышение температуры тела в воспаленном очаге или общей.
• Недомогание, слабость.

Лучше всего лечить подакромиальный бурсит при проявлении первых симптомов. Затягивание визита к врачу чревато увеличением срока терапии, использованием хирургических методов, переходом недуга в хроническую форму и рецидивом. При отсутствии лечения возможно онемение и полная потеря подвижности плечевого пояса.

Диагностика и лечение патологии

По симптоматике подакромиальный бурсит схож с болезнями суставов – артритом, артрозом и др.

Это связано с тем, что при расширении синовиальная сумка начинает давить на внутрисуставную капсулу. Поставить диагноз может только специалист.

Основные методы диагностики:

1. осмотр больного, сбор анамнеза;
2. пальпация воспаленного очага;
3. проверка реакции на движения рукой;
4. рентген, томография для точного выявления очага воспаления и исключения других болезней;
5. пункция жидкости из околосуставной сумки для определения вида заболевания и реакции на антибиотики.

Лечение подакромиального бурсита плечевого сустава проводят индивидуально. Целями терапии являются прекращение воспаления, снятие боли, устранение отечности, возвращение подвижности сустава.

МРТ плечевого сустава для диагностирования бурсита

В основном используются консервативные методы лечения. Хирургическое вмешательство требуется очень редко – в запущенных случаях или, если обычные способы терапии не приносят эффекта.

Наиболее предпочтительно лечение подакромиального бурсита без антибиотиков и операций. На первом этапе необходимо обеспечить покой плечевого сустава. С этой целью используются фиксирующие повязки.

Возможно наложение гипса. Сразу назначаются нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие препараты.

Медикаменты

На начальном этапе лечения острую боль снимают при помощи аспирина и других обезболивающих средств. Иногда в суставную сумку вводят новокаин.

Противовоспалительные нестероидные лекарства – Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид. При отсутствии фиксирующей повязки для местного снятия воспаления рекомендуются мази и крема:

• Кетонал;
• Вольтарен;
• Фастум-гель;
• Коллаген Ультра;
• гель Дип Релиф и др.

А также медицинские средства разогревающего действия:

1. Финалгон;
2. Мелливенон;
3. Перцовые пластыри.

Для быстрого рассасывания экссудата используют мазь Вишневского.

Медицинские препараты в помощь при подакромиальном бурсите плечевого сустава

При инфекционном заражении подакромиального бурсита плечевого сустава применяют антибиотики — Амоксиклав, Доксициклин, Азитромицин.

Они принимаются перорально либо в виде растворов вносятся в полость бурсы. Предварительно из околосуставной сумки удаляют слизь.

Возможно введение в околосуставную сумку стероидных препаратов – Гидрокортизона, Кеналога. Они снимают воспаление и оказывают обезболивающий эффект.

Народные методы

Народные способы лечения успешно зарекомендовали себя в терапии подакромиального бурсита.

Самые популярные – ванны и компрессы с растениями, обладающими противовоспалительным действием. Известно множество рецептов приготовления лечебных средств с растительными компонентами.

Компресс из капусты

Это самый простой и доступный способ лечения подакромиального бурсита. Отжать капустный лист, чтобы он пустил сок. Приложить лист в качестве компресса к суставу. Длительность процедуры – около 4 часов.

Компресс из корня лопуха

2 столовые ложки мелко порезанного корня варят 5 минут в 1 литре воды. 15 минут настаивают и смачивают кусочек тряпочки в сваренном растворе.

Прикладывают компресс к больному месту и обматывают теплой повязкой. Носят 2 часа. Такой компресс можно делать 1 раз в 3 недели.

Ванна из сосновых шишек и хвои

500 г шишек и хвои залить водой. Кипятить 30 минут до получения темно-коричневого отвара.

Хвойная ванная для лечения бурсита плечевого сустава

Вылить отвар в ванну с теплой водой (37⁰С). Принимать 20 минут.

Операция

Для хирургического лечения подакромиального бурсита плечевого сустава проводят несколько типов операций, в зависимости от вида бурсита:

• Гной из сумки выкачивают при помощи пункций.
• Возможно вскрытие бурсы для ее облитерации (заращения). Полость бурсы при этом обрабатывают обеззараживающими средствами.
• В критических случаях бурсу удаляют без вскрытия.

Хирургическое вмешательство увеличивает период терапии. Если при консервативном лечении добиться положительных результатов можно за две недели, после операции реабилитация больного продолжается до 2 месяцев.

Восстановительные мероприятия

После снятия болевых ощущений можно переходить к восстановлению двигательных функций сустава.

Больному рекомендуются такие процедуры, как массаж, согревающие компрессы, акупунктура, физиотерапия.

Иглорефлексотерапия снимает боль и воспалительный процесс. Физиотерапевтические процедуры способствуют рассасыванию экссудата.

УВЧ для реабилитации после подакромиального бурсита плечевого сустава

Из физпроцедур при терапии подакромиального бурсита плечевого сустава применяются:

1. Ударно-волновая терапия. Улучшает обмен веществ и циркуляцию крови. Устраняет боль, отек. Улучшает подвижность суставов.
2. Электрофорез с кальцием. Активизирует фармакологические функции медицинских средств. Нормализует обменные процессы. Снимает боль и воспаление. Убирает излишек жидкости.
3. Лазерная терапия. Снижает отечность. Улучшает обмен веществ. Активизирует работу клеток.
4. УВЧ. Способствует снятию боли и отека. Ускоряет кровообращение. Меняет состав клеток на молекулярном уровне.

Закрепляется эффект лечебной гимнастикой. Физкультурные упражнения укрепляют мышцы и связки, восстанавливают двигательную активность до рабочего состояния, повышают выносливость.

Заключение

Добиться быстрого положительного результата при лечении подакромиального бурсита плечевого сустава позволяет комплексный подход.

В терапии используют разные методы: медикаментозные, народные, аппаратные, физиопроцедуры, хирургию.

Но не стоит откладывать поход к врачу.  Подобрать действенный способ лечения может только квалифицированный специалист.

Видео: Что нужно знать о бурсите плечевого сустава

Источник: https://bursit.info/plechevoy/podakromialnyj-bursit-plechevogo-sustava.html

Субакромиальный бурсит плечевого сустава: лечение и рекомендации

Плечо человека представляет собой важную составляющую, предназначенную для обеспечения свободного движения рук, создания условий, способствующих нормальной работе путей их иннервации, а также для улучшения процессов кровоснабжения у человека.

Широкая амплитуда вращения и движения руки обеспечивается применением в плечах значительного количества мышечной ткани и сухожилий. Плечевой сустав применяется для сгибания, разгибания и иного рода двигательной активности верхних конечностей людей.

Поэтому он и не обходится без влияния высокого физического давления. Посредством наличия здесь суставных сумок-бурс обеспечена необходимая амортизация и распределение физических нагрузок. Следует отметить, что плечевой сустав насчитывает определенное количество сумок-бурс.

Поражению подвергается, как правило, так называемая акромиальная сумка сустава, поскольку общая полость сустава плеча не имеет соответствующей взаимосвязи с ней. При этом амортизация физического давления (влияния) происходит засчет нервной составляющей.

Данного рода нагрузки оказываются непосредственно на кости в суставе, что и является главной причиной появления бурсита плечевого состава.

Поэтому субакромиальный бурсит плечевого сустава, лечение и профилактика его появления настолько актуальны в настоящее время.

О сущности и причинах заболевания

Лица, занимающиеся на профессиональном уровне определенными видами спорта (например, теннис, гольф и баскетбол), наиболее часто подвергаются развитию субакромиального бурсита плечевого сустава. Это происходит в результате постоянного повышения внутрисуставного напряжения (или же при повышении давления). В такой ситуации выровнять его не имеется никакой возможности, даже при помощи использования акромиальной бурсы. Как следствие, появляются травмы в области сухожилий и соединительного вида тканей микроскопического характера. При травматическом поражении наблюдается выделение крови и, как правило, начало асептического процесса воспаления.

Появление невыносимого болевого эффекта — это симптомическое проявление данного процесса.

Кроме того, вполне вероятным становится ограниченная подвижность рук в момент разведения их по сторонам или же в процессе осуществления ею круговых вращений.

Появляется болезненность плечевого сустава, которая сопровождается заметной отечностью в области мягкой ткани. В случае пальпации вызывается серьезный болевой эффект.

Медицинское подтверждение

В случае необходимости подтверждения данного диагноза используются медицинское обследование в виде рентгенографического исследования. Когда появляются определенные спорные ситуации, прибегают к применению артроскопии плеча.

Эта процедура не только выступает в качестве диагностической операции, но и служит как лечебное мероприятие.

Проводя данное исследование, медики могут воспользоваться микрохирургическим вмешательством для сшивания пострадавших связок и иссечения избыточной соединительной ткани, удаления жидкости и промывания суставных сумок с полостью.

Бурсит плечевого сустава: симптомы заболевания

Наряду с акромиальной бурсой с сочленением в суставах имеет место общая полость, которую принято называть «синовиальной», которая служит для создания благоприятных условий при любых движениях руками.

Она характеризуется наличием в ней синовиальной жидкости, на объем и вязкость которой прямое влияние оказывает общее благополучие хрящей. Если хрящевая ткань была сильно повреждена, то и синовиальная жидкость будет совсем невязкой.

При сокращении количества данной жидкости создаются все предпосылки для полного разрушения хрящевой ткани сустава.

Посредством возникновения такого патологического процесса достаточно часто возникают бурситы функционального нагрузочного типа. Даже кратковременное увеличение активности в плечевом суставе может привести к данному неприятному явлению. Возможность появления травматической этиологии также не исключается, хоть и является нетипичной для плечевых суставов.

Симптомы бурсита всегда достаточно выражены:

• ужасная боль, усиливающаяся даже в процессе незначительного движения;
• постоянно ощущается слабость и усталость мышц руки (из-за воспаления и отечности поражений окончаний нервов плечевого сустава);
• невозможно совершать даже самые простые движения рукой (и при небольших амплитудах движения тоже);
• отечность плечевого сустава;
• пальпация довольно болезненна;
• момент пункции сопровождается выделением кровянистой жидкости, которая, как правило, содержит гнойную жидкость.

Как лечить бурсит плечевого сустава

Степень тяжести патологической ситуации напрямую влияет на выбор вида лечебной методики. Сопутствующие и первичные поражения сустава могут существенно усугублять ситуацию, которой подчиняется выбор правильной рекомендации.

В случае, например, когда наряду с бурситом имеет место и развитие деформирующего остеоартроза или же артрита плечевого сустава, рекомендуется в первую очередь избавиться от этих проявлений. В данном случае доктором большое внимание уделяется значению уровня выпотов в синовиальной жидкости.

В крайних случаях обязательно своевременное проведение откачки появившегося выделения, чтобы предотвратить вторичную воспалительную реакцию значительной растяжки в синовиальной сумке.

Осуществляя лечение бурсита плечевого сустава, рекомендуется использование:

• антибиотиков (для непосредственного введения внутрь);
• кортикостероидов при сложности случая;
• нестероидных противовоспалительных средств;
• хирургического вмешательства (при его необходимости).

Реабилитация при бурсите

В момент осуществления реабилитационных мероприятий дополнительно к основным мерам привлекается применение методов, основанных на мануальном действии и лечебных занятиях физкультурой, иглоукалывании наряду с рефлексотерапией. Комплексное использование данных вариантов лечения достаточно часто способствует наступлению полного выздоровления и восстановления синовиальной сумки плечевого сустава.

В некоторых случаях необходимо привлечение иммобилизации конечности, а также требуется антибактериальная и противовоспалительная терапия. В данном случае лечение заболевания рекомендуется мануальным воздействием.

Таким образом, лечение человека от данного заболевания — достаточно сложный процесс, несмотря на тот факт, что существует мнение о возможностях полного избавления от бурсита с помощью простых народных средств.Доказано, что последние лишь снижают болевой эффект. Прогревание и припарка и вовсе может навредить (в случае гнойного воспаления).

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Источник: https://artrozmed.ru/bursit/subakromialnyj-bursit-plechevogo-sustava.html

Воспаление плеча у человека

Субакромиальный бурсит плечевого сустава часто возникает у спортсменов и людей, чья деятельность связана с постоянным движением рук. Патология причиняет массу неудобств человеку. Лечение бурсита должно проводиться только специалистом.

Врач установит причину и назначит правильную терапию заболевания. Многие люди используют для лечения бурсита разнообразные домашние рецепты. Это является ошибкой. Самолечение приводит к уменьшению болевого синдрома и переходу патологии в хроническую форму.

Домашние рецепты можно использовать для профилактики заболевания.

Развитие патологии

Субакромиальный бурсит получил свое название от органа, который он поражает. Плечевой сустав человека состоит из костного каркаса, мышц и нервных окончаний.

Костный каркас окружен несколькими полостями, которые называются синовиальными карманами. Синовиальные сумки заполнены специальной жидкостью, которая имеет определенную вязкость и состав.

Одна из синовиальных сумок называется субакромиальной. Ее чаще других поражает бурсит.

Под воздействием различных причин происходит деформация субакромиальной сумки. На ее стенках возникает воспалительный процесс. Они утолщаются, становятся твердыми и отекшими.

Патологический процесс переходит в полость сумки и поражает жидкость, которая находится внутри ее. Она меняет вязкость, становится жидкой и увеличивается в объеме.

В ее составе обнаруживаются включения крови и гноя. Этот процесс является бурситом.

Причины патологии

Заболевание может проявиться под воздействием различных причин. Специалисты отмечают такие факторы, как:

• Повреждение плечевого сустава;
• Инфицирование бурсы патогенными микроорганизмами;
• Особенности профессии человека;
• Сопутствующие заболевания.

Часто причиной образования субакромиального бурсита становится травмирование плечевого сустава. При падении на плече или сильном ушибе возникает передавливание нервных окончаний и сосудов.

В ткани нарушается питание. Клетки жидкости при отсутствии кислорода погибают. На стенках бурсы появляется очаг воспаления, который со временем увеличивается.

Человек отмечает появление опухоли и отечности плеча.

Инфекционный бурсит субакромиальной сумки образуется при попадании в жидкость патогенного микроорганизма. На воспаление влияют стафилококки и стрептококки. Они поражают стенки синовиального кармана. Бактерии питаются клетками ткани человека. Происходит быстрое увеличение колонии болезнетворной бактерии. На пораженном участке развивается воспаление. Через клетки бурсы микробы проникают в синовиальную жидкость и поселяются в ней. У человека появляется бурсит.

Профессиональные особенности приводят к травмированию нервных волокон плечевого сустава. Особенно к бурситу склонны спортсмены, которые занимаются теннисом, волейболом или баскетболом.

При данном спорте у человека увеличивается нагрузка на плечевой сустав. Стенки сумки не успевают полностью восстановиться в размере. Длительная деформация синовиальной сумки влечет развитие бурсита.

Особенностью такой формы заболевания является хроническое течение. Выявляется патологии через большой временной промежуток.

Сопутствующие заболевания, которые вызывают воспаление в организме, приводят к поражению синовиального кармана. Пути попадания воспаления в сумку различны. Это происходит через кровь, лимфатическую жидкость, или рану.

Бурсит часто обнаруживается у больных, которые страдают сахарным диабетом. Данная патология поражает периферические сосуды и ткани пациента. Стенки кровяных сосудов становятся хрупкими, кровь попадает в синовиальную жидкость.

Происходит заражение бурсы.

Симптомы воспалительного заболевания

Симптоматика бурситов имеет общие особенности. Человек жалуется на такие патологии, как:

• Появление отека или опухоли на плече;
• Затруднение движения сустава;
• Боль при поднятии или опускании конечностей;
• Высокая температура тела;
• Слабость и апатия.

Первым тревожным симптомом субакромиального бурсита является возникновение опухоли или отека. Кожа на плече растягивается и краснеет. Процесс поражает сустав по кругу. Разрастание опухоли не дает человеку нормально осуществлять движение руками. Дальнейшее развитие заболевания сопровождается болевым синдромом. Боль усиливается в вечернее время и иррадиирует в локтевую и лопаточную зону.

Тяжелые формы бурсита сопровождаются появлением высокой температуры тела. Пациента начинает лихорадить, возникают диспепсические расстройства. Данную форму бурсита необходимо лечить в стационарных условиях.

Длительное течение патологии изматывает человека. Ночные боли приводят к нарушению сна. Пациент становится раздражительным и вялым.

Диагностика патологии

Диагностирование необходимо проводить для исключения артроза или перелома. Артроз имеет схожую симптоматику с субакромиальным бурситом. Основное отличие заключается в месте локализации. Артроз поражает хрящевую ткань сустава, бурсит – синовиальную сумку. Перелом или трещина на плечевом суставе также проявляется отеком. Выявить причину можно только при прохождении рентгенографии.

Больному необходимо сдать разнообразные анализы для выявления причин развития бурсита. Для этого специалисты производят забор крови и пробы жидкости из бурсы. Кровь показывает наличие воспаления в организме пациента. Если уровень белых кровяных тел повышен, то у человека имеется воспаление. Жидкость из сумки поможет выяснить, является ли этиология бурсита бактериальной.

Забор жидкости производится специальным шприцем. Врач набирает в него небольшое количество исследуемого раствора. Для проведения процедуры врач делает небольшой прокол в зоне опухоли. Место прокола после процедуры обрабатывается антисептическим раствором.

Способы устранения патологии

Заболевание необходимо лечить. Патология устраняется следующими методами:

• Медикаментозная терапия;
• Хирургическое вмешательство;
• Аппаратное воздействие.

Самым распространенным методом лечения субакромиального бурсита является хирургическое вмешательство. Операцию проводят только на большие опухоли. Для проведения процедуры человеку не требуется дополнительной подготовки. Хирург обеззараживает операционное поле и делает местную анестезию. Область опухоли обкалывается раствором лидокаина или новокаина. На обезболенном участке хирург делает небольшой надрез. Через полученное отверстие врач вводит в полость сумки специальный катетер. Через него специалисты выводят синовиальную жидкость.

При полном очищении кармана от остатков жидкости врач вводит через катетер антисептический раствор. Промывка осуществляется в несколько приемов. Раствор перестают вводить после того, как в нем не обнаруживаются какие-либо дополнительные включения. По окончании процедуры специалист зашивает разрез.

Медикаментозная терапия проводится при помощи различных антибиотиков и нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Антибиотическая терапия проводится с целью исключения причин субакромиального бурсита.

Для лечения применяют антибиотики, которые убивают большое количество разнообразных бактерий. К таким препаратам относится тетрациклин, амоксициллин и цефазолин. Последний препарат вводится внутримышечно.

Терапия проводится в течение недели.

Нестероидные противовоспалительные вещества убирают воспаление со стенок синовиального кармана. Препараты этой фармакологической группы обладают обезболивающим эффектом. Это помогает исключить прием анальгетиков, которые имеют большое количество побочных действий.

Данные лекарственные средства необходимо принимать 14 дней. После окончания медикаментозного лечения больному прописывается ряд иммуностимулирующих веществ. Прием иммуностимуляторов помогает повысить сопротивляемость организма к патогенным микроорганизмам и вирусам.

Рецидивы заболевания сводятся к минимуму.

Лечение под воздействием магнитов проводится после полного устранения причины субакромиального бурсита. Для терапии используется аппарат магнитного излучения. Магнитное тепло помогает устранить остаточные явления воспаления и помогает быстро восстановиться суставу.

Если у пациента обнаруживается опухоль плечевого сустава, то необходима консультация врача. Больному необходимо отказаться от самолечения.

Источник: https://MoySustavik.com/lechenie-bursita/subakromialnyj-plechevogo-sustava.html

Субдельтовидный бурсит плечевого сустава: описание болезни, причины развития и способы лечения

Основная функция плечевого сустава – движение руки в разных плоскостях. Чтобы избежать поражения организма во время этого процесса, внутри плеча находятся три синовиальные сумки или бурсы. В них содержится специальная жидкость, выполняющая роль естественной смазки.

В случае травмы, накопления солей, сильной инфекции в организме и других причин есть вероятность развития бурсита. Это воспалительное заболевание, которое обычно классифицируют по локализации. Например, один из распространенных видов этой болезни – субдельтовидный бурсит плечевого сустава.

В этой статье мы рассмотрим причины развития, основные симптомы и способы профилактики этого недуга.

Что такое бурсит плечевого сустава — описание болезни

Бурсит плечевого сустава – воспаление, которое развивается в синовиальной сумке, влечет за собой поражение сухожилий, формирование новообразования с гнойным содержимым. Развивается вследствие сильной травмы, регулярных нагрузок или попадания инфекции внутрь.

Плечевой сустав состоит из плечевой кости, предплечья и хрящей. Вокруг сустава расположено большое количество мышц, которые нужны для нормальной подвижности костей.

Чтобы избежать натирания костей и их деформации, вокруг них расположены специальные сумки – синовиальные карманы, внутри которых содержится вязкая по консистенции жидкость. Она обеспечивает эластичное движение сумки и помогает сохранять ее нормальную форму.

Плечо окружено тремя такими синовиальными карманами, один из которых называется субдельтовидным, по названию которой и выделяют форму болезни. Эта бурса располагается на задней части сустава, особенно важна для движения руки в вертикальной проекции.

Причины возникновения

Чаще всего бурсит плеча появляется у людей с повышенной физической активностью, спортсменов, лиц, работающих на тяжелом производстве. Но выделяют и другие причины появления воспаления:

• чрезмерные постоянные нагрузки;
• подагра;
• травмирование, ушиб;
• нарушенный метаболизм организма;
• аллергические реакции;
• слабая иммунная система;
• отравление организма алкоголем или никотином.

Бурсит может появиться вследствие одной или сразу нескольких причин. Чаще воспаление происходит из-за травмы плеча. При этом во время удара или ушиба, синовиальная сумка сдавливается.

Ее стенки деформируются и не могут принять первоначальную форму – появляется воспалительный процесс, который затрагивает также полость сумки и жидкость в ней.

Происходят патологические изменения в жидкости, которые влекут за собой появление отечности сустава и появление болевых ощущений при любом движении руками.

Можно ли бегать при пяточном бурсит сказано в данной статье.

Различия субдельтовидного и поддельтовидного бурсита плеча

Часто субдельтовидный бурсит плеча диагностируют с поддельтовидным. Однако между имеются некоторые существуют различия:

• воспалительный процесс при поддельтовидном (подакромиальном) бурсите затрагивает верхнюю и нижнюю поверхность сумки сустава. Кровь попадает в синовиальную полость кармана, а нормальная смазывающая жидкость исчезает. При этом у больного отмечаются сильные резкие боли при движении рукой в сторону, а при движении вперед и назад, дискомфорта нет;
• при субдельтовидном бурсите происходит точечная патология сумки сзади или сверху, но полностью она поражается редко. Эта форма болезни сопровождается постоянными сильными болями не только в плече, а и в прилегающей руке при любом движении, прикосновении и даже при смене положения тела.

Технически, разница между этими видами бурсита только в анатомии и физиологии. Общее течение, способы лечения и симптоматика очень схожи.

Симптомы

Определение симптомов – важная часть визуальной диагностики болезни. Признаками воспалительного процесса в субдельтовидной части плеча являются:

• отечность тканей около больного сустава;
• сильные боли, которые усиливаются при движении руки в стороны и при пальпации плеча;
• дискомфорт при ношении предметов или сумок на плече;
• подвижность става сильно ограничена;
• чувствительность сустава снижена;
• в редких случаях кисть и предплечье могут неметь;
• тонус мышечной ткани повышен.

Бурсит часто сопровождается отеком больного плеча, в котором происходит воспаление. В случае неправильного лечения или его отсутствия, отек затвердевает и перерастает в опухоль. Ее размер может достигать до 18 см в диаметре. Такое новообразование значительно ухудшает качество жизни и причиняет дискомфорт.

Человек с такой опухолью не сможет полноценно опускать и поднимать руку, делать взмахи. Спустя некоторое время, бурса начинает постоянно болеть сама по себе, при чем боль усиливается в ночное время и может переходить в соседние суставы — локтевой или лопаточный. При этом также могут неметь конечности.

Боль становиться сильнее с каждым днем, возникает гипертермия, возможна рвота.

Опухоль не позволяет человеку поднимать предметы, из-за сильного давления на субдельтовидную бурсу. При этом она деформируется: стенки утолщаются, а форма становится вытянутой.

Когда снимать повязку после того, как откачали жидкость локтевого бурсита можно узнать в данном материале.

Особенности лечения

При появлении характерных симптомов болезни или любом другом дискомфорте движения нужно обратиться к врачу за помощью. Только он сможет поставить точный диагноз и назначить нужное лечение. Для диагностики болезни врач может назначить следующие методы:

• Анализы крови и синовиальной жидкости;
• Рентгенограмма;
• УЗИ плеча.

Процедура ультразвукового исследования плечевого сустава.

Лечить болезнь можно несколькими способами, в зависимости от степени тяжести и причины возникновения воспаления. Существуют такие способы лечения:

1. Лекарственные средства и препараты. В случае не затяжной формы болезни и возможности вылечить болезнь без хирургического вмешательства, назначаются медицинские препараты. Если причиной появления болезни были патогенные микроорганизмы, то больному назначают антибиотики широкого спектра действия (Пеницилинны, Тетрациклин, Левомицетин). Если причина не ясна, то прописываются нестероидные препараты противовоспалительного действия.
2. Хирургическое вмешательство необходимо в случае затяжного характера бурсита при тяжелой степени протекания болезни. В случае, когда бурса не поддается лечению, то ее удаляют. Если воспалительный процесс протекает в хронической форме, то полость сумки вскрывают и качественно промывают ее от гноя или крови с помощью антисептиков.
3. В домашних условиях необходимо ограничить нагрузку на больное плечо, назначить полный покой и специальные лечебные массажные процедуры. Также необходимо носить фиксирующий бандаж, чтобы исключить любое движение плечевого сустава. Его носят во время лечения и спустя месяц после него. Бандаж помогает держать сустав в нужном положении без движения, чтобы исключить риск деформации синовиальной сумки.

Лечение бурсита сложный и продолжительный процесс, который может затянуться на несколько месяцев. В течение этого времени нужно максимально ограничить нагрузку на сустав, соблюдать все предписания врача. Общее восстановление сустава обычно достигается только спустя год после начала лечения. Продолжительность терапии зависит от возраста и особенностей строения организма.

Профилактика

После лечения необходима профилактика и реабилитация. Когда воспаление полностью прошло, больному назначают курс физических процедур для восстановления подвижности плеча, образования корсета из мышц и нормализации функционирования.

Под профилактикой подразумевают комплекс действий, которые сводят к минимуму риски появления повторного проявления болезни. Для этого пациентам рекомендуют носить специальные фиксирующие повязки, избегать травм или ушибов плеча.

В случае ранений, порезов или царапин плеча их необходимо сразу же обработать обеззараживающими средствами, чтобы не допустить проникновение патогенной микрофлоры внутрь организма.

Видео

В данном видео рассказывают о том, как правильно лечить субдельтовидный бурсит плеча.

Выводы

1. В случае подозрения на бурсит не нужно заниматься самолечением, так как неправильное лечение приведет только к тяжелым последствиям, при которых не обойтись без операций.
2. При сильном ударе или ушибе плеча лучше обратиться к врачу, а при царапинах и порезах нужно сразу обработать рану, чтобы уменьшить риск появления болезни.
3. При чрезмерных физических нагрузках, нужно беречь связки и суставы с помощью специальных повязок.
4. Лечить бурсит плечевого сустава легче на ранних этапах, поэтому не стоит затягивать с визитом в больницу в случае обнаружения признаков заболевания.

Источник: https://ProOporu.com/bolezni-sustavov/bursit/plecha/subdeltovidnyj.html

Субакромиальный бурсит плечевого сустава причины, симптомы и методы лечения

В организме взрослого человека находится 360 суставных соединений. Каждое из них от природы снабжено особой синовиальной сумкой, благодаря которой человек осуществляет движение той или иной частью тела.

Однако иногда по каким-то причинам суставная сумка воспаляется и «выходит из строя». Чаще всего такое происходит с плечевым сочленением, так как оно считается одним из наиболее подвижных соединений. Заболевание это получило название субкоракоидальный бурсит плечевого сустава.

О причинах появления этого недуга и его лечении, каждый сможет узнать ниже.

Симптомы бурсита плеча

Симптоматика бурсита подразумевает следующие факты:

• существенный дискомфорт в плече, ограничение подвижности;
• если попытаться сделать вращательное движение или отвести руку назад, то возникнет болевой синдром;
• если плечо начать ощупывать, то больной почувствует резкую боль;
• область плеча сильно отекает и начинает краснеть;
• защитная реакция организма на повреждения вызывает некоторое повышение плечевого тонуса.

Кроме общей симптоматики может наблюдаться недомогание организма, тошнота. При возникновении каких-либо симптомов необходимо сразу же обращаться к травматологу для более углубленного выявления симптоматики.

Для наиболее точного определения заболевания применяют разные методы визуализации, к которым относят рентгенографию или ультразвуковую дефектоскопию. Некоторые методы диагностирования подразумевают пункцию сустава для забора синовиальной жидкости, чтобы определить ее состав и наличие примесей в синовите.

Диагностика

Врач в качестве первоначальной меры диагностики проведет подробный опрос пациента, в ходе которого выяснит когда и при каких обстоятельствах появилась боль, насколько она выражена и где локализуется. Далее производится пальпация плеча.

Для подтверждения диагноза и получения полной клинической картины заболевания, назначаются инструментальные обследования:

В некоторых случаях, когда недуг сопровождается образованием значительного количества экссудата, может потребоваться пункция синовиальной сумки. Тогда врач осторожно вводит специальный инструмент внутрь сустава и «вытягивает» оттуда часть содержимого. Далее полученная жидкость отправляется на лабораторное исследование для определения состава.

Также в большинстве случаев назначаются анализы мочи и крови для исключения ревматоидного фактора.

Симптомы субакромиального бурсита

Клиническая картина бурситов разных типов имеет общие особенности. Поэтому различить один вид патологии от другого может лишь грамотный специалист. При развитии субакромиального заболевания плечевого сустава пациент будет жаловаться на такие симптомы недомогания:

• Отек мягких тканей и опухоль на плече;
• Проблемное движение пораженного болезнью сустава;
• Болезненные ощущения во время поднятия и опускания руки;
• Повышенная температура тела;
• Ощущение слабости и апатии.

Отек и опухоль плеча являются главными симптомами развития субакромиального бурсита. Кожа в этой зоне начинает краснеть и растягиваться.

Из-за разрастания опухоли человек лишается возможности свободно двигать верхней конечностью. При дальнейшем развитии патологического процесса возникнет сильная боль. Она будет усиливаться в вечернее время.

Многие пациенты замечают, что болевой синдром может перемещаться в область лопатки и локтя.

Длительное течение болезненного состояния негативно отражается на общем самочувствии человека. Он становится измотанным и уставшим. Также присутствуют признаки вялости и раздражительности.

Похожей симптоматикой обладает течение субдельтовидного бурсита, а также болезни, при которой поражается подакромиальный отдел.

Боль при попытке поднять руку характерна и для других заболеваний плечевого сустава

В чем особенность заболевания?

Субакромиальный вид бурсита считается легкой формой патологии, которую можно устранить с помощью консервативной терапии.

Плечо человека имеет сложное строение. Сустав, обеспечивающий большую амплитуду вращения руки, окружен рядом синовиальных сумок, заполненных жидкостью. Благодаря этому происходит амортизация давления любой силы. При постоянных физических нагрузках субакромиальная сумка деформируется, а ее стенки воспаляются.

Оболочка полости уплотняется, твердеет и отекает. Жидкость, находящаяся внутри сумки, становится менее вязкой, ее количество растет. Такая патология называется субакромиальным бурситом. Если воспаление сопровождается гнойным процессом, значит у пациента субдельтовидный бурсит.

При этом боль затрагивает не только сустав, но и отдает в руку.

Читать также: Плечевой бурсит

  Почему болят колени при приседании: причины и лечение

4 причины болезни

К причинам развития субакромиального бурсита относят:

Спортсмены чаще подвержены такой болезни из-за повышенных нагрузок на плечевой сустав.

• Травмы. В результате травмирования сустава нарушается питание тканей. Из-за отсутствия кислорода часть клеток погибает, что провоцирует развитие воспалительного процесса. Плечо отекает, появляется боль.
• Инфекции. Инфекционное поражение околосуставной сумки негативно сказывается на состоянии ее стенок и провоцирует бурсит.
• Профессии пациентов. Продолжительные физические нагрузки, которым подвержен плечевой сустав в силу особенностей профессии человека, приводят к деформации субакромиальной полости. А незначительный перерыв между работой не позволяет тканям восстановиться. В итоге развивается хронический бурсит. По этой причине патологию диагностируют у спортсменов.
• Сопутствующие болезни. Наличие любого воспалительного процесса инфекционного характера может привести к проникновению патогенной микрофлоры в субакромиальную сумку через кровь, лимфу или рану на плече. Особенно уязвимым сустав становится после травмы.

Источник: https://neuro-orto.ru/simptomy/subakromialnyj-bursit.html