Термин «антидепрессанты» говорит сам за себя. Он обозначает группу лекарственных средств для борьбы с депрессией. Однако область применения антидепрессантов значительно шире, чем может показаться исходя из названия. Помимо депрессии, они умеют бороться с ощущением тоски, с тревогой и страхами, снимают эмоциональное напряжение, нормализуют сон и аппетит.
С помощью некоторых из них даже борются с курением и ночным энурезом. А еще довольно часто антидепрессанты применяются в качестве обезболивающих средств при хронических болях. В настоящее время существует значительное количество препаратов, которые относят к антидепрессантам, и их перечень все время увеличивается.
Из этой статьи Вы почерпнете сведения о наиболее распространенных и часто применяемых антидепрессантах.
Как работают антидепрессанты?
Антидепрессанты оказывают воздействие на нейромедиаторные системы мозга с помощью различных механизмов. Нейромедиаторы – это особые вещества, посредством которых осуществляется передача различных «сведений» между нервными клетками. От содержания и соотношения нейромедиаторов зависит не только настроение человека и эмоциональный фон, но и практически вся нервная деятельность.
Основными нейромедиаторами, дисбаланс или дефицит которых связан с депрессией, считаются серотонин, норадреналин, дофамин.
Антидепрессанты приводят к нормализации количества и соотношений нейромедиаторов, тем самым ликвидируя клинические проявления депрессии.
Таким образом, они оказывают лишь регулирующее действие, а не замещающее, поэтому привыкания (вопреки существующему мнению) не вызывают.
Пока не существует ни одного антидепрессанта, эффект от применения которого был бы виден уже с первой принятой таблетки. Большинству препаратов требуется довольно длительное время, чтобы показать свои возможности. Это часто становится причиной самостоятельного прекращения приема препарата больными.
Ведь хочется, чтобы неприятные симптомы устранялись, как по мановению волшебной палочки. К сожалению, пока такой «золотой» антидепрессант не синтезирован.
Поиск новых препаратов обусловлен не только желанием ускорить развитие эффекта от приема антидепрессантов, но и необходимостью избавиться от нежелательных побочных явлений, уменьшить число противопоказаний для их применения.
Выбор антидепрессанта
Выбор антидепрессанта среди всего изобилия средств, представленных на фармацевтическом рынке, задача довольно сложная.
Важным моментом, который следует помнить каждому человеку, является то, что антидепрессант не может выбираться самостоятельно больным с уже установленным диагнозом или человеком, который «рассмотрел» в себе симптомы депрессии.
Также препарат не может быть назначен фармацевтом (что часто практикуется в наших аптеках). То же самое относится и к смене препарата.
Антидепрессанты – отнюдь не безвредные лекарственные препараты. Они обладают большим количеством побочных эффектов, а также имеют ряд противопоказаний.
Кроме того, иногда симптомы депрессии являются первыми признаками другого, более тяжелого заболевания (например, опухоли головного мозга), и бесконтрольный прием антидепрессантов может сыграть в этом случае фатальную роль для больного.
Поэтому такие препараты должен назначать только лечащий врач после точного установления диагноза.
Классификация антидепрессантов
Во всем мире принято разделение антидепрессантов на группы по их химическому строению. Для медиков одновременно такое размежевание означает и механизм действия препаратов.
С этой позиции выделяют несколько групп препаратов.Ингибиторы моноаминооксидазы:
- неселективные (неизбирательные) – Ниаламид, Изокарбоксазид (Марплан), Ипрониазид. На сегодняшний день они не используются в качестве антидепрессантов из-за большого количества побочных эффектов;
- селективные (избирательные) – Моклобемид (Аурорикс), Пирлиндол (Пиразидол), Бефол. В последнее время использование и этой подгруппы средств весьма ограничено. Их употребление сопряжено с целым рядом трудностей и неудобств. Сложность применения связана с несочетаемостью препаратов с лекарствами других групп (например, с обезболивающими и препаратами от простуды), а также необходимостью соблюдения диеты при их приеме. Больным необходимо отказаться от употребления сыра, бобовых, печени, бананов, сельди, копченостей, шоколада, квашеной капусты и целого ряда других продуктов в связи с возможностью развития так называемого «сырного» синдрома (высокого артериального давления с большим риском инфаркта миокарда или инсульта). Поэтому эти препараты уже уходят в прошлое, уступая место более «удобным» в применении лекарствам.
Неселективные ингибиторы обратного захвата нейромедиаторов (то есть препараты, блокирующие захват нейронами всех нейромедиаторов без исключения):
- трициклические антидепрессанты – Амитриптилин, Имипрамин (Имизин, Мелипрамин), Кломипрамин (Анафранил);
- четырехциклические антидепрессанты (атипичные антидепрессанты) – Мапротилин (Людиомил), Миансерин (Леривон).
Селективные ингибиторы обратного захвата нейромедиаторов:
- серотонина – Флуоксетин (Прозак, Продел), Флувоксамин (Феварин), Сертралин (Золофт). Пароксетин (Паксил), Ципралекс, Ципрамил (Цитагексал);
- серотонина и норадреналина – Милнаципран (Иксел), Венлафаксин (Велаксин), Дулоксетин (Симбалта),
- норадреналина и дофамина — Бупропион (Зибан).
Антидепрессанты с другим механизмом действия: Тианептин (Коаксил), Сиднофен.
Подгруппа селективных ингибиторов обратного захвата нейромедиаторов в настоящее время является наиболее часто применяемой во всем мире.
Это связано с относительно неплохой переносимостью препаратов, небольшим числом противопоказаний и широкими возможностями для использования не только при депрессиях.
С клинической точки зрения довольно часто антидепрессанты подразделяют на препараты с преимущественно седативным (успокаивающим), активизирующим (стимулирующим) и гармонизирующим (сбалансированным) влиянием.
Последняя классификация удобна для лечащего врача и больного, поскольку отражает основные эффекты препаратов, помимо антидепрессивного.
Хотя, справедливости ради, стоит сказать, что не всегда можно четко разграничить препараты по этому принципу.
СМ. ТАКЖЕ: Транквилизаторы и антидепрессанты: в чем разница?
К препаратам с седативным действием относят Амитриптилин, Миансерин, Флувоксамин; со сбалансированным действием — Мапротилин, Тианептин, Сертралин, Пароксетин, Милнаципран, Дулоксетин; с активизирующим действием – Флуоксетин, Моклобемид, Имипрамин, Бефол. Выходит, что даже внутри одной подгруппы препаратов, с одинаковым строением и механизмом действия, имеются существенные различия по дополнительному, так сказать, лечебному эффекту.
Особенности применения антидепрессантов
Во-первых, антидепрессанты в большинстве случаев требуют постепенного наращивания дозы до индивидуально эффективной, то есть в каждом конкретном случае доза препарата будет своя.
После достижения эффекта препарат какое-то время продолжают принимать, а затем отменяют так же постепенно, как и начинали.
Такой режим позволяет избежать возникновения побочных эффектов и рецидива заболевания при резкой отмене.
Во-вторых, антидепрессантов с мгновенным действием не существует. Невозможно в течение 1-2-х дней избавиться от депрессии. Поэтому антидепрессанты назначают на длительное время, и эффект появляется на 1-2-й неделе употребления (а то и позже). Только если через месяц от начала приема не возникнет никаких положительных сдвигов в самочувствии, препарат заменяют на другой.
В-третьих, практически все антидепрессанты нежелательно применять во время беременности и период грудного вскармливания. Их прием не совместим с употреблением алкоголя.
Еще одной особенностью применения антидепрессантов является более раннее возникновение седативного или активизирующего действия, чем непосредственно антидепрессивного. Иногда это качество становится основой для выбора препарата.
Практически у всех антидепрессантов существует неприятный побочный эффект в виде сексуальной дисфункции. Это может быть снижение полового влечения, аноргазмия, нарушения эрекции.
Конечно, это осложнение от терапии антидепрессантами возникает не у всех пациентов, и, хотя такая проблема является весьма деликатной, о ней не следует умалчивать.
В любом случае, сексуальные нарушения полностью преходящие.
Если подвести итог вышеизложенному, то выходит, что выбор антидепрессанта должен быть максимально персонифицирован. Как можно больше различных факторов должно быть учтено при назначении того или иного препарата. И уж точно при этом не должно работать правило «соседа»: то, что помогло одному человеку, может навредить другому.
Давайте познакомимся поближе с рядом наиболее часто применяемых антидепрессантов.
Амитриптилин
Препарат из группы трициклических антидепрессантов. Обладает высокой биодоступностью и, среди препаратов своей группы, хорошей переносимостью. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций (что бывает необходимо в тяжелых случаях).
Принимается внутрь после еды, начиная с 25-50-75 мг в день. Дозу постепенно увеличивают до наступления желаемого эффекта. Когда признаки депрессии отступят, дозу необходимо уменьшить до 50-100 мг/сутки и принимать длительно (несколько месяцев).
Препарат противопоказан при повышенном внутриглазном давлении, аденоме предстательной железы, тяжелых нарушениях сердечной проводимости.
Помимо депрессии, может использоваться при нейропатических болях (в том числе при мигрени), ночном энурезе у детей, психогенных расстройствах аппетита.
Миансерин (Леривон)
Это препарат с хорошей переносимостью, с умеренным седативным эффектом. Помимо депрессии, может использоваться при лечении фибромиалгии. Эффективная доза составляет от 30 до 120 мг/сутки. Суточную дозу рекомендуется делить на 2-3 приема.
Конечно, у этого препарата, как и у других, есть свои побочные эффекты. Но они развиваются у совсем небольшого количества пациентов. К наиболее распространенным побочным явлениям от приема Леривона относят увеличение веса, повышение активности печеночных ферментов и небольшие отеки.
Препарат не используется до 18 лет, при болезнях печени, при аллергической непереносимости к нему. По возможности, его не следует принимать людям с сахарным диабетом, аденомой предстательной железы, почечной, печеночной, сердечной недостаточностью, закрытоугольной глаукомой.
Тианептин (Коаксил)
СМ. ТАКЖЕ: Транквилизаторы и антидепрессанты: в чем разница?
Принимается Коаксил по 12,5 мг 3 раза в день перед едой. Практически не имеет противопоказаний (нельзя использовать до достижения 15 лет, одновременно с ингибиторами моноаминооксидазы и при индивидуальной непереносимости), поэтому часто назначается в пожилом возрасте.
Среди побочных эффектов возможны сухость во рту, головокружение, тошнота, увеличение частоты сердечных сокращений.
Флуоксетин (Прозак)
Это, пожалуй, один из наиболее популярных препаратов последнего поколения. Предпочтение ему отдают как врачи, так и пациенты. Врачи – за высокую эффективность, пациенты – за удобство применения и хорошую переносимость.
Флуоксетин выпускается и отечественным производителем, поэтому препарат с таким названием еще и довольно экономичен.
Прозак производится в Великобритании, поэтому является довольно дорогостоящим препаратом, особенно если учесть необходимость длительного применения.
Препарат может спокойно использоваться у людей с сердечно-сосудистой и урологической патологией.
Хотя побочные эффекты при использовании Флуоксетина возникают редко, тем не менее, они все же имеются. Это сонливость, головная боль, потеря аппетита, тошнота, рвота, запор, сухость во рту. Препарат противопоказан только при индивидуальной непереносимости.
Венлафаксин (Велаксин)
Относится к новым препаратам, только набирающим обороты в терапии депрессивных расстройств. Принимается сразу по 37,5 мг 2 раза в день (то есть не требует постепенного подбора дозы).
В редких случаях (при тяжелых депрессиях) может понадобиться повышение суточной дозировки до 150 мг. Но вот снижать дозировку по окончании лечения нужно также постепенно, как и при использовании большинства антидепрессантов.
Венлафаксин необходимо принимать во время еды.
Противопоказания к использованию Венлафаксина следующие: возраст до 18 лет, тяжелые нарушения функции печени и почек, индивидуальная непереносимость, одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы.
Дулоксетин (Симбалта)
Также новый препарат. Его рекомендуется принимать по 60 мг 1 раз в сутки независимо от приема еды. Максимальная суточная доза составляет 120 мг. Дулоксетин может использоваться, как средство купирования боли при диабетической полиневропатии, хроническом болевом синдроме при фибромиалгии.
Побочные действия: часто вызывает снижение аппетита, бессонницу, головную боль, головокружение, тошноту, сухость во рту, запоры, повышенную утомляемость, учащение мочеиспускания, повышение потоотделения.
Дулоксетин противопоказан при почечной и печеночной недостаточности, глаукоме, неконтролируемой артериальной гипертензии, до 18 лет, при повышенной чувствительности к компонентам препарата и одновременном приеме с ингибиторами моноаминооксидазы.
Бупропион (Зибан)
Бупропион также применяется при лечении ожирения, при нейропатических болях.
Обычный режим применения Бупропиона следующий: первую неделю принимается по 150 мг 1 раз в день независимо от приема пищи, а затем по 150 мг 2 раза в день в течение нескольких недель.
Бупропион не лишен побочных эффектов. Это могут быть головокружение и шаткость при ходьбе, дрожание конечностей, сухость во рту и боли в животе, расстройства стула, кожный зуд или сыпь, эпилептические припадки.
Препарат противопоказан при эпилепсии, болезни Паркинсона, болезни Альцгеймера, сахарном диабете, хронических заболеваниях печени и почек, в возрасте до 18 и после 60 лет.
По большому счету, не существует идеального антидепрессанта. У каждого препарата есть свои недостатки и преимущества.
И индивидуальная чувствительность также является одним из основных факторов эффективности того или иного антидепрессанта.
И хотя не всегда удается с первой попытки поразить депрессию в самое сердце, обязательно найдется тот препарат, который станет спасением для больного. Больной обязательно выйдет из депрессии, следует только набраться терпения.
Источник: https://doctor-neurologist.ru/antidepressanty-kakie-luchshe-obzor-sredstv
Стимулирующие антидепрессанты – полный список, отзывы врачей
Антидепрессанты появились в конце 50 годов, когда во время лечения туберкулеза производными гидразида изоникотиновой кислоты были отмечены определенные проявления – эйфория, тимолептический эффект, больной становился эмоционально активным.
В отличие от нейролептиков, транквилизаторов, противосудорожных стимуляторов, которые действует быстро, оказывают влияние на здоровых и больных людей, антидепрессанты не влияют на настроение здоровых людей и значительно улучшают эмоциональный фон больных психическими расстройствами.
Депрессивное расстройство связано с нарушением уровня дофамина и в меньшей степени серотонина. У больного с депрессией нарушается настроение, снижается чувство удовольствия, больной теряет интерес к хобби, любимым занятиям, становится апатичным, быстро утомляется, растет чувство вины.
Депрессия значительно ухудшает качество жизни человека.
Лечением психозов, депрессивных состояний занимаются в Юсуповской больнице. Депрессия сопровождается разнообразными симптомами, проявлениями. Врач-психотерапевт проведет полное обследование пациента для выявления причины психического расстройства.
Обследование пациент сможет пройти в диагностическом центре и лаборатории больницы. Депрессивные расстройства имеют различные причины развития: наследственную предрасположенность, заболевания, провоцирующие развитие депрессии, стресс и другие факторы.
Лечение депрессивного расстройства наиболее эффективно на ранней стадии развития.
В Юсуповской больнице применяют антидепрессанты, препараты, сертифицированные в России, врачи подбирают безопасное и эффективное лекарственное средство в каждом индивидуальном случае.
В зависимости от типа депрессивного расстройства подбирают антидепрессанты – стимулирующие, антидепрессанты седативного действия, сбалансированного действия.
Список стимулирующих препаратов
Стимулирующий эффект антидепрессантов проявляется в усилении психической деятельности, улучшении мышления и речи, моторики.
Назначают стимулирующие антидепрессанты в зависимости от симптоматики депрессии. Если у больного отмечается тоска, апатичность, вялость, заторможенность врач назначает антидепрессанты-стимуляторы.
Список наиболее распространенных в общемедицинской практике препаратов:
- Циталопрам (ципрамил) – тимоаналептическое действие со стимулирующим эффектом, группа СИОЗС. Применяется при рекуррентном депрессивном расстройстве, депрессивном эпизоде, агрофобии, панических расстройствах.
- Моклобемид (аурорикс) – это селективный ингибитор моноаминоксидазы (МАО), тип А. Используется при депрессиях, проявляющихся заторможенностью, апатией, вялостью больного, показан при соматических депрессивных состояниях, не применяется при тревожных депрессиях.
- Адеметионин (гептрал) – относится к группе гепатопротекторов, обладает антидепрессивными свойствами, производное метионина. Оказывает антихолестатическое действие, стимулирует детоксикацию ЖКТ, применяется при абстинентном синдроме, депрессии, цирротических и прецирротических состояниях.
- Имипрамин (мелипрамин) – антидепрессант трициклической структуры, назначается больным с депрессией, сопровождающейся тоской, заторможенностью, суицидальными мыслями.
- Дезипрамин (петилил) – деметилированный аналог имипрамина. Применяется при лечении депрессии, а также гиперактивности и симптомов синдрома дефицита внимания.
- Флуоксетин (прозак) – антидепрессант с выраженным тимоаналептическим действием со стимулирующим компонентом, селективный ингибитор обратного захвата серотонина, не имеет холинолитического, антигистаминного и адренолитического эффекта. Применяется при обсессивно-фобической симптоматике депрессии.
- Сертралин (золофт) имеет выраженное тимоаналептическое действие со слабым стимулирующим эффектом, характеризуется отсутствием кардиотоксического и холинолитического свойства. Сертралин селективный ингибитор обратного захвата серотонина.
Побочные эффекты
В группу риска при лечении антидепрессантами входят пожилые люди, пациенты с декомпенсированной соматической патологией, с повышенной чувствительностью к антидепрессантам.
Селективные ингибиторы обладают минимальными побочными эффектами, минимальной адренергической блокирующей активностью, минимальной антихолинергической активностью. Препараты СИОЗС реже проявляются побочными эффектами, назначаются в условиях стационарного и амбулаторного лечения.
Препарат Сертралин (Золофт) – селективный ингибитор обратного захвата серотонина обладает низкой кардиотоксичностью и рекомендован больным после инфаркта.
Недостатками ТЦА (трициклиновых антидепрессантов) являются тератогенный эффект (развитие пороков и уродства у плода), препараты обладают высокой токсичностью при передозировке, имеют большое количество побочных эффектов, что ограничивает их применение у пожилых и ослабленных больных.
При применении обратимых ингибиторов МАО, моклобемида в сочетании с другими лекарственными препаратами и определенными пищевыми продуктами может развиться тираминовый синдром (развивается гипертензивный криз, повышается температуры тела, увеличивается риск развития инсульта или инфаркта).
Взаимодействие антидепрессантов СИОЗС, препаратов лития, триптофана, препаратов с содержанием зверобоя, циклических антидепрессантов с ингибиторами МАО может привести к развитию серотонинового синдрома (смертельно опасная реакция организма, характеризующаяся повышением серотонинергической передачи).
Отзывы врачей
Отзывы врачей говорят о том, что стимулирующее свойство – это достаток и недостаток антидепрессанта.
На начальном этапе лечения (флуоксетином) может значительно увеличится симптоматика психического расстройства, что в некоторых случаях требует дополнительного назначения малых нейролептиков, транквилизаторов.
Препарат может проявляться побочным эффектом в виде тошноты, повышенного потоотделения, нарушает аппетит. Препарат следует принимать осторожно, строго по назначению и под наблюдением врача. Препараты группы СИОЗС легче переносятся больными, имеют меньше выраженных побочных эффектов.
Циталопрам хорошо переносится пациентами, дает стойкий эффект за короткий срок. Адеметионин – гепатопротектор, хорошо переносится пациентами, можно назначать беременным, эффективно помогает при депрессиях, вызванных интоксикацией. Недостатком препарата врачи признают его высокую цену.
Лечение в Москве
В Москве лечение депрессивных состояний, психозов можно пройти в Юсуповской больнице. Лечением депрессий занимается врач-психиатр, врач-психотерапевт или невролог. Больница – это современный медицинский центр, который предоставляет пациентам услуги разнопрофильных клиник.
Высокая культура обслуживания, большой опыт в лечении различных заболеваний, уютная и комфортная обстановка – это Юсуповская больница. В условиях больницы пациенты смогут пройти консультацию врача, диагностику заболеваний, лечение и реабилитацию.
Записаться на прием можно по телефону больницы.
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Всемирная организация здравоохранения. F4 Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства // Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Класс V: Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99) (адаптированный для использования в Российской Федерации). — Ростов-на-Дону: Феникс, 1999. — С. 175—176. — ISBN 5-86727-005-8.
- Shear MK, Brown TA, Barlow DH, Money R, Sholomskas DE, Woods SW, Gorman JM, Papp LA. Multicenter collaborative Panic Disorder Severity Scale. American Journal of Psychiatry 1997;154:1571-1575 PMID 9356566.
Источник: https://yusupovs.com/articles/funktsionalnye-rasstroystva/stimuliruyushchie-antidepressanty/
Лучшие антидепрессанты 2019 года
Антидепрессанты используются для лечения и профилактики разных форм депрессии и психических расстройств. В обзоре антидепрессантов, продаваемых без рецептов, рассмотрены названия наиболее эффективных и безопасных средств.
Одним из факторов, обеспечивающих психическое здоровье человека, является нормальное течение биохимических процессов в головном мозге с участием более 20 видов нейромедиаторов, среди которых наиболее важными являются:
- дофамин, отвечающий за поведенческие реакции, регуляцию мышечных движений, способность действовать и достигать цели, испытывать чувство удовлетворения;
- серотонин, контролирующий настроение, аппетит, сон, чувствительность к боли, половую активность;
- норадреналин, обеспечивающий бодрость, отвечает за сообразительность и быструю реакцию.
Если в силу психологических и физиологических причин уровень одного или нескольких разновидностей нейромедиаторов понижается, то развивается депрессия, вызывающая не только чувство тревожности, апатии, снижения самооценки, но и физические симптомы в виде усталости, слабости, изменения аппетита, повышенной сонливости или бессонницы.
Что такое антидепрессанты и как они действуют?
разные антидепрессанты в пиалах на столе
Антидепрессанты — это продукты фармацевтической промышленности, призванные нивелировать проявления депрессии.
Они призваны регулировать количество медиаторов. Это вещества, отвечающие за связи между нейронами. Медиаторов в мозге человека много. Открыто учеными было порядка тридцати. Те, на которые влияют антидепрессанты:
- норадреналин
- серотонин
- дофамин
У человека в нормальном состоянии нейроны располагаются таким образом, что между ними сохраняется пространство — синапс. В состоянии депрессии она исчезает, поскольку заполняется другими нейронами, потому связь медиаторов нарушается. А антидепрессанты как раз этот момент устраняют.
схема действия антидепрессантов на нервные клетки человека
По характеру действия рассматриваемые препараты подразделяются на 2 большие группы:
- Тимиретики. Их назначение — возбуждать, стимулировать работу нервной системы. Эффективны для лечения состояний с признаками подавленности, угнетенности.
- Тимолептики. Они успокаивают чрезмерное возбуждение, возникающее при депрессиях.
Классификация антидепрессантов в таблице.
классификация антидепрессантов, таблица
Когда необходим рецепт на антидепрессанты
Антидепрессанты, которые продаются только по рецепту врача, назначаются при депрессии средней и тяжелой степени, при биполярном расстройстве, обсессивно-компульсивных нарушениях, панических атаках, сопровождающихся общими симптомами:
- сниженным настроением длительностью более 2 недель;
- неспособностью получать удовольствие (ангедония);
- потерей мотивации к любой деятельности;
- усталости, сонливости, отсутствия жизненных сил.
При легкой форме депрессии можно использовать антидепрессанты более мягкого действия, не требующие рецепта, которые способны устранить проявления таких симптомов, как:
- нервозность;
- сниженное настроение, апатия;
- отсутствие концентрации;
- уменьшение подвижности;
- нехватка энергии;
- нарушения сна и бессонница.
Какие антидепрессанты можно купить без назначения врача?
таблетки и капсулы антидепрессантов разложены на белом листе
Отметим, что сильнодействующие препараты вы точно не сможете приобрести без назначения доктора. Причины — большое количество или серьезность побочных эффектов.
И все же доступны для покупки без рецепта такие:
- тетрациклической группы — Мапротилин (Ладиомил)
- трициклической группы — Паксил (адепресс, плизил, рексетин, сирестилл, плизил)
- селективные ингибиторы — Прозак (продел, флуоксетин, флувал, профлузак)
- при отказе от длительных вредных привычек, например, курения — Зибан (Ноусмок, Веллбутрин)
- травяные препараты — Деприм, Персен, Ново-Пассит
- готовые сборы трав
Побочные эффекты
Так как данные антидепрессанты имеют разнообразную химическую структуру и механизм действия, то побочные эффекты могут отличаться. Но всем антидепрессантам присущи следующие общие признаки при их приеме: галлюцинации, возбуждение, бессонница, развитие маниакального синдрома.
Тимолептики вызывают психомоторную заторможенность, сонливость и вялость, снижение концентрации внимания. Тимиретики могут привести к психопродуктивной симптоматике (психоз) и повышению тревоги.
К наиболее частым побочным действиям трициклических антидепрессантов относят:
- запоры;
- мидриаз;
- задержка мочи;
- атония кишечника;
- нарушение акта глотания;
- тахикардия;
- нарушение когнитивных функций (нарушение памяти и процессов обучения).
У пожилых пациентов может возникнуть делирий – спутанность сознания, дезориентировка, тревога, зрительные галлюцинации. Кроме этого, возрастает риск увеличения массы тела, развитие ортостатической гипотонии, неврологических нарушений (тремор, атаксия, дизартрия, миоклоническое подергивание мышц, экстрапирамидные расстройства).
При длительном приеме – кардиотоксическое действие (нарушения проводимости сердца, аритмии, ишемические нарушения), снижение либидо.
При приеме селективных ингибиторов нейронального захвата серотонина возможны следующие реакции: гастроэнтерологические – диспепсический синдром: боли в животе, диспепсия, запоры, рвота и тошнота. Повышение уровня тревоги, бессонница, головокружение, повышенная утомляемость, тремор, нарушение либидо, утрата мотивации и эмоциональное притупление.
Селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина вызывают такие побочные эффекты, как: бессонница, сухость во рту, головокружение, запоры, атония мочевого пузыря, раздражительность и агрессивность.
Трициклические антидепрессанты, нового поколения: список и названия препаратов
горсть разных антидепрессантов рассыпана на столе
На сегодня известны 4 поколения трициклических антидепрессантов. Наибольшее распространение имеют препараты третьего, а именно:
- Циталопрам
- Флуоксетин
- Пароксетин
- Сертралин
- Флювоксамин
Однако отметим и представителей четвертого поколения, поскольку они постепенно завоёвывают свой сегмент потребителей:
- Дулоксетин
- Миртазапин
- Венлафаксин
- Милнаципрам
Классы и сфера применения антидепрессантов
Первая классификация делит стимулянты на 4 основные группы по принципу действия:
1. Трициклические антидепрессанты или трициклики (ТЦА)
В эту группу входят достаточно сильные по эффекту препараты, содержащие в своей основе тройное углеродное кольцо.
Трицикликом оказался первый антидепрессант, разработанный транснациональной фармацевтической компанией Ciba-Geigy, — Имипрамин. Он применяется и поныне, ввиду его высокой эффективности.
К ТЦА относятся также амилтриптилин, тразодон, кломипрамин, мапротилин, миансерин, нортриптилин и имипрамин.
Трициклики препятствуют захвату норадреналина, дофамина, “гормона счастья” — серотонина, тормозят холинолитические и антигистаминные эффекты.
Назначаются данные лекарства для лечения тревоги, депрессий различной природы, суицидальных наклонностей, панических атак, маниакально-депрессивного психоза. Дают успокаивающий эффект.
Однако, стоит отметить, что ТЦА — группа лекарств старого поколения. Они имеют весьма сильные и разнообразные побочные эффекты, вызывают отказ пациентов от дальнейшего лечения, примерно в трети случаев.
Спектр побочек широк, но наиболее распространенными являются:
Антидепрессанты для детей: список
девочка-подросток сидит за столом с горстью антидепрессантов
Как это не прискорбно, однако современные дети также подвержены стрессам. В результате этого их поведение и психологическое здоровье серьезно меняются.
Ниже список некоторых антидепрессантов для самой молодой группы заболевших:
- Паксил
- Амитриптилин
- Флуоксетин (Прозак)
- Сертралин (Золофт) — с 12 лет
- Пароксетин (Адепресс) — только для подростков
- Флувоксамин (Феварин) — с 8 лет
- Глицин — с 3 лет
- Деприм (Зверобой, Гелариум Гиперикум, Лайф 600) — с 6 лет
- Ново-Пассит — с 12 лет
Мощность «волшебных таблеток»
В зависимости от тяжести заболевания и эффекта от применения, можно выделить несколько групп препаратов.
Сильные антидепрессанты – эффективно применяются при лечении тяжелых депрессий:
- Имипрамин – обладает выраженным антидепрессивным и седативными свойствами. Наступление лечебного эффекта наблюдается через 2-3 недели. Побочное действие: тахикардия, запор, нарушение мочеиспускания и сухость во рту.
- Мапротилин, Амитриптилин – аналогичны Имипрамину.
- Пароксетин – высокая антидепрессивная активность и анксиолитическое действие. Принимается один раз в сутки. Лечебный эффект развивается в течение 1-4 недель после начала приема.
Легкие антидепрессанты – назначаются в случаях умеренных и легких депрессий:
- Доксепин – улучшает настроение, устраняет апатию и подавленность. Положительный эффект от терапии наблюдается через 2-3 недели приема препарата.
- Миансерин — обладает антидепрессивным, седативным и снотворным свойствами.
- Тианептин – купирует двигательную заторможенность, улучшает настроение, повышает общий тонус организма. Приводит к исчезновению соматических жалоб, вызванных тревогой. За счет наличия сбалансированного действия, показан при тревожных и заторможенных депрессиях.
Растительные природные антидепрессанты:
- Зверобой – в составе имеет геперицин, обладающий антидепрессивным свойством.
- Ново-Пассит – в его состав входят валериана, хмель, зверобой, боярышник, мелисса. Способствует исчезновению тревоги, напряжения и головных болей.
- Персен – также имеет в своем составе сбор из трав перечной мяты, мелиссы, валерианы. Обладает седативным эффектом. Боярышник, шиповник – имеют седативное свойство.
Антидепрессанты при отказе от курения: список
гора разных таблеток и капсул антидепрессантов при отказе от курения рядом со стопкой сигарет
- Зибан (Бупропион)
- Чампикс (Варениклин)
- Нортриптилин
История открытия антидепрессантов
С давних времен человечество подходило к вопросу лечения депрессии с разными теориями и гипотезами. Древний Рим славился своим древнегреческим лекарем по имени Соран Эфесский, который предлагал для лечения психических расстройств, и депрессий в том числе, — соли лития.
По ходу научного и медицинского прогресса некоторые ученые прибегали к целому ряду веществ, которые применяли против войны с депрессией – начиная от каннабиса, опия и барбитуратов, заканчивая амфетамином.
Последний из них, правда, применялся в лечении апатических и вялых депрессий, которые сопровождались ступором и отказом от пищи.
Первый антидепрессант синтезировали в лабораториях в 1948 году. Этим препаратом стал Имипрамин. После этого провели клинические исследования, но не стали его выпускать до 1954 года, когда был получен Аминазин. С тех пор открыто множество антидепрессантов, о классификации которых мы поговорим далее.
Антидепрессанты при алкоголизме без рецепта: список
мужчина собирается принять антидепрессанты, поскольку выходит из-под алкогольной зависимости
- Азафен
- Амитриптилин
- Фенибут
- Тиаприд
- Миансерин
- Миртазапин
- Пирлиндол — Пиразидол, Тианептин
- Аденозилметионин — Гептрал
- Мексидол
Природа успокоит нервы
Если Вам надо срочно привести в порядок нервы, лучше обратиться к седативным средствам растительного происхождения. Действие, аналогичное психотропным препаратам, оказывают Корвалол, Корвалтаб, Валидол, Корвалмент, Валериана. Снимут напряжение и уравновесят нервную систему и лекарственные травы: мелисса, мята, овес посевной, иссоп, латук, лабазник.
Антидепрессанты при менопаузе без рецепта: список
горсть антидепрессантов в таблетках на газете
- Пароксетин
- Флуоксетин
- Флувоксамин
- Сонапакс
- Этаперазин
- Депакин
- Финлепсин
- Коаксил (Тианептин)
- Эфевелон
- Велаксин
- Велафакс
- Флуоксетин
- Профлузак
- Прозак
- Флувал
- Пороксетин
- Актапароксетин
- Адепресс
- Паксил
- Рексетин
- Плизил
Группа ноотропов при депрессивных состояниях
Особыми препаратами, воздействующими на высшую нервную деятельность, являются ноотропы. Это таблетки, которые способны усиливать когнитивные функции, умственную деятельность, улучшать память, увеличивать способности к обучению. Известно, что при депрессии умственная деятельность существенно замедляется.
Первым препаратом из группы ноотропов считается Пирацетам. Он остаётся важным медикаментом даже сегодня, когда выпущены и другие подобные препараты.
Ноотропы улучшают энергетическое состояние клеток мозга, усиливают синаптическую передачу информации между клетками, улучшают избавление от глюкозы и оказывают благотворное действие на клеточные мембраны. Данные процессы являются составными частями работы мозга.
Проблема состоит в том, что эффективность ноотропных препаратов неоднократно оспаривалась. Это касается даже такого классического медикамента, как Пирацетам. Благотворное воздействие на мозговые процессы нередко лишь декларируется фирмами-производителями, клинические же исследования таких препаратов не производились.
Некоторые ноотропы вообще не имеют официальных показаний к применению. Тем не менее, таблетки этой группы остаются востребованными, хотя бы потому, что пациенты и многие врачи верят в их терапевтическое действие.
Впрочем, ряд ноотропов всё-таки оказывает определённое действие; такие медикаменты не являются гомеопатией и содержат действующее вещество, несмотря на то, что механизм действия отдельных наименований пока что не изучен.
Антидепрессанты для похудения без рецепта врача: список
грустная девушка сидит за столом перед открытыми банками с антидепрессантами при похудении
- Бупропион
- Золофт
- Флуокситин
- Мапролитин
- Прозак
- Паксил
- Деприм
- Азафен
Самые новые психотропные препараты
Мощным психотропным эффектом обладают транквилизаторы нового поколения. Список препаратов, которые разработаны относительно недавно и являются более щадящими (с точки зрения негативного воздействия и абстинентного синдрома), выглядит так:
- Буспирон. Используется для лечения тревожно-депрессивного состояния, панических расстройств. Не вызывает сонливости, привыкания, вялости, но отлично успокаивает, нейтрализует тревогу и устраняет судороги. Его можно сочетать с алкоголем;
- Этифоксин. Он оказывает избирательное действие на организм;
- Ивадол, Золигдем.
Эти средства лишены многих недостатков бензодиазепинов, обеспечивают более деликатный и избирательный эффект.
Транквилизаторы и антидепрессанты: в чем разница?
открытая банка с транквилизаторами лежит на столе
Первые — это вещества, устраняющие чувства страха, тревоги, чрезмерное возбуждение, внутреннюю эмоциональную напряженность путём стимулирующего воздействия на специальный участок головного мозга человека. Последний является в своем роде тормозом для подобных процессов.
Плюсы в применении транквилизаторов:
- сохранение памяти и мышления
- расслабление мышц
- устранение судорог
- нормализация работы вегетативной нервной системы, сердечного ритма, кровообращения головного мозга
- снижение артериального давления
Данные препараты эффективны для лечения:
- отчетливых приступов тревоги
- бессонницы
- эпилепсии
- невротических и неврозоподобных состояний
Существенный минус от длительного приёма транквилизаторов — привыкание. Оно запускает обратные процессы в теле, приводящие к значительному ухудшению здоровья.
У антидепрессантов спектр и механизм действия намного шире.
Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/antidepressanty-bez-receptov-nazvaniya.html
Антидепрессанты – Med Check
Действие большинства антидепрессантов развивается отсрочено, через 2-6 недель, курс лечения депрессии обычно от 6 месяцев и дольше.
Выраженность депрессии значительно влияет на эффективность лечения антидепрессантами, при слабовыраженной депрессии эффективность антидепрессантов приближается к плацебо [33].
В исследовании, посвященном лечению ГТР венлафаксином, было показано, что длительная терапия (18мес.
) ассоциирована со значительно меньшим числом обострений в течение года после прекращения лечения (в сравнении с 6 и 12 месячными курсами), в то же время, прерывание лечения не сказывалось на частоте ремиссий в сравнении с непрерывной терапией.
Показана большая эффективность лечения негативной симптоматики шизофрении комбинацией антипсихотика с антидепрессантом, в сравнении с монотерапией антипсихотиком [27].
Исследования:
Исследования с использованием средств нейровизуализации указывают на нейрогенез связанный с применением антидепрессантов и антивоспалительный эффект. Ведутся исследования по поиску биомаркеров эффективности антидепрессантов, чувствительности к различным побочным эффектам (полиморфизм 5-HTTLPR, исследовавшийся ранее, не коррелировал с эффективностью терапии в исследовании STAR*D).
Открытие быстрого антидепрессивного эффекта NMDA-антогониста кетамина и М-холинолитика скополамина (блокада мускариновых рецепторов присутствует также в действии трициклических антидепрессантов), антагонистов 5-HT7 способствует исследованию и разработке новых препаратов, способных оказывать антидепрессивное действие в первые дни приёма.По данным исследований существуют гендерные различия в ответе на разные группы антидепрессантов, предположительно, связанные с различной активностью P450 (CYP): меньшей активностью CYP1A2 и большей активностью CYP3A4 у женщин, ингибированием МАО-А эстрогеном, полиморфизмом КОМТ, влиянием менструального цикла на абсорбцию и распределение препаратов, потенцированием действия СИОЗС при заместительной терапии эстрогеном и т.д. Женщины лучше мужчин отвечали на терапию ИМАО и СИОЗС (до 50 лет) и сопоставимо – на СИОЗСН, ТЦА и СИОЗС (старше 50 лет) [24].
По данным исследований, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) могут значительно снижать эффективность СИОЗС (54% ответивших на терапию в группе не принимавших НПВС и 40% в группе принимавших) [1]. Однако, по другим данным противовоспалительные и антибиотики улучшают результаты терапии СИОЗС. [2, 41]
Резкая отмена антидепрессантов: может использоваться в составе мер по преодолению резистентности к лечению депрессии. В отсутствии резистентности, резкая отмена ассоциирована с меньшей длительностью ремиссии в сравнении с постепенным снижением дозы (в среднем 3.6 мес. и 8.4 мес., соответственно). Наиболее выражен этот эффект при использовании ТЦА [28].
Комбинирование антидепрессантов: Исследование CO-MED продемонстрировало сопоставимую эффективность эсциталопрама в монотерапии (38.8% ремиссий), комбинации эсциталопрама и бупропиона (38.9% ремиссий) и комбинации венлафаксина с миртазапином (37.7% ремиссий). В другом исследовании комбинация миртазапина и венлафаксина показала большую эффективность
— 58%, комбинация флуоксетина с миртазапином способствовала значительно большему количеству ремиссий, чем монотерапия флуоксетином (52% и 25% соответственно), что также связано со структурой опросников HAMD и MADRS, использующихся для оценки выраженности депрессии
— седация и повышение аппетита связанные с приёмом миртазапина (и часто относимые к нежелательным эффектам) приводят к снижению количества баллов по HAMD и MADRS (относящих сниженный аппетит и проблемы со сном к депрессивной симптоматике).
- Побочные эффекты антидепрессантов.
- В зависимости от рецепторного профиля препарата, побочные действия антидепрессантов делятся на:
- Связанные с блокадой реаптейка норадреналина
Связанные с блокадой реаптейка серотонина
- нарушение половой функции у мужчин
- усиление или ослабление тревоги
- тошнота, рвота, бурление в животе, диарея и другие диспептические жалобы
- головные боли
- анорексия (снижение аппетита)
- неврологический “серотониновый” синдром: экстрапирамидная симптоматика (неусидчивость, тремор, дизартрия, гипертонус), миоклонические мышечные подергивания, гиперрефлексия, диафорез и др. (напр., при сочетании флуоксетина и ингибиторов МАО)
Связанные с блокадой реаптейка допамина
- ажитация
- усиление психотической (галлюцинаторно-бредовой) симптоматики
Блокада гистаминовых рецепторов
Блокада мускариновых холинорецепторов
Блокада a1-адренорецепторов
- седация
- ортостатическая гипотензия, головокружения
- рефлекторная тахикардия
Блокада a2-адренорецепторов
Блокада D2-допаминовых рецепторов
Блокада 5-HT2 рецепторов серотонина
- повышение аппетита (увеличение веса тела)
- гипотензия
- нарушение эякуляции
Ингибирование МАО-А
- психомоторная ажитация
- усиление тревоги, бессонница, головная боль
- нейротоксические расстройства
- усиление прессорных эффектов симпатомиметических аминов (адреналина, мезатона и фентоламина)
- взаимодействие с серотонинергическими антидепрессантами (усиление эффекта, развитие “серотонинового” синдрома)
- тираминовые “сырные” реакции (тирамин, фенилэтиламин, копчености, бобовые, сыр, сливки, кофе, пиво, красное вино и др)
- взаимодействие с трициклическими антидепрессантами (гипертон. криз)
Ингибирование МАО-Б
- расстройства гемодинамики
- нарушение функции печени
Инверсия фазы: лечение биполярной депрессии связано с риском инверсии фазы
— по различным данным, риск вызванной антидепрессантом инверсии оценивается от 10% до 25%. Способность к инвертированию фазы (а также способность лития профилактировать инверсию) наиболее изучена у ТЦА [23].
Обострение суицидальных тенденций может наблюдаться в начале терапии антидепрессантами и, вероятно, отображает динамику регресса заболевания: по мере развития антидепрессивного эффекта, сначала редуцируется двигательная заторможенность, а улучшение настроения наступает несколько позже. Следует избегать назначения антидепрессантов стимулирующего действия пациентам с историей суицидальных намерений или попыток, отдавая предпочтение препаратам, обладающим седативными свойствами.
СИОЗС-индуцированная индифферентность: редко диагностируемое осложнение терапии СИОЗС. Проявляется в виде апатии и/или “смазывания” эмоций, симптомы проходят с отменой препарата. Для коррекции используются стратегии снижения дозы антидепрессанта, добавление второго препарата (например бупропиона, ИХЭ, NMDA-антагонистов, стимуляторов), переключение на другой класс антидепрессантов (напр. СИОЗСН) [36].
Синдром отмены
Имеются данные о связи приёма антидепрессантов с повышением риска сердечно-сосудистых заболеваний [39].
Источник: https://www.sites.google.com/site/rightpsy/lekarstvennye-sredstva/antidepressanty
Серотонин — Лучший Антидепрессант
Всем привет! Пожалуй, самый популярный, самый известный нейромедиатор в человеческом организме – Серотонин. Он больше известен как гормон счастья. Между тем, серотонин регулирует множество процессов по всему телу.
Как работает серотонин
Два главных вещества, из которых создается наш гормон счастья: аминокислота триптофан и ее производное – 5-гидрокситриптофан.
Из триптофана также может синтезироваться мелатонин и никотиновая кислота.
Важный момент, что триптофан – это незаменимая аминокислота, то есть если вы ее недополучаете ее из продуктов – то и серотонина с мелатонином будет мало. Даже по этой банальной причине бывает легкое депрессивное состояние.
5-гидрокситриптофан – аминокислота, которая уже всего в одном шаге от серотонина. И раз аминокислота, то тоже присутствует в белковых продуктах.
Триптофан в организме становится 5-гидрокситриптофаном, а он уже – серотонином.
Далее рассмотрим распределение серотонина.
90% от всего Серотонина находятся в желудочно-кишечном тракте. Остальные 10% — в крови и мозге. В ЖКТ, наш медиатор управляет, в основном, чувством голода и перистальтикой, тоесть скоростью обмена веществ.
Короче говоря, избыток серотонина в ЖКТ – тошнота, и туалет становится вашим лучшим другом на определенное время. Мало серотонина – обжорство и как следствие – ожирение, чувство голода, сниженный обмен веществ.
Рецепторы серотонина
Нас больше интересует как работает серотонин в центральной нервной системе, в головном мозге. А для этого разберем его рецепторы.
Рецепторы находятся на поверхности нервной клетки, и серотонин как молекула, как бы крепится к этим рецепторам, оказывая свое действие. Их довольно много, выделяют 7 основных типов, но некоторые делятся еще на несколько подтипов.
5-HT1 – включает 5 подтипов. Общее их действие направленно на эмоции: агрессивность или спокойствие, действие на дофамин, депрессия или удовольствие от жизни. Так агонисты, или активаторы этих рецепторов увеличивают выработку дофамина в префронтальной коре, снижают депрессивную симптоматику и агрессивность, повышают болевой порог.
Антагонисты, делают все с точностью до наоборот.
5-HT2 – состоит из 3-х подтипов. Самая наркоманская группа рецепторов.
Каждый, уважающий себя психонавт или человек, любящий состояния измененного сознания, расскажет об этих рецепторах не хуже академика.
Именно эти рецепторы активируются при принятии ЛСД и других популярных психоделиков, гиперболизируя внешние шумы, вроде полета стрекозы до огромной шестилапой жужжащей твари.
Агонисты этих рецепторов уменьшают тревожность, аппетит, депрессивные состояния, выделение норадреналина. Способствуют появлению эмпатии и усиливают признаки шизофрении.
5-HT3 – один из основных тошнотиков в организме. Активация этих рецепторов приводит к рвоте. Антагонисты, напротив, иногда применяются как противорвотные препараты.
5-HT4 – тут у нас снова антидепрессивный эффект и снова по части ЖКТ. Агонисты этого рецептора ускоряют перистальтику кишечника и снижают депрессивные проявления. Лекарства агонисты и антагонисты 5-HT4 применяются обычно именно в привязке к проблемам с пищеварением.
5-HT5 – наименее изученный рецептор серотонина. Известно, что вещества, активирующие этот рецептор или агонисты ингибируют аденилатциклазу. Этот процесс катализирует, то есть ускоряет превращение АТФ в циклический АМФ. В общем, процесс имеет много терминов, но его суть, что снижается активность, например, такого гормона как Адреналин.
5-HT6 и 5-HT7 обладают схожими функциями. Агонисты этих рецепторов улучшают интеллектуальные способности, способствуют большему стрессу и активируют аденилатциклазу – противоположность рецептору 5-HT5.
Основной плюс серотонина при высоком уровне, но в пределах нормы – антидепрессивный эффект и раскрученный метаболизм.
Как повысить серотонин?
— Триптофан. Незаменимая аминокислота! Серотонина просто не будет создаваться в должном объеме без триптофана. Нет никаких окольных путей, для создания сегодняшнего нейромедиатора. Триптофан и 5-HTP продаются как добавки – это очень удобный способ контроля для выработки серотонина, хотя все же лучше просто нормально питаться.
Триптофана нужно получать около 1,5-х грамм. В 100 мл молока например 40 мг триптофана, в 1-м курином яйце около 130 мг, в курином мясе — 290 мг, а в арахисе на 100 гр аж 750 мг. Таким образом, 3-4 яйца и 50 грамм арахиса – уже наполовину закроют норму по этой аминокислоте, остальное, вы, скорее всего, итак получите с едой или добавками.
— Витамин D. Активирует ген, производящий фермент триптофангидроксилазу 2, который в мозге преобразует аминокислоту триптофан в серотонин. Витамин Д же вырабатывается в организме сам, при присутствии солнечного света. Тем не менее, в зимнее время года, имеет смысл добавить витамин Д в таблетках к своему рациону. Ну или выбираться на недельку в какую-нибудь теплую страну)
В принципе, 2 механических условия создания серотонина уже есть, теперь пройдемся по другим факторам:
— Как бы банально не звучало, но регулярные занятия спортом в умеренном режиме, когда нет чрезмерного переутомления повышают серотонин. Плацебоконтролируемое исследование продемонстрировало увеличение серотонина. Участники тренировались 2 месяца, 3 часовых тренировки в неделю.
Первое измерение было за день до первой тренировки, второе – через 4 дня после последней. Рост серотонина на 50%, у группы контроля + 11%.
Таким образом, какая-то поездка на велосипеде, дважды в неделю будет держать серотонин в среднем в половину выше, чем у нетренированного человека.
(https://jrnlappliedresearch.com/articles/Vol12Iss1/Vol12%20Iss1Mousavi.pdf)
Да, сейчас спорт в моде, а курить и смотреть телевизор плохо, но поверьте, если бы фастфуд и ожирение тащили бы серотонин, лучше и дольше, чем пробежка, мы бы на проекте об этом точно заявили. Но это не так!
— Есть еще много способов повышения серотонина, но все они крутятся вокруг абстрактного понятия как «значимость». Вам требуется быть на голову выше других людей в какой-либо сфере, не важно в какой.
И нужно эту значимость демонстрировать! Неплохо играете на музыкальном инструменте? Отлично! Не упустите возможность блеснуть мастерством.
Вас не страшит php и HTML5 – вперед в крупную фирму или создайте свою! Сделали себе хорошую фигуру – пора щегольнуть на пляже или в клубе! Для хорошей выработки серотонина нужно стремиться к значимости, подойдет даже пресловутый карьерный рост на своем рабочем месте.
Быть скромным – это не про серотонин! Статья попроще — https://danpouliot.com/blog/2013/08/seratonin-and-social-status/ Статья потяжелее — https://caspar.bgsu.edu/~courses/Reading/Papers/1997EdwKra.pdf
Еще важный момент: Сейчас почти невозможно сказать, какие рецепторы серотонина могут стимулироваться от той же пробежки. Скорее всего, как у всех нас отличается цвет волос, глаз, рост, вес и много другое – мы все имеем разную изначальную активность этих рецепторов.
Препараты, повышающие серотонин или действующие на рецепторы:
Проект не призывает есть подобные препараты без назначения врача. Помните, что жизнь не станет яркой и счастливой, как и не появится интеллект, без ваших активных действий, даже если вы перепробуете все таблетки.
Итак, в основном в медицине используют вещества, которые ингибируют обратный захват серотонина, иногда и норадреналина, а иногда вообще почти все – ингибиторы МАО. Это означает, что условно «лишний» серотонин не изымается организмом. И его концентрация резко увеличивается. Что это за вещества:
- — Флуоксетин
- — Циталопрам
- — Сертралин
- — Пароксетин
- — Эсциталопрам
- — Феварин
Пожалуй, достаточно непонятных терминов. Если очень хотите есть таблетки — купите 5-HTP и Триптофан. Если интересно узнать больше об антидепрессантах, в том числе и о безопасных, то кликните сюда.
Как снизить серотонин?
Довольно странный вопрос, с учетом того, что серотонин можно сказать не имеет недостатков при нормально-высоком уровне. Есть данные из английской википедии, что потребление 0,8 г на кг этилового спирта уменьшает серотонин на 25%. Поэтому крутая комбо связка для убийства серотонина: толстеть, бухать, не видеть солнца и не есть продукты с триптофаном.
Ну а если серьезно, то существенный избыток серотонина называется серотониновым синдромом, и его нереально получить без мощной фармакологии. Лечат серотониновый синдром антипсихотическими лекарствами, например, таким как Аминазин.
Такие вещества как ЛСД, Мескалин, Псилоцин, Псилоцибин и их аналоги структурно похожи на серотонин, но они хитрые и крепятся только к особенным рецепторам, которые оказывают как раз галлюциногенные эффекты. Хотя те же наркоманские грибы тоже нередко вызывают проблемы с пищеварением.
Итог:
— Судя по механизму действия серотонин можно назвать гормоном счастья, засчет антидепрессивных эффектов.
— Для синтеза серотонина нужен лишь триптофан и витамин D или солнце, витаминов обычно итак хватает.
— Действия, направленные на повышение серотонина, предполагают самосовершенствование и демонстрирование успехов, вне зависимости от деятельности. 3 тренировки в неделю держат нейромедиатор на 50% больше исходного уровня.
Что ж, работайте, выпендривайтесь, тренируйтесь на солнце и ешьте арахис!) До скорого!
Источник: https://clevermind.ru/serotonin-luchshij-antidepressant/