Если лежачий больной не может сходить в туалет по большому — причины и лечение

У человека, прикованного к постели тяжелой болезнью, постепенно развивается множество сопутствующих заболеваний. Проблемы со стулом у лежачего больного достаточно распространены.

Могут наблюдаться две крайности – задержка стула и диарея.

В обоих случаях причинами становятся нарушения питания и выраженное понижение тонуса гладкой мускулатуры ЖКТ – сходить в туалет по большому становится настоящей проблемой.

Нередко присоединяется (а иногда становится главным) и психологический аспект. Так, больной стесняется совершить акт дефекации при посторонних.

Обратите внимание

Это становится причиной сознательного нежелания сходить в туалет по большому, и подавления позывов на дефекацию. Мешает и неудобная поза – ходить в туалет в положении лежа пациент привыкает далеко не сразу.

О том, как ходить в туалет лежачему больному не написаны научные трактаты, и человек сам должен определить наиболее удобные для него условия.

Причины расстройства стула у лежачих больных

Отсутствие стула у лежачего больного плачевно отражается на общем состоянии. Поэтому лечение нужно начинать как можно раньше – сразу же, после точного установления причины того, почему человек не может сходить в туалет по большому. Среди основных из них можно отметить:

  • выраженное понижение тонуса гладкой мускулатуры ЖКТ;
  • воспалительные процессы в слизистых;
  • падение тонуса сфинктера прямой кишки (симптом – частый стул у лежачего больного);
  • бесконтрольный и самостоятельный прием некоторых лекарственных средств;
  • неправильное питание с обилием углеводов и отсутствием клетчатки;
  • психологический барьер.

Могут наблюдаться и другие причины нарушения стула лежачего больного. Они устанавливаются для каждого пациента индивидуально. В ряде случаев к нарушению стула (запору или диарее) приводит не одна, а сразу несколько причин. В этом случае лечение будет занимать немного больше времени.

Начинать терапию с назначения лекарственных препаратов, как правило, нерационально. Если нормализация рациона не принесла эффекта, и стул у больного не нормализовался (регулярно сходить в туалет по большому не получается), применяются мягкие растительные слабительные, назначаются симптоматические средства.

Наименование препарата Форма выпуска
Лактулоза Таблетки
Гутталакс Капли
Фитолакс Таблетки
Мукофальк Порошок
Экспортал Порошок
Дюфалак Сироп
Форлакс Порошок

Могут добавляться и другие методы нормализации стула лежачего больного.

Правильное питание при невозможности сходить в туалет по большому

Терапию запора или диареи назначает исключительно доктор – это главное правило успеха. Для каждого пациента оно индивидуально, и что помогло одному, может лишь навредить другому. Если лежачий больной не ходит в туалет по большому, терапия проводится щадящими методами, без использования агрессивных препаратов.

Лечение проводится комплексное, и в первую очередь проводится коррекция рациона питания. Начинать терапию с назначения лекарственных препаратов, как правило, нерационально.

Если нормализация рациона не принесла эффекта, и стул у больного не нормализовался (регулярно сходить в туалет по большому не получается), применяются мягкие растительные слабительные, назначаются симптоматические средства.

Могут добавляться и другие методы нормализации стула лежачего больного.

Особой диеты, которая гарантированно не допустит развития задержки стула не существует. Здесь важно не переедать, употребляя в пищу достаточно разнообразных продуктов, которые любит человек. Для профилактики нарушений стула, рацион обязан содержать в себе такие продукты:

  • сухофрукты;
  • укроп;
  • свеклу;
  • хлеб грубого помола (можно с добавлением отрубей);
  • нежирное мяса и рыбу (обязательны);
  • кисломолочная продукция (обязательна);
  • достаточный объем жидкости (негазированная вода).

Знать, как помочь лежачему больному сходить в туалет по большому, хорошо, но лучше не допустить развития запора. Для этого желательно исключить или существенно ограничить употребление целого ряда продуктов.

К ним относятся сдобная выпечка, желтки и мясные консервы, крепкие чай и кофе, все газированные напитки, бананы и груши, капуста и картофель – все они становятся причиной того, что сходить в туалет по большому становится проблематично.

Лечение нарушений стула

Терапию запора или диареи назначает исключительно доктор – это главное правило успеха. Для каждого пациента оно индивидуально, и что помогло одному, может лишь навредить другому. Если лежачий больной не ходит в туалет по большому, терапия проводится щадящими методами, без использования агрессивных препаратов.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства доктор порекомендует лишь в том случае, если соблюдением диеты нормализовать ситуацию не удается. Чтобы вызвать стул у лежачего больного могут использоваться слабительные средства различных групп. Лучше всего принимать назначенный доктором препарат на ночь, чтобы сходить в туалет по большому в утренние часы. Наиболее распространены 4 группы послабляющих средств.

  1. Растительные средства – Депурафлукс, Файбефром.
  2. Пребиотики – Линекс, Бифидумбактерин, Дюфалак.
  3. Солевые слабительные – натриевая и Карловарская соль, Магния сульфат.
  4. Раздражающие препараты – Пирилакс, Регулакс.

Перед тем, как помочь лежачему больному сходить в туалет по большому при помощи слабительных, специалист может порекомендовать еще одно средство – Лактулозу, или препараты на ее основе.

Она отличается мягкостью и эффективностью, поэтому показана именно пациентам на постельном режиме.

Она способствует нормализации стула лежачего больного, восстанавливая полезную микрофлору и задерживая жидкость в толстой кишке.

Клизмы

Грамотно поставленная клизма является наиболее простым, безопасным и доступным способом опорожнить кишечник при запоре. Если лежачий больной не может сходить в туалет по большому, порядок проведения клизмы достаточно прост:

  • пациент укладывается на левый бок, колени подтягиваются к груди и фиксируются;
  • под ним должна быть клеенка, один ее конец спускается в таз/ведро;
  • в кружку Эсмарха заливается от 1 до 2-х литров чистой кипяченой воды температурой 25-30 градусов;
  • наконечник обильно смазывается вазелином (маслом), и аккуратно вводится в прямой проход;
  • кружка поднимается на высоту около метра от пациента, и открывается краник;
  • после вливания воды нужно попросить пациента постараться задержать ее внутри кишечника порядка пяти минут.
Вид клизмы Описание Для чего требуется
Очистительная при спазме кишечника До 2-х литров воды, подогретой до 38-39 градусов Оказывает миорелаксирующее действие и выводит каловые массы
Очистительная клизма при снижении тонуса мышц кишечника 1,5-2 литра воды с температурой 20-22 градуса Помимо освобождения кишечника от каловых масс, оказывает тонизирующее действие
Гипертоническая при низком тонусе Раствор пищевой соли. разведенный водой в пропорции – 100 мл:10 грамм нагревается до 38 градусов Стимулирует перистальтику, разжижает твердые каловые массы
Масляная при спазме мышц Подсолнечное/оливковое масло (100 мл) нагревается до 38 градусов Способствует устранению спазма кишечника, обволакивает каловые массы, упрощая их выведение

Стоит понимать, что жидкий стул у лежачих больных является противопоказанием для клизм любого вида – эффективность будет минимальна. К более серьезным противопоказаниям для проведения такой процедуры относятся:

  • подозрение на внутреннее кровотечение (кал черного цвета);
  • воспалительные или инфекционные заболевания кишечника;
  • онкологические заболевания с локализацией в любом отделе ЖКТ;
  • послеоперационный период;
  • болевой синдром в животе неясной этиологии;
  • обострение геморроя или выпадение прямой кишки.

Оптимально, если клизму первый раз выполнит медицинский работник. В этом случае будет гарантия того, что процедура проведена правильно, а противопоказаний для нее не выявлено.

Затрудненное мочеиспускание

В том случае, если лежачий больной не ходит в туалет по маленькому, стоит незамедлительно вызвать врача. При задержке мочеиспускания свыше 8 часов требуется срочная катетеризация для отвода мочи. Такое состояние может быть обусловлено непроходимостью мочевыводящих путей или серьезным заболеванием почек – дифференцировать состояние может только врач.

Нередко наблюдается не полное прекращение мочеотделения, но его существенное снижение. В этом случае нужно обогатить рацион продуктами с мочегонным эффектов. К ним относятся помидоры, огурцы, шиповник, творог, клюква, мелисса, брусника. В ряде случаев врач может назначать специальные мочегонные препараты.

Мероприятия при жидком стуле

Если лежачий больной часто ходит по большому –  в большинстве случаев помочь ему можно и это не очень сложно.

Однако, нужно помнить, что диарея – крайне неприятное состояние, которое кроме неудобства для самого пациента и его окружающих, достаточно опасно.

Главной опасностью является резкое уменьшение всасывание воды в кишечнике и стремительная потеря электролитов. В результате этого быстро развивается обезвоживание и снижение артериального давления.

Важно

Чем лечить жидкий стул у лежачего больного скажет только врач, предварительно определив характер диареи и ее причину. От окружающих требуется организовать правильный уход.

  1. Тело лежачего больного должно содержаться в чистоте, постельное белье обязательно меняется по мере загрязнения.
  2. До момента установления причины диареи в помещении обязательно должна проводиться влажная уборка с использованием дезинфицирующих средств.
  3. Обязательно протираются все горизонтальные поверхности, дверные ручки, пациенту выделяется отдельная посуда, которая впоследствии должна быть прокипячена.
  4. До первичного осмотра врачом запрещено давать любые лекарственные препараты.
  5. Показано обильное теплое питье, можно использовать любые аптечные препараты для регидратации организма. Если их под рукой не оказывается, можно использовать подслащенную минеральную негазированную воду. При нежелании пациента пит – нужно поить его чайными ложечками – часто, но понемногу.

Это поможет избежать стремительного развития обезвоживания и улучшит общее самочувствие пациента.

Источник: https://lezhachi-bolnoi.ru/zabolevania/stul-lezhachego-bolnogo-ne-mozhet-shodit-v-tualet-po-bolshomu/

Запор у лежачего больного: как справиться и что делать?

Развивается запор у лежачего больного довольно часто. Практически все пациенты данной категории имеют жалобы на проблемы со стулом.

Восстанавливается работа кишечника в этом случае в основном медикаментозно, однако диета также играет важную роль.

Что касательно лекарств, то слабительные средства при запорах для лежачих больных назначаются исключительно специалистами, так как не все они подходят при малоподвижном образе жизни и могут обернуть недуг в хроническую форму.

Почему возникает запор у лежачего больного

Основной причиной запоров у лежачих больных является снижение тонуса отделов желудочно-кишечного тракта из-за постоянного отсутствия физической активности. Проблемы с опорожнением при полном постельном режиме начинаются уже спустя 2 недели.

Также нередко причиной запоров у обездвиженных людей является стыд, на фоне которого они сдерживают позывы к дефекации. Лежачие больные не могут испражняться без посторонней помощи и из-за этого неудобного положения стараются как можно реже ходить по большому.

Если рассматривать проблему более подробно, то на развитие запоров у таких пациентов могут повлиять следующие факторы:

  • частый приём слабительных;
  • ослабевание сфинктера;
  • ухудшение тонуса кишечника;
  • регулярный приём обезболивающих и снотворных средств;
  • психоэмоциональный барьер;
  • неправильное питание;
  • недостаток жидкости в организме.

Если человек стал лежачим после инсульта, то причиной запора может быть дисфункция мозговой деятельности. Повреждённый участок мозга, отвечающий за передачу импульсов в нервные клетки кишечника, перестаёт выполнять свою работу, из-за чего организм попросту не знает о том, что пора опорожниться.

Что такое атонический запор

Лечение запоров у лежачих больных

Процесс восстановления естественного опорожнения у обездвиженных больных зависит от основной причины такого состояния. Поэтому терапия в каждом конкретном случае подбирается индивидуально.

К примеру, нарушение отхождения каловых масс после перенесённого инсульта лечится применением лекарств, улучшающих мозговую деятельность, и периодическим приёмом слабительных препаратов (не чаще двух раз в неделю).

К общим методам лечения относится:

  • корректировка рациона и соблюдение питьевого режима;
  • физические нагрузки, которые выполняются при помощи сторонних лиц;
  • приём слабительных;
  • клизма лежачему больному при запоре показана при наличии противопоказаний к слабительным средствам или в случае, когда они уже не помогают.

Запор у лежачего больного старческого возраста всегда характеризуется хроническим течением и весьма плохо поддаётся лечению. Чаще всего таким пациентам приходится давать слабительные препараты и чистить кишечник при помощи клизмы.

Читайте также:  Как сдать (оформить) в дом престарелых без согласия человека - советы и рекомендации

Слабительные средства при запорах у лежачих больных: за и против

Лечение запора у лежачих больных часто включает в себя приём слабительных препаратов. Они помогают быстро и безболезненно опорожнить кишечник без применения клизмы.

Для восстановления стула у обездвиженных пациентов применяют такие средства:

  • раздражающие;
  • слабительные на растительной основе;
  • солевые;
  • пребиотики.

Все они эффективно борются с кишечными застоями, однако применять слабительные необходимо осторожно. Нельзя злоупотреблять данными лекарствами, иначе запоры становятся регулярными и более затяжными.

Дело в том, что кишечник при частом вмешательстве искусственного раздражителя облениваеться и перестаёт самостоятельно выводить кал. Замедляется его сократительная функция, мускулатура ослабевает, а перистальтика и вовсе отказывается работать.

Что делать лежачему больному при запоре, чтобы ещё больше не навредить работе кишечника приёмом слабительных? Препараты, имеющие послабляющий эффект, следует пить не чаще двух раз в неделю. При этом предпочтение нужно отдавать слабительным, мягкого действия.

Свечи от запора

Профилактика запоров у лежачих больных

Запор у лежачего больного что делать, чтобы облегчить выход фекальных масс и предотвратить развитие каловых камней?

Лучшая профилактика дисфункции кишечника у лежачих больных — правильное питание и поддержание водно-солевого баланса. Данным пациентам важно включить в рацион такие продукты:

  • варёная свёкла и морковь;
  • сухофрукты, особенно чернослив и курагу;
  • свежие овощи и фрукты;
  • укроп;
  • кефир и простокваша;
  • отруби;
  • спелые бананы;
  • растительные масла, которые следует добавлять в готовые блюда;
  • тыква и пр.

При хронических тяжёлых запорах урегулировать опорожнение помогут слабительные мягкого действия. Пить их необходимо не чаще раза в сутки и желательно вечером перед сном. Это гарантирует ежедневное утреннее опорожнение и предотвратит образование каловых камней. При этом от быстродействующих послабляющих средств лучше отказаться и принимать их только в случае экстренной необходимости.

Источник: https://zapora.net/zapor-u-lezhachego-bolnogo/

Запор у лежачего больного

При длительном постельном режиме возникает запор у лежачего больного, что делать близким с проблемой, чтобы помочь наладить нормальную работу кишечника.

Задержка стула довольно распространенное явление у прикованных к постели людей, оно характеризуется замедленным или затрудненным прохождением каловых масс по кишечнику.

Уже через две недели возникает задержка стула у лежачего больного из-за снижения тонуса желудочно-кишечного тракта, вследствие отсутствия двигательной активности. Гиподинамия приводит к отсутствию позывов к дефекации и застою каловых масс в толстой кишке.

Лежачий больной вынужден совершать акт дефекации в вынужденном, неудобном положении тела и при помощи посторонних людей.

Дискомфортная ситуация способствует тому чтобы больной подавлял позывы к опорожнению кишечника. Длительное пребывание химуса в кишечнике провоцирует скопление токсических веществ, которые попадают в кровяное русло и вызывают интоксикационный синдром.

Последствия такого состояния приносят значительный урон здоровью больного, у него нарушается не только процесс пищеварения, но и ухудшается общее состояние.

Факторы, способствующие развитию задержки стула у постельного больного:

  1. Воспаление слизистой оболочки пищеварительной системы.
  2. Снижение тонуса стенок кишечника.
  3. Ослабевает тонус сфинктера прямой кишки.
  4. Медикаментозное лечение.
  5. Неправильное или недостаточное питание.
  6. Уменьшение количества волнообразных движений кишечника.
  7. Психологический барьер.
  8. Ограничение или невозможность движений.

У лежачих больных запоры переходят в хроническую форму, а неконтролируемое употребление слабительных средств, провоцирует привыкание кишечника.

Принципы лечения запора у лежачего больного

Лечение запора у лежачих больных в пожилом возврате направлено на индивидуальный подход к заболеванию, для этого применяют следующие правила:

  1. Лечение должно быть без употребления агрессивных методов.
  2. Все медикаменты должен назначать лечащий врач.
  3. Слабительные средства для пожилых подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма.
  4. Первичная терапия запора начинается с применения растительных препаратов.

После перенесенного инсульта у больного происходит нарушение отхождения каловых масс.

Основные причины запора после перенесенного инсульта:

  1. Поражение отделов головного мозга (отсутствие рефлексов, отвечающих за позывы к опорожнению кишечника).
  2. Гиподинамия (пациент вынужден постоянно лежать, что способствует застою химуса).
  3. Нарушение питания (у больного отсутствует глотательный рефлекс).
  4. Паралич конечностей (невозможность принять удобную позу для дефекации).
  5. Психологические аспекты (пациенты стесняются справлять нужду при близких или посторонних).
  6. Медикаментозное лечение (употребление некоторых препаратов вызывает дисбактериоз).

В условиях стационара для восстановления функционирования кишечника назначают лекарственные средства, очистительную клизму или пальцевое извлечение кала.

У некоторых пациентов после инсульта остается привычка принимать слабительные средства в домашних условиях, что пагубно влияет на регуляцию к самостоятельным позывам на дефекацию.

Запоры после инсульта требуют комплексного подхода в лечении, которое включает контроль над деятельностью кишечника и коррекцию рациона.

Запоры после инсульта должны корректироваться с помощью растительно-молочной диеты.

Она должна включать следующие продукты:

  • укроп;
  • свеклу;
  • сухофрукты;
  • хлеб из отрубей;
  • нежирные виды мяса;
  • не газированная минеральная вода;
  • кисломолочная продукция.

Для профилактики затрудненной дефекации рекомендуют исключить следующие продукты:

  • хлебобулочные изделия;
  • желток;
  • мясные консервы;
  • крепкий кофе, какао;
  • бананы;
  • груши;
  • хурма;
  • картофель;
  • капуста;
  • газированные напитки.

Для усиления перистальтики у больного можно применить массаж. Процедуру выполняют несколько раз в день, для этого нужно положить руки на животе у пациента и выполнять массажные движения по часовой стрелке. После процедуры предложите больному опорожниться на специальном прикроватном судне.

Слабительные препараты при запорах

Для облегчения состояния врач может назначить слабительные средства. Для этих целей используют бистро действующие препараты, они помогают опорожнить кишечник на протяжении 2-10 часов.

Слабительные средства, применяемые у лежачих больных:

Рекомендуется применение слабительных средств на ночь, чтобы опорожнение кишечника произошло утром.

У больных на постельном режиме лечить запор можно при помощи лекарственного средства на основе лактулозы. Оно обладает стимулирующим действием на перистальтику кишечника и используется для профилактики заболеваний пищеварительной системы.

Совет

Лактулозу используют для терапии хронической задержке стула и дисбактериозе, способствует восстановлению полезной микрофлоре кишечника. Механизм действия основывается на способности препарата задерживать жидкость в толстой кишке.

Для быстрого очищения пищеварительного тракта используют различные клизмы.

Алгоритм проведения очистительной клизмы у лежачего больного:

  1. Перевернуть больного на левый бок и согнуть ноги в коленях.
  2. Под пациента постелить клеенку, коней которой будет свисать в ведро для сточных вод.
  3. Кружку Есмарха заполнить 1-2 литра воды, температурой 25-30 градусов.
  4. Перед ведением наконечника в прямой проход смажьте его вазелиновым маслом или жидким милом.
  5. Введите наконечник на 2-3 см, поднимите кружку на высоту 1 м от больного и откройте зажим.
  6. После введения воды попросите пациента ее задержать на 5 минут.

Получить консультацию врача Записаться к врачу

Советы при запоре у взрослых

  • Профилактика
  • У женщин
  • У мужчин
  • К какому врачу обращаться?

Источник: https://zaporx.ru/u-vzroslykh/u-lezhachego-bolnogo.html

Как ходить в туалет лежачему больному?

Так, без паники — я на этой теме уже зубы съела: я два раза так лежала, один из которых тоже в гипсе и на шпагате, как вы пишите — в 11 лет это было, когда вправляли тазобедренный вывих двусторонний (140 см палка была).

И поэтому, и в срочном порядке, отвечаю на вопрос сразу после его получения — я знаю, что это за сахар и буду вас спасать. Начнём с того,  что стеклянная банка вас, действительно, не спасёт от протеканий полностью (она же круглая и выпуклая).

Мы использовали пластмассовую бутылку (объем подбирайте по возрасту так, чтобы бутылка не была полной. Я брала 1.5 л.): в этой бутылке наискось отрезался верх.

Оставшуюся часть бутылки (нижнюю — больше половины бутылки должно остаться) обрабатываем скотчем, лейкопластырем или чем-то таким — это чтобы не порезаться нигде, когда приложите её к телу. Более длинной частью бутылки книзу прикладывайте при нужде — так ходила я, при чем дома научилась сама справляться с этой баночкой.

Как правильно подставлять судно под лежачего больного

А для страховки (при маленькой нужде) мы подстилали памперс — даже если пару капель в конце и падало, то их впитывал памперс, который сразу можно было тоже вынуть.

И не держите клеенку или пеленку постоянно под ребенком — кожа так преет — от того и пролежни. Подгузник я поэтому тоже сразу после похода в туалет сматывала. Подстилайте, что-либо под попу только по необходимости.

А еще на моем блоге есть статья о пролежнях: «Пролежни — профилактика и лечение»  .

Теперь о тяжелой нужде: я тоже ходила на подгузники (для взрослых такие тоже есть, кстати — надо будет написать о них). Но лёжа на спине или на животе это нереально — я ложилась на бок — так проще.

Обратите внимание

Так же при постельном режиме кал очень тяжело выходит потому, что сформирован неправильно и плюс газы хуже выводятся — читайте о запорах в этой статье блога: «Запоры у инвалидов». Поэтому очень важно много пить воды и есть еду, не всякую подряд.

Ну и, по необходимости, принять лекарство для похода в туалет.

Судно медицинское

Еще хочу сказать о судне — его можно купить или взять бесплатно в спец. учреждениях, где могут выдавать такие приспособления.

Ну и, на крайний случай, можно спустить ребенка по пояс с диванакровати так, чтобы под ноги поставить стульчики, другой диван и тд так, чтобы тело лежало ровно (это главное), а под низ подставить что-то (то же ведро) — запах конечно будет и приятного мало, но тема тоже мало приятная, мягко говоря. Главное максимальное количество вариантов решения проблемы найти.

Юля К.

Источник: http://dcpshnik.blogspot.com/2017/06/blog-post.html

Онкобольной не ходит в туалет

Если больной два дня не ходил в туалет нужно уже принимать меры, иначе потом будет очень сложно, то есть лучше на второй день вечером дать слабительного, например, сенну (сенаде).

Оглавление:

  1. 1 Ставите свечу от запора. В инструкции написано действие в течение часа, фармацевт уверяет 15 минут. Если через полчаса нет эффекта, можно поставить вторую.
  2. 2 Можно вместо свечей сделать клизму с теплой водичкой и немного мыльным раствором, совсем чуть. Слизистая очень раздражена.
  3. 3 Возможно появление геморроидальных узелков, слизистая крайне раздражена, больной испытывает настоящие мучения.
  4. 4 К сожалению нужно идти на крайние меры, лучше один раз больно, чем еще час мучений, потом будет еще хуже. Поэтому все чистится руками, больного переворачивают на бок и все вытаскивается руками.
  5. 5 Обратить внимание на мочеиспускание. Если не ходил в туалет по маленькому 3- 4 часа, потрогать живот, если каменные уплотнения в животе и болит, без промедления вызвать скорую

Вызвать скорую чтобы осматрели, не занимайтесь ни в коем случае самолечением, можете тока навредить этим.

Моя родственница, медик, в аналогичной ситуации советовала вызвать скорую, сказала, что родственники ничего не смогут сделать.

Важно

У моего мужа бабушка не встаёт с постели, старенькая уже, ей почти 90 лет. И у неё подобная проблема. Сначала вызывали скорую, её отвезут, клизму поставят и отправят. А теперь сказали, сами справляйтесь. Приходится справляться диетами, постоянными слабительными лекарствами и свечками, массажем живота, клизмами и помогать вручную.

Источник: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/zapor-u-lezhachego-bolnogo-klizma-ne-pomogaet-chto-delat.html

Неоперабельный рак желудка

Неоперабельный рак желудка

Здравствуйте! Бабушке 73 года. Буду писать своими словами, прочитать заключение просто невозможно. Поставили диагноз — рак желудка 4й степени. Поражена большая часть желудка, операция невозможна (подтвердили три врача). Стеноз выходного отверстия желудка.

Читайте также:  Применение продукции Меналинд от пролежней - крем, пена, лосьон, салфетки

mts плеврит слева (как я понял нашли раковые клетки в жидкости в левом легком). Лимфоузлы, печень, почки без метостазов в нормальном рабочем состоянии. Сердце впорядке. Анализы крови хорошие (наш лечащий врач сказал, что это удивительно). Болей нету.

Была рвота с октября (5 месяцев), выяснилось только сейчас, так как она жила за городом и скрывала это от всех. Пару дней назад выписали из больницы (лежала 5 дней на полном обследовании). В больнице делали капельницы с параэнтеральным питанием, какими-то препаратами, чтобы прекратить рвоту.

Рвоту остановили, сейчас дома кормим специальным порошковым питанием, разведенным в воде, чтобы консистенция была близка к воде. Врач сказал, что совсем небольшая проходимость желудка есть, конкретно какая никто ответить почему-то не может, хотя бабушка глотала зонд.

И что якобы там мягкие ткани и со временем выходное отверстие желудка может увеличиться. Врачи предложили химию, но бабушка очень-очень слабая, какая там химия. Интересует вопрос по реабилитации (если это можно так назвать), обеспечению максимально качественной жизни.

Источник: http://diodica.ru/onkobolnoj-ne-hodit-v-tualet/

Вопрос к медикам! Лежачая больная.

Обсуждение всех проблем нашего здоровья — поддержка, советы, предостережения.

Здравствуйте! Будьте добры, ответьте на мой вопрос.
У моей бабушки больное сердце (бычье сердце, сердечная недостаточность, аритмия и т. д.), я не медик, поэтому столь сумбурно, извините, это не считая прочих диагнозов (панкреотиты, тромбофлебиты и проч.). Уже семь лет она живет на таблетках.

Зимой бабуля упала дома, был перелом трех ребер, и с тех пор начались ухудшения. Стали отказывать ноги. На фоне сердечной недостаточности развился лимфостаз, на ногах появились язвы из которых сочилась лимфа. До недавних пор она могла передвигаться сама, теперь слегла.

Понятно, что ни о какой больнице речи нет, она просто на человека уже не похожа. Месяц назад к ней приходил кардиолог и по внешним признакам диагностировал цирроз печени, опять же на фоне серд. недостаточности. А теперь уже две недели у нее не опорожняется кишечник, и главное, что никаких позывов на дефекацию нет.

Совет

Мы кормим ее детским пюре и творожками. Живот не вздут, газы отходят. Она правда не постоянно лежит (задыхается), часто просит ее посадить, ей так легче. И постоянно стонет. Порой нас не узнает. И вспоминает покойных родственников. Зрелище страшное.

  • И вот вопрос: Столь длительно отсутствие стула – прогноз явно неблагоприятный, как долго такое может продолжаться?
  • Я не медик, но у меня тоже был лежачий больной. Как 4 дня не было стула, я уже забила тревогу. Мне медсестра посоветовала не обычную клизму, а мини-клизму, продаётся в аптеке, Норгалакс кажется. И после неё всё стало хорошо, отрегулировалось.
  • Estee, спасибо за ответ. Но у нас ситуация сложнее. Стула нет уже две недели! Дефекацию пытались вызвать разными способами, но тщетно. Ни клизма, ни свечи ничего не помогает. Да она и не хочет сейчас в туалет, что странно, как же там внутри переваренная пища, ей же надо куда-то деваться.
  • опять же не медик, но сталкивалась с подобным. Во-первых вы молодец, столько у вас терпения.. это все добром вернется. По теме: каловые массы конечно никуда не деваются а как-бы слеживаются и уплотняются, т.е. из них куда-то девается вода, получается лишь почти сухой остаток.

и вот этим вот остатком самостоятельно сходить уже почти невозможно. сами понимаете, если ситуацию не рещать то это чревато.. есть такие мини-клизмочки Микролакс- они размягчают такие застои, возможно потребуется не одна.

после лекарственной клизмы скорей всего придется сделать обычную, с водичкой, чтоб легче вышло, потому как мышцы нужные у вашей бабули уже забыли как это все делается.

  • Джейн, и Вам спасибо. Почитала в сети про микроклизму эту. Может и правда купить? А поможет ли? Чтобы эту клизму бабуле сделать, можно самой несколько раз по большому сходить, а если напрасно, то обидно.

Хорошо у нее сиделка есть. Молимся на эту женщину. Так помогает!

  • А врача вы не вызывали? отсутствие стула в течение 2-х недель — это очень серьезно.
  • Кать, ждала вашего ответа. Врача вызывали, конечно. Разводят руками. Клизму, опять же, советуют. Врачи видимо понимают, что случай тяжелый, состояние ее кошмарное просто, но их прогноз один — ждите.

Когда? Сколько это может продолжаться вообще? И еще вопрос: стоит ли в нее еду запихивать. Сиделка наша изо всех сил старается ее накормить. Бабуля рот открывает на автомате, но вкуса еды явно не чувствует. И есть сама никогда не просит.

  • Только пить.
  • Извините, что поздно ответила, я раньше видела Ваше сообщение, но у меня пася глючила.
    Кормить, конечно, надо. Через силу запихивать не надо, но ведь она сама рот открывает. Лишнего тоже не надо.

И жидкости достаточное количество должно быть. Про врача я сказала, чтобы исключить непроходимость, но если газы отходят, то это маловероятно. Трудно сказать, сколько это может продолжаться…

Держитесь, я понимаю, Вам сейчас очень тяжело.

  • Мурыска, эта микро (или мини) клизма очень энергичная вещь. Действует практически моментально, ставить её легко (просто тюбик с небольшим количеством геля и длинным носиком). И стоит недорого.
  • Я думаю, что при отсутствии столько времени стула может уже оч быстро что-то случиться
  • Estee, да, я прочитала, что слабительный эффект возникает через 5-15 минут. Завтра сиделка наша купит этот препарат. Попробуем. А вдруг поможет.
    Спасибо, что откликнулись.
  • Кать, спасибо за ответ и поддержку.
    Сегодня терапевт участковый был у бабули, сказал, что ей месяца два максимум осталось. Правда и без него ясно, что дело плохо. Но это я так понимаю при условии, что кишечник будет периодически опорожняться. Прожить два месяца ни разу не сходив в туалет просто нереально. А еще у нее анализ крови плохой, там мочу нашли и билирубин высокий. Что это значит? В общем, завтра будем пробовать микроклизму.
  • Это может быть признаком декомпенсированной сердечной недостаточности.
  • Вот это понятие не знакомо.
  • ну вот, я уже не знаю, как это простыми словами сказать. Имеется ввиду, что сердце уже не справляется со своей функцией, что приводит к различным нарушениям деятельности организма.

Источник: http://club.passion.ru/zhenskoe-zdorove/vopros-medikam-lezhachaya-bolnaya-t107272.html

Лечение запора у лежачего больного

В любом возрасте из-за неблагоприятных факторов внешней среды могут возникать различные проблемы с пищеварением. Пациенты, которые практически не встают с кровати, находятся в группе риска.

Мышцы брюшной полости постепенно теряют тонус и не могут самостоятельно качественно переваривать пищу. В конечном итоге продукты распада застревают в кишечной системе и начинают отравлять весь организм.

Далее более подробно разберем, что делать, когда возникает запор у лежачего больного.

Что считается запором

В пожилом возрасте очень часто случаются сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Мышечная система слабеет и медленнее переваривает пищу.

В организме наблюдается дефицит ферментов, которые необходимы для усвоения полезных веществ из пищи. Кроме того, пожилые люди ведут малоподвижный образ жизни, не соблюдают правила рационального питания.

Все это в конечном итоге приводит к развитию запоров, в том числе хронического характера.

Причины патологии

Можно выделить следующие причины запора у лежачих пациентов:

  • Хирургическое вмешательство, во время которого использовался общий или местный наркоз. При применении наркоза расслабляются все группы мышц, в том числе брюшной полости, что приводит к остановке пищеварительного процесса. Еда остается в кишечнике, начинает гнить и отравлять весь организм. Преимущественно в послеоперационный период удается полностью восстановить стабильный пищеварительный процесс.
  • Кроме того, запор у лежачего больного возникает из-за потери тонуса мышц кишечника. Пациенты, которые постоянно лежат, практически не напрягают мышцы живота, что приводит к их ослаблению. В конечном итоге развиваются запоры хронического характера.
  • Лежачим пациентам также очень часто назначают различные медикаментозные средства, которые могут уничтожать полезные бактерии в желудке. В конечном итоге у человека развивается патогенная микрофлора, которая приостанавливает регулярный стул.
  • Бесконтрольный прием слабительных средств также негативно влияет на работу желудочно-кишечного тракта. Желудок без посторонней помощи самостоятельно не справляется со своими функциями, что приводит к запору.
  • Кроме того, лежащим пациентам могут назначать специальное меню, которое содержит продукты с закрепляющими свойствами.
  • Психологические проблемы также могут приостанавливать естественный процесс дефекации. Лежачие пациенты могут находиться в депрессивном состоянии, чувствовать определенный психологический барьер, что негативно влияет на работу важных систем, в том числе пищеварительной.
  • Дефицит жидкости в организме приводит к застойным явлениям в толстом кишечнике.

Виды запоров

Запоры можно разделить на три большие группы, а именно:

  1. Функциональные. В этом случае проблемы с пищеварением возникают из-за слабости мышц брюшной полости, патологий и заболеваний органов пищеварения. Например, опухоль толстого кишечника может мешать нормальному продвижению каловых масс, а ослабление мышц желудка приводит к приостановке всасывания полезных веществ из пищи. Решить проблему можно стимуляцией деятельности мышц кишечника или лечением заболеваний органов пищеварения.
  2. Органические запоры. Возникают из-за неправильного и нерационального питания. Вредные продукты питания и неправильный способ приготовления блюд, негативно влияющие на пищеварительную систему. Именно поэтому появляются такие негативные симптомы, как тяжесть в желудке, вздутие живота, повышенное газообразование, диарея и запор. Также к причинам органического запора можно отнести длительное медикаментозное лечение и дефицит жидкости в организме.
  3. Психологические запоры. На психологическом уровне человек может переживать сильный стресс, нервное напряжение, негативные эмоции, которые, в конечном итоге, нарушают стабильный пищеварительный процесс. Решить проблему со стулом можно только преодолев психологические трудности.

Очень важно определить основную причину появления запора, чтобы подобрать эффективное лечение.

Возможные осложнения

Любой вид запора, в том числе у лежачих пациентов, обязательно нужно вовремя выявить и вылечить, ведь возможны следующие серьезные осложнения:

  • Интоксикация важных органов и систем. Продукты распада, которые остаются в кишечной системе, начинают постепенно гнить и выделять токсичные вещества, которые вместе с кровью разносятся по всему организму.
  • Во время запора могут обостряться скрытые или существующие заболевания органов пищеварительной системы.
  • Каловые камни имеют твердую структуру и могут повреждать нежную оболочку кишечника. В конечном итоге появляются трещины, внутренние кровотечения и воспалительные процессы.
  • Геморрой и анальные трещины очень часто развиваются на фоне хронического запора.
  • Выпадение прямой кишки.
  • Нарушение процесса усвоения полезных веществ из пищи, что автоматически негативно влияет на обмен веществ.
  • Ухудшение общего самочувствия, бессонница и потеря аппетита.

Источник: https://lechenie-zapora.ru/lechenie/zapor-u-lezhachego-bolnogo

Если лежачий больной не может сходить в туалет по большому

Проблема как ходить в туалет лежачему больному крайне деликатная. Часто больным настолько неудобно сходить в туалет по большому при посторонних, что они задерживают опорожнение кишечника, что вместе с обездвиженностью и обилием мучных продуктов в рационе приводит к запорам. Как помочь при запоре, отличить его от непроходимости и предотвратить в будущем расскажет эта статья.

Читайте также:  Актовегин от пролежней для лежачих больных: различные мази и способы их применения, как приготовить мазь в домашних условиях?

У проблемы, когда лежачий больной не может сходить в туалет по большому могут быть несколько причин. Самые часто встречающиеся — это неправильная диета, спад тонуса мускулатуры пищеварительной системы и непроходимость кишечника.

Диета, провоцирующая запор, включает в себя обилие мучных изделий, мясного, выпечки и круп, таких как манная и рисовая. Эти продукты не стимулируют кишечник к работе. Если, помимо того, больной пьет менее двух литров жидкости в день, то мягкие каловые массы накапливаются и остаются в кишечнике подолгу, не давая человеку сходить в туалет по большому.

Часто усугубляет ситуацию низкий тонус мускулатуры кишечника. К нему приводит малоподвижное положение, отсутствие массажа живота и физических упражнений, которые бы обеспечивали приток крови и стимуляцию нервных окончаний в брюшной полости.

С этими двумя причинами нужно работать, и правильно построенный режим дня их скорректирует и поможет сходить в туалет по большому.

Что невозможно побороть без участия врача — так это непроходимость. Основные признаки ее описаны ниже:

  • лежачий больной не может сходить в туалет по большому
  • не выделяет газы (не пукает)
  • объем живота растет
  • тяжесть и болезнненость в животе

Если наличествуют все симптомы, нужно вызывать врача. Опасность в том, что обилие каловых масс может вызвать общее отравление организма, разрыв кишечника и рвоту фекалиями — если уровень заполненности кишечника дойдет до желудка.

Запор в разы проще остановить профилактикой, чем вылечить.

Соблюдение режима приема пищи, выполнение массажа и упражнений, а так же фиксированное время дня для того, чтобы сходить в туалет по большому — это гораздо более щадящие меры, по сравнению с последующей за запором постановкой клизм или слабительных свечей. Частое употребление слабительных таблеток при неправильной диете тоже не выход, так как лекарства могут вызвать привыкание.

Самая распространенная ошибка — принимать отсутствие стула более двух дней за норму. Чем дольше кал скапливается в организме, тем тверже он становится, и тем сложнее его потом эвакуировать из кишечника.

Обратите внимание

Поэтому важно помнить: два дня — единый срок и для здорового человека, и для лежачего больного. После двух дней ждать уже нечего, сама собой проблема не решится.

Очень важную роль в правильном пищеварении играют диета, распорядок дня и физическая активность.

Пищевой набор больного должен включать в себя максимум растительной пищи и кисломолочных продуктов. Обязательно нужно есть:

  • зелень, сельдерей
  • капусту, морковь, редис, свеклу, кабачки, тыкву
  • чернослив, сливы, арбуз, спелые груши
  • йогурты, кефир, простоквашу, ряженку

Наличие этих продуктов в рационе стимулирует деятельность желудочно-кишечного тракта. А вот потребление мучных изделий необходимо сократить, так как они провоцируют запор.

Для лежачего больного полезно, чтобы для туалета по большому было отведено определенное время дня. Лучше всего производить дефекацию утром, после выполнения упражнений и массажа живота.

Перед тем, как лежачему больному сходить в туалет по большому, нужно чтобы кровь прилила к кишечнику и органам таза. Для этого ноги двигают в тазобедренных суставах и массируют область кишечника. Поглаживающие движения должны проходить по кругу, по часовой стрелке. Нельзя использовать колючие и постукивающие движения.

Клизмы — это самый доступный способ справиться с запором. Однако нужно помнить, что для выполнения клизмы существует ряд противопоказаний:

  • Кал красного или черного цвета, это симптом кровотечения
  • Инфекционные болезни кишечника, воспаления
  • Рак кишечника
  • Постоперационная неделя
  • Болит живот по неизвестной причине
  • Ранки и выпадения кишки

Только убедившись, что ничего из перечисленного нет в наличии, можно приступать к проведению клизмы.

Чтобы определить, какой именно объем и раствор использовать, можно обратиться к таблице ниже.

Источник: https://lekardoma.ru/lezhachij-bolnoj/esli-lezhachij-bolnoj-ne-mozhet-sxodit-v-tualet-po-bolshomu

Запор у людей пожилого возраста, стариков

С возрастом у человека появляется все больше и больше заболеваний, так как организму тяжело справляться. Не исключением стали и запоры у пожилых людей. От этого нарушения страдают более 70% стариков. Под запором понимается задержка дефекации на протяжении 2 и более дней.

Запоры у пожилых людей нуждаются в быстром лечении, так как могут за короткий промежуток времени спровоцировать появление других, более серьезных заболеваний.

Важно

Прежде чем обращаться за квалифицированной помощью, рекомендуется ознакомиться с симптомами и причинами, способствующими появлению констипации.

Многие считают нарушением дефекации, после задержки опорожнения в течение одних суток. Это не правильно, так как у каждого человека организм работает по своему, и кто-то посещает туалет часто, а кто-то немного реже. Задержки опорожнения, чаще всего проявляются следующими симптомами:

  • Значительно увеличивается интервал времени между позывами к дефекации;
  • Даже если частота стула остается нормальной, при опорожнении появляются сложности;
  • У пациента появляется чувство недостаточного опорожнения кишечника.

Если пожилой человек стал ходить в туалет немного реже, но при этом не появляется никаких других симптомов, и больной не испытывает дискомфорта, нет повода для беспокойства.

В том случае если проявились симптомы, нужно знать причины запора у пожилых людей. Как и в другом возрасте, нарушение опорожнения может произойти по различным причинам:

  • Медицинские. Появление у пациента такого заболевания как паркинсонизма, нервное или депрессивное состояние, острая или хроническая ишемия, спинальное расстройство, болезни ЖКТ;
  • Социальные. Нерегулярное употребление большого объема продуктов питания, не обильное питье, наличие адинамии;
  • Лекарственные. Чрезмерное употребление слабительных, вызывающих привыкание. Также запоры у стариков могут быть связаны с принятием нейролептиков или антидепрессантов, опиатов, мочегонных препаратов или холинолитиков;
  • Возрастные. Чаще всего старческие запоры появляются вследствие гипоксии или детерминации нервных окончаний. Уменьшение скорости репарации тканей, также может быть вызвать хронические запоры у пожилых людей.

После того как будет определен диагноз, можно будет приступать к лечению. Также следует знать, что нарушение дефекации могут делиться на различные виды.

Виды запоров у пожилых людей

Ни для кого не секрет, что запоры в пожилом возрасте, это частое явление. Нарушение опорожнения можно разделить по видам. Согласно этому разделению, и назначается лечение. Чаще всего задержку дефекации разделяют на следующие группы:

  • Хронический запор у пожилых людей, лечение которого требует изменения образа жизни. В некоторых случаях хронические задержки опорожнения могут проявляться без видимых симптомов. В этом случае, нужно пройти диагностику, чтобы понять, что спровоцировало появление констипации;
  • Запор у лежачих пожилых людей. При подобной ситуации, пациенты часто жалуются на трудности с опорожнением. Основная причина появления недуга кроется в отсутствии физической активности. Также запор у стариков, находящихся в лежачем положении может быть вызван приемом сильных лекарственных препаратов. Запоры у пожилых лежачих больных можно ликвидировать путем добавления в жизнь пациента физической активности и правильного питания;
  • Длительные запоры у пожилых людей. С подобной проблемой приходится сталкиваться 60 процентам людей, находящихся в преклонном возрасте. Существует много факторов, вызывающих подобное нарушение, но к основным можно отнести недостаток пищевых волокон, рассеянный склероз, сахарный диабет и частое употребление мочегонных и слабительных препаратов. Длительный запор у пожилого человека, нужно лечить после диагностики, чтобы точно определить, какой фактор повлиял на изменение процесса дефекации;
  • Стойкие запоры у пожилых пациентов, самые опасные, так как способны вызвать хроническую интоксикацию организма. В основном подобное нарушение происходит из-за изменения структуры внутренних органов, в том числе и перистальтики. Стойкий запор пожилых пациентов нуждается в разнообразном лечении, то есть категорически не рекомендуется прибегать только к одному слабительному;
  • Сильные запоры у пожилых пациентов. С проблемой нарушения опорожнения сталкивается огромное количество людей, но в старческом возрасте, эта проблема появляется чаще. Старый человек при сильном запоре испытывает дискомфорт, болевые ощущения, потерю аппетита и ощущение переполненности кишечника. Для устранения неприятности рекомендуется отказаться от слабительных средств, так как они вызывают привыкание, а это спровоцирует нарушение работы перистальтики. Если появился сильный запор, старых людей должно не пугать это. Достаточно изменить свой образ жизни.

Запоры у пожилых и стариков явление достаточно распространенное. Конечно, ничего приятного в нарушении дефекации нет, но расстраиваться не нужно.

В большинстве случаев, устранить нарушение достаточно просто, так как его появление не связано с серьезными заболеваниями.

Прежде чем приступать к лечению, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы он сделал диагностику и определил причину, вызвавшую изменения в процессе дефекации.

Когда будет определено, почему появились запоры в старческом возрасте, можно будет приступить к терапии. Лучше всего если лечение будет опираться на правильное питание и повышенную физическую активность.

Как избавиться от запора пожилым людям?

Следует заметить, что первые серьезные нарушения стула начинают беспокоить многих пациентов после 45 лет. Если нет серьезных проблем со здоровьем, можно не злоупотреблять лекарственными медикаментами, так как они вызовут серьезное привыкание. Запоры после 45-50 лет можно устранить при помощи правильного питания и физических нагрузок.

В первую очередь следует отказаться от продуктов питания, которые способствую появлению твердого стула. Пациент должен употреблять продукты, содержащие клетчатку. Также не следует забывать и об обильном питье. Таким образом, запоры кишечника у пожилых можно свести к минимуму.

Питание должно быть 5 разовым, но не следует слишком переусердствовать. Употребляемые порции должны быть не большими. Если рацион будет сбалансирован, то запор в старческом возрасте, а также другие проблемы с организмом будут появляться редко.

Лучше всего чтобы в рацион входила следующая пища:

  • Черный хлеб;
  • Гречневая каша;
  • Морская капуста;
  • Подсолнечное или оливковое масло;
  • Ягоды и фрукты;
  • Кисломолочные продукты.

Благодаря этим продуктам запор у лежачего больного старческого возраста, будет сведен к минимуму. Чтобы полностью избавиться от задержки дефекации и твердого стула нужно к правильному питанию добавить физическую активность.

Когда появляется запоры у пожилых мужчин, им нужно увеличить время прогулок. Многие люди, особенно старики, мало двигаются.

Конечно, некоторым сложно перемещаться ан большие расстояния или поднимать тяжести. Этого никто не требует. Достаточно 15-20 минут в день совершать пешую прогулку.

Совет

Если тяжело столько времени, нужно начать с прогулок по двору, а со временем увеличивать время и расстояние.

Когда запор у пожилых в течение 10 дней не проходит, следует к физической активности добавить народные рецепты. Прогулявшись, пациент не только заставит перистальку нормально функционировать, но и поднимет себе аппетит. Существует много народных средств, способствующих нормализации процесса дефекации. Выбрав более подходящий отвар, выпить его после прогулки, а затем пообедать.

Некоторые пациенты интересуются можно ли вылечить запор после 70 лет? В подобном возрасте, заболевания так и норовят проникнуть в организм. Иммунитет становится слабым, активность перистальтики снижается. Если серьезно подойти к лечению, то можно устранить появившееся нарушение. Нужно соблюдать все предписания лечащего врача и следить за своим рационом.

Также не следует забывать о профилактике. Пожилым лучше предотвратить появление любого заболевания, в том числе и запора, чем в дальнейшем бороться с ним. Для профилактики достаточно двигаться, выпивать не менее 2 литров жидкости и правильно питаться. Таким образом, не только будет снижен риск появления нарушения дефекации, но и укрепится иммунная система.

Источник: https://zhkt.guru/zapor-2/u-pozhilyh-3

Ссылка на основную публикацию