Варикоз вен у пожилых людей: симптомы и лечение

Что делать, если ноги отекают после спорта? читать подробнее

Эксперты всемирной организации здравоохранения установили, что на сегодняшний день варикоз можно диагностировать каждому 5-му человеку в мире, возраст которого старше 25 лет. По статистическим данным заболевание начинает распространяться с голени левой ноги. Когда стенка большой подкожной вены истончена, а её клапаны дают сбои в работе, то первоначально обычно застой крови происходит именно в области левой ноги. Патологически изменённая вена деформируется и уплотняется. Если отсутствует лечение, то дальнейшее прогрессирование болезни вызывает появление варикозного узла на голени левой конечности.

О том, какие причины возникновения имеет варикозное расширение вен голени, как его своевременно распознать и как лечить – мы расскажем в этой статье.

Варикоз вен голени: причины

Варикоз вен голени: причины

Как и любое заболевание, варикоз имеет причины развития. Данная болезнь обладает мультифакториальной природой, а значит её развитию способствует ряд причин или совокупность определённых факторов.

Основной причиной варикоза принято считать наследственность.

Имея генетическую предрасположенность – анатомически неполноценные клапаны вен с нетипичным количеством створок, или слабость коллагенового эластического слоя венозных стенок, человек может столкнуться с заболеванием в любом возрасте и при любом образе жизни.

Отметим, что если такой диагноз был поставлен дедушке или бабушке, то вероятность возникновения болезни снижается до 5-20%.

Большое влияние на развитие варикоза вен на голени оказывает гормональный фон. Так, вероятность развития сосудистой патологии возрастает в 3 раза у беременных женщин, и в 2-2,5 раза при повторной и последующих беременностях (вне зависимости от состояния вен на момент планирования беременности). Климактерический период способствует увеличению в 2-3 раза риска развития варикоза. При продолжительной гормональной терапии распространённость признаков болезни вен увеличивается в 3-4 раза. Эстрогены и прогестерон вызывают расширение сосудов, утолщение их стенок, застой крови, а также изменение соотношения факторов её свертывания и гиперагрегацию тромбоцитов. Статистика препаратов для лечения варикозной болезни.

В отличие от молодёжи у людей старшего и пожилого возраста довольно часто может возникать варикоз. Это обусловлено естественными возрастными изменениями в структурах сосудистой и мышечной систем.

Вызвать варикоз голени может повышенная нагрузка на нижние конечности, которая возникает при ожирении у пациента.

Кроме того, чрезмерная физическая нагрузка, в том числе и та, которую дают тренажеры в спортивном зале (тренировка мышц), так же негативно сказывается на здоровье вен голени.

Вместе с тем, и низкая физическая активность с малой подвижностью могут аналогично влиять  на сосудистую систему и организм в целом.

Варикоз может возникнуть на фоне основных и сопутствующих заболеваний. Так при болезнях печени, почек, кишечника, а также при артериальной гипертензии, онкологии и прочих заболеваниях могут появляться признаки сосудистой патологии. Кроме того, обширный синяк (гематома), ушиб, перелом или операция на голени, могут стать причиной, по которой впоследствии разовьётся варикоз.

Влияет на состояние здоровья сосудов и выбор профессии. Тем, кому по долгу работы приходится длительное время проводить стоя или сидя, попадают в группу риска. Такое положение тела вызывает венозный застой, который негативно отражается на стенках сосудов.

Особо стоит отметить образ жизни человека. Нормальное функционирование сосудистой и прочих систем организма, невозможно при отсутствии баланса в питании, стабильного эмоционального фона и при наличии пагубных привычек.

Научно доказано, что злоупотребление алкоголем и курение являются факторами, разрушающими здоровье любого человека.

Несбалансированное питание приводит к недостатку витаминов, макро- и микроэлементов, что вызывает нарушения работы организма и провоцирует развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Депрессия, напряжение и тревога также разрушительно влияют на состояние сосудов. При стрессовой ситуации сосуды сужены, а давление повышено, что приводит к образованию микротрещин в стенках сосудов. Они постепенно заполняются жировыми отложениями, что затрудняет кровоток.

Варикоз голени: причины и симптомы

Считается, что варикоз голени – это проблема женщин. Причин, способствующих развитию болезни у женщин, действительно больше, за счёт чего и встречается оно у них чаще.

Хотя и у мужчин сосудистые заболевания пусть реже, но встречаются.

Опасны они тем, что в большинстве своём протекают с осложнениями из-за невнимательности к собственному состоянию здоровья и отсутствия знаний о симптоматике варикоза.

Варикоз голени: симптомы

Варикоз – заболевание с вариабельной симптоматикой. Поэтому варикозная трансформация притоков большой подкожной вены (БВП) на голени не возникает сразу. Данному проявлению сосудистой патологии предшествуют несколько этапов развития общей клинической картины.

Первая стадия обладает весьма слабовыраженными симптомами. Отсутствуют явные клинические признаки болезни. Ни пациент, ни врач при осмотре и пальпации не смогут дифференцировать варикоз.

Это могут быть звездочки, пучки и точки, которые имеют красный, багровый, синий или фиолетовый цвет. Никаких болевых ощущений и других жалоб на данном этапе у пациента нет.

Варикоз вен на голени

Вторая стадия обладает более выраженной симптоматикой. Появляются субъективные признаки заболевания:

• чувство тяжести и распирания в нижних конечностях;
• тянущая, но умеренная боль по внутренней стороне ноги;
• по ночам всё чаще беспокоят судороги икроножных мышц;
• на дистальных отделах конечности к концу дня формируется отёк, который проходит после отдыха.

Помимо данных признаков, при визуальном осмотре нижних конечностей можно отметить проявление ретикулярных и единичных варикозно расширенных подкожных вен.

При отсутствии лечения вторая стадия с течением времени переходит в третью. На данном этапе поражённые патологией вены претерпевают значительную деформацию. Становятся отчётливо видны и варикозные узлы («мягкие шишки» на венах). Боль в голени и бедре классифицируется как глубокая и острая. Возникает покалывание и жжение по ходу вен, это означает, что варикоз прогрессирует.

Варикоз голени, фото

Последующие стадии будут являться критическими.

Им характерны стойкий не спадающий отёк, варикозный дерматит или венозная экзема, гиперпигментация (красные пятна), трофические язвы, образование обширных участков некроза, индурация кожного покрова на голенях ног и кровотечение из варикозного узла.

Это не единственные осложнения, которые вызывает варикоз голени. Возможно возникновение тромбофлебита и тромбоза, а также велика вероятность тромбоэмболии легочной артерии, что опасно для жизни пациента.

При возникновении симптомов варикоза крайне важно, как можно скорее обратиться к специалистам.

На ранних стадиях развития заболевание легче поддаётся лечению, а эффект от него обладает продолжительностью и стойкостью.

Лечение варикоза вен голени

Варикоз вен голени: лечение

Варикоз голени предполагает несколько направлений лечения: консервативное и оперативное. Каждое из направлений имеет свои методы и способы (лечение диетой, лекарствами, малоинвазивными процедурами и пр.). Их комбинация и адекватные меры профилактики позволяют приостановить развитие патологического процесса, и устранить осложнения, но избавиться от заболевания полностью невозможно.

Ежегодные обследования будут залогом здоровья ваших вен.

Учитывая цели лечения – устранение субъективных признаков заболевания и наружных проявлений, консервативная терапия позволяет:

• уменьшить болезненные проявления, отёчность, зуд, парестезию и ночные судороги;
• покраснение на голени и сухость кожного покрова ноги, возникающие при варикозе;
• улучшить регенерацию и эластичность сосудистых стенок;
• предотвратить тромбообразовние;
• восстановить достаточное питание и полноценный обмен веществ подлежащих тканей.

Для достижения обозначенного терапевтического эффекта применяют следующие методы консервативной терапии:

Фармацевтическое лечение

Варикоз на голени, кремы и мази

Варикоз голени вызывает ряд нарушений венозной системы. Их призваны устранить современные мази, гели, крема, таблетки и капсулы. Данные средства могут иметь химический и натуральный состав.

«НОРМАВЕН®» крем для ног состоит из 12 тщательно подобранных натуральных компонентов, что позволяет использовать его на постоянной основе даже в период беременности. Наряду с комплексом витаминов и эфирных масел в состав продукта входят вытяжки из растений и трав. Специалистами в области лечения сосудистых заболеваний особо ценятся экстракты конского каштана, гингко билоба и зелёного чая.

В средствах с химическим составом основными компонентами являются гепарин, троксерутин, гесперидин и диосмин. Лекарственные дозы назначаются специалистом.

Компрессионная терапия

Медицинский трикотаж 0-IV класса компрессии увеличивает скорость оттока лимфы, что способствует уменьшению отёчности. Сдавливание вен приводит к увеличению объёма кровотока по глубоким венам – устраняются застойные явления. 0-I степень компрессии считается профилактической.

Степени компрессии медицинского трикотажа назначаются специалистом.

Их подбор осуществляется в соответствии с замерами нижней конечности пациента. Как измерить голень для гольфа от варикоза? Чтобы верно определить размер компрессионного изделия требуется снять мерки обхвата ноги над лодыжкой (у щиколотки) и обхвата икры (в самом широком месте), а также измерить длину ноги от пятки до колена.

Лечебная физкультура

Лечебная гимнастика одинаково полезна как для лечения, так и для профилактики варикоза. Она поможет устранить венозный застой, нормализовать кровообращение и снять ощущение тяжести в нижних конечностях.

Специалист поможет подобрать пациенту комплекс упражнений исходя из его индивидуальных особенностей и предпочтений. Упражнения можно выполнять как дома, так и на работе. Для дома подойдёт упражнение «велосипед», «берёзка».

На рабочем месте можно выполнять простые, но эффективные упражнения из положения сидя. Например, прижав ноги друг к другу, опускать их на носки, затем на пятки.

Варикоз вен голени, методы лечения

Физиолечение

Физиотерапевтические процедуры дополняют основную схему лечения. Цель – достижение стабилизации и регресса заболевания, а также купирование субъективных симптомов. Применяются озотерапия, ультракоротковолновая терапия, гальванизация, пневмокомпрессия, дарсонвализация, массаж/самомассаж и пр.

Радикальные способы лечения варикоза основываются на классическом хирургическом вмешательстве и малоинвазивных процедурах. Физическое удаление подкожных вен через разрезы в области паховой складки называется флебэктомия. Данная операция требует предварительной подготовки, проводится стационарно под наркозом. Реабилитационный период может достигать 6 месяцев.

К малоинвазивным процедурам относятся эндовенозная лазерная коагуляция, радиочастотная абляция, минифлебэктомия и склеротерапия. Процедуры проводятся амбулаторно под местной анестезией. Спустя несколько часов после начала любой из процедур пациент покидает клинику самостоятельно. Реабилитационный период минимален. Технику операции для каждого пациента индивидуально определяет лечащий врач.

Лечение варикоза методами народной медицины

Варикоз голени: лечение народными средствами

По согласованию с лечащим врачом лечение варикоза можно дополнить и применением средств народной медицины. Так, например, широко применяются повязки с измельчённым чесноком и сливочным маслом.

Кашица из данных ингредиентов выкладывается на марлевую повязку, которая помещается на голень (на участок кожи над поражёнными сосудами).

Для компрессов при варикозе используют различные натуральные продукты – измельчённые томаты, морскую соль, каланхоэ и пр.

Варикоз вен на голени, лечение народными средствами

Из разнообразных лекарственных трав и растений приготавливаются настойки и растирки. Свою эффективность в лечении сосудистых заболеваний ног проявили ромашка аптечная, полынь горькая, крапива, сущеница болотная, иван-чай, грыжник гладкий, донник лекарственный, каштан конский, чертополох, хмель, козлятник и пр. На основе настоек могут быть приготовлены мази и домашние крема.

Лечение народными средствами может не только помочь снять болевой синдром и чувство тяжести в ногах, но и устранить наружные проявления – красные пятна на голени, кровотечение из варикозно расширенных вен, отёчность при варикозе. Но применение средств народной медицины возможно только после консультации со специалистом. Не стоит забывать, что каждый вид лечения имеет свои противопоказания, а также ряд возможных побочных эффектов.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источники:

1. Калинин Р.Е., Сучков И.А., Жеребятьева С.Р., Пшенников А.С. Операции на сосудах. – М.: ГЭОТАРМедиа, 2015.

2. Савельев В.С., Кириенко А.И., Золотухин И.А., Адрияшкин А.В. Неадекватное приустьевое лигирование большой подкожной вены как причина рецидива варикозной болезни / Ангиология и сосудистая хирургия. – 2007. – Т. 13, №1.

3. Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен / Флебология. – 2013.

4. Покровский А.В., Игнатьев И.М., Бредикин Р.А., Градусов Е.Г. Послеоперационные рецидивы варикозной болезни / Ангиология и сосудистая хирургия. – 2015. – Т. 21, № 4.

5. Калмыков Е.Л., Гаибов А.Д., Иноятов М.С. Эндовазальная лазерная коагуляция в лечении варикозной болезни / Новости хирургии. – 2013. – Т. 21, № 5.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источник: https://normaven.ru/articles/varikoznoe-rasshirenie-ven-goleni/

Варикозная болезнь нижних конечностей

“Классическая” операция при варикозе под наркозом с разрезами в паховой области и по ходу ног, которая применялась для удаления варикозного расширения поверхностных вен еще в начале прошлого века является атавизмом прошлого.

Совершенно не оправданы мучения пациентов, длительная госпитализация и боль в ногах после таких операций, направленных на улучшение оттока крови. Лечить сильный варикоз можно не прибегая к “методам инквизиции”. Сегодня лечение запущенной варикозной болезни вен можно проводить без наркоза и стационара.

Работа флеболога становится офисной, без атрибутов большой хирургии.

Знания от чего появляется варикоз на ногах позволили разработать гемодинамические принципы лечения. Реализация их возможна с помощью удаления или выключения вены из кровообращения. Современные технологии основаны на принципе сращения стенок вен в зоне недостаточных венозных клапанов.

Метод воздействия на венозное кровообращения может быть различным, однако цель его одна – прекратить патологический сброс крови по пораженной вене (антирефлюкс).

В наших клиниках успешно лечатся более 1000 флебологических пациентов в год. Мы отвечаем за результат наших операций по поводу варикоза вен нижних конечностей и даем письменные гарантии.

Как можно вылечить варикоз на ногах

Понимание причины возникновения варикоза позволяет выбрать правильный метод лечебного воздействия. Целью современного лечения варикоза является решение нескольких задач: 

• Прекращение патологического сброса в вертикальном положении по несостоятельным подкожным венам нижних конечностей.
• Устранение рефлюкса между глубокими и поверхностными венами – перфорантами – основного механизма развития варикозной трофической язвы.
• Удаление варикозно – перерожденных поверхностных сосудов (вариксов).
• Компрессионная терапия с помощью специальных чулок и гольф.

Возможности Инновационного сосудистого центра

• Тепловые способы лечения варикоза – эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) и радиочастотная облитерация (РЧО) вен нижних конечностей.

ЭВЛК начинается с того, что в просвет варикозного сосуда через прокол кожи устанавливается лазерное волокно, которое проводится по ходу пораженной вены до места несостоятельного клапана. Для пациента этот метод является безопасным, безболезненным и надежным способом не допустить дальнейшего развития заболевания и его осложнений. Полное устранение варикозного синдрома наблюдается у 98% пациентов при правильном применении метода ЭВЛК. Возможности этого метода позволяют как лечить варикоз на ногах у женщин, так и выполнять коррекцию венозного оттока при трофических язвах. 

Радиочастотная облитерация (РЧО)

Лечение варикоза с помощью метода радиочастотной облитерации (РЧО) является аналогичным тепловым методом, но нагрев ткани венозной стенки происходит по другим физическим принципам за счет радиоволновой энергии.

Радиочастотная облитерация позволяет удалить варикоз и устранить его симптомы, такое лечение по своим непосредственным и отдаленным результатам не отличается от ЭВЛК, однако является более кропотливым для флеболога.

Другие термические методы

Решая, как лечить варикоз, флебологи нередко применяли экзотические методы. Варикозная болезнь лечилась тепловым воздействием с помощью перегретого пара и биполярной электрокоагуляцией.

Однако современные термические методы более действенные и они позволяют доктору не допустить дальнейшего развития варикоза, а пациенту лечиться амбулаторно, не нарушая свой образ жизни. В руках начинающего флеболога термические методы абляции могут вызывать неприятные осложнения: снижение чувствительности, ожоги, уплотнения.

Эффективность этого метода в руках опытного флеболога составляет более 98%, а лазерный метод и РЧО позволяют избавиться не только от начальной формы но и сильного выраженного варикоза на ногах без разрезов. На фотографиях из раздела “Результаты лечения” можно увидеть вид до и после малоинвазивного лечения.

Нетермические способы устранения стволового рефлюкса

Флебологи долгие годы думали как вылечить варикоз нижних конечностей без разрезов и боли.

Исчезновение подкожных вен на руках после частых инъекций натолкнуло на мысль, что некоторые вещества могут вызывать воспаление стенок вен – тромбофлебит и последующее склеивание их с исчезновением просвета вены.

После появления метода Фегана, когда лечение начали проводить исходя из причины появления варикоза, началось развитие нетермических методов склерооблитерации. С этих пор варикоз вен на ногах, особенно у женщин лечится не только скальпелем, но и шприцем.

В практике врачей склеротерапия появляется в конце 19 столетия. За последние годы метод лечения варикозного расширения вен с помощью инъекций специального вещества (склерозанта) достиг совершенства. Основный смысл склеротерапии заключается в введении в варикозную вену лекарственного препарата, который вызывает воспаление и последующее склеивание варикозного узла.

Склеротерапия не предполагает устранение причины венозной недостаточности и больше подходит для определенных форм варикоза или в начальной стадии заболевания.

Запущенная варикозная болезнь нижних конечностей лечится более сложными методами, поражение ствола большой или малой подкожной вены не позволяет рассчитывать на продолжительный эффект склеротерапии, так как из за рефлюкса обязательно возникает рецидив.

Склеротерапию можно делать при отсутствии аллергии на тетрадецил – сульфат или полидоканол. Эти вещества являются основными склерозантами. На фоне склерозирующего лечения могут возникнуть проявления тромбофлебита, особенно если используются жидкие формы препарата.

Высокая эффективность склеротерапии перфорантых вен бывает в лечении венозных трофических язв.

Имеется возможность устранения проявлений варикозной болезни вен нижних конечностей на любой стадии с помощью склеротерапии, однако частота рецидивов составляет около 40% в течение ближайших 5 лет.

Преимуществом склеротерапии является хороший непосредственный эффект, низкая стоимость лечения. Инъекции склерозанта приводят к склеиванию вен и прекращению патологического процесса – рефлюкса крови по подкожным венам. Препарат вводится обычно в виде пены (Foam-Form) в варикозные узлы.

Пораженный участок вен нижних конечностей после склеротерапии закрывается и со временем полностью зарастает, ток крови в обратном направлении прекращается.

Для профилактики возникновения некроза кожи, из-за попадания пенной формы склерозанта в подкожную клетчатку, введение проводится строго под контролем ультразвукового исследования.

Пенная склеротерапия может использоваться как самостоятельный метод, так и в комбинации с лазерным лечением для устранения варикозных притоков. Количество сеансов для устранения варикоза с помощью склеротерапии зависит от стадии варикоза, состояния вен. Курс лечения состоит обычно из 2-3 процедур.

Участок кожи над склерозированным сосудом может принимать темный оттенок на 2-3 месяца (проявляется гиперпигментация). Она может испортить женские ноги на несколько месяцев, поэтому такое лечение лучше проводить в зимние месяцы.

Медикаментозное лечение и пункции сосудов под УЗИ контролем позволяют ускорить процесс рассасывания внутрисосудистых скоплений жидкости (коагул) риск развития которых составляет около 10%. Коагулы образовываются при недостаточной компрессии, однако со временем обязательно проходят.

То, что за месяц после склерозирования признаки варикозной болезни вен нижних конечностей уходят на долгие годы знают многие пациенты, поэтому склеротерапия до сих пор является одним из самых популярных методов лечения.

• Использование специального клея (VenaSeal)

С момента возникновения данный метод вызывал большой интерес у флебологов. Он предполагает склеивание ствола большой подкожной вены специальным цианоакрилатным клеем. В просвете сосуда этот клей полимеризуется и выполняет просвет расширенного сосуда.

По замыслу разработчиков этот метод не требует никакой анестезии, а в сосуде появляется “пробка”, которая надежно блокирует кровоток. Учитывая это, на процедуру, для устранения варикозного расширения вен на ногах достаточно получаса.

Венасил – это единственная технология для лечения варикозных вен, которая не требует ношения компрессионного трикотажа.

Однако есть определенные недостатки: Наличие инородного тела в организме человека. Свернувшийся клей остается в сосуде навсегда и способен вызывать хроническую аллергию, иногда бывает воспаление стенки сосудов или отторжение полимера с нагноением.

Может проявиться острый тромбофлебит склееного сосуда.

Применение клея в стволе большой подкожной вены не избавляет от необходимости заниматься устранением варикозных притоков, почему признаки подкожного варикоза врачам придется убирать склеротерапией или минифлебэктомией.

Видимый эффект от применения клея проявляется только в случае сочетания с другими методами устранения варикозной болезни вен. Пациенту приходится платить больше.

Неоправданно высокая стоимость набора для склеивания делает данную процедуру значительно дороже современного лазерного или радиочастотного метода.

В нашей клинике предпочтение отдается термальным методам. Мы считаем, что лучше сделать хорошую местную анестезию, чем чем лечить варикоз подкожных вен на ногах дорогим и непроверенным методом.

Тем более, что результат в лучшем случае одинаковый.

В случае, если возникает рецидив пациенту придется выполнять сложную операцию по удалению заклеенного сосуда, так как другие методы будут уже не применимы.

• Технология механо-химической облитерации ClariVein

Современный метод комбинированного лечения рефлюкса по подкожным венозным стволам придает лишний вес обычной склеротерапии. Под механо-химическими процедурами понимается сочетание механического повреждения внутренней поверхности венозной стенки и введение склерозирующего препарата. В магистральную подкожную вену через прокол под контролем УЗИ вводят катетер.

После установки катетера в нужном месте подключают устройство. Вращающаяся острая головка катетера совершает до 3,5 тыс. оборотов в минуту, вызывая выраженные повреждения внутреннего слоя венозной стенки.

Параллельно через катетер вводят склерозирующий препарат, который «перемешивается» в просвете сосуда и с помощью вращающейся части катетера воздействует на сосудистую стенку, вызывая ее воспаление и склеивание.

Понятно, что такой варикоз вен может лечиться и другими малоинвазивными методами, поэтому его преимущества не очевидны. Начало внедрения подобной терапии в России 2017 год, но статистических данных о ее преимуществах перед ЭВЛК и склеротерапией пока не существует.

Приходится ожидать следующих исследований из Европы или США для того, чтобы точно определить место этой технологии.

Понятно, что такой варикоз вен может лечиться и другими малоинвазивными методами, поэтому его преимущества не очевидны. Начало внедрения подобной терапии в России 2017 год, но статистических данных о ее преимуществах перед ЭВЛК и склеротерапией пока не существует.

Приходится ожидать следующих исследований из Европы или США для того, чтобы точно определить место этой технологии.

Это современный микрохирургический эстетичный метод удаления варикозных притоков. Подразумевает деликатную технику проколов и вытягивания варикозных притоков с помощью специальных инструментов.

Эта операция не для начинающего флеболога, нужно владеть навыками деликатного оперирования. Минифлебэктомия – операция без использования скальпеля и проводится под местной анестезией.

Проколы проводятся по направлению кожных линий, поэтому через 2 месяца они практически незаметны.

Минифлебэктомия вытеснила классическую операцию при варикозе, подразумевающую использование разрезов 1-3 см, так как является эстетически безупречной, безболезненной и очень эффективной.

Предполагая, как проявляется варикоз доктор может четко спланировать микропроколы и обойтись минимальным вмешательством. Пациент может сразу после операции отправляться домой на своих ногах.

Данная техника в совершенстве освоена нашими флебологами и позволяет провести удаление варикоза вен на ногах – эффективное лечение независимо от его причины.

Подробнее о методах лечения:

Источник: https://angioclinic.ru/zabolevaniya/varikoznaya-bolezn/

Варикозное расширение вен нижних конечностей: симптомы и лечение

Варикоз — системное заболевание, которое может поразить сосуды в любой части тела. Его суть состоит в дисфункции клапанов, которые контролируют направление тока крови. Из-за этого происходит накопление чрезмерного объема жидкости в венах, под действием которой стенки растягиваются и теряют упругость.

https://www.youtube.com/watch?v=xaf1PIxCGBk

Чаще всего медицинские издания заостряют внимание на симптомах и лечении варикозного расширения вен на ногах, так как эта разновидность болезни считается самой распространенной: по статистике более 80% всех случаев варикоза приходятся именно на нижние конечности. Однако несмотря на это для большинства пациентов диагноз варикоз ног становится неожиданностью, а его обнаружение происходит на поздних стадиях. Все это свидетельствует о недостаточной осведомленности людей об опасностях, которые несет варикоз.

Особенности, причины и механизм развития варикоза ног

Главная особенность варикозной болезни ног состоит в его обширности. Изменениям подвергаются поверхностные и глубоко пролегающие вены на большой протяженности. Так как на ноги приходится достаточно большая и продолжительная нагрузка, клапаны в кровеносной системе могут начать ослабевать еще в детстве. Поэтому обнаружение варикозного расширения на ногах нередко происходит у молодых людей и девушек.

Именно для нижних конечностей характерно такое явление, как скрытый варикоз: на фоне выраженных изменений вен и неприятных симптомов отсутствуют видимые признаки болезни. Поэтому заболевание примерно в трети всех случаев выявляется на запущенных стадиях.

Чтобы проводить эффективное лечение варикозных узлов на ногах, врачу предстоит выяснить причины его возникновения. Так как даже при использовании радикальных методов у 80% больных случается рецидив варикоза, особое внимание приходиться уделять уменьшению влияния на процессы провоцирующих варикоз факторов. К таковым относятся:

• наследственная предрасположенность — фактически неконтролируемый фактор, который, тем не менее, можно сдерживать стандартными профилактическими мерами;
• физические воздействия — повышенная нагрузка на ноги (долгое стояние и сидение, привычка скрещивать ноги, лишний вес, поднятие тяжестей);
• физиологические воздействия — гормональные изменения и прием гормональных препаратов (чаще всего контрацептивов), нарушения обменных процессов, недостаток физической активности;
• патологические причины — хронические заболевания печени, почек, травмы и систематическое перетягивание мягких тканей нижних конечностей, опухоли, сдавливающие вены в брюшной полости.

В зависимости от расположения таких «растянутых» вен врачи выделяют несколько видов варикоза на ногах:

1. Поверхностный. Выражается появлением синеватой или красной варикозной сетки на ногах, которая напоминает сначала паутинку, а затем сплетение достаточно толстых извилистых линий.
2. Глубокий. Выражается поражением не видимых при внешнем осмотре сосудистых сплетений. Боли в венах нижних конечностей при варикозном расширении такого типа более интенсивные, выше риск осложнений.
3. Комбинированный, когда изменению подвергаются и глубокие, и поверхностные вены.

Установление причин варикоза ног и его устранение находятся в тесной взаимосвязи. Прежде всего, важно исключить факторы, имеющие наибольшее негативное влияние на состояние вен.

При диагностике венозных изменений важно дифференцировать их с другими заболеваниями. Например, варикоз под коленом выглядит так же, как киста Беккера, и сопровождается схожими симптомами.

Стадии

Появление первых признаков варикоза на ногах происходит на прогрессирующих стадиях, когда венозные клапаны выполняют свои функции меньше чем на 50%.

На первой или нулевой стадии варикоза, которая известна как «стадия компенсации», неприятных ощущений не возникает, как и видимых изменений.

Обнаружение начальной стадии варикоза на ногах происходит при внимательном осмотре конечностей флебологом.

На второй стадии варикоза, которая известна как «субкомпенсация», изменения выражены достаточно хорошо:

• под кожей видны очертания крупных вен, но они могут не выступать над поверхностью кожи;
• на поверхности кожи на бедрах и под коленями четко виден рисунок тонкой варикозной сетки из капилляров синего или красного цвета;
• к вечеру ноги становятся отечными;
• по ночам икроножные мышцы сводит судорогой.

Эту стадию варикоза нижних конечностей отличает нарастающая симптоматика, которая ослабевает после отдыха.

На завершающей стадии варикоза происходит декомпенсация: организм не может восполнять потребности тканей в кислороде, а клапаны в венах на 90% утрачивают свои функции.

Состояние конечностей ухудшается за счет недостаточного кровоснабжения. Для этой стадии варикоза характерно снижение способностей тканей к регенерации. Обилие осложнений ухудшает общее состояние больного.

Симптоматика на финальной стадии варикоза сохраняется постоянно.

Симптомы

Характер болей при варикозном расширении вен на разных этапах развития болезни может отличаться:

• на начальном этапе ощущается легкий дискомфорт, напоминающий обычную усталость;
• при прогрессировании до второй стадии появляется жжение в ногах от варикоза, которое часто локализуется под коленом сзади;
• тянущей болью при варикозе нижних конечностей сопровождается 2 и 3 стадия болезни, наряду с этим может возникать судорога икроножной мышцы;
• острые боли, которые провоцируют хромоту, возникают на завершающих стадиях заболевания.

Помимо явного физического дискомфорта болезнь сопровождается внешними изменениями. Большая часть пациентов жалуется, что у них чешутся ноги — при варикозе это считается нормальным явлением, которое свидетельствует об ишемических процессах.

Тонкая варикозная сетка, которая практически не беспокоит на первых стадиях, со временем выступает сильнее, превращаясь в густое переплетение утолщенных сосудов.

Любая физическая нагрузка, включая кашель, чихание или долгую ходьбу, могут привести к разрыву увеличенных капилляров, а иногда и вен. Кровь изливается под кожу, образуя гематому.

Наличие синяков на ногах при варикозе свидетельствует о стабильном прогрессировании недуга, чрезмерном растяжении и истончении вен.

Появление красных пятен на ногах при варикозе, шелушении кожи, ее истончении и подверженности травмам свидетельствует об атрофических процессах, которые характерны для завершающих стадий заболевания. Об осложнениях свидетельствует покраснение голени, которое сопровождается острой болью и хромотой. Такой симптом характерен для флебита и тромбофлебита. Если же у пациента чернеет нога, это свидетельствует о серьезной закупорке вен и начале некротических процессов.

Диагностика

Легкость диагностики варикоза вен на ногах преувеличена, так как не всегда сосуды выходят на поверхность. Чтобы подтвердить диагноз, врачу предстоит провести внешний осмотр и провести ряд инструментальных исследований:

• дуплексное сканирование или УЗИ на нижней конечности — при варикозе применяется первым для определения степени растяжения сосудистых стенок, характере кровотока в них и обнаружения тромбов;
• рентгенография конечностей с контрастом — стандарт функционального обследования при варикозе нижних конечностей, который позволяет определить проходимость сосудов;
• МРТ — золотой стандарт современной диагностики варикозного расширения вен в нижних конечностях, который позволяет оценить функциональность венозных клапанов, выявить очаги ишемии в мягких тканях, обнаружить тромбы и другие патологические изменения, возникшие на фоне варикоза.

Для уточнения полной картины заболевания назначают лабораторные исследования: коагулограмму для оценки риска тромбообразования, общий и биохимический анализ крови.

Особенности лечения

Лечением варикозного расширения вен на ногах занимается флеболог. После определения степени патологических изменений врач подбирает наиболее эффективные, на его взгляд, методы терапии. К сожалению, навсегда избавиться от варикозной сетки на ногах не получится, так как заболевание системное, и даже современные методы лечения дают пусть и долговременный, но не 100% устойчивый результат.

По статистике даже после использования радикальных методов лечения варикоза нижних конечностей у 80% пациентов в течение 5 лет случается рецидив.

На начальных стадиях варикозного расширения вен на ногах лечение предпочтительно консервативное. Его основу составляет использование местных и системных препаратов:

• антикоагулянтов, уменьшающих вязкость крови и улучшающих питание тканей (Аспирин, Гепарин и их аналоги);
• антиагрегантов, уменьшающих риск тромбообразования и улучшающих трофику тканей (Курантил и его аналоги);
• венотоников для предотвращения дальнейшего растяжения вен, уменьшения воспалительных процессов и отечности (Флебодиа, Детралекс, Лиотон).

При выраженном дискомфорте при варикозе вен на ногах назначают НПВС: парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Препараты этой группы помогают уменьшить боли, предотвращают развитие осложнений.

Что делать, если зуд при варикозе ног не дает спать, заниматься привычными делами и заставляет нервничать? Стоит попробовать мази или гели с охлаждающим эффектом. Они не повлияют на вены и не помогут справиться с болезнью, но довольно быстро снимут симптом.

Помимо консервативной терапии врачи часто используют методы комплексного лечения варикоза нижних конечностей, когда одновременно с медикаментозным воздействием используют малоинвазивные и хирургические операции. Такая схема применяется при интенсивных симптомах и обширном распространении венозной сетки. Какие меры предпринять и что делать, если варикоз на ногах начинает внезапно прогрессировать, решает флеболог. При этом он учитывает все аспекты развития болезни, индивидуальные особенности организма и проблемы со здоровьем, которые могут стать противопоказаниями к определенным процедурам.

Какие методы используют для устранения патологических сосудов:

1. Лазерная коагуляция. Применяется, если варикоз не перешел на 2 и 3 стадии, то есть при наличии небольших «звездочек» на поверхности кожи. Метод безболезненный и эффективный, но дорогой. 100% гарантии излечения нет, так как происходит устранение видимых сосудов, в то время как причины заболевания сохраняются. Применяют на ранних стадиях для устранения косметических дефектов.
2. Склеротерапия. В тонкие и средней толщины сосуды вводят склерозант, который запечатывает просвет вены, исключая ее из системы кровотока. Процедура практически безболезненная и сравнительно недорогая, но имеет массу противопоказаний. Используется на 1,2 и иногда 3 стадии.
3. Флебэктомия — классическое иссечение патологических вен через проколы или разрезы на коже. Этим методом устраняют поверхностный варикоз на бедрах и голенях. После операции остаются видимые шрамы, однако операция является единственной эффективной при запущенных формах варикоза.

Проведение хирургического или малоинвазивного вмешательства не означает полного избавления от варикоза. Пациенту придется регулярно посещать флеболога, принимать лекарства для поддержания тонуса вен и носить компрессионное белье.

Противопоказания

Специалисты относят к противопоказаниям при варикозе на ногах любые действия, которые могут вызвать дополнительный застой в сосудах нижних конечностей. К ним относится:

• длительное нахождение в статичных позах;
• поднятие тяжестей;
• сидение с подгибанием или скрещиванием ног.

Также больным стоит избегать приема алкоголя, который способствует повышению вязкости крови и ослабляет стенки сосудов. Негативно повлиять на течение болезни может и курение. Поэтому после постановки диагноза необходимо отказаться от вредных привычек.

Осложнения

Тромбоз и воспалительные процессы в стенках вен, которые упоминались ранее, далеко не единственное, чем варикоз на ногах опасен для больного в плане осложнений. Из-за нарушения кровообращения страдают не только сосуды, но и мягкие ткани, поэтому в числе последствий варикоза на ногах упоминаются проблемы с мышцами и кожным покровом:

• дерматиты, сопровождающиеся зудящими высыпаниями, изъязвлением кожи, зудом;
• экземы, сопровождающиеся растрескиванием кожного покрова;
• некротические изменения кожи вплоть до образования гангрены;
• трофические язвы;
• атрофия мышц.

Нередко при прогрессировании болезни и чрезмерном растяжении стенок сосудов больной рискует столкнуться с кровотечением из варикозно расширенных вен нижних конечностей.

Оно может быть как закрытым, когда кровь скапливается в мышцах и под кожей и образует гематомы, или открытым.

Второй вариант чреват потерей большого количества крови и наступлением комы, особенно если больной принимает антиагреганты и антикоагулянты.

В число самых опасных осложнений варикозного расширения вен нижней конечности входит тромбоэмболия легочной артерии и инфаркт миокарда.

Они происходят вследствие отрыва тромба в бедренной артерии и его миграции по системе кровотока в коронарные и легочные сосуды.

Смертность при таких процессах крайне высока, поэтому больному важно всегда следить за самочувствием и срочно обращаться к врачу при затрудненном дыхании и тупой боли в груди.

Видео: о варикозном расширение вен ног

Источник: https://bloodvessel.ru/varikoz/varikoznoe-rasshirenie-ven-na-nogah

Лечение варикоза вен на ногах

• Причины и симптомы варикоза
• Лечение заболевания
• Профилактика заболевания

От такого заболевания, как варикоз на ногах, страдают и женщины, и мужчины.

Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей должно проводиться сразу же после появления первых признаков болезни, иначе его отсутствие может привести к серьезным последствиям для здоровья больного.

Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей должно проводиться сразу же после появления первых признаков болезни, иначе его отсутствие может привести к серьезным последствиям для здоровья больного.

Причины и симптомы варикоза

Варикоз нижних конечностей – это заболевание вен хронического характера, при котором нарушен отток крови и имеют место ее застои в венах. В здоровом состоянии вены с помощью специальных клапанов пропускают кровь вверх.

При нарушении их работы кровь перестает полностью подниматься вверх и начинает застаиваться, в результате чего развивается варикоз.

Наиболее подвержены этой болезни следующие категории людей:

• имеющие наследственную предрасположенность, то есть те люди, у которых имеются родственники, страдающие от варикоза;
• люди пожилого возраста;
• женщины;
• люди с избыточным весом;
• часто носящие неудобную обувь;
• с длительной работой в положении сидя или стоя.
  
  Наиболее подвержены этой болезни люди с избыточным весом.

В начале заболевания оно не проявляется ярко выраженными симптомами. Можно заметить первые признаки: сеточки темно-синего цвета на ногах и бедрах, просматривающиеся сквозь кожу, небольшую усталость в нижних конечностях к концу дня. Распознать же явное варикозное расширение вен нижних конечностей более поздних стадий помогут следующие признаки:

• просвечивающие сквозь кожу или выделяющиеся над ней крупные вены темно-синего цвета и варикозные узлы;
• отечность конечностей (прежде всего, голеней и стоп) к вечеру, которая наутро спадает;
• частое чувство усталости, тяжести, жжения и боли в ногах (особенно к концу дня).

Если эти симптомы присутствуют, то с большой долей вероятности можно судить о том, что на ногах варикоз. Диагностика же заболевания осуществляется врачом: сосудистым хирургом либо специалистом по флебологии – флебологом.

Он определит, действительно ли это варикоз, на какой стадии развития находится заболевание, какова проходимость вен, есть ли тромбы.

Врач установит это путем визуального осмотра конечностей, с помощью УЗИ вен, а также флебографии, при которой в вены вводят окрашивающие вещества, помогающие лучше их изучить.

Варикозная болезнь нижних конечностей (ВБНК) требует обязательного лечения, поскольку она не пройдет самостоятельно и с течением времени будет только обостряться. Вот перечень возможных осложнений варикозной болезни:

1. Экзема и дерматит кожи ног. Они возникают в местах застоя венозной крови – голенях. Кожа там зудит, воспаляется и становится местами красноватой, с пятнами, трещинами и пузырьками.
2. Трофическая язва. Это осложнение возникает как следствие экземы и представляет собой незаживающую язву, которая является мокнущей и очень болезненной.
3. Острый тромбофлебит. В больной вене воспаляется стенка и образуется сгусток крови, называемый тромбом. Все это сопровождается болью и высокой температурой, а место воспаленной вены краснеет и уплотняется.
4. Разрыв вены. Расширенная вена может потерять целостность и из нее будет вытекать кровь. Такая ситуация требует срочной медицинской помощи.

Источник: https://medik.expert/varikoz/na-nogah/lechenie

6 неочевидных признаков варикозной болезни ног

• 20 звезд, которые не стесняются носить дешевую одежду (И выглядят великолепно)
• 11 женских привычек, из-за которых мы чаще болеем и хуже выглядим
• Откуда берутся модные тренды и кто на самом деле решает, что мы будем носить
• Я 5 лет ношу виниры и могу рассказать о них то, о чем вы стеснялись спросить у стоматолога
• Даже прогрессивные родители порой совершают 8 ошибок в воспитании сыновей. Не надо так
• Парень пишет на плакатах то, что его по-настоящему бесит в этом мире. И мы поняли, что на его месте мог бы быть каждый из нас
• 16 сложных вещей, которые можно понять за секунды и запомнить на всю оставшуюся жизнь
• 10+ предметов в вашем гардеробе, с которыми стоит попрощаться в 2020 году. Но мы знаем, чем их заменить
• Людей из бедных семей спросили, что они считали роскошью. И в списке нет ни смартфонов, ни дорогих украшений, ни даже путешествий
• 16 красноречивых ситуаций, которые могли произойти только в Одессе
• 10+ знаменитостей, которые изменили только одну деталь в имидже и внезапно похорошели
• Девушка рассказала о личной жизни немцев. И она отличается от того, что мы себе представляли
• 20 абсурдных случаев, которые произошли в аэропорту с читателями AdMe.ru
• 20 примеров подачи блюд, глядя на которые хочется сказать только одно: «Дайте мне обычную тарелку!»
• 20+ человек, которые ходили на свидания с будущими мировыми звездами (Даже не подозревая об этом)
• 11 шедевров народного творчества от людей, у которых крепкая дружба с рифмой

Источник: https://www.adme.ru/zhizn-nauka/6-rannih-priznakov-varikoza-znanie-kotoryh-pomozhet-ostanovit-bolezn-1765715/

Как вылечить варикоз бесплатно и навсегда

Развенчивает популярные мифы и подтверждает факты о варикозе наш эксперт, хирург-флеболог ГКБ им. А. К. Ерамишанцева (г. Москва), врач-ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук Ираклий Автандилович Кутидзе.

Миф 1: Варикоз — это наследственное Наследственность — одна из многих причин развития варикозной болезни вен нижних конечностей. Но если у кого-то из родителей или у бабушки с дедушкой был варикоз, это еще не 100% вероятность, что у вас тоже будут проблемы с венами. Очень важно следить за своим здоровьем и не забывать о способах профилактики.

Правильное питание и активный образ жизни могут предотвратить или замедлить развитие болезни. Если вы находитесь в группе риска, важно употреблять продукты, положительно влияющие на качество венозной крови: лимоны, чеснок, зеленые яблоки, инжир, морепродукты и др. Особое внимание необходимо уделять спорту. Рекомендованы: бег, ходьба, плавание и езда на велосипеде.

Дело в том, что у людей с большим лишним весом наблюдается повышенное внутрибрюшное давление. В нормальном состоянии кровь по венам из ног должна подняться обратно к сердцу без всяких проблем. А в случае с избыточным весом венозная система сталкивается с повышенным давлением в брюшной полости. Это затрудняет поднятие крови и перегружает венозную систему.

Перегрузки венозной системы могут привести к развитию варикозной болезни. Но далеко не у всех полных людей выявляется варикозное расширение вен. Вообще говоря, факторов, провоцирующих развитие болезни, довольно много, всех избежать не удастся.

Именно поэтому я, как эксперт, советую проходить обязательную периодическую диагностику венозной системы, например, в рамках диспансеризации или самостоятельно в своей поликлинике. Миф 4: Беременность увеличивает риски развития варикозного расширения Да, во время беременности часто развивается варикозное расширение вен.

Это связано с несколькими факторами: гормональная перестройка организма, повышение внутрибрюшного давления, увеличение объема циркулирующей крови. Все это может повредить венозную систему и спровоцировать варикоз. Поэтому, чтобы предотвратить развитие болезни, начинать наблюдаться у флеболога необходимо уже на этапе планирования или с первых дней беременности.

Если опасения не беспочвенны и у женщины есть предрасположенность к варикозу (или уже есть варикоз), то, помимо регулярного наблюдения у флеболога, следует применять ряд профилактических процедур: употребление продуктов, описанных выше; ношение компрессионного трикотажа и максимально удобной обуви; контрастное обливание ног; использование венотоников (мази, гели). Не стоит забывать о профилактике и лечении и в послеродовый период.

Миф 5: Если есть сосудистые звездочки, то точно будет варикоз Сосудистые звездочки могут быть как самостоятельным, сугубо косметическим явлением, так и первым проявлением варикоза. Установить точно может только врач-флеболог с помощью УЗИ сосудов ног.

Миф 6: Ношение каблуков провоцирует варикозное расширение вен Ношение каблуков тоже может стать причиной развития болезни. Небольшой каблук (3–4 см) — это не страшно.

Практика показывает, что после хирургического вмешательства частота рецидива составляет не более 10–15%. Миф 8: С варикозом о спорте можно забыть Заниматься спортом полезно даже при наличии варикозного расширения вен. Но существуют некоторые ограничения, поэтому перед выбором спортивной нагрузки необходимо проконсультироваться с врачом.

Миф 9: Варикоз можно полностью вылечить с помощью таблеток, мазей и гелей Вылечить варикоз медикаментозно невозможно. Понимаете, варикозное расширение вен сопровождается нарушением работоспособности клапанного аппарата: венозные клапаны перестают поддерживать и поднимать кровь обратно наверх.

Это, к сожалению, не исправить никакими таблетками, мазями, гелями или другими флеботропными препаратами. Мази и гели, конечно, немного купируют симптоматику, приятно охлаждают кожу, оказывают вспомогательное действие, но вылечить варикоз ими невозможно. Варикозное расширение является хирургической патологией и лечится только хирургическими методами.

Поэтому флебологи назначают местные средства только вместе с другими методами терапии или в рамках профилактики. Миф 10: От варикоза можно вылечиться народными методами Есть такие рецепты «Нужно просто привязывать к больным венам ломтики помидоров, лучше зеленых…» Подумайте сами, что такое варикоз? Это венозная недостаточность.

Технически: в вене не работают клапаны, они просто не выполняют свою функцию. Разве сможет какой-нибудь ломтик помидора или лист капусты восстановить работоспособность вены? А вот если увлечься самолечением, то можно довести свой организм до осложненных форм варикозной болезни, спровоцировать образование тромбов и трофических язв.

При первых симптомах варикозного расширения необходимо обратиться к врачу, а не начинать слепое самолечение. Миф 11: Варикоз можно вылечить только с помощью операции Как я уже сказал, это хирургическая патология. На сегодняшний день существуют два основных метода лечения: флебэктомия и эндовенозная лазерная облитерация.

Оба они являются хирургическими и с успехом применяются в стационарах Москвы. Выбор подходящей методики зависит от многих факторов и решается индивидуально для каждого пациента. Необходимо выполнить УЗИ-исследование, определиться со стадией заболевания, анатомическими особенностями, объемом пораженных вен и т. д.

Реабилитационный период зависит от стадии заболевания и может варьировать от пары недель до 6 месяцев. Второй хирургический метод — эндовенозная лазерная облитерация — является более щадящим, но, к сожалению, пока не входит в услуги, доступные по полису ОМС и выполняется не во всех городских больницах. Хотя в ГКБ им. А. К.

Ерамишанцева эта методика применяется уже давно. Эндовенозная лазерная облитерация проводится амбулаторно под местной анестезией, без единого разреза на коже. Пациент приходит в больницу всего на несколько часов и сразу после операции уходит на своих ногах заниматься повседневными делами.

Миф 12: Варикоз нельзя лечить летом Сезонности как таковой для лечения варикозной болезни нет. Выполнять операцию можно и зимой и летом. Если уже есть показания врача к выполнению операции, то затягивать с операцией не стоит. Чем больше времени проходит, тем хуже становятся проявления болезни, а период лечения и восстановления в связи с ухудшениями может затянуться.

Чтобы получить бесплатную медицинскую помощь по полису ОМС, можно обратиться на номер горячей линии бесплатной плановой госпитализации иногородних граждан, указанный на официальных сайтах московских больниц, или оставить заявку на сайте столицаздоровья.рф. Кстати, звезды — тоже люди. Например, недавно 31-летняя телеведущая и спортсменка, заслуженный мастер спорта по художественной гимнастике, Ляйсан Утяшева шокировала поклонников страшным варикозом на ногах. А вот 52-летняя актриса Элизабет Херли фотошопит варикоз.

Видео дня. Как не подцепить коронавирус в супермаркете

Источник: https://woman.rambler.ru/health/37489831-kak-vylechit-varikoz-besplatno-i-navsegda/