Prp терапия в ортопедии: показания и противопоказания

22 Января 2020 Литвиненко А.С. 14500

PRP-терапия (от англ. Platelet Rich Plasma – обогащенная тромбоцитами плазма) – метод лечения собственной плазмой крови, содержащей факторы роста клеток, с целью стимуляции регенерации в тканях.

Другие названия – плазмолифтинг, плазмотерапия, ортоплазма, аутоплазма, ортокин-терапия, ПРП-терапия. Методика широко применяется в косметологии, ортопедии, стоматологии, хирургии, травматологии, гинекологии и спортивной медицине.

В клинике “Стопартроз” технологию PRP используют для лечения дегенеративных заболеваний суставов и позвоночника, при травмах мышц, связок и сухожилий.

• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 

/

• 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
• За 1 день проведём диагностику, осмотр врача и начнём лечение
• Прием врача 0 руб! до 31 марта! при лечении у нас

• 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
• За 1 день проведём диагностику, осмотр врача и начнём лечение
• Прием врача 0 руб! до 31 марта! при лечении у нас

Плазму получают из собственной крови пациента. В богатой тромбоцитами плазме концентрация клеток в 5 раз выше, около 10000000мкл (норма 180-350 000мкл), а значит и больше биологически активных веществ – факторов роста, которые стимулируют рост и регенерацию клеток.

Факторы роста это мощные биологически активные вещества, стимуляторы репарации тканей, содержащиеся в тромбоцитах. Аутоплазма проявляет свои эффекты именно за счет действия на ткани этих веществ. 

• Тромбоцитарный фактор роста (PDGF) – активация фибробластов и клеточного роста;
• Эпидермальный фактор роста (PDEGF) – активация пролиферации клеток и ангиогенеза;
• Сосудистый фактор эндотелиального роста (VEGF)  – стимуляция неоангиогенеза;
• Эпидермальный фактор роста (EGF) – антинекротический эффект (антиапоптоз);
• Фибробластический фактор (BFGF) – стимуляция роста фибробластов, хондроцитов.

Благодаря их действию в тканях происходит целый ряд лечебных эффектов.

10 эффектов PRP-терапии 

Тромбоцитарная плазма оказывает стимулирующее репаративное и восстанавливающее действие на поврежденные ткани:

• Устраняет болевой синдром и воспаление – за счет выработки мощных противовоспалительных веществ;
• Повышает амортизационные свойства хрящевой ткани;
• Улучшает качество и вязкость синовиальной жидкости (смазки сустава);
• Увеличивает подвижность сустава;
• Восстанавливает эластичность связок, мышц и сухожилий;
• Активирует синтез коллагена – инъекции «омолаживают» ткани благодаря усилению выработки коллагена;
• Стимулирует микроциркуляцию – за счет появления новых микрокапилляров;
• Увеличивает количество питательных веществ и кислорода в тканях;
• Восстанавливает клеточное дыхание, местный иммунитет, межклеточный матрикс;
• Активизирует обменные процессы, что в итоге приводит к регенерации ткани и росту клеток

Схема получения обогащенной тромбоцитами плазмы

Плазмотерапия – лечебная процедура включающая забор крови, ее обработку, выделение плазмы и последующее ее введение в пораженный сустав. Манипуляцию проводят с помощью тончайшей иглы, при некоторых заболеваниях, направление иглы контролируют с помощью УЗИ-аппарата.

• Высокая эффективность – результат заметен уже после первой процедуры;
• Отсутствие побочного действия и аллергических реакций – используется собственная кровь;
• Отсутствие осложнений характерных другим внутрисуставным инъекционным методам;
• Длительный эффект – курс плазмолифтинга достаточно проходить 1 раз в 6-12 месяцев;
• Высокая биодоступность и биосовместимость – необходима только аутологичная (своя) кровь из вены;
• Минимально необходимое предварительное обследование пациента – достаточно УЗИ, иногда общие анализы крови;
• Не требует длительного врачебного наблюдения за пациентом, вся процедура не превышает 15-20 минут;
• Возможность амбулаторного проведения инъекций, без госпитализации пациента;
• Нет необходимости прекращать тренировки, не является допинговым препаратом;
• Не высокая стоимость получения и применения аутоплазмы;
• Хорошо сочетается с другими методами лечения суставов и позвоночника, дополняет и усиливает результат лечения;
• Повышает качество жизни пациента.

Более 15 лет плазмотерапия помогает в лечении дегенеративных заболеваний суставов, кожи, слизистых оболочках, сухожилий, мышцах и даже внутренних органов.

Записаться на PRP-терапию

Показания для Prp-терапии в ортопедии

• Артроз коленного сустава (гонартроз) I-III стадий;
• Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) I-III стадий;
• Артроз голеностопного сустава 1-3 стадий;
• Артроз 1 плюсне-фалангового сустава;
• Артриты суставов, в том числе ревматоидный артрит вне обострения.;
• Хондромаляция – разрушение суставного хряща;
• Рассекающий остеохондрит – отслойка хрящевого слоя;
• Частичные повреждения менисков 1-3 степени;
• Остеонекроз – разрушение костной ткани сустава;
• Заболевания позвоночника – остеохондроз, радикулит, грыжи и протрузии дисков;
• Дегенеративные заболевания сухожилий и мышц – тендинит надостной мышцы, ахиллова сухожилия, тендинозы, миозиты, эпикондилит локтевого сустава;
• Частичные разрывы и повреждения сухожилий, мышц, суставной капсулы и связок, например частичное повреждение вращательной манжеты плеча;
• Замедленная консолидация (сращение костей) и ложные суставы костей.

Противопоказания

Болезни кровеносной системы; Тромбоцитопения; Беременность; Инфекции в острой форме;

Алкогольное опьянение; Психическое состояние пациента; Молодой возраст (моложе 15 лет) Анкилоз сустава.

В какие суставы делают?

Прп-терапию проводят в крупные и мелкие суставы:

• Тазобедренный сустав – иглу вводят передним или боковым доступом;
• Коленный сустав – плазму колят или спереди в область суставной щели или сбоку надколенника;
• Голеностопный сустав – инъекцию проводят в суставную полость, отступив 3-4 см от лодыжек;
• Плечевой сустав – место инъекции зависит от патологии, например при тендините надостной мышцы ставят укол спереди;
• Локтевой сустав – ориентиром служит локтевой отросток;
• Лучезапястный сустав – пунктируют по тыльной поверхности, плазму вводят в полость сустава;
• Межфаланговые суставы – для более точного введения, рекомендуют инъекции проводить в согнутом положении пальцев.  

Основные этапы подготовки к PRP-терапии

Получение обогащенной тромбоцитами плазмы проходит в несколько этапов и включает осмотр специалиста, забор крови из локтевой вены, приготовлении препарата плазмы с последующим введением его в сустав. Вся процедура занимает 20-30 минут.

Консультация врача

Перед процедурой пациента осматривает врач ортопед. Выясняет жалобы, пальпирует сустав на предмет скопления воспалительной жидкости, определяет место будущей инъекции. При необходимости проводит УЗИ обследование или назначает анализы крови.

Забор крови

Для prp-терапии у пациента единовременно берется из вены 20-30 мл крови, как правило 2 пробирки. Забор проводят обычным способом, с применением вакуумной системы. Место инъекции заклеивают асептической повязкой. Время хранения пробирок с кровью не должно превышать 20 минут.

Центрифугирование и отбор тромбоцитарной плазмы

С целью разделения крови на фракции, и получения обогащенной тромбоцитами плазмы, пробирки с кровь помещают в центрифугу. Процесс приготовления занимает всего 5-10 минут. После чего, готовую плазму отбирают в шприц. Таким образом удается получить около 6-8 мл концентрированной сыворотки.

Введение плазмы

Инъекцию в сустав проводит врач ортопед. Применяют местную анестезию, укол делают непосредственно в суставную щель, кожные покровы предварительно обрабатывают раствором спирта. В сложных случаях, направление иглы задают с помощью УЗИ навигации.

Внимание! Перед процедурой обязательно требуется консультация врача ортопеда. После укола рекомендуют несколько раз согнуть и разогнуть колено, для равномерного распределения плазмы по суставу. Длительного врачебного наблюдения не требуется, уже через несколько минут можно спокойно ходить. 

В клинике “Стопартроз” все процедуры проводят квалифицированные специалисты. Мы предлагаем доступную цену на prp терапию в Москве. Чтобы записаться к нам достаточно позвонить по телефону +7 495 134 03 41 или оставить заявку на сайте.

• Как узнать сколько процедур Prp-терапии мне нужно сделать? В большинстве случает курсовое лечение лечение включает 5 инъекций. Интервал между процедурами от 5 до 14 дней. Мы назначаем 1 раз в неделю. При начальных формах некоторых заболеваний достаточно провести 3 инъекции.
• Какие анализы нужно сдавать перед уколами? Методика основана на применении собственной крови пациента, а значит все что будет в препарате берется из своей же крови. Мы дополнительно ни чего, не добавляем. Технология этого не предусматривает. Анализы рекомендуется сдавать при наличии инфекционных заболеваний и заболеваниях крови связанными со снижением количества тромбоцитов.
• Существует несколько методик получения концентрированной плазмы, в чем их отличие? В настоящее время известно более 10 различных способов получения обогащенной плазмы, основное отличие в разнице расходных материалов. Во всех методиках проводится забор крови примерно одного объема, а значит и количество тромбоцитов в пробирке будет одинаковым, не важно какой она формы и сколько вмещает, главная задача получить концентрацию тромбоцитов в шприце превышающую 1000000мкл, только тогда получится достичь эффекта.
• Какое состояние будет после укола плазмы,смогу уйти своим ходом или нужен сопровождающий ? Да сможете, тем более что после ведения рекомендуют походить, чтобы плазма растеклась по всему суставу.  
• Нужно ли сдавать кровь перед плазмотерапией на тощак, на голодный желудок? Нет это не обязательно, специальной диеты не требуется.
• Можно ли колоть плазму сразу в несколько суставов ? Да можно и в два ,и в четыре сустава, объем забираемой крови тоже увеличивается. Берется 20 мл крови на один сустав.
• В какие суставы вы можете уколоть плазму? Мы проводим инъекции в следующие суставы тазобедренный, коленный голеностопный, суставы стопы и пальцев. плечевой, локтевой, лучезапястный, межфаланговые суставы пальцев кисти.
• Куда непосредственно вводится и попадает аутоплазма если делается в сустав? Укол делается в полость сустава и попадает сразу на суставные поверхности, а значит на хрящ. Если укол делаем в мышцу или сухожилие, то вводим непосредственно в место повреждения тканей.  
• Болезненная ли это процедура? Вы почувствуете только прокол кожи, буквально 1-2 сек, дальше начнем действовать местная анестезия, то есть в общем процедура PRP переносится абсолютно комфортно.
• Если жидкость в суставе, можно ли туда вводить плазму? Нет мы не рекомендуем, жидкость будет мешать действию тромбоцитов. Лучше в начале сделать блокаду (подсушить сустав), а уже потом проводить Prp-терапию.
• Как делают уколы плазмы – под контролем рентгена или УЗИ? Все зависит от заболевания и состояния пациента, предпочтительнее уколы проводить под контролем УЗИ, это не несет лучевой нагрузки на врача и пациента, контроль более доступен.
• Что будет если сделать больше плазмы чем назначено на курс? Методика рассчитана на 3-5 инъекций, однако в сложных случаях, когда имеется серьезная степень разрушения сустава допускается увеличение до 7 инъекций. Все индивидуально, нужно наблюдать.
• Можно одновременно вводить плазму с гиалуроновой кислотой в один день? Мы рекомендует соблюдать интервал 1-2 недели между уколами PRP и препаратами гиалуроновой кислоты, так как сначала должны подействовать факторы роста, гиалуроновая кислота будет в таком случае только мешать.

Наши врачи

• ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич
  • Травматолог ортопедВрач спортивной медицины
  • Стаж: 17 лет

  Записаться

• СКРЫПОВА Ирина Викторовна
  1. Физиотерапевтреабилитолог
  2. Стаж: 16 лет

  Записаться

• СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич
  • Травматолог ортопед Врач спортивной медицины
  • Стаж: 10 лет

  Записаться

• ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович
  1. Врач-ортопед вертеброневролог
  2. Стаж: 17 лет

  Записаться

Почему обращаются к нам?

• Без очередей Не надо ждать мы работаем по предварительной записи
• Все за один день Прием врача, диагностика и лечение в день обращения
• Снимем боль Поможем снять боль всего за 1-2 визита к нам
• Гарантируем Профессиональный подход доступные цены и качество
• Приём врача 0 руб! При курсовом лечении все консультации бесплатны
• Три варианта лечения Подберем несколько вариантов, предложим оптимальное лечение

Отзывы наших пациентов

“ Мы искренне благодарны за каждый отзыв оставленный Вами! ”

Источник: https://stopartroz.ru/methods-of-treatment/prp-therapy.html

PRP-терапия

В настоящее время опубликовано более 9 000 статей по применению обогащенной тромбоцитами аутологичной плазмы (Platelet Rich Plasma, PRP)…

Подробнее…

PRP получают в специально предназначенных помещениях для забора крови и выполнения внутрисуставных инъекций (перевязочной, операционной) с соблюдением всех правил асептики и антисептики…

Подробнее…

  Плазмолифтинг – это коммерческое название технологии PRP-терапии. Это метод, основанный на введении собственной плазмы крови пациента, богатой тромбоцитами. PRP-терапию называют неоплазмамоделирование ACR, аутологичное клеточное омоложение, плазмопластика.

Метод плазмолифтинг

  Плазма богатая тромбоцитами (platelet-rich plasma, PRP) – это обычная плазма крови пациента, с увеличенным количеством тромбоцитов.

В норме у человека в 1 микролитре содержится 200-300 тысяч так называемых кровяных пластинок – тромбоцитов.

Именно они играют ключевую роль в процессе свертывания крови, а также выделяют многочисленные факторы роста, стимулирующие восстановление кровеносных сосудов после травмы, восстановление клеток эпителия, клеток соединительной ткани, мышечных и нервных клеток.

  Эффективность некоторых ростовых факторов в различного рода повреждениях и наличие их в плазме является теоретическим основанием для использования PRP в коррекции повреждений, омоложении кожи и т.д. Эффект терапии достигается за счет высочайших концентраций тромбоцитов.

Такое содержание тромбоцитов в плазме позволяет добиться большой концентрации биологически активных веществ, которые значительно ускоряют процессы восстановления и укрепления различных органов и тканей.

Биологически активные вещества тромбоцитов оказывают влияние на состояние кожи, рост кровеносных сосудов, восстановление сухожилий, связок, мышц, костей после травм.

  Плазма, богатая тромбоцитами, содержит в своем составе большое число факторов роста, которые влияют на клеточный рост, дифференциацию, секрецию цитокинов, рост сосудов, синтез коллагена и другие физиологические процессы в нашем организме. Собственная плазма пациента не вызывает аллергических реакций и обладает 100% биосовместимостью Поэтому данная технология используется не только в ортопедии но и других многочисленных областях медицины.

• Наличие растяжек на бедрах, молочных железах, животе.
• Профилактика опущения мягких тканей.
• Наличие возрастных изменений кожи лица (может использоваться как для их устранения, так и для профилактики).
• До и после лазерных шлифовок лица или пластических операций.
• Облысение, проблемная кожа волосистой части головы: перхоть, псориаз.
• Остеоартроз.
• Дегенеративные изменения связок (воспаления сухожилий, синдром «теннисного локтя» и др.).
• Растяжения и разрывы связок и сухожилий.
• Некоторые другие патологические изменения, вызванные травмами.

• При нарушениях функций тромбоцитов.
• Нарушениях в системе свертываемости крови.
• При острых инфекционных заболеваниях.
• Сепсисе.
• Хронических заболеваниях печени.
• Высоких уровнях тромбоцитов или фибриногена.
• Неустойчивая гемодинамика.

  Использование обогащенной тромбоцитами плазмы в лечении гонартроза.   В последнее десятилетие в мире набирает особую популярность метод лечения острых и хронических заболеваний костно-мышечной системы, включая спортивные травмы с помощью богатой тромбоцитами плазмы (Platelet-Rich Plasma – PRP).

Как показали многочисленные исследования, инъекция в область поражения собственной плазмы пациента, отделенной с помощью специальной методики центрифугирования от всех клеточных элементов крови, кроме тромбоцитов, способствует значительному ускорению процессов выздоровления при многих заболеваниях и патологических состояниях костной и хрящевой ткани, сухожильно-связочного аппарата, мышц и кожи.   Накоплен большой клинический опыт по применению PRP в комплексном лечении таких заболеваний как артрозы, тендиниты, острые и хронические повреждения мышц, сухожилий и т.д. В силу простоты, эффективности и безопасности метод особенно популярен в спортивной медицине и стоит на вооружении у врачей многих спортивных команд и клубов.

  Процесс регенерации поврежденной или воспаленной ткани включает в себя комплексную и чётко определенную серию аутогенных процессов. Важная роль в этом процессе отводится тромбоцитам (кровяным пластинкам). В месте повреждения они высвобождают факторы роста, запускающие процесс восстановления поврежденной ткани и подавляющие болезненные воспалительные процессы.

  Из вены у пациента отбирается примерно 10 мл крови, которая затем подвергается центрифугированию. Существует несколько методик центрифугирования, наиболее простая и доступная из них – техника гравитационного отделения тромбоцитов с помощью настольной центрифуги.

В результате центрифугирования кровь разделяется на три фракции: нижняя – состоящая из эритроцитов, верхняя – плазма бедная тромбоцитами и средняя – плазма обогащенная тромбоцитами. Приготовленная PRP должна находиться в стерильных условиях и незамедлительно применяться.

Противопоказаниями к применению PRP

  Местное воспаления или инфекции, а также наличие в анамнезе онкологических заболеваний.

Следует избегать приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) за две недели до и в течение двух недель после процедуры, чтобы не блокировать эффекты ростовых факторов, содержащихся в PRP и соответственно не препятствовать лечебному эффекту. Целесообразно назначение физиотерапии как минимум в течение двухнедельного периода после процедуры.

Источник: https://doclvs.ru/PRP.php

PRP-терапия суставов – суть метода, эффект от плазмотерапии при заболеваниях суставов

Медицинская наука стремительно развивается и пополняется новыми открытиями. Одна из таких инноваций – плазмотерапия для лечения суставов (PRP). Метод зарекомендовал себя, как эффективный и безопасный вариант терапии патологий, связанных с нарушением обменных процессов и синтеза хрящевой ткани.

Суть метода

Название PRP – это сокращенное Platelet rich plasma (плазма крови обогащенная тромбоцитами). Речь идет о субстанции с высоким содержанием тромбоцитов. Но, где берут такой состав и как применяют? Об этом будет рассказано далее.

Немного исторических фактов

Способ по сути не новый. Активные поиски велись еще в 20 веке. Первые источники на тему применения обогащенной тромбоцитами плазмы для устранения патологий костно-мышечной системы появились в 70-х годах минувшего столетия.

Более поздние статьи американских исследователей опубликованы в 1997-1998 годах. В них говорилось о применении обогащённого состава в челюстно-лицевой хирургии. Новая методика быстро перебралась в Европу. В 21 веке она используется практически во всех сферах медицины, а также косметологии.

Что такое PRP-терапия

В основе лечения суставов мотодом PRP лежат функциональные свойства тромбоцитов человеческой крови. Элементы известны как факторы свертываемости. Они способствуют образованию тромба при повреждении кровеносного сосуда. Благодаря им раны перестают кровоточить.

Но главная особенность в том, что эти кровяные элементы помогают регенерации клеток соединительной ткани. Этот факт стал поводом для использования их в излечении заболеваний суставов. Они стимулируют клетки — фибропласты к активному синтезу коллагена и эластогена. Эти вещества входят в состав костной и хрящевой системы, кожи, связок.

Обогащённая плазма крови содержит до 1000–2500×1009/л. тромбоцитов. В обычном виде их не более 180–320×109/л. Для манипуляции используется венозная кровь. Ее расслоение и обогащение достигается с помощью центрифуги.

Кровяные составляющие имеют разный вес и размер. В результате центрифугирования, биоматериал в пробирке расслаивается. Более тяжелые, красные элементы оседают на низ, а обогащенная плазма образует верхний слой. В итоге получается концентрированный состав.

Подгоовленная для процедуры плазма крови

Факторы роста

В этих кровяных элементах содержатся биоактивные вещества – факторы роста. Они имеют белковую структуру. Их несколько, чем и объясняется многостороннее действие лекарства.

• инсулиноподобный IGF – регулирует рост, миграцию и развитие клеток;
• тромбоцитарный PDGF – обеспечивает клеточную регенерацию (выживаемость);
• трансформирующий TGF – тормозит некроз тканей, подавляет воспаление, стимулирует выработку коллагена;
• эндотелиальный ф. р. сосудов VEGF – влияет на сосудистую проницаемость, повышает кровоснабжение органов;
• эпидермальный EGF – запускает самовосстановление на клеточном уровне. Стимулирует деление и обновление клеток;
• ф.р. фибробластов FGF – повышает концентрацию фибробластов, ускоряет развитие кровеносных сосудов.

Разрушение хрящей сложно остановить. Они не содержат кровеносных сосудов, через которые доставляются питательные вещества. Все необходимое поступает из синовиальной жидкости, наполняющей суставную полость. Поэтому, введение лекарства непосредственно в больной орган – наиболее эффективный способ лечения.

Как применяется методика плазмотерапии в ортопедии

Внедрение концентрата собственной плазмы снижает симптоматику и восстанавливает подвижность суставов. Утраченные функции восстанавливаются в 2-3 раза быстрее, чем при обычной медикаментозной терапии.

Применение prp-терапии в ортопедии основано на способности запускать процесс регенерации хрящей и связок. Это доказанный факт. Поэтому, длительность эффекта после курса превышает период ремиссии от традиционных способов.

Особенно высокие результаты достигаются в лечении дегенеративных болезней суставов и позвоночника – артритах, артрозах, остеохондрозе, межпозвоночной грыже и т.д. Инъекции делаются раз в 1-2 недели на протяжении нескольких месяцев. Если нет противопоказаний, плазмотерапия для суставов используется без ограничений.

PRP при заболеваниях коленных суставов

Колени чаще подвержены неблагоприятным воздействиям — холоду, травматизму и перегрузкам при длительной ходьбе. Показанием для назначения являются:

1. Артроз, артрит коленного сустава начинаются из-за снижения обменных процессов. Из-за малого поступления питательных веществ, хрящевая ткань разрушается. Возникает болезненность, скованность и отечность колена.
2. Бурсит – поражение синовиальной сумки проявляется болью с отечностью колена.
3. Травмы и переломы приводят к повреждению мягких тканей, гематомам, ранам, нарушению целостности кости и связок. Это сопровождается покраснением, отечностью и острым болевым синдромом.
4. После операций ход заживления можно ускорить, если в лечебный комплекс включить эти инъекции.
5. При атрофии (усыханию, деформации) хрящей, связанной с различными изменениями – воспалительными, дегенеративными, аутоиммунными, возникает хруст, трение, болезненность в колене.

Лечение суставов плазмолифтингом снижает боль, восстанавливает подвижность и сокращает прием болеутоляющих лекарств. Но, стабильный эффект достигается спустя 4-6 месяцев беспрерывного курса.

Инекция плазмы в коленный сустав

Манипуляция неприятная, но терпеть ее можно. Ощущения сравнимы с обычной инъекцией. Некоторые пациенты чувствуют распирание в месте укола. Важно, после введения подвигать коленом, чтобы жидкость хорошо распределилась.

PRP при заболеваниях тазобедренного сустава

Самые крупные костные сочленения человека. Они выдерживают довольно большие нагрузки. Но, с возрастом их состояние ухудшается. Появляется хруст и скованность, а также болезненность при движениях.

Прогрессирование приводит к снижению функций тазобедренного сустава. Изначально это связанно с обменными нарушениями, усыханием хряща, уменьшением количества синовиальной жидкости.

Внутрисуставное введение плазменного концентрата применяют при воспалительных и дегенеративных изменениях:

1. Коксартроз возникает преимущественно после 40 лет. Вызван ухудшением питания суставных структур. В итоге происходит их деформация и разрушение, что приводит к воспалению, болевым ощущениям, неподвижности.
2. Травмы, в том числе внутрисуставные переломы, чаще диагностируются у спортсменов и пожилых людей. Они сопряжены с сильной болью, длительным ограничением движений, повышением температуры тела.
3. Потеря подвижности возникает на фоне воспалительных процессов и травм. Из-за особенностей строения, он быстро теряет способность свободно двигаться. В тяжелых случаях назначается операция.
4. Восстановление после хирургического вмешательства требует проведения серьезной реабилитации. Для сокращения этого периода в терапевтический комплекс включаются сеансы плазмотерапии.

Манипуляция проводится в положении лежа на боку, противоположном месту инъекции. В месте прокола вводят болеутоляющий препарат. После укола, пациенту предложат подвигаться – поднять, опустить ногу и выполнить другие движения.

Состав с биоактивными компонентами не имеет болеутоляющих свойств. Поэтому, нельзя ожидать моментального эффекта. Как все натуральные средства, плазмолечение принесет ощутимый результат только через несколько уколов.

Внедрение препарата показано при следующих состояниях:

1. Артрит и артроз – воспалительные заболевания, переходящие в хроническую форму. Отличаются мучительной острой болью при движении руки, ощущением скованности, отечностью и покраснением.
2. Травмы, вывихи, переломы сопровождаются повреждением окружающих мягких тканей, костей, мышц и связок. Наблюдается болезненность в травмированной области, покраснение, повышение температуры тела, онемение руки.
3. Бурсит – поражение синовиальной сумки вызывает острый болевой синдром в районе плеча, скованность движений.

Инекция плазмы в плечевой сустав

Инъекция в плечо – болезненная и неприятная. Она проводится после предварительного обезболивания. Итогом курса станет скорое восстановление двигательной способности руки.

PRP при заболеваниях локтевого сустава

Одни из самых подвижных сочленений редко подвержены заболеваниям. Но, травмы и растяжения выпадают на их долю часто. Применение необычных уколов показано при состояниях:

1. Эпикондилит – околосуставное воспаление, затрагивающее мышцы и плечевую кость. Проявляется острой болью, снижением подвижности. При затягивании ситуации приводит к атрофии мышечных волокон, иногда к инвалидности.
2. Воспалительные патологии – бурсит, артрит, тендинит, проявляются болезненными ощущениями, повышением температуры тела, покраснением и скованностью.
3. Травмы, переломы, разрыв связок – сопровождаются острой болезненностью, онемением руки, нарушением двигательных функций.

После применения PRP постепенно проходят болевые ощущения и воспаление, полностью восстанавливаются функции. Чем раньше начато лечение, тем выше результат. Процедура проводится в любом положении – сидя, лежа. Потом пациента просят подвигать локтем – разгибать и сгибать. Обычно, достаточно 3-5 секансов.

PRP при заболеваниях голеностопного сустава

Крупные сочленения, которые выдерживают массу тела. При поражении одного из них, второй страдает от повышенной нагрузки. Без своевременных мер, больной получит заболевание обеих ног. Методика применяется для устранения следующих недугов:

1. Растяжение связок в области голеностопа сопровождается длительной ноющей болью, хромотой.
2. Воспалительные болезни – артриты и артрозы, сопряжены с дегенеративными изменениями. При этом утрачивается способность передвигаться.
3. Некроз кости сопровождается сильным болевым синдромом, отеком, ограничением подвижности.
4. Разрушение хрящей по разным причинам — хондромаляция провоцирует чрезмерное трение суставных структур. От этого воспаляются и отекают близлежащие ткани.

Методика PRP-терапии применяется и для профилактики суставных поражений. Это актуально для спортсменов, людей занятых тяжелым физическим трудом.

Преимущества плазмотерпии в ортопедии

Новая методика получила популярность, благодаря особым свойствам:

• отсутствие аллергической реакции;
• гарантия стерильности биоматериала, исключение посторонних инфекций;
• препарат действует только в месте введения, не попадая в системный кровоток;
• выздоровление наступает в 2-3 раза быстрее, чем при медикоментозном лечении;
• минимум осложнений;
• нет побочных эффектов.

PRP терапия суставов существенно отличается от воздействия нестероидными, гормональными лекарственными препаратами. Глюкокортикоиды, эффективно снимающие воспаление, но разрушительно действуют на хрящи и организм в целом. Плазмолифтинг же восстанавливает их структуру, не влияя на внутренние органы.

Поможет ли новая методика отменить или отложить операцию? Что говорят об этом медики?

Операция по вживлению протеза — далеко не безобидная процедура. Как любое хирургическое вмешательство, она требует подготовки и длительной послеоперационной реабилитации. Не всегда процесс проходит без осложнений и повторных вмешательств.

Кроме того, замена сустава далеко не всегда полностью решит проблему. Об этом обычно умалчивают хирурги – после замены одного тазобедренного суства, из-за разницы нагрузки, возникает сильное давление на второй сустав. Как правило, уже через год-два, пациент будет нуждаться в замени второго суства.

Людям, имеющим противопоказания к хирургическому вмешательству, проведение PRP терапии суставов дает шанс снизить симптоматику на длительный период. Безопасность метода доказана – по данным ВОЗ, ежегодно в мире лечение проходит более 20 тысяч больных.

Как проводится процедура

Манипуляция проста и безопасна. Она проводится в условиях медицинского центра. У пациента берется венозная кровь, примерно – 20 – 1000 мл. Пробирку с биоматериалом помещают в центрифугу на 20 минут. В результате центрифугирования, состав в пробирке расслаивается.

Получается обогащенная и очищенная субстанция. Она набирается в шприц и вводится непосредственно в воспаленную область. Все действия проводятся в стерильных условиях, что исключает инфицирование. Вводимое вещество также стерильно.

Стадии приготовления PRP-субстанции из крови пациента

Пациента попросят подвигаться – сгибать, разгибать конечность. Это делается для того, чтобы лекарство равномерно распределилось в полости. Затем, больного отпускают домой. Таких введений понадобится от 3-х до 7.

Противопоказания

Несмотря на хорошую переносимость и отсутствие побочных эффектов, у нового метода имеются противопоказания.

Абсолютные

Состояния, при которых PRP-лечение строго противопоказано:

• беременность;
• кормление грудью;
• период менструаций;
• онкологические и аутоиммунные недуги;
• нарушение процесса свертываемости крови;
• низкое содержание тромбоцитов (тромбоцитопения);
• показатель гемоглобина меньше 90 г/л;
• состояние иммунодефицита.

Если у пациента есть одно из перечисленных состояний, курс либо переносится, либо отменяется.

Относительные

Это проходящие явления, после которых можно приступить к процедурам. В этом списке:

• острые инфекционные и вирусные болезни – ГРИПП, ОРВИ, герпес, кишечные инфекции и т.д.;
• высокая температура тела, превышающая 38С;
• прием лекарств, которые влияют на свертываемость.

После выздоровления или отмены препаратов, человек имеет возможность использовать плазмотерапию.

Совместимость с другими лечебными манипуляциями

В нашей клинике плазмотерапия сочетается с другими безоперационными методами лечения опорно-двигательного аппарата:

• иглоукалыванием;
• мануальной терапией;
• разными видами массажа – точечным, классическим, тайским и пр.;
• гирудотерапией – лечен6ием с использованием пиявок;
• воздействием вакуумными банками;
• кинезиолечением под действием нагрузок;
• кинезиотейпированием (использование хлопковых лент);
• блокадами с обезболивающими и противовоспалительными препаратами.

Комплексный курс лечения сустава, с применением prp-терапии и других методов, дает наиболее быстрый и стойкий эффект.

Источник: https://clinica-paramita.ru/info/prp-terapiya-v-ortopedii/

PRP терапия — уникальный метод лечения повреждений

PRP терапия — уникальный метод лечения повреждений

В эпоху современной и высокоразвитой медицины появляется все больше новых технологий, которые помогают человеку при различных сложных заболеваниях.

ПРП-терапия одна из современных методик, которая с помощью, обогащенной тромбоцитами плазмы, максимально приближенной по составу к человеческой, направляет свои силы на снятие воспалительных процессов в той или иной системе организма, при этом омолаживая клетки.

*Еще читайте: Как работает этиотропная терапия

PRP-терапия находится в постоянном развитии, но уже некоторые клиники практикуют использование данного метода.

Другое название терапии – это плазмалифтинг. Рассмотрим подробнее как работает терапия, что с ее помощью можно достичь.

Как работает ПРП терапия

• Основное слово в данном направлении лечения – это Platelet Rich Plasma (PRP), что означает аутологическая тромбоцитарная плазма или плазма, обогащенная тромбоцитами.
• Этот фермент получают с помощью центрифугирования крови и выделения из нее большого количества тромбоцитов, которые в последствии будут вводиться больному человеку.
• Поллученный концентрат тромбоцитов действует как иммуномодулятор и усиливает процессы ангиогенеза.

Полученное вещество выступает в роли помощника по восстановлению поврежденных тканей, связок, клеток. Способен снижать уровень воспаления, не вызывает аллергическую реакцию у пациента и не отторгается.

Методика PRP терапии

Так как процедура находится в развитии, но темпы роста ее растут, то и количество показаний к ней также увеличивается.

*Также читайте: Как повысить иммунитет пожилого человека

Сегодня положительных результатов можно достичь, имея следующие проблемы:

1. Послеродовые растяжки в области бедер и живота, а также на молочных железах.
2. Растяжки, которые появляются в результате изменения веса.
3. Обвисшая кожа.
4. Шлифовка кожных покровов лица.
5. Подтяжка и устранение рубцов после операций.
6. Остеоартроз.
7. Растяжения сухожилий и связок вследствие травмирования суставов.
8. Возрастные изменения кожи.

В списке обозначены основные причины обращения в клинику за процедурой ПРП. Данную терапию активно применяют в косметологии, ортопедии, для волос.

PRP-терапия в ортопедии

PRP-терапия в ортопедии способна оказывать положительное влияние не только на какой-либо отдельный орган, она действует в комплексе и затрагивает весь организм.

Основные свойства, которые приведут ваши органы в норму:

• Устранение болевых ощущений.
• Возобновляется синовиальная жидкость, влияющая на работу суставов.
• Возрастает двигательная функция опорно-двигательного аппарата.
• Останавливаются воспалительные процессы хрящевой ткани суставов.

Кроме перечисленного, пациент легко и быстро идет на поправку после перенесенной операции или травмы.

В ортопедии рекомендовано ПРП терапию совмещать с SPRS процедурой, которая помогает омолаживать поврежденные кожные покровы.

В косметологии

Врачи максимально добиваются омоложения клеток кожи за счет вкалывания венозной крови в место, которое необходимо омолодить.

В результате такой терапии клетки кожи начинают возобновляться и на месте появляется молодая розовая кожа.

Забор плазмы при ПРП терапии

Как косметическая процедура ПРП применяется и для волос. Здесь улучшается обмен веществ волосяной луковицы за счет чего волос начинает интенсивно расти, появляются новые волоски, отчего ваша шевелюра станет густой и упругой, и вы забудете про секущиеся кончики и перхоть.

Как проводится процедура

Процесс плазматерапии очень прост и не представляет опасности для пациента.

1. Ведется забор аутогенной (собственной) плазмы пациента из вены.
2. Полученная кровь центрифугируется в течение 10 минут, в результате чего при происходит вывод красных телец из крови. Данный метод работает по принципу сепарации или отделения.
3. По рекомендациям врача полученная плазма может быть повторно смешана с чистой плазмой больного, или вводится концентрат.
4. Производится инъекция полученной тромбоцитарной плазмы в проблемное место.

Как видим, процедура плазмалифтинга не сложная. Все манипуляции по вводу раствора происходят под местной анестезией и под наблюдением аппарата УЗИ, чтобы попадание было максимальное.

Противопоказания к процедуре

Врачи определяют категории лиц, которым данные манипуляции с кровью противопоказаны:

• Женщины в период менструации.
• Женщины, находящиеся в положении и на грудном вскармливании малыша.
• Больные Гепатитом.
• Индивидуальная непереносимость гепарина.
• Сниженный иммунитет.
• Болезни кровеносной системы.
• Люди с онкологическими заболеваниями.
• При простудных заболеваниях с повышенной температурой тела.
• Низкий уровень гемоглобина и тромбоцитов.
• Страдающие инфекционными болезнями и заболеваниями психики.
• Если обострились хронические болезни.

В целом врач сам даст рекомендации, по которым определит можно ли проводить ПРП терапию.

Преимущества терапии

Основными преимуществами проведения таких действий с плазмой являются:

1. Отсутствие риска заражения инфекцией.
2. Низкая вероятность возникновения аллергической реакции.
3. Введенная аутогенная собственная кровь действует длительное время, отчего отсутствует необходимость в ежедневном лечении.
4. Нет побочных реакций со стороны пищеварительной системы.
5. Введение анестезии делает процедуру без боли.
6. Терапия ведется под наблюдением аппаратуры.
7. Быстрое восстановление очагов проблемы после проведения всего комплекса лечения.

Заключение

1. Несмотря на то, что данная процедура является дорогим удовольствием, люди все чаще стали прибегать к подобным мерам восстановления своего организма.

2. Ведь здесь полностью отсутствует риск заразиться инфекциями типа СПИД Гепатит В и другими опасными заболеваниями, которые передаются от донора.
3. Кровь используется только забранная у самого пациента.

4. Следует отметить, что все манипуляции по забору крови, сепарации ее, осуществление инъекций производятся только на современном шведском оборудовании, которые делаю ПРП терапию востребованной и эффективной.

Видео: PRP терапия, 10 распространенных вопросов

Источник: https://noalone.ru/infocentr/zdorove/prp-terapiya/

PRP-терапия: ее лечебные свойства

PRP-терапия – инъекционная процедура, предполагающая введение обогащенной тромбоцитами плазмы пациента в место на его теле, требующее скорейшего заживления, то есть направленная на ускорение регенерации и стимуляции роста собственных клеток организма. Метод достаточно инновационный, однако уже на данном этапе продемонстрировал положительные результаты при лечении спортивных травм (разрывов суставных тканей). Нашел широкое применение в косметологии и трихологии.

Суть способа не в том, чтобы лечить воздействием извне, как это делают лекарственные препараты, а в том, чтобы заставить собственный организм вырабатывать нужное количество клеток для восстановления тканей.

В косметологии метод больше известен под названием «плазмолифтинг» и используется в программах омоложения или в виде монотерапии для возвращения стареющей коже эластичности. Опыт применения обогащенного препарата крови показывает, что кроме успешной подтяжки провисших контуров плазмолифтинг эффективен при облысении как естественный стимулятор роста волос.

Что собой представляет PRP-терапия

Процедура PRP-терапии состоит из нескольких этапов:

• Забор крови пациента. Осуществляется из локтевой вены, объем может составлять от 20 до 100 мл, в зависимости от обрабатываемой площади тела и длительности курса
• Изготовление обогащенной плазмы. Выполняется в два этапа путем центрифугирования: первый раз из крови удаляются тяжелые форменные элементы (лимфоциты и эритроциты), затем плазма концентрируется до такой степени, чтобы содержание тромбоцитов на миллилитр крови в 5–6 раз превышал естественный для пациента уровень. Препарат разбавляется гепарином, препятствующим агрегации (склеиванию) тромбоцитов
• Введение препарата в поврежденный участок (в зависимости от цели терапии обогащенная плазма может вводиться в сустав, под кожу или внутрикожно)

Являясь по сути обломками мегакариоцита (клетки-предшественника всех форменных элементов), тромбоциты содержат на своей поверхности большое количество так называемых факторов роста – белков, стимулирующих клеточный синтез. В этом и заключается их успешность при гемостазе (остановке кровотечения).

Попадая обратно в свой организм, концентрированные тромбоциты начинают активно стимулировать рост новых клеток. К факторам роста чувствительны фибробласты и мышечные волокна. Увеличение их количества повышает упругость и эластичность кожи, позволяет восстановить поврежденные участки мышц, фасций, структур сустава, укрепить волосяную луковицу в ложе.

Так как фактор роста способствует укреплению и росту сосудов, PRP-терапия улучшает кровоснабжение тканей, благодаря чему достигается лучший обмен веществ, в том числе газов, что позволяет вернуть увядающей коже насыщенный здоровый цвет, справиться с акне и фурункулезом.

В пластической хирургии данный метод применяется в послеоперационном периоде для заживления операционных ран, рассасывания шрамов, в комплексе с антисептиками – для предотвращения воспалительных процессов.

Нужно ли проводить подобную процедуру

Вопрос о необходимости данной ПРП-терапии для каждого конкретного пациента решает врач. Процедура является инъекционной, поэтому важно подготовиться к ее проведению, исключить заболевания, являющиеся противопоказаниями, взвесить пользу и потенциальный риск. Направление на курс плазмотерапии может дать только квалифицированный специалист.

Однако если показания существуют, следует воспользоваться шансом справиться с проблемой без оперативного вмешательства, так как в некоторых случаях PRP-терапия может заменить эндоскопические манипуляции и пластическую хирургию или хотя бы отсрочить на несколько лет необходимость более инвазивных вмешательств.

Процедура PRP-терапии показана при:

• Спортивных травмах (растяжениях/разрывах связок, мышц, травмах хрящей)
• В послеоперационном периоде (для скорейшего заживления швов, рубцов, снижения риска инфицирования)
• При ожогах (способствует скорейшей эпителизации кожи – то есть ее восстановлению)
• При трудно заживающих язвах, мокнущих экземах
• Протезировании беззубых челюстей – для скорейшего вживления имплантов, в комплексном лечении болезней десен
• Повреждениях век и роговицы – вводится субконъюнктивально

Но наиболее широко плазмолифтинг использует индустрия красоты:

• В косметологии применяется для борьбы с возрастными изменениями: аутоплазма вводится пациенту подкожно в проблемные зоны и способствует ускорению образования коллагена и эластина
• Применяется после глубокого пилинга или шлифовки лица для сокращения восстановительного периода
• После пластических операций и липосакций – также для сокращения послеоперационного восстановительного периода. Замечено, что скорость заживления и восстановления покровов увеличивается на 50 %, если вовремя была применена ПРП-терапия
• При пересадке волос, а также в комплексной борьбе с облысением обогащенная тромбоцитами плазма ускоряет приживление волос, укрепляет луковицы, улучшает кровоснабжение и питание волосяных фолликулов
• Для уменьшения стрий и постакне даже в отдаленном периоде после повреждения кожи
• Для борьбы с сухостью, шелушением и фотостарением кожи

Положительное воздействие PRP-терапии

Использование препаратов крови человека началось еще в первой половине 20 века, когда для повышения иммунитета и сокращения восстановительного периода после обширных операций или тяжелых продолжительных болезней больному вводили внутримышечно от двух до 10 мл (по схеме) собственной свежей крови, взятой из локтевой вены. Такое лечение носило название «аутогемотерапия».

Сейчас обогащенная тромбоцитами плазма практически полностью вытеснила аутогемотерапию. Процедура отличается рядом преимуществ, которые составляют ее уникальность:

• Препарат содержит собственные белки человека, поэтому не вызывает отторжения – на него не бывает аллергии, как на чужеродные биологические препараты (например, вакцины), и других иммунных реакций
• Он доступен и одинаково эффективен всегда, поэтому терапия может быть продлена при необходимости или повторена через определенное время
• Метод является наиболее естественным, так как плазма в отличие от медицинских препаратов не встраивается в метаболические процессы извне, а только стимулирует нормальную работу организма, усиливая и ускоряя те процессы, которые и так совершаются в теле постоянно

В результате инъекционных процедур PRP-терапии пациент заметит:

• Снижение болевых ощущений (при травмах, после операций)
• Быстрое приживление имплантов (зубных, кардиологических, ортопедических)
• Быстрое затягивание и рубцевание язв, сращение швов
• Уменьшение шрамов, в том числе постакне
• Выравнивание кожи: улучшение цвета, разглаживание мимических морщин
• Выраженное противовоспалительное действие – исчезновение угревой сыпи, сокращение комедонов
• Рост волос в зонах алопеции (облысения)
• Повышение местного иммунитета кожи

Противопоказания

Не смотря на хорошую переносимость и мягкость процедуры, существует ряд ограничивающих факторов, делающих плазмолифтинг или ПРП-терапиюпотенциально опасной, поэтому перед началом терапии врач (косметолог, дерматолог или иной специалист, использующий этот метод для лечения заболеваний в своей отрасли) назначит ряд анализов для:

• Определения уровня тромбоцитов в периферической крови
• Диагностики острых или распространенных инфекционных процессов
• Исключения анемии
• Исключения коагулопатий (нарушений в балансе между свертывающей и противосвертывающей системами крови) и других заболеваний крови

Противопоказаниями к процедуре будут:

• Низкий уровень тромбоцитов
• Сепсис или острая инфекция
• Низкий уровень гемоглобина или эритроцитов (анемия)
• Гемофилия или тромбофилия и другие патологии, снижающие или усиливающие свертываемость крови
• Системные заболевания соединительной ткани (например, волчанка)
• Онкологические заболевания (особенно – опухоли крови)
• Доброкачественные опухолевые процессы, способные к перерождению
• Непереносимость гепарина (в редких случаях гепарин может вызывать аллергию)

Стоимость процедуры

Цена ПРП-терапиибудет складываться из множества факторов:

• Квалификации врача, выполняющего манипуляции и рейтинга клиники
• Прейскуранта выбранной клиники/салона
• Предварительного (консультативного) визита к врачу – его можно осуществить в косметологической клинике или получить рекомендации от лечащего врача по месту жительства
• Анализов, которые можно сдать в том же месте, где будет проводиться терапия, или заблаговременно в участковой поликлинике
• Длительности и кратности курсов
• Целей курса (послеоперационное восстановление, лечение суставов или антиэйдж-терапия и т. д.)
• Обрабатываемой области

При возникновении побочных эффектов (аллергии на гепарин) может быть назначено дополнительное противоаллергическое лечение, которое отразится на стоимости.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ:

• Полное аппаратное оснащение, позволяющее не только изготавливать препарат обогащенной плазмы, но и в экстренных случаях быстро осуществить реанимационные мероприятия
• Большой опыт применения данного метода у разновозрастных пациентов
• Опытные и внимательные врачи, высокий уровень обслуживания
• Возможность провести предварительную диагностику, консультативный прием и процедуру в одном и том же месте
• Удобное расположение филиалов (сеть клиник охватывает все районы Москвы)

Для записи на прием звоните по круглосуточному телефону: 8 (495) 7-800-500.

Источник: https://medsi.ru/articles/prp-terapiya-ee-lechebnye-svoystva/