Как попасть в хоспис: бесплатный и платные варианты рамещения

Хоспис представляет собой медико-социальное учреждение, в котором оказывают паллиативную помощь тяжелобольным людям. Благодаря пребыванию в хосписе, больной человек получает психоэмоциональную, социальную и духовную поддержку. Таким образом, если положить умирающего человека в хоспис, не нужно ждать, что ему будут оказаны всевозможные медицинские услуги. Государственные учреждения паллиативной помощи осуществляют только комплекс мероприятий, направленных на облегчение жизни умирающих людей.

Концепция хосписов

В тех случаях, когда болезнь прогрессирует, паллиативная помощь становится единственным способом помочь больному. Узнав о неизлечимой болезни родственника, членам семьи сложнее всего принять такой диагноз и смириться с предстоящей потерей.

Перед ними встает выбор — наблюдать за тем, как родной человек медленно умирает дома или же облегчить его и свои страдания, и положить больного в хоспис. В обществе принято считать, что, устроить человека в хоспис, означает отказаться от него. Это не так.

Можно выделить несколько концепций в работе таких учреждений:

• Уход за постояльцами могут осуществлять как работники, так и родственники, а также добровольцы, прошедшие соответствующую подготовку. Главная задача — уменьшить приступы боли, ликвидировать страх перед смертью и максимально долго сохранить интеллектуальные способности у больного человека.
• Устроить в хоспис можно только тяжелобольного, имеющего соответствующие медицинское заключение и документы, подтверждающие необходимость госпитализации и приема сильнодействующих обезболивающих.
• Определить больного в хоспис можно как на круглосуточное содержание, так и на дневное или ночное пребывание. Посещать пациентов, которых положили в круглосуточный стационар, можно в любые часы, время пребывания также не ограничено. В некоторых учреждениях есть услуга “выезд на дом”, т.е. организована работа бригады специалистов для оказания амбулаторной, паллиативной помощи тяжелобольным (в тех случаях, когда невозможно положить тяжелобольного в стационар).
• Финансирование государственных учреждений осуществляется за счет федеральных бюджетных средств, благотворительности юридических лиц и личных пожертвований неравнодушных граждан. На сегодняшний день существуют и частные хосписы, список услуг в которых несколько расширен.

Важно! На законодательном уровне установлено, что положить больного в государственный хоспис могут только врачи-онкологи или терапевты по месту жительства (при наличии подтвержденного диагноза). В платное учреждение можно положить больного в любое время, по желанию родственников.

Чтобы положить тяжелобольного, родственникам (опекунам) необходимо получить направление в хоспис у лечащего врача или пройти врачебную комиссию, положительное решение которой будет означать необходимость паллиативной помощи.

Условия приема

При государственных медико-социальных учреждениях родные умирающего могут получить консультацию по следующим вопросам:

• противоболевая терапия (оценка особенностей хронического болевого синдрома у больного, подбор и выписка обезболивающих средств, составление подробной схемы приема лекарственных препаратов);
• симптоматическая фармакологическая терапия (как предотвратить расстройства ЖКТ, зуд кожи, появления пролежней и других заболеваний, характерных лежачим больным);
• нутритивная поддержка (составление диеты);
• этические и правовые нюансы паллиативной помощи (например, как объяснить тяжелобольному, что его планируют положить в больницу).

Положить в хоспис можно человека, имеющего последнюю стадию одного из следующих заболеваний:

• ВИЧ-инфекции;
• Онкология;
• Тяжелая почечная недостаточность, пороки сердца;
• Легочные заболевания терминальной стадии;
• Прогрессирующие неврологические заболевания;

И другие неизлечимые болезни, необратимо ведущие к летальному исходу.

Прием в хоспис больного осуществляется только при наличии соответствующих документов и с разрешения близких родственников. Прежде чем положить тяжелобольного в стационар, ухаживающему за ним человеку следует оформить официальное опекунство.

Документы

Чтобы оформить больного в хоспис, необходимо подготовить:

• документ, подтверждающий личность больного (паспорт);
• документ, подтверждающий личность опекуна (паспорт);
• полис обязательного медицинского страхования;
• копия СНИЛС;
• выписка, заверенная заведующей поликлиники, о том, когда и сколько раз больной обращался за помощью по месту жительства, пребывал в стационаре, какой имеет диагноз, хронические заболевания, какое лечение было назначено;
• заключение онколога или врачебной комиссии.

Как правило, положить в хоспис государственного содержания больного даже в критическом состоянии, достаточно проблематично. Более того, чтобы собрать все необходимые для госпитализации документы потребуется от 3 до 7 дней. Лечащему врачу нужно не только выписать направление и подписать его у заведующего, но и подробно подготовить выписку из амбулаторной карты.

Условия приема в хоспис подразумевают, что больному придется еще раз пройти обследование и снова сдать некоторые анализы. Исходя из решения врача, оказывающего паллиативную помощь, будет назначен прием лекарственных препаратов, питание и медицинские процедуры (при необходимости).

Права пациента

Каждый пациент хосписа имеет право на физическое и психологическое благополучие, т.е. в палате, куда планируют положить умирающего, родственники могут создать условия жизни, максимально приближенные к домашним.

Обеспечение психоэмоционального спокойствия осуществляется индивидуальным подходом к каждому — учитываются пожелания постояльца, его религия, духовные и социальные потребности.

Человек, которого положили в такое учреждение, имеет несколько больше послаблений, чем пациент в обычном стационаре.

Тяжелобольным разрешено курить в специально отведенных местах. Такие уступки и прихоти простительны — все люди в хосписе, так или иначе доживают свои последние дни.

Постояльцам, которым оказывается паллиативная помощь, не нужно приносить из дома в большом количестве нательное белье, одноразовые подгузники и пеленки, так как учреждение полностью укомплектовано всеми необходимыми предметами личной гигиены.

Несмотря на необходимость паллиативной помощи, устроить больного в хоспис сегодня достаточно проблематично. Дело в том, что далеко не в каждом городе есть такое учреждение, а больных онкологией на последней стадии достаточно много.

В тех случаях, когда невозможно положить человека в хоспис – стоит рассмотреть другие варианты. Например, отделения сестринского ухода в стационарах поликлиник, наличие услуг по платной паллиативной помощи и сиделок.

На терминальной стадии больному человеку остается прожить несколько месяцев, и чаще всего в этот период он нуждается только в постоянном уходе и обезболивающих средствах.

Особенности проживания в частных хосписах

Государственные и частные медико-социальные учреждения отличаются качеством обслуживания и спектром оказываемых услуг. Чем комфортнее больному человеку находится в платном хосписе, тем выше стоимость проживания (бюджет платных хосписов пополняется за счет денежных взносов родственников постояльцев). Плюсы и минусы платных учреждений:

Достоинства	Недостатки
Повышенный уровень комфортности, отдельные палаты с телевизором	Высокая стоимость (цена за день пребывания зависит от количества выбранных медицинских процедур, питания и времени пребывания)
Индивидуальный режим дня	Существуют только в крупных городах(так же как и государственных, частных стационарных учреждений мало — чаще всего оказываются услуги домашней паллиативной помощи)
Индивидуальный план диеты
Дополнительные оздоравливающие мероприятия (лечебные ванны, физиотерапевтические процедуры)
Наличие в штате высококвалифицированных специалистов — психологов, онкологов, анестезиологов, терапевтов
Всегда есть свободные места

Положить в хоспис родного, умирающего человека, оставить дома и ухаживать самостоятельно или нанять сиделку — этот выбор могут сделать только родственники. Важно понимать, что от этого выбора зависят самочувствие и психоэмоциональное состояние близкого человека, который доживает свои последние дни.

Видео

058

Источник: https://lezhachi-bolnoi.ru/organizatsii/kak-oformit-cheloveka-v-hospis/

Как положить человека в хоспис – законодательство, особенности и процедура

Хоспис – это медицинское учреждение, целью деятельности которого является уход за неизлечимо больными людьми, облегчение их страданий в последние дни. Такие заведения могут государственными, а, следовательно – бесплатными и частными хосписами. Для многих людей оформление больного родственника в такое заведение становится лучшим выходом из ситуации, ведь не всегда есть возможность обеспечить достойный уход за умирающими в домашних условиях.

Показания к оформлению в хоспис

Бытует мнение, что пациенты хосписа – это брошенные родственниками люди, а положить больного в хоспис – все равно, что обречь его на смерть в плохих условиях.

Это не так, высокий уровень развития медицины позволяет обеспечить максимально комфортные условия для тяжелобольных людей.

Большинство пациентов этих учреждений – люди с онкологическими заболеваниями в последних стадиях, также здесь предоставляется помощь больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, неврологическими патологиями, СПИДом и многими другими неизлечимыми болезнями.

Оформить больного в хоспис можно в двух вариантах:

• амбулаторном – для этого требуется периодически посещать клинику;
• стационарном – при этом больной постоянно пребывает в заведении.

В случае амбулаторного оказания помощи больной находится в медицинском заведении только во время проведения медицинских процедур и манипуляций.

Сюда же относят выезд медицинских работников к больному на дом. В более тяжелых случаях выбирают стационарное оформление.

При этом пациенту необходимо круглосуточно пребывать здесь, где он будет находиться под постоянным контролем медицинских работников.

Условия приема в хоспис просты. К оформлению в такое заведение для онкологических больных показаниями служат:

• неоперабельный рак (4 стадия);
• интенсивный болевой синдром, с которым не удается справиться в домашних условиях;
• не благоприятная эмоциональная обстановка (конфликты в семье), депрессия, попытки суицида.

Законодательные акты, регулирующие процесс оформления в хоспис

Порядок оформления и правила оказания паллиативной помощи регламентированы приказом Минздрава РФ от 14.04.2015 № 187н. Основные его положения, касающиеся вопроса оформления, указаны в таблице.

Вопрос, который регулируется приказом	Разъяснение
Какими структурами может оказываться паллиативная помощь	Организациями, которые занимаются предоставлением медицинских услуг, в государственном или частном владении
Кому показана помощь	Людям с неизлечимыми заболеваниями, которые прогрессируют, а именно: с онкопатологией; с недостаточностью органов, которую невозможно излечить путем трансплантации; с нарушениями мозговой деятельности вследствие нарушенного кровообращения; с последствиями травм, которые невозможно устранить; с дегенеративными болезнями нервной системы; с деменцией
Как получить направление в хоспис	Право на выдачу направления имеет: специалист по паллиативному лечению; врач выездной патронажной службы; врач хосписа; онколог; терапевт (только при наличии предварительного заключения онколога о не подлежащем излечении раке).
Что должно быть в выписке из истории болезни	Здесь обязательно указывается диагноз, поставленный лечащим врачом. Прилагаются результаты инструментальных и лабораторных исследований, рекомендации доктора к дальнейшему уходу и лечению

Процесс оформления больного

Если вы решили определить больного в хоспис, необходимо позаботится о подготовке документов и быть готовым к тому, что в подходящем вам заведении не окажется свободных мест. В таком случае вам могут порекомендовать подождать или оформить родственника в другое заведение. С платными хосписами, как правило, не возникает проблем с документальным оформлением или поиском свободных мест.

Необходимые документы

Чтобы человеку предоставили место нужно собрать небольшой пакет документов. Это делается с целью предоставления доказательств, что человеку действительно необходима паллиативная помощь. Также эта документация необходима, чтобы определиться с перечнем необходимых процедур и тактикой лечения.

Перечень необходимых документов для оформления человека с онкопатологией:

• документ, подтверждающий личность больного – паспорт;
• направление с рекомендацией в хоспис от онколога;
• выписка из истории болезни, которая подтверждает диагноз пациента;
• полис медицинского страхования.

Внимание! Если вы задумались о том, как поместить онкобольного в хоспис, то в первую очередь необходимо позаботиться о направлении от онколога. Его можно получить на простом приеме у лечащего врача.

Процедура оформления

Последовательность дальнейшего оформления проста. Достаточно уточнить наличие свободных мест в подходящем вам заведении.

После получения подтверждения о возможности оформления пациента в это заведение, нужно предоставить указанные документы при его поступлении на лечение. При поступлении в стационар человек обязательно будет осмотрен и обследован.

На основании этих данных, а также выписки из истории болезни больному назначают необходимые процедуры и режим.

Кроме профессиональной медицинской помощи пациентам здесь предоставляется психологическая помощь, создается максимально комфортная психоэмоциональная обстановка.

Особенности пребывания в частных учреждениях

Основная тенденция, которая просматривается при сравнении подобных заведений государственного содержания и частного – различие в условиях содержания. Это вовсе не значит, что в государственном хосписе плохие условия.

Но приватные структуры могут предложить гораздо более широкий спектр услуг и качество сервиса. Ведь государственные заведения обустраиваются в рамках бюджета. Также различия можно найти в питании. В любом случае оно составляется диетологами и полностью соответствует требованиям к рациону пациентов.

Но в платном хосписе питание, как правило, более разнообразное и вкусное.

Стоимость пребывания подопечного в таком заведении зависит от того, каков срок пребывания в хосписе, количества дополнительных услуг и объема необходимых медицинских процедур. Также в стоимость пребывания закладываются медикаменты, которые принимает больной.

Безусловное преимущество платных структур в большей заинтересованности их работников в качественном уходе за больными. Это не удивительно, поскольку доходы этой структуры напрямую зависят от количества довольных пациентов и их родственников.  Именно поэтому, если ваш родственник пребывает в платном хосписе, вы сможете не волноваться о его комфорте и душевном состоянии.

К сожалению, в большинстве государственных медицинских учреждениях уровень сервиса далек от наших представлений об идеальном уходе, но это не повод сомневаться в профессионализме, работающих там медиков. В любом из хосписов делается все возможное для того, чтобы последние дни жизни каждого пациента прошли в максимально комфортных условиях.

Видео

058

Источник: https://zabota-doma.ru/organizatsii/hospis/kak-popast-v-hospis/

Хосписы Москвы для онкологических больных: обзор государственных и частных организаций

У большинства людей хоспис ассоциируется с неким «домом смерти», где в изоляции от мира неизлечимо больные люди доживают свои дни. Однако это не более чем стереотип.

Система хосписов для онкологических больных активно развивается по всему миру, все больше ориентируясь на человека и его потребности.

В хосписах реализуются главные идеи паллиативной помощи: повышать качество жизни, каким бы тяжелым ни было заболевание, поддерживать психоэмоциональное состояние пациента, помогать родным пережить утрату близкого человека.

Рассмотрим подробнее, как функционируют хосписы и каковы главные различия между государственными и частными организациями.

Паллиативная медицинская помощь — гарантированная государством услуга

Термин «паллиативный» происходит от латинского pallium, что можно перевести, как «плащ»: «укрытие плащом» означает создание защиты для тех, кому нужна помощь.

Паллиативная медицина — это комплекс действий, направленных на облегчение состояния тяжело больных пациентов, которые нуждаются в интенсивной симптоматической терапии, психосоциальной помощи и качественном уходе. Это больше, чем просто медицинское лечение.

Всемирная организация здравоохранения паллиативной называет активную и всеобъемлющую помощь людям с прогрессирующими заболеваниями в терминальных (неизлечимых) стадиях.

Главные задачи паллиативной помощи:

• обезболивание и купирование тяжелых симптомов болезни;
• психологическая поддержка больного и его родственников;
• выработка отношения к смерти как к закономерному завершению человеческой жизни;
• социально-юридическая помощь и решение вопросов, которые возникают при тяжелой болезни и ожидаемой скорой смерти человека.

Паллиативная медицина не стремится продлить жизнь больного или укоротить ее. Все мероприятия сводятся к одной цели: помочь пациенту чувствовать себя комфортно даже тогда, когда возможности лечения исчерпаны, шансов на выздоровление нет и летальный исход наступит скоро.

По оценкам ВОЗ, каждый год в мире 20 млн человек нуждаются в паллиативной медицине в течение последнего года жизни, еще 20 млн — в течение последних дней. Около 67% — это люди пожилого возраста, 6% — дети.

В России паллиативная медицина выделена в отдельный вид медицинской помощи. С каждым годом внимание государства и общества к этой сфере растет, что связано с социальными, моральными и этическими вопросами, которые ее сопровождают.

В документе указано, кто может рассчитывать на этот вид помощи, в каких формах она оказывается, какие условия при этом необходимо соблюдать.

Право на паллиативную помощь имеет каждый пациент с активным прогрессирующим неизлечимым заболеванием. Онкология стоит на первом месте в списке таких болезней. Паллиативная медицинская помощь в государственных медицинских организациях предоставляется в рамках программы госгарантий бесплатно.

По данным Минздрава России, только с 2012 по 2014 годы число паллиативных коек в стране возросло в 4 раза и превысило отметку в 5 тысяч. В результате реализации Программы развития здравоохранения до 2020 года обеспеченность паллиативными койками должна составить до 10 штук на 100 тысяч человек взрослого населения и 2 койки на 100 тысяч детей.

Направление в организацию, оказывающую паллиативную помощь, выдает врач-онколог или специалист того профиля, которому соответствует заболевание, участковый терапевт, врач общей практики на основании подтвержденного диагноза и заключения об инкурабельности (неизлечимости) болезни.

В паллиативной медицине работают специалисты, прошедшие специальное обучение. Они взаимодействуют с врачами по профилю основного заболевания пациента.

Паллиативная помощь может быть оказана:

• амбулаторно (с вызовом медицинского работника на дом);
• стационарно (с круглосуточным пребыванием в лечебном учреждении).

Амбулаторную форму обеспечивают кабинеты паллиативной медицинской помощи и выездные патронажные службы. Стационарными учреждениями являются хосписы и отдельные палаты паллиативной помощи на базе больниц, онкодиспансеров и учреждений социальной защиты. Решение о выборе формы принимает врач с учетом состояния и желания пациента.

Кто может рассчитывать на место в хосписе и какие медицинские услуги предоставляются в медучреждении

Хоспис — это медицинское учреждение, где тяжело и неизлечимо больным людям обеспечивают обезболивание и уход, оказывают медицинскую, психологическую, духовную и социальную помощь. Специалисты работают также и с родственниками пациентов, которым часто разрешено находиться рядом с больным практически постоянно.

Хосписы рассчитаны на небольшое количество пациентов. Количество коек в них обычно не превышает 30. Помимо палат для больных и медицинских кабинетов, в хосписах для онкологических больных созданы рекреационные зоны и комнаты психологической разгрузки. В большинстве подобных учреждений действует выездная служба, которая работает с теми, кто находится дома.

В онкологический хоспис больные попадают при наличии:

• четвертой неизлечимой стадии развития опухоли;
• болевого синдрома, с которым невозможно справиться в домашних условиях;
• показаний психоэмоционального или социального характера (депрессии, суицидальные стремления, конфликты, отсутствие должного ухода на дому и т.д.).

Среди пациентов хосписа — не всегда люди, находящиеся на грани смерти. Как отмечалось, пациенты могут попасть туда с острым болевым синдромом, а после купирования вернуться домой.

Иногда больных направляют в хоспис, если родственники, которые обычно осуществляют уход, сами нуждаются в лечении.

Случается, что за больным просто некому ухаживать, тогда хоспис фактически становится для него вторым домом.

Основные виды помощи в хосписе для больных с онкологией:

• назначение сильнодействующих (наркотических) лекарственных препаратов для обезболивания;
• ежедневный уход: профилактика пролежней, уход за дренажами, кормление в т.ч. зондовое питание и т.д.;
• обучение родственников навыкам ежедневного ухода;
• консультации врачей-онкологов и других специалистов;
• взаимодействие с организациями социального обслуживания;
• решение юридических вопросов;
• психологическая помощь, поддержка духовного настроя и эмоционального состояния.

Персонал хосписа — это врачи, медсестры, социальные работники, духовные наставники, волонтеры. С пациентами могут работать психологи, психиатры, специалисты в области арт- и музыкальной терапии, а также других форм эмоциональной разгрузки. Медицинская помощь является круглосуточной.

Паллиативная медицина все больше распространяется по России. В стране работает около 45 хосписов. Они открыты в крупных городах: Санкт-Петербурге, Казани, Самаре, Новосибирске, Екатеринбурге, Иркутске, Ярославле и др. В Москве работает 8 государственных хосписов для онкологических больных.

При этом нужно понимать, что госучреждение не всегда способно обеспечивать требуемый уровень комфорта. Этим обусловлена необходимость открытия частных центров паллиативной помощи.

Кроме того, частные клиники, при которых созданы отделения паллиативной помощи, активно внедряют инновационные программы лечения и используют новейшие лекарственные препараты, что также помогает облегчить жизнь онкологических больных.

Платные онкологические стационары с отделением паллиативной помощи

Платные хосписы Москвы для онкологических больных работают в разных районах и округах столицы. Открыты как самостоятельные учреждения, так и отделения при медицинских клиниках. Ниже представлена информация об одном из ведущих онкологических хосписов.

«Европейская клиника хирургии и онкологии»

Располагается в Москве, в Духовском переулке, в доме 22-Б. Одна из немногих частных клиник в России, созданная для борьбы с онкологическими заболеваниями.

В работе используются современные хирургические, химиотерапевтические и интервенционные методы лечения, разработанные ведущими центрами США и Западной Европы. Паллиативное отделение клиники изначально ориентировано на больных с раком на поздней стадии, которые нуждаются в паллиативном лечении.

Профильное отделение в клинике работает с 2012 года. Врачи проводят активную терапию, которая не ограничена простым обезболиванием и общим медицинским надзором.

Цель лечения — активизировать резервы жизнедеятельности организма, помочь ему восстановиться после химиотерапии или операции, скомпенсировать жизненно важные функции. Современное техническое оснащение и высокая квалификация врачей позволяют добиться европейского уровня медицинской помощи.

Больные могут находиться в клинике без ограничения по срокам. Рядом с тяжелобольными пациентами постоянно дежурит патронажная сестра, медсестра или врач-реаниматолог. Врачи и медицинский персонал имеют опыт работы в Российском онкологическом научном центре им. Н.Н. Блохина, МНИОИ им. П.А. Герцена и в других специализированных учреждениях.

Стоимость пребывания в платном хосписе для онкобольных в Москве начинается от 3 тысяч рублей в сутки. Верхняя граница определяется продолжительностью, программами лечения, сложностью заболевания и индивидуальными пожеланиями клиента.

При этом каждый пациент, который попадает под категорию нуждающихся в паллиативном лечении, сохраняет за собой право на пребывание в бесплатном государственном хосписе, даже если он или его родные сделали выбор в пользу частной медицины.

Государственные онкологические хосписы

Паллиативную помощь для онкологических больных бесплатно оказывает государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Первый Московский хоспис имени В.В. Миллионщиковой Департамента здравоохранения города Москвы».

Это онкологический хоспис в Москве, рассчитанный на неизлечимых больных, где пациенты могут получить паллиативное лечение, обезболивающую терапию, социальную помощь, психологическую реабилитацию. Хоспис принимает пациентов в терминальной стадии онкологического заболевания. Обеспеченность — 30 коек.

Круглосуточное пребывание родственников не разрешено. С пациентами, которым состояние здоровья позволяет находиться дома, работают специалисты выездной службы.

1. Филиал «Дегунино» — для жителей Северного округа.
2. Филиал «Бутово» — для Юго-Западного округа.
3. Филиал «Ростокино» — для Северо-Восточного округа.
4. Филиал «Бирюлево» — для жителей всех округов г. Москвы, других регионов РФ, иностранных граждан и лиц без гражданства.
5. Филиал «Зеленоград» — для жителей г. Зеленограда.
6. Филиал «Куркино»— для Северо-Западного округа Москвы.
7. Филиал «Некрасовка» — для жителей Юго-Восточного округа.

Правила приема в подразделениях совпадают с правилами, установленными в головном лечебном учреждении. Все услуги полностью бесплатны.

Наличие в Москве платных и государственных онкологических хосписов позволяет сделать паллиативную помощь доступной там, где это необходимо.

Это важная часть лечения онкологии, ведь осложнения при раке существенно ухудшают физическое и психологическое состояние больного и становятся причиной смерти едва ли не чаще, чем сама опухоль.

Не случайно понятие паллиативной помощи подразумевает не только лечение и уход, а целый комплекс действий для того, чтобы жизнь онкологического больного стала лучше. В передовых западных странах паллиативная медицина подключается к лечению уже на ранней стадии рака.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/khospisy-dlja-onkobol-nykh-v-moskve.html

Платный хоспис для жителей Москвы и области

«Тульский дедушка» — это хоспис для лежачих больных. Благодаря удобному транспортному сообщению вы легко привезете близких из Москвы и Московской области. Кроме полноценного медицинского обслуживания на уровне больничного стационара, мы предлагаем услуги круглосуточной сиделки.

Платный хоспис для пожилых

Наша специализация — уход за людьми преклонного возраста, утратившими здоровье. Это могут быть любые диагнозы — от онкологии до болезни Альцгеймера. Каждому пациенту гарантирован индивидуальный подход и эффективная терапия.

Мы понимаем, как тяжело переживают этот непростой период и сами больные, и их родственники. Поэтому прилагаем максимум усилий, чтобы справиться с тревогой, депрессией, капризностью, сменой настроения, агрессией пациентов.

В хосписе для лежачих больных нет ограничений на посещение родственников. Вы можете навестить близкого в любое время и любой день недели — мы знаем, как для вас важно, чтобы он был досмотрен и накормлен.

Нужны ли услуги хосписа?

Отправлять ли лежачего больного родственника в хоспис или присматривать за ним дома — для принятия этого решения трезво оцените свои возможности:

1. Достаточно ли вы физически сильны, чтобы несколько раз в день поднимать, усаживать человека, помогать ему справлять нужду, осуществлять гигиенические процедуры?
2. Позволяет ли ваш рабочий график регулярно давать лекарства больному, готовить диетическую пищу и кормить его из ложечки?
3. Достаточно ли у вас места в доме для обособленного размещения больного (отдельная комната)?
4. Оборудован ли ваш санузел для человека с инвалидностью или ограниченной возможностью передвижения?
5. Сможете ли вы оказать доврачебную помощь до приезда скорой или вовремя распознать ухудшение состояния больного?

Скорее всего, большинство ответов на эти вопросы будут отрицательными. Поэтому самое время подобрать для вашего родного человека недорогой хоспис и обеспечить ему достойный уход.

Почему стоит выбрать хоспис «Тульский дедушка»

Как правило, родственники наших постояльцев выбирают платные хосписы по принципу географической отдаленности, чтобы приезжать в гости было проще.

Поэтому большинство наших пациентов — из Тульской, Рязанской, Липецкой, Калужской и Московской областей. Но мы не обращаем внимания на прописку. Единственный критерий — отсутствие инфекционных заболеваний у постояльца.

Простота оформления — это лишь одно из преимуществ хосписа для лежачих больных. Есть и другие:

• Медицинское обслуживание. Мониторинг состояния больного, регулярные медицинские осмотры и консультации с узкими специалистами, лабораторная диагностика.
• Сестринский патронаж. Это может быть индивидуальная круглосуточная сиделка или присмотр на общих условиях. Персонал отвечает не только за бытовое обслуживание, гигиену и кормление пациента, но и контролирует прием лекарств и выполнение медицинских процедур.
• Высокое качество сервиса. Уборка помещений, стирка вещей и постельных принадлежностей, помощь при прогулках на ухоженной территории пансионата, трансфер лежачего больного на спецтранспорте.
• Полноценное питание. Меню для лежачего больного в хосписе разрабатывается лечащим врачом. Если это необходимо, сиделки кормят больных с ложечки или через зонд.
• Домашняя атмосфера. Сиделки умеют находить подход к пациентам, всегда приободрят, выслушают, развлекут беседой. В палатах есть телевизоры, к больным приходит психолог для консультаций и занятий.

Цены на услуги платного хосписа для лежачих больных вы можете узнать из таблицы ниже:

Источник: https://pansionat-tulskij-dedushka.ru/hospisi/dlia-moskvy/

Устройте в хоспис! | Милосердие.ru

Рисунок Дмитрий Петров/miloserdie.ru

Для начала родным нужно решить для себя этическую проблему. Понять и принять, что оформляя своего близкого в хоспис, они не бросают и не предают его.

Мама моей коллеги Натальи боролась с онкологией не один год. Родные оказывали ей всю возможную поддержку. Но победить болезнь не удалось. В последние месяцы жизни женщины была обессилена не только она сама, но и ее дочь и зять. Между тем, они и не помышляли о хосписе, потому что боялись осуждения.

«Мысль о хосписе пришла нам только тогда, когда мы уже были абсолютно вымотаны морально и физически, — рассказывает Наталья. – Но наступил момент, когда борьба с болезнью истощила ее и мы решили на некоторое время устроить маму в больницу, чтобы медики поддержали ее немного, а мы бы немного отдохнули».

В обычную больницу женщину не приняли. Сказали, что паллиативной пациентке находиться в обычном стационаре бессмысленно. И порекомендовали обратиться в онкологический диспансер, а точнее в кабинет паллиативной помощи.

«После посещения кабинета паллиативной помощи все произошло очень быстро: вечером я обратилась туда, я уже на следующий день к маме приехал врач, — рассказывает Наталья. – Он осмотрел маму и сказал, что ее можно положить в хоспис, где ей, конечно же, будет легче переносить осложнения от болезни».

А еще через день мама Натальи уже находилась в отдельной палате хосписа. Родных очень порадовало то, что навещать пациентов хосписа разрешено в любое время дня и ночи, а время пребывания не ограничено.

Через неделю Наташиной мамы не стало.

«Если бы мы знали, что оформить в хоспис маму будет так просто, что ее страдания буквально отступят, да и мы перестанем тревожиться за маму так, как прежде, потому что она в надежных руках хороших специалистов! – говорит Наталья. – Мы бы сделали это раньше и не мучились совестью, думая, как многие, что поступим плохо, если «бросим» маму в хосписе».

Какую помощь можно получить в хосписе

Рисунок Дмитрий Петров/miloserdie.ru

• Координирует работу с паллиативными пациентами Центр паллиативной помощи Департамента здравоохранения Москвы, в который входят Центр на улице Двинцев, 6 (на 200 коек), принимающий пациентов с любым диагнозом, а также восемь хосписов в разных частях Москвы — на 30 коек каждый для пациентов с онкологией.
• Целью помещения в паллиативный стационар может быть:
• — облегчение состояния пациента,
• — лечение болевого синдрома, стремительно ухудшающегося состояния,
• — передышка для родственников.
• При этом, при наличии показаний, можно возвращаться хоспис сколько угодно раз.

Родственникам не стоит думать, что в таком стационаре их близкого «подлечат» от сопутствующих заболеваний. Этого не произойдет даже за деньги. По правилам хосписов, в них не оказываются платные услуги. Также как и экстренная помощь при острых состояниях и заболеваниях (в этом случае пациента переводят в скоропомощные стационары). Не предоставляется здесь и индивидуальная сиделка.

Также в хосписах невозможно провести дополнительную диагностику, специализированное лечение и лечение инфекционных, а также психиатрических заболеваний, реабилитационные мероприятия, хирургические операции, химио- и лучевую терапию, которые являются элементами лечения.

И, наконец, не стоит рассчитывать, что в хосписе установят окончательный диагноз. Здесь работают с пациентами, принятыми на основании тяжести их состояния. Причем берут пациентов даже с деменцией, кожными нарушениями и с психиатрическими диагнозами (вне обострения).

Встаньте на учет и оформляйтесь

Рисунок Дмитрий Петров/miloserdie.ru

Возможны два варианта. Первый — когда ваш родственник уже состоит на учете в Центре паллиативной помощи – предусматривает три шага:

• Связаться с диспетчерской Центра по телефону: +7 (499) 940-19-50 и описать ситуацию.
• Принять у себя врача отделения выездной патронажной службы (его визит организуется Центром), который прямо на месте примет решение о госпитализации.
• После получения заключения от врача и проведения им Комиссии по госпитализации (максимальный срок — 1-го рабочий день) с родными связываются и уточняют возможные даты и место госпитализации.

Второй – когда ваш родственник еще не состоит на учете в Центре и не получал паллиативную помощь:

• Свяжитесь с Координационным центром по круглосуточному телефону +7(499) 940 19-48 или по электронной почте [email protected]
• Передайте документы в Центр на улице Двинцев,6 (это могут сделать ваши знакомые или друзья — очный визит пациента и его близких не требуется) или по мейлу Центра.
• Принять врача паллиативной помощи для уточнения состояния ( визит организует Центр).
• Ждать информации о дальнейших решениях от сотрудника Координационного центра.

Список необходимых документов вполне логичен. Родственникам не составит особого труда их собрать. В него входят:

• Копия паспорта. При отсутствии регистрации в г. Москве может потребоваться разрешение Департамента здравоохранения г. Москвы
• Копия полиса ОМС
• Направление из поликлиники по форме 057/у (при наличии)
• Копия СНИЛС
• Выписка из амбулаторной карты или из последнего стационара с основным диагнозом
• Заключение ВК (кроме онкологических пациентов в 4 стадии с гистологической верификацией)
• Справка из МОРС (желательно) для пациентов с рассеянным склерозом
• Заключение онколога (для пациентов со злокачественными образованиями при наличии гистологической верификации)

Наглядная инструкция о последовательности шагов для устройства в хоспис в Москве есть на сайте «Про паллиатив».

В хоспис можно взять даже домашнего питомца

Рисунок Дмитрий Петров/miloserdie.ru

Хоспис – это место, где обреченному человеку должно быть комфортно во всем. Поэтому сюда можно взять не только любимые плед и халат, тапочки, пижаму, цветы, фотографии, диски с любимой музыкой, но и небольшого домашнего любимца, если пациент находится в одноместной палате.

Если постоянное пребывание животного доставит пациенту беспокойство, близкие могут вместе с питомцем навещать родственника в стационаре. В хоспис тяжелобольной человек может взять и сигареты: курящим пациентам хосписа простительны их слабости.

Курить можно, и персонал подскажет, где именно.

Подробнее о том, что взять и чего не стоит брать в хоспис, рассказывает, в частности, Фонд помощи хосписам «Вера» на своем сайте.

Как правило, хосписы в достаточном количестве укомплектованы памперсами, пеленками, средствами гигиенического ухода, постельным бельем. Рекомендуется брать с собой не слишком много личной одежды и нательного белья: в хосписе есть прачечная, после которой вещи гладят и возвращают хозяину.

Также не стоит брать используемые в хосписе лекарства. Лишними будут оригиналы документов, деньги, драгоценности, украшения, которые попросту негде хранить.

В хосписе — шестиразовое питание, причем, при желании пациента ему всегда дадут добавку, так что приносить продукты питания не стоит. Если вам очень хочется угостить близкого любимым домашним блюдом – принесите то, что близкий человек сможет съесть сразу.

Источник: https://www.miloserdie.ru/article/ustrojte-v-hospis/

Государственные хосписы для лежачих и онкологических больных

Когда врачи признают онкологическое заболевание неизлечимым, то человек может рассчитывать на помощь паллиативной медицины. Амбулаторно её предоставл…

Хоспис № 5

ЮАО г. Москвы, ближайшая станция метро – Орехово

Хоспис № 8

ЮВАО г. Москвы, ближайшая станция метро – Люблино

Хоспис № 7

СЗАО г. Москвы, ближайшая станция метро – Планерная

Хоспис № 4

СВАО г. Москвы, ближайшая станция метро – Ботанический сад

Наблюдение 24 часа 7 дней в неделю

Регулярный контроль состояния здоровья

Индивидуальная программа реабилитации

6-разовое сбалансированное питание

Контроль приёма лекарств

Смена постельного и нательного белья

Помощь в приёме пищи

Профессиональная психологическая помощь

Досуг и развлекательная программа

Санитарно-гигиенический уход, стрижка ногтей, волос

Видео наблюдение за работой персонала

Социальная адаптация, новые знакомства, общение со сверстниками

Специально оснащенное помещение

• Стоимость услуг:
• от 890 рублей
• от 1690 рублей

Здания данных государственных учреждений просторные и удобные, материально-техническая база укомплектована. Персонал, как правило, имеет большой опыт работы с онкологическими больными.

В государственных хосписах оказывают медицинскую помощь, психологическую и духовную поддержку, помогают решать юридические вопросы.

Пребывание в хосписе может быть бессрочным, но в том случае, если состояние больного стало стабильным и нет необходимости в проведении сложным процедур, то больного могут направить домой, где присматривать за ним будет патронажная служба.

Пребывание в хосписе необходимо если:

• тяжелые симптомы никаким способом не купируются в домашней обстановке;
• необходимо постоянный врачебный присмотр;
• по месту жительства нет возможности получить паллиативную помощь.

Деятельность сотрудников хосписа направлена на то, чтобы поддержать и компенсировать жизненно важные функции больного, обезболить, предоставить уход.

Особенно внимание уделяется психологической помощи, ведь попадание в такое заведение обозначает, что шансов на жизнь не осталось и болезнь неизлечима. Это сложно принять и больному и его окружению. Смириться и принять ситуацию и помогают профессиональные психологи.

Для некоторых больных более действенной оказывается помощь представителей духовенства. В таких заведениях её стараются предоставить.

Основным недостатком государственных хосписов является небольшое количество мест в них т соответственно ограниченная возможность попасть в них.

Источник: https://pansionat-domodedovskaya.ru/khospisy/gosudarstvennye-khospisy-dlya-lezhachikh-i-onkologicheskikh-bolnykh-/

Государственные

Для пациента, который узнает о том, что он болен раком IV-й неизлечимой стадии либо любой другой неизлечимой болезнью, страшная новость становится сильнейшим потрясением. Многие больные даже не подозревают, что жить им осталось очень мало. Когда традиционные методы лечения перестают быть действенными, врачам остается лишь облегчать страдания пациента с помощью обезболивающих средств.

Государственные хосписы для лежачих больных предназначены для обеспечения условий, которые помогут больному максимально безболезненно переносить болезнь, а также для оказания психологической помощи.

Большая часть хосписов в России государственные. Они могут быть как отдельными медицинскими учреждениями, так и иметь отдельные палаты или кабинеты в составе больниц, онкологических диспансеров, заведений социальной защиты населения.

Услуги для пациентов предоставляются стационарно и амбулаторно. Специально обученный персонал оказывает помощь больным круглосуточно, чтобы минимализировать страдания пациентов.  

Поиск свободных мест в хосписе

Поскольку хосписы Москвы и Московской области считаются узкоспециализированными клиниками, нехватка вакантных мест в них – это нормальное явление.

По этой причине, у больного могут появиться затруднения в поиске подходящего хосписа. Клиники бывают как государственные, так и частные. В государственных, финансирование осуществляется за счет бюджета.

Частные существуют благодаря самому пациенту и его родственникам.

Какие документы необходимы для поступления в государственный хоспис

• направление узконаправленного врача городской поликлиники;
• выписка из медицинской книжки;
• паспорт;
• полис обязательного медицинского страхования.

Оформление в клинику происходит после проведения врачами диагностики на предмет целесообразности госпитализации.

Виды бесплатной помощи для пациентов государственных хосписов

• назначение сильных обезболивающих препаратов;
• поддерживающая терапия;
• лечение сопутствующих болезней;
• медицинские манипуляции;
• профилактика и лечение пролежней, гигиена и питание.

      2.   Психологическая

• помощь психолога как пациенту, так и родственникам;
• внимание и забота;
• эмоциональная разгрузка;
• оказание помощи по избавлению от чувств страха, безысходности и одиночества;
• помощь в адаптации к новым условиям жизни.

      3.   Социальная

• помощь в обучении родных по уходу за больным;
• консультации юристов во время болезни и после смерти;
• предоставление возможности родным отвлечься или отлучиться на некоторое время при возникновении такой необходимости;
• предоставление информации о правах и льготах, которые полагаются пациенту, оказание помощи в их получении.

      4.   Духовная

• церковные обряды;
• волонтерская помощь;
• услуги священнослужителей.

Средства спонсоров, благотворительных организаций, волонтеров расходуются на ремонт помещений, улучшение качества услуг для пациентов, поддержание порядка и чистоты, материальную помощь персоналу.

Источник: https://hospis-msk.ru/gosudarstvennye/

Бесплатный хоспис или платный стационар?

Принято считать, что платный хоспис отличается от бесплатного только условиями пребывания. Действительно, бесплатные хосписы находятся на бюджетном финансировании. Зачастую его недостаточно, чтобы создать в полной мере комфортные условия пребывания. Это сказывается и на дефиците мест в таких хосписах.

Даже в Москве количество хосписов не соответствует мировым нормам. И получить направление в них могут почти исключительно онкологические больные на 4-й стадии заболевания. А что делать другим неизлечимым больным, которые нуждаются в паллиативной помощи? Это люди, страдающие болезнью Альцгеймера, Паркинсона, деменцией и другими заболеваниями на терминальной стадии.

Они фактически предоставлены сами себе и своим близким.

Это одна из причин, по которой платный хоспис становится все более востребованным видом паллиативной помощи.

Палаты в таких стационарах оборудованы всем необходимым для пациента с ограниченными возможностями. На кроватях противопролежневые матрасы, которые минимизируют риск осложнений, связанных с длительной неподвижностью. Пример – стационар «Экстрамед».

Но есть и другие особенности, которые отличают платный стационар от муниципального хосписа. Во-первых, это круглосуточный мониторинг состояния пациента.

Больные на последней стадии рака в каждую минуту рискуют оказаться в критическом состоянии из-за отказа внутренних органов, пораженных опухолью или метастазами – печени, почек, легких, поджелудочной железы, сердца.

Такие ситуации требуют экстренной медицинской помощи, которую может оказать только профильный специалист. От своевременной и правильной помощи зависит жизнь человека, а счет порой идет на минуты и даже на секунды.

В платном хосписе состояние больного находится под постоянным наблюдением и в случае необходимости экстренная помощь будет оказана. В бесплатном хосписе это не входит в обязанности персонала. В этом состоит главное отличие платного хосписа от бесплатного, а именно в понимании сути и задач паллиативной медицины.

Бесплатный хоспис исходит из формального определения паллиативной помощи. Она состоит в том, чтобы максимально облегчить симптомы заболевания и психологически подготовить человека к близкой смерти. Паллиативная медицина не должна отдалять наступление смерти или приближать его.

Платный стационар предполагает совершенно иное понимание паллиативной помощи. Во всех случаях, когда это возможно, его специалисты сделают все, чтобы продлить жизнь пациента, но не в ущерб качеству жизни.

Разница в качестве обезболивания с использованием наркотических и других средств – отдельная тема. И все же главное, чем отличается платный хоспис или платный стационар от обычного хосписа – это совершенно иное понимание паллиативной терапии.

Например, в платном хосписе может быть проведена паллиативная химиотерапия. Она назначается в тех случаях, когда ее результаты могут существенно продлить жизнь больного и при этом не привести к значительному ухудшению качества жизни.

Для нейтрализации побочных эффектов провидится восстановительный курс после химиотерапии. Паллиативная медицина в платном хосписе означает соблюдение тонкой грани между продлением жизни и поддержанием качества жизни больного.

В бесплатном хосписе о первом речи не идет в принципе.

Платный стационар предоставляет более высокий уровень и качество паллиативной помощи, лучшие условия хосписа, что напрямую влияет на продолжительность жизни больных.

Кроме того, платный хоспис доступен для всех пациентов, которые нуждаются в паллиативной медицине. Госпитализироваться в него могут не только онкологические больные на 4-й стадии рака.

Получить паллиативную помощь здесь могут все, кто в ней нуждаются.

Вопрос о платных хосписах далеко не ограничивается материальным фактором по принципу «одни могут умирать с комфортом, а другие как все». Платный стационар с хосписом значительно расширяет возможности паллиативной медицины. Это касается как перечня заболеваний, так и продолжительности жизни больного.

На практике хосписная помощь давно переросла рамки традиционной благотворительности. Возможности современной паллиативной терапии распространились далеко за ее пределы.

Источник: https://planet-today.ru/stati/zdorove/item/78506-besplatnyj-khospis-ili-platnyj-statsionar